Злокачественный нарциссизм
 | В этой статье есть несколько проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалять эти шаблонные сообщения )
|
Злокачественный нарциссизм — это психологический синдром, включающий смесь нарциссизма , антисоциального поведения , садизма и параноидального взгляда на жизнь. [1] Злокачественный нарциссизм не является диагностической категорией, определенной в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам ( DSM-IV-TR ). Скорее, это подкатегория нарциссического расстройства личности (НПЛ). [2] которые также могут включать в себя черты антисоциального расстройства личности , параноидального расстройства личности и садистического расстройства личности.
Злокачественные нарциссы грандиозны и всегда готовы повысить уровень враждебности, что подрывает семьи и организации, в которых они участвуют, и дегуманизирует людей, с которыми они общаются. [3]
История
[ редактировать ]Раннее использование термина
[ редактировать ]Социальный психолог Эрих Фромм впервые ввел термин «злокачественный нарциссизм» в 1964 году. Он охарактеризовал это состояние как солипсистскую форму нарциссизма, при которой человек гордится своими собственными чертами, а не своими достижениями, и, таким образом, не требует связи с другими людьми. другим людям или реальности. [4] Эдит Вейгерт (1967) рассматривала злокачественный нарциссизм как «регрессивное бегство от фрустрации путем искажения и отрицания реальности», а Герберт Розенфельд (1971) описывал его как «тревожную форму нарциссической личности, где грандиозность строится вокруг агрессии и деструктивных аспектов личности». личность становится идеализированной». [5] Психоаналитик Джордж Х. Поллок писал в 1978 году: «Злокачественный нарцисс представлен как патологически грандиозный, лишенный совести и поведенческой регуляции с характерными проявлениями радостной жестокости и садизма ». [6] В 1983 году Скотт Пек использовал злокачественный нарциссизм как способ объяснения зла. [7]
Предложение как диагноз
[ редактировать ]Психоаналитик Отто Кернберг впервые предложил злокачественный нарциссизм в качестве психиатрического диагноза в 1984 году. [8] Он описал злокачественный нарциссизм. [9] как синдром, характеризующийся нарциссическим расстройством личности (НРЛ), антисоциальными чертами, параноидальными чертами и эгосинтонической агрессией . Другие симптомы могут включать отсутствие совести , психологическую потребность во власти и чувство важности ( грандиозности ).
Кернберг считал, что злокачественный нарциссизм следует рассматривать как часть спектра тяжести патологического нарциссизма. На верхнем уровне находился «антисоциальный характер» (по определению психиатра Херви М. Клекли , который теперь называется психопатией или антисоциальной личностью ), от злокачественного нарциссизма до нарциссического расстройства личности на нижнем уровне. [10]
Он отличал злокачественный нарциссизм от психопатии из-за способности злокачественного нарцисса интернализировать «как агрессивные, так и идеализированные предшественники суперэго , что приводит к идеализации агрессивных, садистских черт патологического грандиозного «я». [ нужна ссылка ] По мнению Кернберга, в то время как параноидальная позиция психопата против внешних влияний делает его или ее нежелательным усваивать даже ценности «агрессора», злокачественные нарциссы «обладают способностью восхищаться влиятельными людьми и могут зависеть от садистских и могущественных, но надежных родительских образов». ". Говорят, что злокачественные нарциссы, в отличие от психопатов, способны развивать «некую идентификацию с другими влиятельными идеализированными фигурами как часть сплоченной « банды »... которая позволяет интернализировать, по крайней мере, некоторую лояльность и хорошие объектные отношения. . Некоторые из них могут проявлять рационализированное антисоциальное поведение – например, в качестве лидеров садистских банд или террористических групп… со способностью сохранять лояльность по отношению к своим товарищам». [11]
Эти определения основаны на его предыдущей работе. Кернберг представил доклад « Факторы психоаналитического лечения нарциссических личностей » из работы Проекта психотерапевтических исследований Фонда Меннингера 11 мая 1968 года на 55-м ежегодном собрании Американской психоаналитической ассоциации . [12] Статья Кернберга была впервые опубликована 1 января 1970 года в Журнале Американской психоаналитической ассоциации (JAPA). [12] В его статье «злокачественный нарциссизм» и психопатия используются как синонимы. [ нужна ссылка ] Слово «злокачественный» не встречается ни разу, а слово «патологический» или «патологически» встречается 25 раз. [12] Развивая эти идеи [ который? ] далее Кернберг указывал, что антисоциальная личность по своей сути нарциссична и лишена морали. [12] Злокачественный нарциссизм включает в себя садистский элемент, создающий, по сути, садистского психопата . [ нужна ссылка ]
На сегодняшний день злокачественный нарциссизм не принят ни в одном из медицинских руководств, таких как МКБ -10 или DSM-5 .
