Jump to content

Осмотр мужских половых органов

Осмотр мужских половых органов
Тест Мужские половые органы

Осмотр мужских половых органов — это физический осмотр половых органов у мужчин с целью выявления заболеваний и оценки полового развития , который обычно является компонентом ежегодного медицинского осмотра. Обследование включает осмотр полового члена , мошонки и прохода уретры . [ 1 ] При комплексной оценке мужских половых органов оцениваются волосы на лобке на основе рейтинга половой зрелости , а также размера яичек и полового члена. [ 2 ] человека Обследование также может проводиться для проверки возраста и биологического пола . Мочеполовую систему также можно оценить в рамках обследования мужских половых органов. Во время осмотра половых органов врач может обнаружить любые из следующих нарушений: структурные аномалии (например, варикоцеле ), аномалии открытия уретры , проблемы, связанные с отказом от обрезания (например, фимоз ), [ 3 ] шишки , опухоли , покраснения , раздражения , отеки , поражения , отеки , рак , проблемы с волосами и многие другие. В некоторых случаях (например, болезнь Пейрони ), когда физического осмотра мужских половых органов недостаточно для постановки диагноза, обследование внутренних половых органов с использованием визуализации или ультразвука . для дальнейшей оценки потребуется [ 4 ]

Процедура

[ редактировать ]

Во время осмотра мужских половых органов врач внимательно осматривает и проверяет пальпацию мошонки и полового члена. [ 1 ] экспозиция паха Требуется и области гениталий при достаточном освещении. Идеальная позиция – профессионал сидит перед испытуемым. Обследование может проводиться в положении сидя или лежа лицом вверх, но для исследования возможного варикоцеле и грыжи необходимо, чтобы человек стоял перед исследующим. [ 1 ]

Внешний осмотр

[ редактировать ]

Осмотр наружных половых органов включает осмотр и пальпацию полового члена, мошонки и отверстия уретры. [ 1 ]

В соответствии с рекомендациями Американской ассоциации здравоохранения колледжей (ACHA) по передовым методам проведения чувствительных экзаменов, до начала экзамену необходимо объяснить все ожидания от экзамена.

  • Наружный осмотр половых органов начинается с того, что раздетый испытуемый становится перед сидящим специалистом. [ 1 ] Исследователь визуально сканирует распределение волос на лобке и внешний вид наружных половых органов. Обследующий отмечает наличие крупных образований, неопустившихся яичек или выпуклостей в паховой области. [ 1 ]
  • У людей с необрезанным половым членом крайняя плоть оттягивается назад, обнажая головку полового члена. Исследователь пальпирует стержень полового члена и проверяет его необычную твердость. [ 1 ] Кроме того, врач должен отметить любые язвы или бляшки, обнаруженные при пальпации.
  • Большим пальцем пальца врач слегка оттягивает отверстие уретры, чтобы обнажить слизистую оболочку для осмотра поражений. [ 1 ] Если выделения присутствуют в отверстии уретры, берут посев для дальнейшей оценки инфекций, передающихся половым путем. [ 5 ]
  • Верните крайнюю плоть в нормальное положение.
  • Пальпируют мошонку, чтобы оценить внешний вид, размер и положение яичек. Нормальная форма яичка овальная, гладкая, но мягкая на ощупь. [ 1 ] Врач отметит, можно ли отделить яичко от придатка яичка.
  • Осмотрите образование в мошонке, используя источник света в темной комнате, чтобы осветить эту область. [ 1 ] Если имеется солидная опухоль, свет не сможет проникнуть сквозь нее. Если есть гидроцеле, просвечивающий свет будет иметь красный цвет. [ 5 ]
  • Пальпируют область живота, чтобы определить, неопущено ли яичко. [ 1 ]
  • Пальпируйте семенной канатик и обратите внимание на его соединение с яичком. [ 1 ] В некоторых случаях врач выполняет маневр Вальсальвы , чтобы оценить массу вен семенного канатика.
  • Пальпируйте паховые каналы, чтобы оценить наличие грыж или аномальной болезненности. [ 5 ]
  • Осмотр повторяют в положении испытуемого лежа на спине.

