Глобальная задержка развития

Глобальная задержка развития — это общий термин, используемый, когда дети значительно отстают в двух или более областях развития. Его можно диагностировать, когда у ребенка наблюдается задержка в одном или нескольких этапах развития, которые подразделяются на двигательные навыки , речь , когнитивные навыки, а также социальное и эмоциональное развитие. ^{[ 1 ]} Обычно существует определенное заболевание, которое вызывает эту задержку, например, церебральный паралич , синдром ломкой Х-хромосомы или другие хромосомные аномалии . Однако иногда бывает трудно определить это основное состояние. ^{[ 2 ]}

Другими терминами, связанными с этим состоянием, являются задержка в развитии (которая связана с отсутствием прибавки в весе и физического развития), умственная отсталость (которая фокусируется на интеллектуальном дефиците и изменениях, которые они вызывают в развитии) и нарушение развития (которое может относиться как к умственному, так и к умственному развитию). физическая инвалидность, изменяющая развитие). ^{[ нужна ссылка ]}

Причины

Задержка развития может быть вызвана неспособностью к обучению , и в этом случае задержку обычно можно преодолеть со временем и при поддержке, например, с помощью физиотерапевтов, эрготерапевтов, зрительных терапевтов, логопедов и языковых терапевтов. ^{[ 3 ]} Другие причины, которые могут вызвать необратимую задержку развития, включают генетические нарушения, такие как синдром Дауна , синдром ломкой Х-хромосомы и синдром дефицита GLUT1 ; детские инфекции, такие как менингит или энцефалит , и нарушения обмена веществ, такие как гипотиреоз . Метаболические нарушения чаще вызывают задержку развития у детей старшего возраста, поскольку многие врожденные нарушения обмена веществ, которые легко поддаются лечению, выявляются в неонатальном периоде. Ребенок родился недоношенным (родился до 37 недель). Употребление токсичных веществ во время беременности, особенно алкоголя, может привести к задержке развития, если они влияют на неврологическое развитие плода, например, при алкогольном синдроме плода . Несмотря на то, что существует множество известных причин задержки, некоторым детям никогда не ставят диагноз. ^{[ 3 ]}

Диагностика

Наблюдение за развитием ребенка проводится во время визитов к врачу для проверки развития ребенка. ^{[ 4 ]} Органы здравоохранения призывают родителей следить за развитием своего ребенка, программа Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) «Изучите знаки. Действуйте заранее» ^{[ 5 ]} предоставляет материалы для развития ребенка, оценивается на основе ожидаемых этапов таких действий, как то, как он играет, учится, говорит, действует и двигается. ^{[ 6 ]} Пропущенные вехи могут стать поводом для беспокойства, поэтому врач или другой специалист может назначить более тщательное обследование или обследование для более тщательного обследования. Обычно это делается путем прохождения скрининга развития. ^{[ нужна ссылка ]}

Скрининг развития – более сложный процесс. Специалист по оценке попросит родителя заполнить опросник, основанный на результатах исследования, в котором задаются вопросы о развитии ребенка, включая речь, движения, мышление, поведение и эмоции. (ААП) рекомендует скрининг развития Американская академия педиатрии всем детям в возрасте 9, 18 и 30 месяцев. AAP также рекомендует всем детям проходить специальное обследование на расстройства аутистического спектра (РАС) во время регулярных посещений детей в возрасте 18 и 24 месяцев. ^{[ 4 ]}^{[ 7 ]} Если скрининг развития указывает на задержку, ребенка следует оценить с помощью оценки развития. ^{[ нужна ссылка ]}

Оценку развития проводит педиатр, детский психолог или другой обученный специалист с целью выявления и диагностики задержек и состояний в развитии. ^{[ 4 ]}

Хромосомный микрочип и кариотипирование для выявления трисомий, микроделеций и дупликаций. Это наиболее чувствительный доступный диагностический тест, который во всех случаях используется в качестве первой линии, но может не выявить сбалансированные транслокации и мозаицизм низкого уровня .
Специфическое генное тестирование доступно для определенных расстройств, таких как синдром Ретта , хотя это дорогостоящие тесты, которые не являются широко доступными.
Выборочные метаболические исследования могут быть полезны при отсутствии других идентифицируемых причин, а конкретные тесты будут зависеть от клинических проявлений. Врожденные нарушения обмена веществ, вызывающие метаболические нарушения, редки, и варианты лечения ограничены, даже если они успешно диагностированы.
Прицельную МРТ головного мозга можно рассматривать как вторую линию у отдельных пациентов, и она с большей вероятностью будет способствовать диагностике, если у ребенка есть аномальные физические признаки, такие как микроцефалия , макроцефалия , изменение окружности головы, очаговые неврологические признаки или эпилепсия .

