✖


Jump to content

Псевдоэксфолиационный синдром

Эта статья о заболевании глаз. Для пластиковой сантехнической трубы см. Pex .

Псевдоэксфолиационный синдром
Другие имена Псевдоэксфолиация линзы, синдром отшелушивания
Специальность Офтальмология  Edit this on Wikidata

Псевдоэксфолиационный синдром , часто сокращенный как pex [ 1 ] а иногда, как PES или PXS , является связанным с старением системным заболеванием , проявляющим себя главным образом в глазах, которое характеризуется накоплением микроскопических гранулированных амилоидных белковых волокон. [ 2 ] Его причина неизвестна, хотя есть предположения, что может быть генетическая основа. Это более распространено у женщин, чем у мужчин, и у людей в возрасте до семидесяти лет. Его распространенность в разных популяциях человека варьируется; Например, это распространено в Скандинавии . [ 2 ] Создание белковых компонентов может блокировать нормальный дренаж глазной жидкости, называемую водным юмором и может вызвать, в свою очередь, наращивание давления, приводящее к глаукоме и потере зрения [ 3 ] (псевдоэксфолиация глаукомы, глаукомы отшелушивания). По мере того, как популяции по всему миру становятся старше из -за сдвигов в демографии, PEX может стать вопросом, вызывающей большую обеспокоенность. [ 4 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Пациенты могут не иметь определенных симптомов. В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на уменьшенную остроту зрения или изменения в их воспринимаемом поле зрения, и такие изменения могут быть вторичными по отношению к или отличающимся от симптомов, обычно связанных с катарактой или глаукомой . [ 4 ]

PEX характеризуется крошечным микроскопическим белым [ 5 ] или серый [ 6 ] гранулированные хлопья [ 4 ] которые представляют собой комки белков в глазах, которые похожи на перхоть , когда они наблюдаются через микроскоп и которые высвобождаются клетками. [ 7 ] Ненормальный [ 8 ] хлопья, иногда по сравнению с амилоидным материалом, [ 2 ] [ 4 ] видны во время изучения линзы глаза офтальмологом или оптометристом , что является обычным диагнозом. [ 7 ] Белый пушистый материал наблюдается во многих тканях как глазных, так и экстраокулярных, [ 8 ] например, в передних камерных структурах, [ 4 ] [ 5 ] Трабекулярная сетка, центральный диск, зональные волокна, передняя гиалоидная мембрана, зрачка и передняя радужная оболочка , трабекула и иногда роговица . [ 9 ] [ 10 ] Хлопки широко распространены. [ 8 ] В одном сообщении показано, что гранулированные хлопья были от аномалий базальной мембраны в эпителиальных клетках , и что они широко распределены по всему телу, а не только в структурах глаза. Существует некоторые исследования, свидетельствующие о том, что материал может быть получен в эпителии пигмента радужной оболочки, ресничного эпителия или эпителия периферического переднего линзы. [ 4 ] Аналогичный отчет предполагает, что белки поступают из линзы, радужной оболочки и других частей глаз. [ 3 ] В отчете в 2010 году были обнаружены признаки аномальной поверхности глаз у пациентов с PEX, обнаруженной методом окрашивания глаз, известным как розовая Бенгалия . [ 11 ]

Диаграмма переднего сегмента человеческого глаза ( горизонтальный участок правого глаза)
1. Линза , 2. Зонуль Зинн или Цилиарного Зонула , 3. Задняя камера и 4. Передняя камера с 5. юмора Водным потоком ; 6. зрачка , 7. Corneosclera с 8. Cornea , 9. Трабекулярная сетка и канал Шлемма . 10. роговица Лимбуса и 11. Склера ; 12. Конъюнктива , 13. UVEA с 14. Iris , 15. Ciliary Body .

