Аккредитация больницы
Аккредитация больниц определяется как «Процесс самооценки и внешней коллегиальной оценки, используемый организациями здравоохранения для точной оценки уровня своей деятельности в соответствии с установленными стандартами и реализации способов постоянного улучшения». [1] Важно отметить, что аккредитация – это не просто установление стандартов: в этом процессе есть аналитические, консультационные аспекты и аспекты самосовершенствования. Существуют параллельные проблемы в доказательной медицине , обеспечении качества и медицинской этике (см. ниже), а сокращение медицинских ошибок является ключевой ролью процесса аккредитации. Таким образом, аккредитация больниц является одним из компонентов обеспечения безопасности пациентов . Однако существуют ограниченные и оспариваемые доказательства, подтверждающие эффективность программ аккредитации. [2] [3] [4] [5] [6]
Фон
[ редактировать ]Больницы и службы здравоохранения являются жизненно важными компонентами любого хорошо организованного и гуманного общества и, несомненно, будут получателями социальных ресурсов. Огромное значение имеет то, что больницы должны быть местом безопасности не только для пациентов, но и для персонала и для широкой публики. Качество больниц и медицинских услуг также представляет большой интерес для многих других органов, в том числе правительств, НПО, занимающихся здравоохранением и социальным обеспечением, профессиональных организаций, представляющих врачей, организаций пациентов, акционеров компаний, предоставляющих медицинские услуги и т. д. Однако схемы аккредитации не являются то же самое, что контролируемые правительством инициативы, созданные для оценки поставщиков медицинских услуг с учетом только государственных целей - в идеале функционирование и финансирование схем аккредитации больниц должны быть независимыми от государственного контроля. [ нужна ссылка ]
То, как поддерживается и улучшается качество в больницах и медицинских учреждениях, является предметом многочисленных дискуссий. Обследование и аккредитация больниц являются одним из признанных средств, с помощью которых этого можно достичь. [ нужна ссылка ]
Это не просто вопрос качества больниц. Есть и финансовые факторы. Например, в США до недавнего времени Объединенная комиссия налагала де-факто вето на вопрос о том, могут ли американские больницы и другие поставщики медицинских услуг участвовать и, следовательно, зарабатывать на программах Medicare и Medicaid . Эта ситуация изменилась в последние годы. [ нужна ссылка ]
Национальные схемы
[ редактировать ]Схемы аккредитации, признанные поставщиками национальных услуг по аккредитации здравоохранения, включают:
- Ассоциация аккредитации амбулаторной медицинской помощи (AAAHC) - находится в США.
- Международная комиссия по аккредитации (AACI) - находится в США.
- CHKS Ltd — специализированный поставщик программ аккредитации здравоохранения для британских и международных поставщиков медицинских услуг, базирующийся в Великобритании и аккредитованный по стандартам ISQua и ISO 17021:2015.
- Совет по аккредитации служб здравоохранения Южной Африки
- Малайзийское общество качества здравоохранения (MSQH) - расположено в Малайзии.
- Аккредитация QHA Trent – базируется в Великобритании и Европе. [7]
- Национальные стандарты безопасности и качества медицинских услуг (Стандарты NSQHS), разработанные Австралийской комиссией по безопасности и качеству здравоохранения (ACSQHC).
- Австралийский совет по международным стандартам здравоохранения (ACHSI) - находится в Австралии.
- Аккредитация Канады , ранее известная как Канадский совет по аккредитации служб здравоохранения или CCHSA, находится в Канаде.
- Программа аккредитации медицинских учреждений (HFAP) — в США.
- Объединенная комиссия (TJC) – находится в США.
- Программа аккредитации общественного здравоохранения (CHAP) - находится в США.
- Комиссия по аккредитации Health Care Inc. (ACHC) - находится в США.
- Группа по обеспечению соответствия : «Образцовые программы для поставщиков» — находится в США.
- Ассоциация качества здравоохранения по аккредитации (HQAA) - находится в США.
- DNV - базируется в Норвегии и США.
- Таиландская больница HA - находится в Бангкоке, Таиланд.
- Тайваньская объединенная комиссия по аккредитации больниц - находится в Тайбэе , Тайвань.
- Haute Autorité de Santé , Национальное управление здравоохранения Франции, расположенное в Париже, Франция.
- ANMCS , Национальный орган управления качеством в здравоохранении, расположенный в Бухаресте, Румыния.
- Национальный совет по аккредитации больниц и поставщиков медицинских услуг (NABH), базирующийся в Индии.
- Центр улучшения качества здравоохранения (CIHQ) - в США.