Связь с другими понятиями и диагнозами
[ редактировать ] | Эта статья написана как личное размышление, личное эссе или аргументативное эссе , в котором излагаются личные чувства редактора Википедии или представлен оригинальный аргумент по определенной теме. ( Май 2024 г. ) |
Темная триада
[ редактировать ]Злокачественный нарциссизм пересекается с личностной конструкцией темной триады , впервые опубликованной Делроем Л. Паулхусом и Кевином М. Уильямсом в 2002 году, которая описывает три коррелирующих непатологических типа личности: макиавеллизм , нарциссизм и психопатия . [13] [ неправильный синтез? ] Некоторые исследователи добавили к триаде садизм, чтобы создать темную тетраду . Психолог Кейт Кэмпбелл определил злокачественный нарциссизм как редкое, но опасное сочетание нарциссизма и садизма. [14] Злокачественный нарциссизм выделяется как ключевая область в изучении массовых убийств , сексуального садизма и серийных убийств . [15] [16]
Нарциссизм
[ редактировать ]Основное различие между нарциссизмом и злокачественным нарциссизмом заключается в том, что злокачественный нарциссизм включает в себя коморбидные черты других расстройств личности и, таким образом, состоит из более широкого спектра симптомов, чем патологический нарциссизм (НПЛ). В термине «злокачественный нарциссизм» слово «злокачественный» используется в смысле слова, описанного в словаре Мерриам-Вебстера как «страстно и беспощадно злонамеренный, агрессивно злонамеренный». [17] При злокачественном нарциссизме НРЛ сопровождается дополнительными симптомами антисоциального , параноидального и садистского расстройства личности. Хотя человек с НДП намеренно причиняет вред другим людям, преследуя свои собственные эгоистические желания, он может сожалеть и в некоторых обстоятельствах проявлять раскаяние в этом. Поскольку черты антисоциального расстройства личности присутствуют при злокачественном нарциссизме, «злокачественный нарцисс» имеет более распространенное отсутствие эмпатии, чем человек с только НДП, и ему не хватает чувства вины или раскаяния за причиненный ими ущерб. Поскольку садизм часто считают признаком злокачественного нарциссизма, у человека с этим синдромом может не только отсутствовать чувство вины или раскаяния за причинение вреда другим, но он может даже получать удовольствие от беспричинного причинения другим психической или физической боли. Эти черты ранее были классифицированы в DSM-III как садистическое расстройство личности (СПР).
Психопатия
[ редактировать ]Термины «злокачественный нарцисс» и «психопат» иногда используются как синонимы, потому что их мало что можно разделить клинически. Лица, страдающие нарциссическим расстройством личности, злокачественным нарциссизмом и психопатией, демонстрируют схожие симптомы, как подробно описано в Контрольном списке психопатии Хэра . Тест состоит из 20 пунктов, которые оцениваются по трехбалльной шкале: 0 баллов указывает на то, что он вообще не применим, 1 указывает на частичное совпадение или смешанную информацию, а 2 указывает на достаточно хорошее совпадение. Пороговое значение для определения психопатии в США составляет 30, а в Соединенном Королевстве — 25 из возможных 40. [18] Высокие баллы связаны с импульсивностью и агрессивностью, макиавеллизмом и упорным преступным поведением, но не с эмпатией и аффилиацией.