Внешний осмотр может выявить структурные аномалии, но для установления диагноза может потребоваться диагностическое хирургическое вмешательство. [ 1 ]

Области осмотра и пальпации

[ редактировать ]
Мужская репродуктивная система человека

Самообследование яичек

[ редактировать ]

Самообследование яичек (TSE) проводится для выявления изменений и симптомов, которые могут указывать на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) или более опасные заболевания. [ 6 ] Самообследование яичек занимает всего несколько минут и должно проводиться каждые четыре недели. Рак яичек чаще всего встречается у мужчин в возрасте 20–34 лет и может появиться уже в возрасте 15 лет. Важно начинать ЭСТ в молодом возрасте, чтобы обнаружить любые возможные признаки рака яичек. [ 7 ]

Самоосмотр яичек можно проводить перед зеркалом, чтобы осмотреть всю поверхность. Для правильного осмотра мошонка должна быть теплой и расслабленной. Каждое отдельное яичко необходимо осмотреть, прокатав яичко между большим и остальными пальцами по всей поверхности яичка. Когда одно яичко больше другого, это нормально. [ 8 ] Во время осмотра человек ищет появление каких-либо отеков, болезненности, шишек или волдырей. Важно обратиться к врачу, если обнаружены какие-либо отклонения или новые уплотнения.

Примечание: при самообследовании человек может обнаружить вязкую трубку — придаток яичка . [ 9 ]

Структурные аномалии

[ редактировать ]

Доброкачественное (не раковое) образование может присутствовать в мошонке и обнаруживаться при пальпации. К ним могут относиться кисты придатка яичка , сперматоцеле , гидроцеле , варикоцеле , эпидидимит . [ 5 ] Ультразвуковое исследование на наличие новообразования может назначить врач для дифференциации сперматоцеле, варикоцеле и кист придатка яичка.

  • Сперматоцеле – скопление сперматозоидов в придатке яичка. [ 10 ] Сперматоцеле — это доброкачественные кисты, которые обычно безболезненны. Некоторые люди могут испытывать симптомы, связанные со сперматоцеле, такие как тупая боль или тяжесть в мошонке. [ 11 ] Хотя это можно обнаружить во время ежегодного медицинского осмотра, человек также может проверить это с помощью самообследования и должен уведомить поставщика медицинских услуг, если опухоль значительно увеличивается в размере или твердости. Если размер или боль становятся надоедливыми, есть вариант лечения. Лечение включает: лекарства для уменьшения боли и/или отека; аспирация и склеротерапия (минимально инвазивные методы лечения, которые редко рекомендуются или используются); сперматоцелэктомия (хирургический метод). [ 11 ] Хирургическое/инвазивное лечение может привести к проблемам с фертильностью. [ 11 ] Процедура после лечения может включать ношение давящей повязки, устранение отека с помощью пакетов со льдом и прием обезболивающих препаратов. [ 11 ]
  • Гидроцеле – это отек из-за скопления жидкости в мешочке, окружающем яички. [ 12 ] Обычно его можно обнаружить у младенцев мужского пола, но он также может развиться у мальчиков в период полового созревания, а также у взрослых. [ 13 ]
  • Варикоцеле – это набухание вен внутри мошонки. [ 12 ] обычно с левой стороны. [ 14 ] Эти массы могут выглядеть или ощущаться как «мешок с червями». [ 15 ] Обычно варикоцеле не причиняет вреда или боли, однако иногда оно может приводить к боли, бесплодию или проблемам, связанным с ростом яичек. [ 14 ] Обычно группа вен, известная как гроздьевидное сплетение, охлаждает кровь, поступающую к яичкам, позволяя им оставаться при температуре ниже, чем тепло тела. [ 14 ] При варикоцеле эти вены расширяются, что нарушает процесс охлаждения, что приводит к выработке менее правильно функционирующих сперматозоидов. [ 14 ] Они также могут привести к снижению выработки тестостерона. [ 15 ] Лечение обычно не используется из-за безвредности варикоцеле. Тем не менее, лечение доступно для людей, испытывающих боль/дискомфорт, проблемы с фертильностью, [ 14 ] «симптомы низкого уровня тестостерона» и необычные результаты анализа спермы. [ 15 ] Лечение включает медикаментозное лечение боли, хирургическое вмешательство (микроскопическая и лапароскопическая варикоцелэктомия) и эмболизацию. [ 14 ] Цель операции и эмболизации — воспрепятствовать притоку крови к расширенным венам.
  • Эпидидимит – это воспаление (отек) трубки, соединяющей яичко и семявыносящий проток. [ 16 ] Когда яичко опухает помимо придатка яичка, это называется орхит придатка яичка. Эпидидимит может быть острым (длительностью менее шести недель) или хроническим (длительностью равной или более шести недель). [ 17 ] Боль, возникающая при хроническом эпидидимите, обычно более тупая по сравнению с острым эпидидимитом и может быть прерывистой. Обычно это состояние вызвано бактериальной инфекцией, в том числе инфекцией мочевыводящих путей или заболеванием, передающимся половым путем (например, хламидиозом и гонореей). Это также может быть вызвано: увеличением или инфекцией предстательной железы; закупорка уретры (трубки, выводящей мочу из организма); туберкулез; амиодарон. [ 18 ] Диагностика может включать тестирование образцов мочи или ультразвуковое исследование. Лечение может включать антибиотики, лекарства для снятия боли и отека или хирургическое удаление придатка яичка. [ 18 ]
  • Эпидидимальные кисты представляют собой массу, которая образуется в придатке яичка. [ 10 ] Эти кисты отличаются от сперматоцеле тем, что содержат прозрачную жидкость, а не семенную жидкость. Кроме того, сперматоцеле чаще обнаруживаются на головке придатка яичка. [ 19 ]