PEX может стать проблематичным, когда хлопья становятся в «губчатой ​​области», известной как трабекулярная сетка , и блокируют ее нормальное функционирование, [ 2 ] и может взаимодействовать с дегенеративными изменениями в канале Шлема и в юкстаканаликулярной области. [ 4 ] Закупорка приводит к повышению повышенного внутриглазного давления. [ 2 ] который, в свою очередь, может повредить зрительный нерв . [ 7 ] Глаз производит прозрачную жидкость, называемую водным юмором , который впоследствии осушает так, что внутри глаза наблюдается постоянный уровень безопасного давления, но глаукома может возникнуть, если этот нормальный отток жидкости блокируется. Глаукома - это зонтик, указывающий на болезни, которые повреждают нейронный кабель от глаза к мозгу, называемому зрительным нервом , и которые могут привести к потере зрения. В большинстве случаев глаукомы, обычно называемой первичной открытой глаукомой , отток не происходит обычно, но врачи не могут видеть, что вызывает закупорку; С PEX, однако, хлопья, как полагают, являются причиной блокировки. [ 7 ] Столсы PEX сами по себе не вызывают напрямую вызывающую глаукому, но могут косвенно вызвать глаукому, блокируя отток водного юмора, что приводит к более высокому внутриглазному давлению, и это может вызвать глаукому. [ 4 ] Было известно, что PEX вызывает ослабление структур в глазах, которые помогают удерживать линзу глаза на месте, называемые зоналами линзы. [ 2 ]

Причины

[ редактировать ]

Причина псевдоэксфолиации глаукомы, как правило, неизвестна. [ 2 ] [ 4 ] [ 7 ]

Pex, как правило, считается системным расстройством, [ 2 ] [ 4 ] [ 6 ] Возможно из базальной мембраны глаза. [ 2 ] Исследователи заметили отложения материала PEX в различных частях тела, в том числе в коже, сердце, легких, печени, почках и в других местах. [ 6 ] Тем не менее, что загадает, так это то, что Pex, как правило, происходит только в одном глазу, который ученые называют односторонностью , [ 2 ] и в некоторых случаях постепенно влияет на другой глаз, который называется двулатерностью . [ 4 ] [ 9 ] Согласно этой причине, если PEX был системным расстройством, то оба глаза должны быть затронуты одновременно, но это не так. [ 9 ] Существуют контрастные сообщения о степени и скорости, с которой PEX перемещается от одного глаза к обоим глазам. Согласно одному отчету, PEX развивается во втором глазке в 40% случаев. Контрастный отчет заключался в том, что PEX можно найти в обоих глазах практически во всех ситуациях, если электронный микроскоп для изучения второго глаза используется , или если была сделана биопсия конъюнктивы, но степень PEX является вторым глазом. меньше, чем первый. [ 4 ] В другом сообщении предполагается, что у двух третей пациентов с PEX были хлопья только у одного глаза. [ 9 ] [ 12 ] В одном долгосрочном исследовании были изучены пациенты с PEX только в одном глазу, и было обнаружено, что со временем 13% прогрессировали на оба глаза, затронутые PEX. [ 9 ] Ученые считают, что повышение уровня гомоцистеина в плазме является фактором риска сердечно -сосудистых заболеваний , [ 4 ] и два исследования обнаружили более высокие уровни гомоцистеина в плазме у пациентов с PEX, [ 13 ] или повышенные концентрации гомоцистеина в слезных жидкостях, вырабатываемых глазом. [ 14 ]

Существует предположение о том, что PEX может быть вызван окислительным повреждением и наличием свободных радикалов , хотя точный характер этого может произойти, все еще находится в основе. [ 4 ] Исследования пациентов с PEX обнаружили снижение концентрации аскорбиновой кислоты , [ 15 ] концентраций малонологичного Увеличение [ 16 ] и увеличение концентраций 8-is-ProStaglandInf2a. [ 17 ]

Существует предположение, что генетика может играть роль в PEX. [ 4 ] [ 6 ] Согласно одной учетной записи, предрасположенность к разработке PEX в более позднем возрасте может быть унаследованной характеристикой. [ 4 ] В одном отчете предполагается, что генетический компонент был «сильным». [ 1 ] Одно исследование, проведенное в Исландии и Швеции, связано с PEX с полиморфизмами в Gene Loxl1 . [ 5 ] В сообщении предполагается, что конкретный ген под названием LOXL1 , который был членом семейства ферментов , которые играют роль в связывании коллагена и эластина внутри клеток. По словам одного источника LOXL1, отвечал за «всю наследуемость» PEX. Две различные мутации, в которых один нуклеотид был изменен или называется один нуклеотидный полиморфизм или SNP , были обнаружены в скандинавских популяциях и подтверждены в других популяциях и могут быть связаны с появлением PEX. [ 6 ]

Ген называется loxl1 ... Поскольку псевдоэксфолиационный синдром связан с аномалиями внеклеточного матрикса и базальной мембраны, этот ген может разумно сыграть роль в патофизиологии состояния.

