Носовая полость
| Носовая полость | |
|---|---|
 Голова и шея | |
 Проведение проходов | |
| Подробности | |
| Часть | Нос |
| Идентификаторы | |
| латинский | носовая полость; носовая полость |
| МеШ | D009296 |
| ТА98 | А06.1.02.001 |
| ТА2 | 3165 |
| ФМА | 54378 |
| Анатомическая терминология | |
— Носовая полость это большое, заполненное воздухом пространство над носом и позади него в середине лица . Носовая перегородка : делит полость носа на две полости [1] также известный как ямки . [2] Каждая полость является продолжением одной из двух ноздрей . Полость носа является самой верхней частью дыхательной системы и обеспечивает носовой проход для вдыхаемого воздуха из ноздрей в носоглотку и остальные отделы дыхательных путей .
Околоносовые пазухи окружают носовую полость и впадают в нее.
Структура
[ редактировать ]
Термин «носовая полость» может относиться к каждой из двух полостей носа или к двум их сторонам вместе взятым.
Латеральная стенка каждой носовой полости состоит преимущественно из верхней челюсти . Однако существует недостаток, который компенсируется перпендикулярной пластинкой небной кости , медиальной крыловидной пластинкой , лабиринтом решетчатой кости и нижней раковиной . Околоносовые пазухи соединяются с полостью носа через небольшие отверстия, называемые остиями . Большая часть этих отверстий сообщается с носом через латеральную стенку носа через полулунную впадину в ней, известную как полулунная щель . Хиатус ограничен латерально выступом, известным как крючковидный отросток . Эта область называется остиомеатальным комплексом . [3]
Крыша каждой полости носа образована от верхней трети до половины носовой костью и ниже соединениями верхнего латерального хряща и носовой перегородки. Соединительная ткань и кожа покрывают костные и хрящевые компоненты спинки носа .
Дно носовых полостей, образующее также небо, образовано костями твердого неба: горизонтальной пластинкой небной кости сзади и небным отростком верхней челюсти спереди. Самый передний отдел полости носа — преддверие носа . [4] Преддверие окружено носовыми хрящами одноименным эпителием кожи и выстлано (многослойным плоским, ороговевшим). Внутри преддверия он превращается в типичный респираторный эпителий, выстилающий остальную часть носовой полости и дыхательных путей . Внутри ноздрей преддверия находятся носовые волосы , которые фильтруют пыль и другие вдыхаемые вещества. Задняя часть полости переходит через хоаны в носоглотку .
Полость носа разделена на две части вертикальной носовой перегородкой . По бокам каждой носовой полости имеются три горизонтальных выроста, называемых носовыми раковинами (единственное число «раковины») или носовыми раковинами. Эти носовые раковины нарушают поток воздуха, направляя воздух к обонятельному эпителию на поверхности носовых раковин и перегородке. Вомероназальный орган расположен в задней части перегородки и играет роль в обнаружении феромонов .
Полость носа имеет область носового клапана , которая включает наружный носовой клапан и внутренний носовой клапан . Наружный носовой клапан медиально ограничен колумеллой , латерально - латеральным носовым хрящом и сзади - порогом носа. [5] Внутренний носовой клапан ограничен латерально каудальным краем латерального носового хряща, медиально дорсальной носовой перегородкой и снизу передним краем нижней носовой раковины . [6] Внутренний носовой клапан представляет собой самую узкую область носовой полости и является основным местом назального сопротивления. [7]
Сегменты
[ редактировать ]Полость носа разделена на два отдела: дыхательный и обонятельный.
- Респираторный сегмент занимает большую часть полости носа и выстлан мерцательным псевдомногослойным столбчатым эпителием (также называемым респираторным эпителием ). В этой области расположены раковины или носовые раковины. Носовые раковины имеют хорошо васкуляризированную собственную пластинку (эректильную ткань), позволяющую венозным сплетениям их слизистой оболочки наполняться кровью, ограничивая поток воздуха и заставляя воздух направляться на другую сторону носа, что действует согласованно, отводя кровь из носовых раковин. носовые раковины. Этот цикл происходит примерно каждые два с половиной часа.
- Обонятельный сегмент выстлан специализированным типом псевдомногослойного столбчатого эпителия, известного как обонятельный эпителий , который содержит рецепторы для восприятия запаха. Этот сегмент расположен внутри и под слизистой оболочкой крыши каждой носовой полости и медиальной стороны каждой средней носовой раковины. Гистологические срезы имеют желтовато-коричневый цвет из-за присутствия пигментов липофусцина. Типы клеток обонятельной слизистой оболочки включают биполярные нейроны, опорные (поддерживающие) клетки, базальные клетки и железы Боумена . Аксоны биполярных нейронов образуют обонятельный нерв (черепной нерв I), который входит в мозг через решетчатую пластинку . Боуменовы железы — это серозные железы в собственной пластинке слизистой оболочки, секрет которых улавливает и растворяет пахучие вещества.
Кровоснабжение
[ редактировать ]Полость носа имеет обильное кровоснабжение.Кровоснабжение осуществляется ветвями как внутренней , так и наружной сонной артерии , в том числе ветвями лицевой и верхнечелюстной артерий . Названные артерии носа:
- Клино-небная артерия и большая небная артерия , ветви верхнечелюстной артерии .
