Импульсная осциллометрия
Импульсная осциллометрия ( ИОС ), также известная как респираторная осциллометрия , метод вынужденных колебаний ( FOT ) или просто осциллометрия , представляет собой неинвазивный тест функции легких , который измеряет механические свойства , дыхательной системы особенно верхних и внутригрудных дыхательных путей , легочной ткани. и грудную стенку пациента , обычно во время спокойного дыхания (того, как человек дышит, когда он расслаблен ). [1] [2] [3]
Принцип
[ редактировать ]Импульсная осциллометрия измеряет механический импеданс системы ( Zrs дыхательной ), который включает в себя дыхательной системы потоку ( Rrs ) , реактивное сопротивление или жесткость паренхимы легких в ответ на изменения объема ( Xrs сопротивление ) и инерционность ускоряющегося газа в дыхательных путях ( I rs ). [2] [3]
Между этими параметрами существуют следующие соотношения: , где – мнимая единица ( ), и , где это эластичность дыхательных путей и угловая скорость такая, что , где — частота колебаний стимула. [2]
Z rs измеряется путем сравнения величин механических раздражителей, в частности колебаний давления , т.е. волн давления , передаваемых в дыхательную систему, с величинами воздействия раздражителей на приливной поток воздуха; это делается путем наложения этих колебаний на спонтанное приливное дыхание. [1] [2] [3]
Стимуляция
[ редактировать ]Стимул представляет собой колебание давления определенной частоты, которое передается в легкие пациента. [1] Обычно это делается через рот , хотя возможна и прямая стимуляция грудной клетки. [2] Эти волны давления вызывают изменения воздушного потока во время спокойного дыхания; величины волн давления и вызванные ими изменения воздушного потока затем используются для определения механического сопротивления дыхательных путей. [1]
Частоты в диапазоне от 4 до 50 Гц обычно генерируются громкоговорителем , тогда как частоты от 0,5 до 4 Гц также могут генерироваться поршневыми или пневматическими пропорциональными электромагнитными клапанами . [2]
Различные частоты измеряют механические свойства разных частей дыхательной системы; сопротивление при 5 Гц ( R 5 ) представляет собой общее сопротивление дыхательных путей, а сопротивление при 20 Гц ( R 20 ) представляет сопротивление центральных дыхательных путей. Реактивное сопротивление при 5 Гц ( X 5 ) отражает эластичность периферических дыхательных путей. [4]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д Десираджу, Кундинья; Агравал, Анураг (2016). «Импульсная осциллометрия: современное состояние тестирования функции легких» . Легкие Индия . 33 (4): 410. дои : 10.4103/0970-2113.184875 . ISSN 0970-2113 . ПМЦ 4948229 . ПМИД 27578934 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Кинг, Грегори Г.; Бейтс, Джейсон; Бергер, Кеннет И.; Калверли, Питер; Мело, Педро Л. де; Деллака, Рафаэле Л.; Фарре, Рамон; Холл, Грэм Л.; Иоанн, Юлия; Ирвин, Чарльз Г.; Качка, Дэвид В.; Каминский, Дэвид А.; Куросава, Хадзиме; Ломбарди, Энрико; Максим, Джеффри Н. (01 февраля 2020 г.). «Технические стандарты на дыхательную осциллометрию» . Европейский респираторный журнал . 55 (2). дои : 10.1183/13993003.00753-2019 . hdl : 10067/1678010151162165141 . ISSN 0903-1936 . ПМИД 31772002 .
- ^ Jump up to: а б с Каминский, Дэвид А.; Симпсон, Шеннон Дж.; Бергер, Кеннет И.; Калверли, Питер; Мело, Педро Л. де; Дандуранд, Рональд; Деллака, Рафаэле Л.; Фара, Клод С.; Фарре, Рамон; Холл, Грэм Л.; Иоанн, Юлия; Ирвин, Чарльз Г.; Качка, Дэвид В.; Кинг, Грегори Г.; Куросава, Хадзиме (31 марта 2022 г.). «Клиническое значение и применение осциллометрии» . Европейский респираторный обзор . 31 (163). дои : 10.1183/16000617.0208-2021 . hdl : 2445/201561 . ISSN 0905-9180 . ПМИД 35140105 .
- ^ Кварнстрем, Бьорн; Энгстрем, Гуннар; Франц, София; Чжоу, Синву; Зайгам, Сунила; Сундстрем, Йохан; Янсон, Кристер; Воллмер, Пер; Малиновский, Андрей (25 сентября 2023 г.). «Показатели импульсной осциллометрии в отношении респираторных симптомов и спирометрии в шведском исследовании сердечно-лёгочных биоизображений» . Открытое исследование ERJ . 9 (5): 00736–2022. дои : 10.1183/23120541.00736-2022 . ISSN 2312-0541 . ПМЦ 10518858 . ПМИД 37753278 .