- Доктор Аллингем [ 6 ]

Исследователи исследуют, влияют ли такие факторы, как воздействие ультрафиолетового света , жизнь в северных широтах или высота на начало Pex. В одном отчете предполагается, что климат не был фактором, связанным с PEX. [ 4 ] Другой отчет предложил возможную связь с солнечным светом , а также возможный аутоиммунный ответ или, возможно, вирус . [ 1 ]

Диагноз

[ редактировать ]

PEX обычно диагностируется глазным врачом, который осматривает глаз, используя микроскоп. Метод называется обследованием щелевой лампы , и это делается с «85% чувствительностью и 100% специфичностью». [ 4 ] Поскольку симптом повышенного давления внутри глаза, как правило, безболезненно, пока состояние не станет довольно продвинутым, люди могут быть в опасности, пострадавшие от того, чтобы люди не знали об этом. В результате рекомендуется, чтобы люди имели регулярные исследования для глаз , чтобы измерять уровень внутриглазного давления , так что лечение может быть назначено до того, как произойдет серьезное повреждение зрительного нерва и последующую потерю зрения . [ 7 ]

Уход

[ редактировать ]
Обычная операция по лечению глаукомы делает новое отверстие в сетке. Это новое отверстие помогает жидкости покинуть глаз и снижать внутриглазное давление.

В то время как сам PEX не лечится с 2011 года Врачи могут минимизировать повреждение зрения и зрительные нервы с помощью тех же медицинских методов, которые использовались для предотвращения глаукомы.

  • Глазные чашки . Обычно это первый метод лечения. Флайки могут помочь снизить внутриглазное давление в глазах. Препараты внутри глазок могут включать бета -блокаторы (такие как левобунолол или тимолол), которые замедляют производство водного юмора. И другие лекарства могут увеличить свой отток, такие как аналоги простагландина (например, латанопрост). И эти лекарства могут использоваться в различных комбинациях. [ 7 ] В большинстве случаев глаукомы только глазки будут достаточно, чтобы решить проблему.
  • Лазерная хирургия . Дальнейшее лечение-это тип лазерной терапии, известной как трабекулопластика , при которой высокоэнергетический лазерный луч направлен на трабекулярную сетку, чтобы заставить ее «реконструировать и открыть» и улучшить отток водного юмора. Они могут быть сделаны в качестве амбулаторной процедуры и занять менее двадцати минут. Один отчет предполагает, что эта процедура обычно эффективна. [ 2 ]
В хирургической процедуре, называемой трабекулэктомией , трабекулярная сетка удаляется, чтобы помочь пациентам с глаукомой.
  • Операция на глазах . Хирургия - это метод лечения последней курорта, если другие методы не работали. Обычно это эффективно для предотвращения глаукомы. [ 2 ] Хирургия глаз у пациентов с PEX может подвергаться медицинским осложнениям , если волокна, которые удерживают линзу, ослаблены из -за накопления от хлопьев; Если волокна с линзой ослабли, то линза может стать свободным, и могут возникнуть осложнения от хирургии глаз. [ 7 ] В таких случаях рекомендуется быстро действовать хирурги, чтобы восстановить факодонес до того, как линзы упадут. [ 18 ] Хирург обрезает отверстие в белой части глаза, известной как склера , и удаляет крошечную область трабекулярной сетки, которая позволяет водному юмору разряжать. [ 7 ] Это снижает внутреннее давление в глазах и уменьшает вероятность будущего повреждения зрительного нерва. [ 7 ] Согласно одному отчету, случаи с псевдофакодонесом и вывих в ИОЛ увеличиваются. [ 18 ] В операции на катаракте осложнения, возникающие в результате PEX, включают в себя капсульный разрыв и потерю стекловидного тела. [ 2 ]
  • Лекарственная терапия . Существуют предположения о том, что если генетика играет роль в PEX, и если могут быть идентифицированы специфические гены, то, возможно, лекарства могут быть разработаны для противодействия этим мутациям или их последствиям. [ 6 ] Но такие препараты не были разработаны по состоянию на 2011 год .