При осмотре мужских половых органов могут быть обнаружены и другие аномалии, включая болезнь Пейрони. Болезнь Пейрони вызвана травмой или аутоиммунным заболеванием, которое приводит к образованию бляшек под кожей полового члена. Обильное скопление этого налета приведет к искривлению полового члена и может вызвать боль во время эрекции. Чаще встречается у мужчин старше 40 лет. [ 20 ]

Скрининговое обследование мужских половых органов может выявить ранние признаки или признаки рака, включая рак полового члена и рак яичек . Рак полового члена возникает из-за скопления жидкости под крайней плотью полового члена. Необрезанные люди имеют более высокий риск рака полового члена. Симптомы, которые могут указывать на рак полового члена при осмотре у мужчин, включают шишки на половом члене, отеки и утолщение кожи вокруг полового члена. Рак полового члена и его степень диагностируются с помощью биопсии для подтверждения. [ 21 ] Рак яичек – это когда злокачественные клетки растут в тканях яичек. Мужчины подвергаются более высокому риску рака яичек в возрасте от 15 до 35 лет. Признаки рака яичек включают отек и скопление жидкости в мошонке. Другими признаками могут быть боль и появление новых уплотнений в яичках. Рак яичка подтверждается компьютерной томографией или рентгеном. [ 22 ]

Нарушения мочеполовой системы

[ редактировать ]

При обследовании мочеполовой системы врач может обнаружить любое из следующих явлений: дизурию , неприятный запах мочи, гематурию , выделения из уретры, дискомфорт, заболевания, передающиеся половым путем, инфекции мочевыводящих путей и многие другие. [ 23 ] Оценка может включать социальный анамнез, семейный анамнез (например, врожденные аномалии), сексуальное поведение и привычки.