Неонатальный скрининг используется в Великобритании ( тест Гатри ) и позволяет диагностировать определенные врожденные нарушения метаболизма до того, как они вызовут серьезные проблемы развития, с целью их устранения, чтобы не возникло необратимых повреждений. ^{[ нужна ссылка ]}

Канада, США и Нидерланды предлагают более обширный скрининг новорожденных, включающий некоторые другие нарушения аминокислотного, органического и мочевинного цикла. ^{[ 8 ]}

Управление

Конкретное ведение детей с глобальной задержкой развития будет зависеть от их индивидуальных потребностей и основного диагноза. Раннее вмешательство необходимо для того, чтобы помочь ребенку полностью раскрыть свой потенциал. К специалистам, занимающимся лечением ГДД у детей, относятся: ^{[ 9 ]}

Логопеды
Физиотерапевты
ортопеды
Визуальный терапевт
Эрготерапевты
Музыкальные терапевты
Специалисты по слуху (аудиолог)
Педиатры развития
Неврологи
Поставщики услуг раннего вмешательства (в зависимости от местоположения)

Помимо привлечения специалистов, родители могут поддержать развитие своего ребенка, играя с ним, читая вместе с ним, показывая ему, как выполнять задания, и помогая ему участвовать в повседневных делах, таких как мытье, одевание и прием пищи. ^{[ 10 ]}

См. также

Специфическое нарушение развития

Ссылки

^ «Глобальная задержка развития» . Менкап . Проверено 25 ноября 2018 г.
^ Срур, Мириам; Мазер, Барбара; Шевелл, Майкл I (2006). «Анализ клинических особенностей, прогнозирующих этиологическую эффективность при оценке глобальной задержки развития». Педиатрия . 118 (1): 139–145. дои : 10.1542/пед.2005-2702 . ПМИД 16818559 . S2CID 19036421 .
^ Перейти обратно: ^а ^б «Глобальная задержка развития (GDD) – Информация и поддержка – Контакты» . contact.org.uk . Проверено 25 ноября 2018 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Центры по контролю и профилактике заболеваний (25 июня 2020 г.). «Мониторинг и скрининг развития – CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 23 октября 2020 г. В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (14 мая 2020 г.). « Изучите знаки. Действуйте заранее.» имеет БЕСПЛАТНЫЕ инструменты для развития детей» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 23 октября 2020 г.
^ Центр по контролю и профилактике заболеваний (10 июня 2020 г.). «Что такое веха развития?» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 23 октября 2020 г.
^ «Раннее развитие детей» . ААП.орг . Проверено 23 октября 2020 г.
^ Митьянта, Ренука; Книн, Рэйчел; Макканн, Эмма; Гладстон, Мелисса (1 ноября 2017 г.). «Текущие научно обоснованные рекомендации по обследованию детей с глобальной задержкой развития» . Архив болезней в детстве . 102 (11): 1071–1076. дои : 10.1136/archdischild-2016-311271 . ISSN 0003-9888 . ПМЦ 5738593 . ПМИД 29054862 .
^ «Задержка развития у детей, что это такое, обследование, лечение» . Кливлендская клиника . Проверено 25 ноября 2018 г.
^ «Задержка развития – методы лечения детей» . therapiesforkids.com.au . Проверено 25 ноября 2018 г.

[1] «Глобальная задержка развития» . Менкап . Проверено 25 ноября 2018 г.

[2] Срур, Мириам; Мазер, Барбара; Шевелл, Майкл I (2006). «Анализ клинических особенностей, прогнозирующих этиологическую эффективность при оценке глобальной задержки развития». Педиатрия . 118 (1): 139–145. дои : 10.1542/пед.2005-2702 . ПМИД 16818559 . S2CID 19036421 .

[contact.org.uk-3] Перейти обратно: ^а ^б «Глобальная задержка развития (GDD) – Информация и поддержка – Контакты» . contact.org.uk . Проверено 25 ноября 2018 г.

[CDC-4] Перейти обратно: ^а ^б ^с Центры по контролю и профилактике заболеваний (25 июня 2020 г.). «Мониторинг и скрининг развития – CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 23 октября 2020 г. В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .

[5] Центры по контролю и профилактике заболеваний (14 мая 2020 г.). « Изучите знаки. Действуйте заранее.» имеет БЕСПЛАТНЫЕ инструменты для развития детей» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 23 октября 2020 г.

[6] Центр по контролю и профилактике заболеваний (10 июня 2020 г.). «Что такое веха развития?» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 23 октября 2020 г.

[7] «Раннее развитие детей» . ААП.орг . Проверено 23 октября 2020 г.

[8] Митьянта, Ренука; Книн, Рэйчел; Макканн, Эмма; Гладстон, Мелисса (1 ноября 2017 г.). «Текущие научно обоснованные рекомендации по обследованию детей с глобальной задержкой развития» . Архив болезней в детстве . 102 (11): 1071–1076. дои : 10.1136/archdischild-2016-311271 . ISSN 0003-9888 . ПМЦ 5738593 . ПМИД 29054862 .

[9] «Задержка развития у детей, что это такое, обследование, лечение» . Кливлендская клиника . Проверено 25 ноября 2018 г.

[10] «Задержка развития – методы лечения детей» . therapiesforkids.com.au . Проверено 25 ноября 2018 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]