Пациенты должны продолжать проводить регулярные обследования глаз, чтобы врачи могли контролировать уровень давления и проверять, работают ли лекарства.

Эпидемиология

[ редактировать ]

Ученые изучают различные группы населения и отношения, чтобы попытаться узнать больше о болезни. Они нашли ассоциации с разными группами, но пока не ясно, каковы основные факторы и как они влияют на разных народов по всему миру.

  • Пациенты с глаукомой . В то время как PEX и глаукомы считаются связанными, существуют случаи людей с PEX без глаукомы, а у людей с глаукомой без PEX. [ 4 ] Как правило, человек с PEX считается риском развития глаукомы, и наоборот. Одно исследование показало, что PEX присутствовал у 12% пациентов с глаукомой. [ 4 ] [ 19 ] Другой обнаружил, что PEX присутствовал в 6% группы «открытая глаукома». [ 20 ] Псевдоэксфолиационный синдром считается наиболее распространенным из идентифицируемых причин глаукомы . [ 5 ] Если PEX диагностируется без глаукомы, существует высокий риск развития пациента, впоследствии развивающейся глаукомы. [ 3 ]
  • Страна и регион . Распространенность PEX варьируется в зависимости от географии. В Европе были обнаружены разные уровни PEX; 5% в Англии, 6% в Норвегии, 4% в Германии, 1% в Греции и 6% во Франции. [ 4 ] Один противоположный отчет показал, что уровни PEX были выше среди греческих людей . [ 21 ] Одно исследование округа в Миннесоте показало, что распространенность PEX составила 25,9 случая на 100 000 человек. [ 22 ] он высокий высокий По сообщениям, в северной европейской странах, таких как Норвегия , Швеция и Финляндия , [ 2 ] а также среди саами народа Северной Европы, а также среди арабских популяций, [ 23 ] [ 24 ] Но относительно редко среди афроамериканцев и эскимосов . В южной части Африки было обнаружено, что распространенность составляет 19% пациентов в клинике глаукомы, посещающей лиц из племен Банту . [ 25 ]
  • Раса . Это значительно варьируется в зависимости от расы . [ 4 ]
  • Пол . Это поражает женщин больше, чем на мужчин. Один из сообщений заключался в том, что женщины были в три раза чаще, чем мужчины для развития PEX. [ 4 ] [ 26 ]
  • Возраст . Пожилые люди с большей вероятностью развивают PEX. [ 2 ] [ 4 ] И люди моложе 50 человек вряд ли будут иметь PEX. Исследование в Норвегии показало, что распространенность PEX лиц в возрасте 50–59 лет составила 0,4%, в то время как она составляла 7,9% для лиц в возрасте 80–89 лет. [ 27 ] Если у человека будет развиться PEX, средний возраст, в котором это произойдет, составляет от 69 до 75 лет, согласно норвежскому исследованию. [ 4 ] Второй подтверждающий отчет предполагает, что это происходит в первую очередь для людей 70 и старше. [ 2 ] В то время как пожилые люди с большей вероятностью развивают PEX, он не рассматривается как «нормальная» часть старения. [ 4 ]
  • Другие заболевания . Иногда PEX связан с развитием медицинских проблем, кроме просто глаукомы. Существуют противоречивые сообщения о том, связан ли PEX с проблемами сердца или мозга; Одно исследование не предложило никаких корреляций [ 28 ] В то время как другие исследования обнаружили статистические связи с болезнью Альцгеймера , старением деменцией , церебральной атрофией , хронической церебральной ишемией , инсультом , временными ишемическими приступами , болезнью сердца и потерей слуха . [ 4 ]

История

[ редактировать ]