- Передняя решетчатая артерия и задняя решетчатая артерия , ветви глазничной артерии
- Перегородочные ветви верхней губной артерии , ветви лицевой артерии , кровоснабжающей преддверие полости носа. [8]
Нервное снабжение
[ редактировать ]Иннервация полости носа, ответственная за обоняние, осуществляется через обонятельный нерв , который посылает микроскопические волокна от обонятельной луковицы через решетчатую пластинку к верхней части полости носа.
Общая чувствительная иннервация осуществляется ветвями тройничного нерва (V 1 и V 2 ):
- Носо-ресничный нерв (V 1 )
- Передний решетчатый нерв от носо-ресничного нерва (V 1 )
- Задние носовые ветви верхнечелюстного нерва (V 2 )
Полость носа иннервируется вегетативными волокнами. Симпатическая иннервация сосудов слизистой оболочки вызывает их сужение , а контроль секреции слизистых желез осуществляется по постганглионарным парасимпатическим нервным волокнам, идущим от лицевого нерва .
Функция
[ редактировать ]Две носовые полости обеспечивают поступление воздуха в другие области дыхательных путей . Благодаря большой площади поверхности носовых раковин (также известных как носовые раковины), воздух, проходящий через полость носа, нагревается или охлаждается с точностью до 1 градуса температуры тела . Кроме того, воздух увлажняется, а пыль и другие твердые частицы удаляются за счет волос в ноздрях. Вся слизистая оболочка носовой полости покрыта слоем слизи, которая лежит поверхностно к микроскопическим ресничкам и также фильтрует вдыхаемый воздух. Реснички глотке респираторного эпителия перемещают секретируемую слизь и твердые частицы назад, к , где они попадают в пищевод и перевариваются в желудке. Носовая полость также отвечает за обоняние и вносит большой вклад в вкусовые ощущения благодаря заднему сообщению со ртом через хоаны .
Клиническое значение
[ редактировать ]![[икона]](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1c/Wiki_letter_w_cropped.svg/20px-Wiki_letter_w_cropped.svg.png){kind=small} | Этот раздел нуждается в расширении . Вы можете помочь, добавив к нему . ( февраль 2011 г. ) |
К заболеваниям полости носа относятся вирусные , бактериальные и грибковые полости носа инфекции, опухоли , как доброкачественные, так и гораздо чаще злокачественные, а также воспаления слизистой оболочки носа .Многие проблемы могут повлиять на нос, в том числе:
- Искривленная перегородка – смещение стенки, разделяющей полость носа на две половины.
- Носовые полипы – мягкие новообразования, развивающиеся на слизистой оболочке носа или пазухах.
- Носовые кровотечения
- Ринит – воспаление носа и придаточных пазух, иногда вызванное аллергией . Основной симптом – насморк.
- Переломы носа , также известные как сломанный нос.
- Простуда
- Синоназальные опухоли [9]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Стэндринг С (2016). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (сорок первое изд.). Эльзевир. стр. 556–565. ISBN 978-0-7020-5230-9 .
- ^ «Носовая ямка» . TheFreeDictionary.com .
- ^ Кнайп Х. «Остиомеатальный комплекс» . Справочная статья по радиологии . Радиопедия.орг.
- ^ Бейтлер Дж. Дж., Макдональд М.В., Уодсворт Дж. Т., Хаджинс П. А. (2016). «Синоназальный рак». Клиническая радиационная онкология . Эльзевир. стр. 673–697.e2. дои : 10.1016/b978-0-323-24098-7.00036-8 . ISBN 978-0-323-24098-7 .
Преддверия носа являются двумя точками входа в полость носа. Каждое из них представляет собой пространство треугольной формы, расположенное перед половинкой носа и ограниченное латеральной частью латеральной ножки и фиброзно-жировой тканью крыльев, медиально - медиальной ножкой крылового хряща и носовой перегородкой, а также дистальным концом хрящевой перегородки и колумеллой. .
- ^ Гамильтон, Грант С. (май 2017 г.). «Наружный носовой клапан» . Клиники пластической хирургии лица Северной Америки . 25 (2): 179–194. дои : 10.1016/j.fsc.2016.12.010 . ISSN 1558-1926 . ПМИД 28340649 .
- ^ Мурти, В. Ашок; Редди, Р. Рагхавендра; Прагадисваран, К. (август 2013 г.). «Внутренний носовой клапан и его значение» . Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи . 65 (Приложение 2): 400–401. дои : 10.1007/s12070-013-0618-x . ISSN 2231-3796 . ПМЦ 3738809 . ПМИД 24427685 .
- ^ Фрайоли, Ребекка Э.; Перлман, Стивен Дж. (1 сентября 2013 г.). «Пациент с нарушением носового клапана» . JAMA Отоларингология – хирургия головы и шеи . 139 (9): 947–950. дои : 10.1001/jamaoto.2013.4163 . ISSN 2168-6181 . ПМИД 24051751 .
- ^ Мур К.Л., Дэлли А.Ф. (1999). Клинически-ориентированная анатомия (Четвертое изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-683-06141-3 .
- ^ Шварц Дж.С., Таджудин Б.А., Кеннеди Д.В. (2019). «Болезни полости носа». Запах и вкус . Справочник по клинической неврологии. Том. 164. стр. 285–302. дои : 10.1016/B978-0-444-63855-7.00018-6 . ISBN 978-0-444-63855-7 . ПМК 7151940 . ПМИД 31604553 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