Паранойя
[ редактировать ]Важность злокачественного нарциссизма и проекции как защитного механизма была подтверждена при паранойе , а также «уязвимости пациента к злокачественной нарциссической регрессии». [19] Поскольку личность злокачественного нарцисса не терпит никакой критики, насмешки обычно вызывают паранойю. [20]
Терапия
[ редактировать ]Обычно при анализе злокачественного нарцисса «пациент пытается одержать победу над аналитиком, разрушая анализ и самого себя»; [21] крайняя версия того, что Жак Лакан описал как «то сопротивление amour -propre … которое часто выражается так: «Я не могу вынести мысли о том, что меня освободит кто-то другой, кроме меня самого » ». [22]
Поскольку злокачественный нарциссизм является тяжелым расстройством личности, имеющим далеко идущие социальные и семейные последствия, он требует внимания как со стороны психиатрического сообщества, так и сообщества социальных наук . Рекомендуется лечение в терапевтическом сообществе, а также психообразовательная профилактическая программа, направленная как на специалистов в области психического здоровья, так и на широкую общественность. [23]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Кэмпбелл, Роберт Джин (2009). Психиатрический словарь Кэмпбелла (девятое изд.). Оксфорд, Англия: Издательство Оксфордского университета . п. 574. ИСБН 978-0-19-534159-1 . LCCN 2008035593 .
- ^ Даймонд, Диана; Йоманс, Фрэнк; Киф, Джон Р. (июнь 2021 г.). «Переносно-ориентированная психотерапия патологического нарциссизма и нарциссического расстройства личности (TFP-N)» . Психодинамическая психиатрия . 49 (2): 244–272. дои : 10.1521/pdps.2021.49.2.244 . ISSN 2162-2590 . ПМИД 34061655 . S2CID 235298047 .
- ^ Абденнур, Александр (2000). Замаскированная агрессия: скрытая угроза отдельным лицам и организациям . Эдмонтон, Альберта, Канада: Обучение кисти. стр. 32, 87–9 . ISBN 978-1-55059-198-9 .
- ^ Фромм, Эрих (1964). Сердце человека: его способность творить добро и зло . Бруклин, Нью-Йорк: Lantern Books . п. 95. ИСБН 978-1-59056-186-7 .
- ^ Ахтар, Салман (2009). Полный словарь психоанализа . Абингдон, Англия: Рутледж . п. 163 . ISBN 978-1-85575-471-3 . LCCN 2009417554 .
- ^ Поллок, Джордж Х. (1978). «Процесс и аффект: Траур и горе» . Международный журнал психоанализа . 59 (2–3). Лондон, Англия: Тейлор и Фрэнсис : 255–276. ПМИД 681098 .
- ^ Пек, М. Скотт, М. Скотт (1998) [1983]. Люди лжи: надежда на исцеление человеческого зла . Нью-Йорк: Пробный камень . ISBN 978-0-684-84859-4 .
- ^ Кернберг, Отто Ф. (1993). Тяжелые расстройства личности: психотерапевтические стратегии . Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета . ISBN 978-0-300-05349-4 .
- ^ Ленценвегер, Марк Фрэнсис; Кларкин, Джон Ф.; Калигор, Ева; Каин, Николь М.; Кернберг, Отто Ф. (январь 2018 г.). «Злокачественный нарциссизм в отношении клинических изменений пограничного расстройства личности: предварительное исследование». Психопатология . 51 (5). Базель, Швейцария: Издательство Karger : 318–325. дои : 10.1159/000492228 . ПМИД 30184541 . S2CID 52160230 .