Псевдоэксфолиационный синдром (PEX) был впервые описан офтальмологом из Финляндии по имени Джон Г. Линдберг в 1917 году. [ 4 ] [ 5 ] Он построил свою собственную щелевую лампу для изучения состояния и сообщил о «серо -хлопьях на капсуле линзы», а также глаукомы у 50% глаз и «увеличивающейся распространенности состояния с возрастом». [ 6 ] Несколько десятилетий спустя глазное патолог по имени Георгиана Дворак-Теобальд предположил термин псевдо- отшелушивание, чтобы отличить его от аналогичного заболевания, которое иногда затрагивало стеклянные блоки, называемые истинным синдромом отшелушивания, который был описан Антоном Эльшнигом в 1922 году. [ 29 ] Последнее заболевание вызвано теплом или «инфракрасными изменениями в капсуле передней линзы» и характеризуется «пластинчатой ​​расслоением капсулы линзы». [ 4 ] Иногда два термина «псевдоэксфолиация» и «истинное отшелушивание» используются взаимозаменяемо [ 6 ] Но более точное использование - рассматривать каждый случай отдельно.

Исследовать

[ редактировать ]

Ученые и врачи активно изучают, как происходит PEX, его причины и как его можно предотвратить или смягчить. Исследовательская деятельность для изучения того, что вызывает глаукому, была охарактеризована как «интенсивная». [ 7 ] Было проведено исследование генетической основы PEX. Один исследователь размышлял о возможной «гипотезе с двумя ударами», в которой одна мутация в гене LOXL1 подвергает людей риску PEX, но что вторая все еще будущая мутация оказывает некоторое влияние на белки, возможно, влияет на связи Между химическими веществами, так что белки с большей вероятностью будут объединяться и разрушать отток водного юмора. [ 6 ] [ 30 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в «Глаукома подробный отчет» . New York Times . 9 июля 2011 г. Получено 9 июля 2011 года . Синдром псевдоэксфолиации (PEX) ... вещество состоит из белков, продуцируемых линзой, радужной оболочкой и другими частями глаза. Люди могут иметь это состояние и не развиваться глаукомы, но они подвержены высоким риску.
  2. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м не а п Yichieh Shiuey, MD (26 марта 1997 г.). "Глаукома викторина 1" . Цифровой журнал офтальмологии . Получено 21 августа 2011 года . ... В Скандинавии это состояние составляет более 50% всех случаев глаукомы открытых углов.
  3. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в «Глаукома» . New York Times . 19 августа 2011 г. Получено 19 августа 2011 года . ... Синдром псевдоэксфолиации (PEX) (также известный как синдром отшелушивания) является наиболее распространенным идентифицируемым состоянием, связанным с глаукомой. Вещество состоит из белков, продуцируемых линзой, радужной оболочкой и другими частями глаза.
  4. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м не а п Q. ведущий с Т в v В х и С аа Аб и Понс, Маурисио Е (16 июля 2021 г.). «Синдром псевдоэксфолиации (псевдоэксфолиация глаукома): фон, патофизиология, эпидемиология» . Medscape ссылка . Получено 18 августа 2024 года .
  5. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и Дамджи, Карим Ф. (октябрь 2007 г.). «Прогресс в понимании псевдоэксфолиационного синдрома и псевдоэксфолиации глаукомы». Канадский журнал офтальмологии . 42 (5): 657–658. doi : 10.3129/i07-158 . PMID   17891191 .
  6. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж Тони Реалини, MD «Новый ген для псевдоэксфолиации» . Eyeworld . Получено 5 августа 2011 года . Был обнаружен новый дефект генов, который объясняет по существу всю наследуемость синдрома псевдоэксфолиации.