Детские аномалии половых органов

[ редактировать ]

В рамках педиатрического медицинского обследования комплексное обследование мужских гениталий играет решающую роль в выявлении и лечении ряда аномалий половых органов, которые могут возникнуть у мальчиков раннего возраста. Целью этого обследования является определение наличия каких-либо дисморфических особенностей и оценка общего состояния здоровья ребенка. Детские генитальные аномалии включают в себя широкий спектр состояний, которые могут возникнуть на раннем этапе развития и повлиять на половые и репродуктивные органы детей. Среди наиболее частых аномалий — гипоспадия , эписпадия , хорда , неоднозначные гениталии, неопущение яичек , паховые грыжи и гидроцеле . Каждое из этих состояний представляет собой определенные проблемы и может потребовать специализированной медицинской помощи и хирургического вмешательства. От атипичного расположения уретры и искривлений полового члена до неоднозначных половых признаков и скоплений жидкости — эти состояния могут повлиять на общее состояние здоровья и благополучие ребенка. Раннее выявление и своевременное лечение имеют решающее значение для достижения оптимальных результатов и обеспечения здорового будущего пострадавших детей. Чтобы решить эти сложности, многопрофильные команды, состоящие из детских урологов, хирургов, эндокринологов, генетиков и врачей неонатальной помощи, сотрудничают для разработки индивидуальных планов лечения и оказания комплексной помощи. В этом разделе рассматриваются эти аномалии половых органов и кратко описывается каждая из них.

Гипоспадия

[ редактировать ]

Вторая по частоте встречающаяся аномалия половых органов у детей — гипоспадия , которая присутствует у 1 из 250 детей при рождении. Это состояние характеризуется атипичным расположением отверстия уретры, которое расположено не в обычном месте на кончике полового члена, а дальше на вентральной поверхности, между местом соединения стержня полового члена и мошонки. [ 24 ] Помимо этого анатомического изменения, у больных детей часто наблюдается состояние, называемое хорда , при котором половой член имеет искривление, направленное вниз к мошонке. [ 25 ]

Эписпадия

[ редактировать ]

Эписпадия врожденное заболевание, проявляющееся с рождения. В этом состоянии уретра , которая служит для вывода мочи из мочевого пузыря из организма, не полностью превращается в полноценную трубку, что приводит к проблемам в процессе мочеиспускания. Кроме того, у 90% детей с эписпадией часто наблюдается сопутствующее заболевание, называемое экстрофией мочевого пузыря . [ 26 ] Ранняя диагностика и своевременное лечение эписпадии имеют решающее значение для достижения оптимальных результатов и минимизации потенциальных осложнений. Мультидисциплинарный подход с участием детских урологов и хирургов необходим для разработки индивидуальных планов лечения и комплексного ухода за детьми, рожденными с этим заболеванием.

Хорда относится к искривлению полового члена, состоянию, которое может присутствовать с рождения. Важно отметить, что у некоторых детей хорда может развиваться без какой-либо сопутствующей гипоспадии или эписпадии . К счастью, это состояние часто можно эффективно исправить с помощью амбулаторных процедур, включающих хирургическую резекцию и наложение успокаивающих швов на половой член. Раннее выявление и своевременное лечение хорды способствуют более благоприятным результатам, а регулярное наблюдение у медицинских работников обеспечивает правильное выздоровление и успешное разрешение заболевания. Совместные усилия детских урологов и хирургов играют решающую роль в разработке индивидуальных планов лечения и оказании комплексной помощи детям, страдающим от хорды.

Неоднозначные гениталии

[ редактировать ]

Неоднозначные гениталии могут проявляться в результате различных факторов, таких как аномальные хромосомы , осложнения гонад или ферментативные нарушения. На протяжении развития как мужские, так и женские наружные гениталии происходят из общих фундаментальных структур. Как следствие, у детей с генами XY могут быть женские гениталии, а у детей с генами XX — мужские гениталии, что приводит к неоднозначности их половых характеристик. Во время комплексного медицинского осмотра крайне важно выявить любые дисморфические особенности и оценить общее состояние здоровья ребенка. Младенцы с XY DSD ( нарушениями полового развития ) могут с большей вероятностью быть маленькими для своего гестационного возраста и могут иметь другие сопутствующие аномалии развития. [ 27 ] Следовательно, необходима тщательная оценка для выявления и устранения любых потенциальных проблем со здоровьем или отличительных физических характеристик, которые могут присутствовать у пораженных младенцев.

