КОН-тест

Тест КОН на Candida albicans , также известный как препарат гидроксида калия или препарат КОН , представляет собой быстрый и недорогой тест на грибки, позволяющий дифференцировать симптомы дерматофитов и Candida albicans от других кожных заболеваний, таких как псориаз и экзема . ^[1]

Дерматофиты — это тип грибка , который поражает верхний слой кожи, волос или ногтей. Обычно к заболеванию причастны три рода грибов: Trichophyton (обнаруживается при инфекциях кожи, ногтей и волос), Epidermophyton (инфекции кожи и ногтей) и Microsporum (инфекции кожи и волос).Дерматофиты вызывают инфекцию, широко известную как стригущий лишай или опоясывающий лишай. Это может проявляться как « спортивный зуд » в паху или на внутренней стороне бедер ( tinea cruris ); на коже головы и волосах ( опоясывающий лишай головы ), что приводит к ломкости стержней волос, которые легко выпадают. Tinea unguium поражает ногти, а стопа спортсмена (tinea pedis) поражает стопы. Tinea versicolor относится к грибковой инфекции кожи, вызываемой Malassezia Furfur . Он появляется на любом участке кожи и вызывает красные или серые чешуйчатые участки зудящей кожи. Более глубокие инфекции могут быть бесцветными, язвенными и гнойными.

Кандидозную также можно выявить с помощью теста КОН , дрожжевую инфекцию взяв соскобы изо рта ( молочница ), влагалища ( вагинит ) и кожи ( кандидоз ). Известно более 40 различных видов грибов, вызывающих заболевания у человека, из которых Candida albicans наиболее распространенным и наиболее часто проверяемым является .

Процедура

Тест КОН на грибок проводится амбулаторно и пациентам не нужно заранее готовиться. ^[2]Результаты обычно доступны, пока пациент ждет, или на следующий день, если его отправят в клиническую лабораторию . Процедуру теста KOH может выполнять врач , практикующая медсестра , помощник врача, фельдшер, медсестра, акушерка. ^[3] или медицинский лаборант. Если необходимы культуры грибов, исследование проводит технолог, специализирующийся на микробиологии. ^{[ нужна ссылка ]}

Сбор: Образцы кожи, ногтей или волос собираются из зараженного участка тела пациента. Для образцов кожи скальпелем или краем предметного стекла аккуратно соскабливают чешуйки кожи с инфицированного участка. Для образцов волос используются щипцы для удаления стержней волос и фолликулов из зараженного участка. Если тест отправляется в лабораторию, соскобы помещают в стерильный закрытый контейнер.
Соскобы помещают непосредственно на предметное стекло микроскопа и покрывают 10% или 20% раствором гидроксида калия.
Слайд оставляют стоять до тех пор, пока он не станет прозрачным, обычно от пяти до пятнадцати минут, чтобы растворить клетки кожи, волосы и мусор.
Для улучшения просветления диметилсульфоксид к предметному стеклу можно добавить лактофеноловую синьку . . Чтобы грибы было легче увидеть , можно добавить
Слайд осторожно нагревают, чтобы ускорить действие КОН.
Добавление красителя калькофлюор-белый на предметное стекло приведет к тому, что грибы станут флуоресцентными, что облегчит их идентификацию под флуоресцентным микроскопом .
Поместите предметное стекло под микроскоп, чтобы прочитать. ^[4]

Оценка

Дерматофиты легко распознать под микроскопом по длинным разветвленным трубчатым структурам, называемым гифами . Грибки, вызывающие стригущий лишай , образуют перегородчатые (сегментированные) гифы. Некоторые показывают наличие спор, образующихся непосредственно из гиф (артроконидий). Под микроскопом Tinea versicolor можно узнать по изогнутым гифам и круглым дрожжевым формам, которые придают ему вид спагетти с фрикадельками.Дрожжевые клетки имеют круглую или овальную форму, можно увидеть почкующиеся формы. Препарат КОН не может идентифицировать конкретный организм; образец можно отправить на культуру грибков для идентификации организма.

Нормальный или отрицательный тест КОН показывает отсутствие грибков (дерматофитов или дрожжей). Дерматофиты или дрожжевые грибки, обнаруженные при тесте КОН, указывают на грибковую инфекцию. Последующие тесты обычно не нужны.

Кожа может болеть после исследования из-за соскабливания ткани с верхней части поверхности кожи.

Ссылки

^ Энциклопедия MedlinePlus : Исследование KOH на поражение кожи.
^ Бирнбаум, PS (май 1985 г.). «Сдерживание затрат: отдельно стоящие центры неотложной помощи и отделение неотложной помощи». Американский журнал неотложной медицины . 3 (3): 259. дои : 10.1016/0735-6757(85)90105-6 . ПМИД 3994805 .
^ «РРО 1990, рег. 682: ЛАБОРАТОРИИ» . Правительство Онтарио . 24 июля 2014 г. Проверено 4 марта 2017 г.
^ Фрэнсис Таласка Фишбах, Маршалл Барнетт Даннинг Руководство по лабораторным и диагностическим тестам ^{[ нужна страница ]}

Внешние ссылки

[1] Энциклопедия MedlinePlus : Исследование KOH на поражение кожи.

[2] Бирнбаум, PS (май 1985 г.). «Сдерживание затрат: отдельно стоящие центры неотложной помощи и отделение неотложной помощи». Американский журнал неотложной медицины . 3 (3): 259. дои : 10.1016/0735-6757(85)90105-6 . ПМИД 3994805 .

[3] «РРО 1990, рег. 682: ЛАБОРАТОРИИ» . Правительство Онтарио . 24 июля 2014 г. Проверено 4 марта 2017 г.

[4] Фрэнсис Таласка Фишбах, Маршалл Барнетт Даннинг Руководство по лабораторным и диагностическим тестам ^{[ нужна страница ]}

[1]

[2]

[3]

[4]