  7. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k Артур Дж. Сит, MD (23 апреля 2006 г.). «Многие виды глаукомы, один вид повреждения зрительного нерва» . Чикаго Трибьюн . Архивировано из оригинала 6 октября 2012 года . Получено 18 августа 2015 года . Глаукома является широким термином для ряда различных условий, которые повреждают зрительный нерв, «кабель», который несет визуальную информацию от глаза к мозгу, что вызывает изменения в зрении.
  8. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в N Демир; T ulus; OE YUCEL; Et kumral; E Singar; Привет Танбога (24 июня 2011 г.). «Оценка ишемии миокарда с использованием визуализации тканевого доплеровского синдрома псевдоэксфолиации» . Глаз . 25 (9): 1177–1180. doi : 10.1038/eye.2011.145 . PMC   3178234 . PMID   21701523 .
  9. ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и М Ситирик; G Acaroglu; C Бэтмен; L Yildiran; O Zilelioglu (2007). «Возможная связь между синдромом псевдоэксфолиации и болезнью коронарной артерии» . Глаз . 21 (1): 11–15. doi : 10.1038/sj.eye.6702177 . PMID   16557288 .
  10. ^ Mizuno, K.; Мурои С. (1979). «Циклоскопия псевдоэксфолиации». Американский журнал офтальмологии . 87 (4): 513–518. doi : 10.1016/0002-9394 (79) 90240-x . PMID   443315 .
  11. ^ "Data from E. Viso and colleagues advance knowledge in exfoliation syndrome epidemiology". Biotech Week. NewsRX LLC: 1802. April 28, 2010. ISSN 1535-2757. Retrieved August 18, 2024.
  12. ^ Henry, J. Charles; Krupin, Theodore; Schmitt, Michael; Lauffer, Jason; Miller, Eva; Ewing, Madeleine Q.; Scheie, Harold G. (1987). "Long-term Follow-up of Pseudoexfoliation and the Development of Elevated Intraocular Pressure". Ophthalmology. 94 (5): 545–552. doi:10.1016/S0161-6420(87)33413-X.
  13. ^ Vessani, Roberto M; Ritch, Robert; Liebmann, Jeffrey M; Jofe, Mark (2003). "Plasma homocysteine is elevated in patients with exfoliation syndrome". American Journal of Ophthalmology. 136 (1): 41–46. doi:10.1016/S0002-9394(03)00077-1. PMID 12834668.
  14. ^ Roedl, Johannes B.; Bleich, Stefan; Reulbach, Udo; Rejdak, Robert; Kornhuber, Johannes; Kruse, Friedrich E.; Schl??tzer-Schrehardt, Ursula; J??nemann, Anselm G. (2007). "Homocysteine in Tear Fluid of Patients With Pseudoexfoliation Glaucoma". Journal of Glaucoma. 16 (2): 234–239. doi:10.1097/IJG.0b013e31802d6942. ISSN 1057-0829. PMID 17473737.
  15. ^ Koliakos, George G; Konstas, Anastasios G.P; Schlötzer-Schrehardt, Ursula; Bufidis, Theodoros; Georgiadis, Nikolaos; Ringvold, Amund (2002). "Ascorbic acid concentration is reduced in the aqueous humor of patients with exfoliation syndrome". American Journal of Ophthalmology. 134 (6): 879–883. doi:10.1016/S0002-9394(02)01797-X. PMID 12470757.
  16. ^ Yılmaz, Ayça; Adıgüzel, Ufuk; Tamer, Lülüfer; Yıldırım, Özlem; Öz, Özay; Vatansever, Halil; Ercan, Bahadır; Değirmenci, Ula¸s; Atik, Uğur (2005). "Serum oxidant/antioxidant balance in exfoliation syndrome: Laboratory Science". Clinical & Experimental Ophthalmology. 33 (1): 63–66. doi:10.1111/j.1442-9071.2005.00944.x. ISSN 1442-6404. PMID 15670081.
  17. ^ Koliakos, G G (March 1, 2003). "8-Isoprostaglandin F2a and ascorbic acid concentration in the aqueous humour of patients with exfoliation syndrome". British Journal of Ophthalmology. 87 (3): 353–356. doi:10.1136/bjo.87.3.353. PMC 1771526. PMID 12598453.
  18. ^ Jump up to: a b Rich Daly. "Pseudoexfoliation syndrome's surgical challenge". EyeWorld. Archived from the original on September 28, 2011. Retrieved August 21, 2011. ... Dr. Crandall urges surgeons to probe for such changes early because it is surgically much easier to repair the phacodonesis before the lenses have dropped.
