Внутренний бледный шар
| Внутренний бледный шар | |
|---|---|
 Внутренний бледный шар (GPi) виден на втором изображении слева. | |
| Подробности | |
| Часть | Бледный глобус |
| Идентификаторы | |
| латинский | внутренний паллидум медиальный паллидум |
| Акроним(ы) | GPi |
| Нейроимена | 233 |
| НейроЛекс ID | бирнлекс_1555 |
| ТА98 | A14.1.09.511 |
| ТА2 | 5572 |
| ФМА | 61840 |
| Анатомические термины нейроанатомии | |
Внутренний бледный шар ( GPi или медиальный бледный шар ) и внешний бледный шар (GPe) составляют бледный шар . У грызунов его гомолог известен как энтопедункулярное ядро . GPi — одно из выходных ядер базальных ганглиев (второе — черной субстанции сетчатая часть ). нейроны ГАМКергические GPi посылают свои аксоны к вентральному переднему ядру (VA) и вентральному латеральному ядру (VL) в дорсальном таламусе , центромедиальному комплексу и педункулопонтинному комплексу. [1] [2]
Эфферентный пучок состоит сначала из крючка и чечевицеобразного пучка , затем пересекает внутреннюю капсулу внутри и параллельно гребенчатой системе Эдингера, затем достигает латерально-верхнего угла субталамического ядра и образует поле Н 2 Фореля , затем Н и внезапно меняет свое направление, образуя поле H 1 , идущее в нижнюю часть таламуса. Распределение аксональных островков широко распространено в латеральной области таламуса. Иннервация центральной области осуществляется коллатералями. [3]
Внутренний бледный шар содержит ГАМКергические нейроны, которые обеспечивают его тормозную функцию. Поскольку GPi вместе с сетчатой частью черной субстанции образует выходы базальных ганглиев, эти нейроны распространяются на таламус, центромедианный комплекс и педункулопонтинный комплекс. [4]
Функция
[ редактировать ]
GPi действует, тонически ингибируя латеральное ядро и вентральное переднее ядро таламуса вентральное . Поскольку эти два ядра необходимы для планирования движения, это торможение ограничивает начало движения и предотвращает нежелательные движения.
Прямой путь
[ редактировать ]GPi получает ингибирующие ГАМКергические сигналы от полосатого тела через стриатопаллидные волокна , когда потребность в движении поступает из коры головного мозга . Поскольку GPi является одним из центров прямого вывода базальных ганглиев , это вызывает растормаживание таламуса , увеличивая общую легкость начала и поддержания движения. Поскольку этот путь содержит только один синапс (от полосатого тела до внутреннего бледного шара), он известен как прямой путь . [5]
Прямой путь модулируется стимуляцией GPi внешним бледным шаром и субталамическим ядром через непрямой путь . [6]
Клиническое значение
[ редактировать ]Дисфункция внутреннего бледного шара коррелирует с болезнью Паркинсона . [7] синдром Туретта , [8] и поздняя дискинезия . [9]
Внутренний бледный шар является целью глубокой стимуляции мозга (DBS) при этих заболеваниях. Глубокая стимуляция мозга посылает регулируемые электрические импульсы к цели. У пациентов с поздней дискинезией, получавших DBS, большинство людей сообщили об улучшении симптомов более чем на 50%. [9] Пациенты с синдромом Туретта также получили пользу от этого лечения, продемонстрировав улучшение тяжести тиков более чем на 50% (компульсивные двигательные тики, приводящие к инвалидности, являются симптомами пациентов Туретта). [8] GPi также считается «высокоэффективной мишенью для нейромодуляции» при использовании глубокой стимуляции мозга у пациентов с болезнью Паркинсона. [7] Видно, что болезнь Гентингтона имеет лишь некоторую степень участия. [10] преимущественно внешний бледный шар . поражается [11]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Наута В.Дж., Мелер В.Р. (январь 1966 г.). «Проекции чечевицеобразного ядра у обезьяны». Мозговой Рес . 1 (1): 3–42. дои : 10.1016/0006-8993(66)90103-X . ПМИД 4956247 .
