Мультифокальный лимфангиоэндотелиоматоз
Мультифокальный лимфангиоэндотелиоматоз | |
---|---|
Другие имена | Врожденный кожно-висцеральный ангиоматоз с тромбоцитопенией, мультифокальный лимфангиоэндотелиоматоз с тромбоцитопенией |
Специальность | Дерматология |
Мультифокальный лимфангиоэндотелиоматоз , также известный как врожденный кожно-висцеральный ангиоматоз с тромбоцитопенией и мультифокальный лимфангиоэндотелиоматоз с тромбоцитопенией ( МЛТ ), [ 1 ] Это заболевание кожи , которое при рождении проявляется сотнями красно-коричневых бляшек размером в несколько сантиметров. [ 2 ] : 596
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Это заболевание проявляется в виде диффузных красновато-коричневых врожденных кожных папул и бляшек. Важные дополнительные результаты включают сосудистые поражения желудочно-кишечного тракта и, возможно, других систем органов. тяжелого желудочно-кишечного кровотечения В результате этих поражений вероятно развитие , требующего повторных переливаний крови . Серьезные случаи сопутствующей тромбоцитопении часто вызваны локализованным внутриочаговым потреблением тромбоцитов . [ 3 ]
Пациенты с мультифокальным лимфангиоэндотелиоматозом обычно имеют поражение ЖКТ и кожи, хотя также были сообщения о случаях без поражения ЖКТ. [ 4 ] [ 5 ] а также легкое или отсроченное поражение кожи. [ 6 ] [ 7 ] сообщения о случаях с нормальным количеством тромбоцитов . Кроме того, поступали [ 8 ]
Диагностика
[ редактировать ]Учитывая фенотипическую изменчивость, не существует установленных диагностических критериев. Вместо этого диагноз ставится на основании клинических данных и подтверждающей гистопатологии , которая демонстрирует наличие положительных лимфатических маркеров, таких как подопланин рецептор эндотелия лимфатических сосудов (D2-40) или гиалуронановый 1 ( LYVE-1 ), а также отрицательный переносчик глюкозы 1. ( ПРЕВЫШЕНИЕ-1 ). [ 9 ]
Уход
[ редактировать ]При мультифокальном лимфангиоэндотелиоматозе общепринятого курса лечения не существует. В большинстве случаев анемии и тяжелой тромбоцитопении требуются многочисленные переливания крови. В качестве медикаментозной терапии применяют кортикостероиды , талидомид , винкристин , пропранолол , октреотид , аминокапроновая кислота , бевацизумаб . [ 10 ] и/или сиролимус [ 11 ] доступны. [ 9 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . (10-е изд.). Сондерс. ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ Юнг, Дженсен; Сомерс, Джино; Вьеро, Сандра; Папа, Елена (2006). «Мультифокальный лимфангиоэндотелиоматоз с тромбоцитопенией». Журнал Американской академии дерматологии . 54 (5). Эльзевир Б.В.: S214–S217. дои : 10.1016/j.jaad.2005.07.029 . ISSN 0190-9622 . ПМИД 16631943 .
- ^ Хуанг, Кристина; Ризк, Элиас; Янтоска, Марк; Зенглейн, Андреа Л.; Хельм, Клаус Ф.; Чоудхари, Арабинда К.; Диас, Марк С. (2013). «Мультифокальный лимфангиоэндотелиоматоз с разрушительным внутричерепным кровоизлиянием». Журнал нейрохирургии: педиатрия . 12 (5). Издательская группа журнала нейрохирургии (JNSPG): 517–520. дои : 10.3171/2013.8.peds12604 . ISSN 1933-0707 . ПМИД 24053595 .
- ^ Эспарса, Эдвард М.; Дойч, Гейл; Станеску, Луана; Вайнбергер, Эдвард; Брандлинг-Беннетт, Хизер А.; Сидбери, Роберт (2012). «Мультифокальный лимфангиоэндотелиоматоз с тромбоцитопенией: фенотипический вариант и течение при применении пропранолола, кортикостероидов и аминокапроновой кислоты». Журнал Американской академии дерматологии . 67 (1). Эльзевир Б.В.: e62–e64. дои : 10.1016/j.jaad.2011.08.020 . ISSN 0190-9622 . ПМИД 22703922 .