  19. ^ Roth, Michael; Epstein, David L. (1980). "Exfoliation Syndrome". American Journal of Ophthalmology. 89 (4): 477–481. doi:10.1016/0002-9394(80)90054-9. PMID 7369310.
  20. ^ Cashwell LF Jr; Shields MB (1988). "Exfoliation syndrome in the southeastern United States. I. Prevalence in open-angle glaucoma and non-glaucoma populations". Acta Ophthalmol Suppl. 184: 99–102. doi:10.1111/j.1755-3768.1988.tb02637.x. PMID 2853929. S2CID 11580299.
  21. ^ "Greek population has higher prevalence of pseudoexfoliation". BioPortfolio. April 15, 2011. Archived from the original on September 27, 2011. Retrieved August 15, 2011. Pseudoexfoliation was found to be more prevalent in Greece than in other white populations,
  22. ^ Karger, Randy A.; Jeng, Samuel M.; Johnson, Douglas H.; Hodge, David O.; Good, Margaret S. (2003). "Estimated Incidence of Pseudoexfoliation Syndrome and Pseudoexfoliation Glaucoma in Olmsted County, Minnesota". Journal of Glaucoma. 12 (3): 193–197. doi:10.1097/00061198-200306000-00002. ISSN 1057-0829. PMID 12782834.
  23. ^ Summanen, Paula; Tönjum, Asbjörn M. (1988). "EXFOLIATION SYNDROME AMONG SAUDIS". Acta Ophthalmologica. 66 (S184): 107–111. doi:10.1111/j.1755-3768.1988.tb02639.x. ISSN 1755-375X. PMID 2853905.
  24. ^ Bialasiewicz, A. A.; Wali, U.; Shenoy, R.; Al-Saeidi, R. (2005). "Patienten mit sekundärem Offenwinkelglaukom bei Pseudoexfoliations- (PEX-)Syndrom in einer Bevölkerung mit hoher PEX-Prävalenz: Klinische Befunde, morphologische und operative Besonderheiten". Der Ophthalmologe (in German). 102 (11): 1064–1068. doi:10.1007/s00347-005-1226-2. ISSN 0941-293X. PMID 15871021.
  25. ^ Bartholomew, R S (January 1, 1973). "Pseudocapsular exfoliation in the Bantu of South Africa. II. Occurrence and prevalence". British Journal of Ophthalmology. 57 (1): 41–45. doi:10.1136/bjo.57.1.41. ISSN 0007-1161. PMC 1214820. PMID 4705496.
  26. ^ Козарт, Дэвид М.; Янофф, Мирон (1982). «Статус внутриглазного давления у 100 пациентов подряд с синдромом отшелушивания». Офтальмология . 89 (3): 214–218. doi : 10.1016/s0161-6420 (82) 34804-6 . PMID   7088504 .
  27. ^ Асед, Генри (1971). «Массовый скрининг на фибриллопатию epitheliocaplularis: так называемое старшее отшелушивание или псевдоэксфолирование капсулы передней линзы». Acta Ophthalmologica . 49 (2): 334–343. doi : 10.1111/j.1755-3768.1971.tb00958.x . ISSN   1755-375x . PMID   5109796 .
  28. ^ Шрема, Кр; Хаттенхауэр, мг; Ходж, Д. (2000). «Сердечно -сосудистая и цереброваскулярная смертность, связанная с псевдоэксфолией глаз». Американский журнал офтальмологии . 129 (1): 83–86. doi : 10.1016/s0002-9394 (99) 00255-x . PMID   10653417 .
  29. ^ A, Elshnig (1922). «Сокращение зонулаламеллы для стеклянных блдеп». Klin Monatsbl Ophthalmic Healing . 69 : 732–734.
  30. ^ Schlötzer-Schrehardt, Урсула; Zenkel, Matthias (2019). «Роль лизилоксидазы-подобного 1 (LOXL1) в синдроме отшелушивания и глаукоме». Экспериментальное исследование глаз . 189 : 107818. DOI : 10.1016/j.exer.2019.107818 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Pseudoexfoliation_syndrome&oldid=1244892934"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: ac368d7d566356def37b855dd9b1a26e__1725902160
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/ac/6e/ac368d7d566356def37b855dd9b1a26e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Pseudoexfoliation syndrome - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)