Гипертекоз

Гипертекоз
Гипертекоз
Другие имена	Гипертекоз яичников
Специальность	Гинекология

Гипертекоз , или гипертекоз яичников , — гиперплазия внутренней оболочки яичника это . ^{[ 1 ]} Гипертекоз возникает, когда область лютеинизации возникает вместе с гиперплазией стромы. Лютеинизированные клетки вырабатывают андрогены , что может привести к гирсутизму и вирилизации (или маскулинизации) у больных женщин. ^{[ 2 ]}

Термин «гипертекоз» означает наличие гнезд лютеинизированных тека-клеток в строме яичника вследствие дифференцировки интерстициальных клеток яичника в стероидогенно активные лютеинизированные стромальные клетки. Эти гнезда или островки лютеинизированных тека-клеток разбросаны по всей строме яичника, а не ограничены областями вокруг кистозных фолликулов, как при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) . Эти лютеинизированные тека-клетки приводят к увеличению выработки андрогенов.

Клинические особенности гипертекоза, рассматриваемого как тяжелая форма СПКЯ, аналогичны таковым при СПКЯ. ^{[ 3 ]} Женщины с гипертекозом часто имеют более выраженный повышенный уровень тестостерона, более высокий уровень гирсутизма и гораздо более склонны к вирилизации. ^{[ 4 ]} Хотя повышенный уровень андрогенов у женщин в постменопаузе встречается редко, ^{[ 5 ]} Гипертекоз может наблюдаться как у женщин в пременопаузе, так и у женщин в постменопаузе. Женщины с гипертекозом всегда могли иметь или не всегда иметь в основе СПКЯ. ^{[ 6 ]}

Причина

Этиология гипертекоза неизвестна, однако данные свидетельствуют о возможности генетической передачи. Гипертекоз документирован по знакомым закономерностям. ^{[ 7 ]} Инсулинорезистентность также может играть роль в патогенезе гипертекоза. Женщины с гипертекозом имеют значительную степень резистентности к инсулину, и инсулин может стимулировать синтез андрогенов в строме яичников. ^{[ 8 ]}

Прогноз

Хотя крупных исследований, показывающих долгосрочные результаты для женщин с гипертекозом, не существует, диагноз гипертекоза может указывать на повышенный риск метаболических осложнений гиперлипидемии и диабета 2 типа . ^{[ 9 ]} У женщин в постменопаузе гипертекоз может также способствовать патогенезу полипа эндометрия, гиперплазии эндометрия и эндометриоидной аденокарциномы вследствие сочетания гиперэстринизма (избытка эстринов в организме) и гипертекоза. ^{[ 10 ]} Лечение гипертекоза зависит от каждого случая и может варьироваться от фармакологического вмешательства до хирургического. ^{[ 11 ]}

См. также

Синдром поликистозных яичников

Ссылки

^ Циклопедический медицинский словарь Табера, 21-е издание
^ Стед, Стед, Кауфман, Суарес (2009). Первая помощь акушеру и гинекологу - Второе издание. МакГроу-Хилл
^ Чжан, Цуньсянь; Сунг, К. Джеймс; Куддус, М. Рухул; Саймон, Рошель А.; Джазаерли, Тарек; Лоуренс, В. Дуэйн (01 января 2017 г.). «Связь гипертекоза яичников с полипом эндометрия, гиперплазией эндометрия и эндометриоидной аденокарциномой у женщин в постменопаузе: клинико-патологическое исследование 238 случаев». Патология человека . 59 : 120–124. дои : 10.1016/j.humpath.2016.09.021 . ПМИД 27746268 .
^ "До настоящего времени" .
^ Круг, Эстер; Берга, Сара Л. (1 января 2002 г.). «Постменопаузальный гипертекоз: функциональная дисрегуляция андрогенеза в климактерических яичниках» . Акушерство и гинекология . 99 (5 ПРИЛОЖЕНИЕ 1): 893–897. дои : 10.1016/S0029-7844(01)01588-5 . ISSN 0029-7844 . ПМИД 11975949 . S2CID 31107352 .
^ Виерман, доктор медицинских наук, Маргарет (2016). «Синдром поликистозных яичников». Синдром поликистозных яичников: 2016 Встреча с профессором: Ведение эндокринных случаев . стр. 306–309. дои : 10.1210/mtp5.9781943550043.ch57 . ISBN 978-1-943550-02-9 .
^ Уилрой, RS (февраль 1975 г.). «Гипертекоз: наследственная форма поликистозных яичников» . Оригинальная серия статей о врожденных дефектах . 11 (4): 81–5. ПМИД 1156689 . Проверено 3 мая 2017 г.
^ Нагамани, доктор медицинских наук, Манубай (февраль 1986 г.). «Гиперинсулинемия при гипертекозе яичников». Американский журнал акушерства и гинекологии . 154 (2): 384–389. дои : 10.1016/0002-9378(86)90676-9 . ПМИД 3511712 .
^ Ротман, Микол С.; Виерман, Маргарет Э. (1 августа 2011 г.). «Как следует оценивать избыток андрогенов в постменопаузе?». Клиническая эндокринология . 75 (2): 160–164. дои : 10.1111/j.1365-2265.2011.04040.x . ISSN 1365-2265 . ПМИД 21521309 . S2CID 205286448 .
^ Чжан, Цуньсянь; Сунг, К. Джеймс; Куддус, М. Рухул; Саймон, Рошель А.; Джазаерли, Тарек; Лоуренс, В. Дуэйн (01 января 2017 г.). «Связь гипертекоза яичников с полипом эндометрия, гиперплазией эндометрия и эндометриоидной аденокарциномой у женщин в постменопаузе: клинико-патологическое исследование 238 случаев». Патология человека . 59 : 120–124. дои : 10.1016/j.humpath.2016.09.021 . ISSN 0046-8177 . ПМИД 27746268 .
^ Круг, Эстер; Берга, Сара Л. (1 января 2002 г.). «Постменопаузальный гипертекоз: функциональная дисрегуляция андрогенеза в климактерических яичниках» . Акушерство и гинекология . 99 (5 ПРИЛОЖЕНИЕ 1): 893–897. дои : 10.1016/S0029-7844(01)01588-5 . ISSN 0029-7844 . ПМИД 11975949 . S2CID 31107352 .