Различные схемы аккредитации различаются по качеству, размеру, целям и навыкам маркетинга. Они также значительно различаются по затратам, понесенным больницами и медицинскими учреждениями. Они имеют разную степень приверженности оценке медицинских этических стандартов и клинических стандартов. [ нужна ссылка ]
Международные схемы
[ редактировать ]Некоторые схемы аккредитации также проводят международную аккредитацию здравоохранения за пределами своей базовой страны. Одна из многочисленных схем аккредитации в Соединенных Штатах, Совместная комиссия наиболее известная в настоящее время (TJC), создала Joint Commission International , или JCI. В последние годы DNV бросила вызов TJC в США. Аккредитация Канада аккредитовала свою первую международную организацию в 1967 году на Бермудских островах. [8] В 2010 году была создана организация Accreditation Canada International (ACI) для предоставления аккредитации больницам, клиникам, центрам первичной медико-санитарной помощи и системам здравоохранения. [9] Acreditas Global (ранее AAAHC International) присутствует в Перу с 2012 года и Коста-Рике . [10]
Бывшая схема аккредитации Трента (TAS) из Великобритании была первой аккредитацией больницы в Азии, в Гонконге в 2000 году, а аккредитация QHA Trent из Великобритании продолжает работать в той же области. С тех пор как TAS начала этот процесс, на рынок вышли другие компании, такие как JCI и ACI .
DNV Healthcare — норвежско-американская организация по аккредитации здравоохранения, предоставляющая систему управления качеством , построенную в соответствии со стандартом ISO 9001 и одобренную Центрами услуг Medicare и Medicaid США (CMS).
ACSA International — это испанская схема аккредитации здравоохранения, реализуемая в Испании, Португалии и Бразилии. ACSA INternational аккредитована ISQua (Международное общество качества в здравоохранении): стандарты / организация / программа подготовки инспекторов. Соглашение между этой организацией и Бразильским институтом передового опыта в области здравоохранения ( IBES ) позволяет экспортировать андалузскую модель сертификации больниц и подразделений клинического управления в Бразилию.
CHKS Ltd — специализированный международный поставщик программ аккредитации в сфере здравоохранения, базирующийся в Великобритании и аккредитованный по стандартам ISQua и ISO 17021:2011. www.chks.co.uk
AACI — международный поставщик аккредитации, базирующийся в Хендерсонвилле, Северная Каролина, США, аккредитованный по ISQua, а также по стандартам ISO 17021:2015.
OECI — это международная организация онкологических центров с программой аккредитации и назначения, аккредитованная ISQua.
Совет по аккредитации служб здравоохранения Южной Африки (COHSASA) является единственным международно-аккредитованным органом по повышению качества и аккредитации медицинских учреждений в Африке.
IASIOS – Международная система аккредитации служб интервенционной онкологии. Это единственная в мире система аккредитации интервенционной онкологии (IO). Управляется Службой аккредитации интервенционной радиологии (IRAS) для установления высочайших стандартов качества в IO. Его поддерживают 40 обществ интервенционной радиологии по всему миру. IASIOS был запущен в 2021 году и имеет 14 аккредитованных центров и 42 зарегистрированных и новых центра из Европы, Австралии, Южной Америки, Азии, Ближнего Востока, Новой Зеландии и Северной Америки. Стандарты обеспечения качества в интервенционной онкологии имеют важное значение для достижения основной цели IASIOS.
См. также
[ редактировать ]- Медицинское страхование
- Список организаций по аккредитации здравоохранения в США
- Форум по аккредитации Соединенного Королевства
Ссылки
[ редактировать ]- ^ "Письмо" . БМЖ . Архивировано из оригинала 3 октября 2009 года . Проверено 21 сентября 2007 г. ,
- ^ Хинчклифф, Р.; Гринфилд, Д; Молдаванин, М; Уэстбрук, Дж.И.; Поузи, М; Мамфорд, В.; Брейтуэйт, Дж. (4 октября 2012 г.). «Повествовательный синтез литературы по аккредитации служб здравоохранения» . Качество и безопасность BMJ . 21 (12): 979–991. doi : 10.1136/bmjqs-2012-000852 . ПМИД 23038406 . S2CID 40661152 .
- ^ Гриффит, младший (2018). «Не пора ли отказаться от аккредитации больниц?». Американский журнал медицинского качества . 33 (1): 30–36. дои : 10.1177/1062860617707578 . ПМИД 28467733 .
- ^ Джа, Ашиш К. (1 ноября 2018 г.). «Аккредитация, качество и улучшение больничной помощи» . Архив форума JAMA . А7 (1). doi : 10.1001/jamahealthforum.2018.0043 (неактивен 29 февраля 2024 г.).
{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на февраль 2024 г. ( ссылка ) - ^ Брубакк, К; Вист, GE; Бухольм, Г; Барах, П; Тьомсланд, О (23 июля 2015 г.). «Систематический обзор аккредитации больниц: проблемы измерения комплексных эффектов вмешательства» . Исследование услуг здравоохранения BMC . 15 : 280. дои : 10.1186/s12913-015-0933-x . ПМК 4511980 . ПМИД 26202068 .
- ^ Армор, Стефани (5 марта 2019 г.). «Индустрия здравоохранения обсуждает правила аккредитации больниц» . ВСЖ . Проверено 29 февраля 2024 г.
- ^ «QHA Трент» . Архивировано из оригинала 26 июня 2010 г.
- ^ "О" . Международная аккредитация Канады . 24 ноября 2020 г.
- ^ «Аккредитация Канада Международная» . АКИ .
- ^ «Акредитас глобальный» . АААХК . Архивировано из оригинала 19 февраля 2015 г.