- ^ Кернберг, Отто Ф. (1998). «Психотерапевтическое управление психопатическим, нарциссическим и параноидальным переносом» . В Миллоне, Теодор ; Симонсен, Эрик; Биркет-Смит, Мортен; Дэвис, Роджер Д. (ред.). Психопатия: антисоциальное, преступное и агрессивное поведение . Нью-Йорк: Гилфорд Пресс. п. 375. ИСБН 1-57230-344-1 . LCCN 98006845 .
- ^ Кернберг, Отто Ф. (1997). Роннингстам, Эльза (ред.). Расстройства нарциссизма . стр. 45.
- ^ Jump up to: а б с д Кернберг, Отто Ф. (1 января 1970 г.). «Факторы психоаналитического лечения нарциссических личностей». Журнал Американской психоаналитической ассоциации . 18 (1). Таузенд-Оукс, Калифорния: Публикации SAGE : 51–85. дои : 10.1177/000306517001800103 . ПМИД 5451020 . S2CID 9499780 .
- ^ Паулхус, Делрой Л; Уильямс, Кевин М. (2002). «Темная триада личности: нарциссизм, макиавеллизм и психопатия». Журнал исследований личности . 36 (6). Амстердам, Нидерланды: Elsevier : 556–563. дои : 10.1016/S0092-6566(02)00505-6 . S2CID 6535576 .
- ^ Кэмпбелл, В. Кейт (2020). Новая наука о нарциссизме . Боулдер, Колорадо: звучит правдоподобно. стр. 100–101. ISBN 978-1-68364-402-6 . .
- ^ Герберт, Вернон Дж.; Турко, Рональд (январь 1997 г.). «Антисоциальное расстройство личности, сексуальный садизм, злокачественный нарциссизм и серийные убийства». Журнал судебной медицины . 42 (42). Хобокен, Нью-Джерси: Уайли : 49–60. дои : 10.1520/JFS14067J .
- ^ Турко, Рональд (лето 2001 г.). «Детские серийные убийства-психодинамика: внимательно наблюдаемые тени». Журнал Американской академии психоанализа . 29 (2). Нью-Йорк: Guildford Press: 331–338. дои : 10.1521/jaap.29.2.331.17256 . ПМИД 11685995 . S2CID 9145507 .
- ^ «Определение злокачественного новообразования в словаре Мерриам-Вебстера» . Январь 2024 года.
- ^ Семпл, Дэвид (2005). Оксфордский справочник по психиатрии . Оксфорд, Англия: Издательство Оксфордского университета . стр. 448–9. ISBN 978-0-19-852783-1 .
- ^ Блюм, Гарольд П. (2005). «Паранойя» . В де Модхилья, Ален (ред.). Международный словарь психоанализа . Детройт, Мичиган: Томсон-Гейл . п. 1228. ИСБН 0-02-865925-2 . LCCN 2005014307 . [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Шафти, Саид Шоджа (15 октября 2019 г.). «Злокачественный нарциссизм: скрытая сторона психопатии» . Биомедицинский журнал научно-технических исследований . 22 (1). дои : 10.26717/BJSTR.2019.22.003686 . S2CID 213164436 .
В эту статью включен текст, доступный по лицензии CC BY 4.0 . - ^ Роннингстам, Эльза (1997). Расстройства нарциссизма: диагностические, клинические и эмпирические последствия . Лэнхэм, Мэриленд: Джейсон Аронсон . п. 185. ИСБН 978-0-7657-0259-3 .
- ^ Лакан, Жак (2004). Отзывы: Подборка . Перевод Финка, Брюса. Нью-Йорк: WW Norton & Company . п. 13. ISBN 978-0-393-32528-7 .
- ^ Гольднер-Вуков, Мила; Мур, Лори Джо (2010). «Злокачественный нарциссизм: От сказки к суровой реальности» . Психиатрия Данубина . 22 (3): 392–405. ISSN 0353-5053 . ПМИД 20856182 .