Внешние ссылки

[1] Циклопедический медицинский словарь Табера, 21-е издание

[2] Стед, Стед, Кауфман, Суарес (2009). Первая помощь акушеру и гинекологу - Второе издание. МакГроу-Хилл

[3] Чжан, Цуньсянь; Сунг, К. Джеймс; Куддус, М. Рухул; Саймон, Рошель А.; Джазаерли, Тарек; Лоуренс, В. Дуэйн (01 января 2017 г.). «Связь гипертекоза яичников с полипом эндометрия, гиперплазией эндометрия и эндометриоидной аденокарциномой у женщин в постменопаузе: клинико-патологическое исследование 238 случаев». Патология человека . 59 : 120–124. дои : 10.1016/j.humpath.2016.09.021 . ПМИД 27746268 .

[4] "До настоящего времени" .

[5] Круг, Эстер; Берга, Сара Л. (1 января 2002 г.). «Постменопаузальный гипертекоз: функциональная дисрегуляция андрогенеза в климактерических яичниках» . Акушерство и гинекология . 99 (5 ПРИЛОЖЕНИЕ 1): 893–897. дои : 10.1016/S0029-7844(01)01588-5 . ISSN 0029-7844 . ПМИД 11975949 . S2CID 31107352 .

[6] Виерман, доктор медицинских наук, Маргарет (2016). «Синдром поликистозных яичников». Синдром поликистозных яичников: 2016 Встреча с профессором: Ведение эндокринных случаев . стр. 306–309. дои : 10.1210/mtp5.9781943550043.ch57 . ISBN 978-1-943550-02-9 .

[7] Уилрой, RS (февраль 1975 г.). «Гипертекоз: наследственная форма поликистозных яичников» . Оригинальная серия статей о врожденных дефектах . 11 (4): 81–5. ПМИД 1156689 . Проверено 3 мая 2017 г.

[8] Нагамани, доктор медицинских наук, Манубай (февраль 1986 г.). «Гиперинсулинемия при гипертекозе яичников». Американский журнал акушерства и гинекологии . 154 (2): 384–389. дои : 10.1016/0002-9378(86)90676-9 . ПМИД 3511712 .

[9] Ротман, Микол С.; Виерман, Маргарет Э. (1 августа 2011 г.). «Как следует оценивать избыток андрогенов в постменопаузе?». Клиническая эндокринология . 75 (2): 160–164. дои : 10.1111/j.1365-2265.2011.04040.x . ISSN 1365-2265 . ПМИД 21521309 . S2CID 205286448 .

[10] Чжан, Цуньсянь; Сунг, К. Джеймс; Куддус, М. Рухул; Саймон, Рошель А.; Джазаерли, Тарек; Лоуренс, В. Дуэйн (01 января 2017 г.). «Связь гипертекоза яичников с полипом эндометрия, гиперплазией эндометрия и эндометриоидной аденокарциномой у женщин в постменопаузе: клинико-патологическое исследование 238 случаев». Патология человека . 59 : 120–124. дои : 10.1016/j.humpath.2016.09.021 . ISSN 0046-8177 . ПМИД 27746268 .

[11] Круг, Эстер; Берга, Сара Л. (1 января 2002 г.). «Постменопаузальный гипертекоз: функциональная дисрегуляция андрогенеза в климактерических яичниках» . Акушерство и гинекология . 99 (5 ПРИЛОЖЕНИЕ 1): 893–897. дои : 10.1016/S0029-7844(01)01588-5 . ISSN 0029-7844 . ПМИД 11975949 . S2CID 31107352 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]