- ^ Шакир, Асия К.; Ю, Чжунсинь; Альтаф, Мухаммад Аднан (2019). «Отдаленные осложнения и лечение желудочно-кишечных кровотечений при мультифокальном лимфангиоэндотелиоматозе». Журнал детской гематологии/онкологии . 41 (8). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): e534–e537. doi : 10.1097/mph.0000000000001324 . ISSN 1077-4114 . ПМИД 30334900 .
- ^ Кому, Гульнур; Авад, Сама; Тренор, Кэмерон К. (2017). «Отсроченное появление кожных поражений кожно-висцерального ангиоматоза (CAT), приводящее к ошибочному диагнозу иммунной тромбоцитопении». Журнал детской гематологии/онкологии . 39 (4). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): e236–e239. doi : 10.1097/mph.0000000000000800 . ISSN 1077-4114 . ПМИД 28234740 .
- ^ Пенья Мерино, Лендер; Лопес Альмарас, Рикардо; Фернандес де Ларриноа, Айтор; Рубио Ломбранья, Марта; Гонсалес-Эрмоса, Мария Росарио (25 августа 2019 г.). «Мультифокальный лимфангиоэндотелиоматоз без тромбоцитопении или клинических признаков системного кровотечения». Детская дерматология . 36 (6). Уайли: 965–966. дои : 10.1111/pde.13959 . ISSN 0736-8046 . ПМИД 31448439 .
- ^ Jump up to: а б Поместье, Джошуа; Патель, Кальяни; Якобас, Ионела; Марголин, Джудит Ф.; Махаджан, Прия (27 февраля 2021 г.). «Клиническая изменчивость мультифокального лимфангиоэндотелиоматоза с тромбоцитопенией: обзор литературы». Детская гематология и онкология . 38 (4). Информа UK Limited: 367–377. дои : 10.1080/08880018.2020.1871135 . ISSN 0888-0018 . ПМИД 33641614 .
- ^ Смит, Анджела Р.; Хеннесси, Джейн М.; Курт, Маргарет А. Хейзель; Нельсон, Стивен К. (20 мая 2008 г.). «Обратимые изменения скелета после лечения бевацизумабом у ребенка с кожно-висцеральным ангиоматозом с синдромом тромбоцитопении». Детская кровь и рак . 51 (3). Уайли: 418–420. дои : 10.1002/pbc.21597 . ISSN 1545-5009 . ПМИД 18493993 .
- ^ Друакур, Кэтрин; Боккара, Оливия; Фрайтаг, Сильви; Фавре, Жеральдин; Дюпюи, Ален; Маруани, Аннабель (01 августа 2015 г.). «Мультифокальный лимфангиоэндотелиоматоз с тромбоцитопенией: клинические особенности и реакция на сиролимус». Педиатрия . 136 (2). Американская академия педиатрии (AAP): e517–e522. дои : 10.1542/пед.2014-2410 . ISSN 0031-4005 . ПМИД 26148948 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Хамайси, Зиад; Бергман, Реувен (2010). «Мультифокальный врожденный лимфангиоэндотелиоматоз без желудочно-кишечного кровотечения и / или тромбоцитопении». Американский журнал дерматопатологии . 32 (8). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 804–808. дои : 10.1097/dad.0b013e3181dfd100 . ISSN 0193-1091 .
- Нагао, Дайки; Озэки, Мичио; Нодзава, Акифуми; Джошуа, Шихо; Шасай, Хидео; Эндо, Саори; Като, Такадзуми; Хори, Юмико; Ониси, Хиденори (2023). «Случай мультифокального лимфангиоэндотелиоматоза с тромбоцитопенией и изменениями коагулопатии». Журнал детской гематологии/онкологии . 45 (3): e384–e388. дои : 10.1097/MPH.0000000000002597 . ISSN 1077-4114 . ПМИД 36730448 .