- ^ Першерон Г., Франсуа С., Талби Б., Медер Дж. Ф., Фенелон Г., Ельник Дж. (1993). «Моторный таламус приматов анализируется с учетом подкорковых афферентных территорий». Стереотаксическая функция Нейрохирургии . 60 (1–3): 32–41. дои : 10.1159/000100588 . ПМИД 8511432 .
- ^ Ельник Дж., Франсуа К., Першерон Дж., Танде Д. (апрель 1996 г.). «Пространственное и количественное исследование стриатопаллидной связи у обезьян». НейроОтчет . 7 (5): 985–988. дои : 10.1097/00001756-199604100-00006 . ПМИД 8804036 . S2CID 25425297 .
- ^ Шролл, Хеннинг; Хамкер, Фред Х. (1 января 2013 г.). «Вычислительные модели функций путей базальных ганглиев: фокус на функциональной нейроанатомии» . Границы системной нейронауки . 7 : 122. дои : 10.3389/fnsys.2013.00122 . ПМЦ 3874581 . ПМИД 24416002 .
- ^ Морита, Макико; Хикида, Такатоши (01 ноября 2015 г.). «[Различные роли прямых и непрямых путей в механизме цепи базальных ганглиев]». Нихон Синкей Сейсин Якуригаку Засси = Японский журнал психофармакологии . 35 (5–6): 107–111. ISSN 1340-2544 . ПМИД 26785520 .
- ^ Родитель, Андре; Хазрати, Лили-Наз (1 января 1995 г.). «Функциональная анатомия базальных ганглиев. II. Место субталамического ядра и наружного паллидия в схеме базальных ганглиев». Обзоры исследований мозга . 20 (1): 128–154. дои : 10.1016/0165-0173(94)00008-D . ПМИД 7711765 . S2CID 20808851 .
- ^ Jump up to: а б Андраде, Пабло; Каррильо-Руис, Хосе Д.; Хименес, Фиакро (1 июля 2009 г.). «Систематический обзор эффективности стимуляции бледного шара при лечении болезни Паркинсона». Журнал клинической неврологии . 16 (7): 877–881. дои : 10.1016/j.jocn.2008.11.006 . ISSN 0967-5868 . ПМИД 19398341 . S2CID 36080071 .
- ^ Jump up to: а б Донг, С.; Чжуан, П.; Чжан, Х.-Х.; Ли, Ж.-Ю.; Ли, Ю.-Дж. (01.01.2012). «Односторонняя глубокая стимуляция внутреннего бледного шара правого мозга у пациентов с синдромом Туретта: два случая с исходами через 1 год и краткий обзор литературы» . Журнал международных медицинских исследований . 40 (5): 2021–2028. дои : 10.1177/030006051204000545 . ISSN 1473-2300 . ПМИД 23206487 .
- ^ Jump up to: а б Шпиндлер, Мередит А.; Галифианакис, Николас Б.; Уилкинсон, Джейн Р.; Дуда, Джон Э. (01 февраля 2013 г.). «Глубокая стимуляция головного мозга Globus pallidus interna при поздней дискинезии: отчет о случае и обзор литературы» . Паркинсонизм и связанные с ним расстройства . 19 (2): 141–147. дои : 10.1016/j.parkreldis.2012.09.016 . ISSN 1873-5126 . ПМИД 23099106 .
- ^ Вальдфогель, Генри Дж.; Ким, Эрик Х.; Типпетт, Линетт Дж.; Вонсаттель, Жан-Поль Г.; Фаулл, Ричард Л.М. (1 января 2014 г.). Нгуен, Хоа Хуу Фук; Ченчи, М. Анджела (ред.). Поведенческая нейробиология болезни Хантингтона и болезни Паркинсона . Актуальные темы поведенческой нейронауки. Том. 22. Шпрингер Берлин Гейдельберг. стр. 33–80. дои : 10.1007/7854_2014_354 . ISBN 9783662463437 . ПМИД 25300927 .
- ^ Уокер, Ф.О. (20 января 2007 г.). «Болезнь Хантингтона». Ланцет . 369 (9557): 218–28. дои : 10.1016/S0140-6736(07)60111-1 . ПМИД 17240289 . S2CID 46151626 .