Неопустившиеся яички

[ редактировать ]

Неопущение яичек — одно из наиболее часто встречающихся состояний у новорожденных. Например, исследование показывает, что неопущение яичек встречается примерно у 4,8 процентов всех новорожденных мальчиков в Малайзии . [ 28 ] При нормальном развитии семенники формируются в забрюшинном пространстве , задней части живота, и впоследствии опускаются через паховый канал в мошонку. Диагностика неопущения яичек включает физическое обследование. Если яичко не прощупывается, его классифицируют как «непальпируемое». Как правило, существуют три основные причины непальпации яичек:

  1. Яичко находится в паховом канале , но по определенным причинам не может быть пальпировано.
  2. Яичко расположено внутри брюшной полости.
  3. Яичка на этой стороне вообще нет.

В большинстве случаев яички опускаются в мошонку в течение первого года жизни мальчика. Однако, если этого опущения не происходит в течение первого года, рекомендуется хирургическая коррекция, чтобы предотвратить потенциальное повреждение яичка , поскольку оно оптимально функционирует и лучше всего растет в мошоночной позиции. Если яичко не пальпируется , лапароскопия для определения основной причины проводится . Лапароскопия сама по себе часто эффективна для перемещения внутрибрюшных яичек в мошонку. Коррекция крипторхизма (неопущение яичек) связана с улучшением потенциала фертильности, приближающегося к таковому у населения в целом.

Паховые грыжи

[ редактировать ]

Паховые грыжи – частое явление у детей раннего возраста. [ 29 ] В отличие от грыж у взрослых, эти грыжи возникают из-за того, что брюшина , мешочек, окружающий кишечник , не закрывается должным образом, что приводит к образованию отверстия между животом и мошонкой . Обнаружение паховой грыжи обычно характеризуется заметной выпуклостью в паху или мошонке, которая может различаться по размеру. Грыжи могут возникать в виде ущемленной грыжи (неотложная ситуация) или вправимой грыжи (менее неотложное состояние). [ 30 ]

гидроцеле

[ редактировать ]

Гидроцеле означает скопление жидкости вдоль мембраны , покрывающей переднюю и боковые части яичка . Накопление может быть индикатором опухоли , инфекции и т. д. [ 31 ] К счастью, лечение гидроцеле — это простой процесс, который включает в себя закрытие отверстия в амбулаторных условиях. Это эффективное вмешательство приводит к минимальной частоте рецидивов, обеспечивая успешные результаты в большинстве случаев.

Другие цели

[ редактировать ]

Это обследование служит различным целям, включая выявление таких состояний, как рак яичка , синдром Клайнфельтера и проблемы с мочеиспусканием. [ 32 ] Клиницисты используют обследование мужских половых органов как возможность пропагандировать сексуальное/репродуктивное здоровье (СРЗ) среди молодых мужчин и проводить обучение по мужской анатомии, функциям и вопросам, связанным со СРЗ. [ 3 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м Уайт-младший JM JR, О'Брайен III DP (1990). «Наружные мужские половые органы» . В Уокере Х.К., Холле В.Д., Херсте Дж.В. (ред.). Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования (3-е изд.). Бостон: Баттервортс. ISBN  978-0-409-90077-4 . ПМИД   21250142 . Проверено 26 июля 2023 г.
  2. ^ Нахата Л., ДаДжуста Д., Гупта Басурай Р. (ноябрь 2015 г.). «Обследование мужских половых органов: преодоление препятствий для предотвращения пропущенных диагнозов». Клиническая педиатрия . 54 (13): 1237–1239. дои : 10.1177/0009922815577962 . ПМИД   25813382 . S2CID   2424547 .
  3. ^ Jump up to: а б Марсель А.В., Белл Д.Л., Иоффе А. (апрель 2012 г.). «Обследование мужских половых органов: позиционный документ Общества здоровья и медицины подростков» . Журнал здоровья подростков . 50 (4): 424–425. дои : 10.1016/j.jadohealth.2012.01.002 . ПМИД   22443851 .
  4. ^ Пармар М., Мастерсон Дж.М., Мастерсон Т.А. (май 2020 г.). «Роль визуализации в диагностике и лечении болезни Пейрони». Современное мнение в урологии . 30 (3): 283–289. doi : 10.1097/MOU.0000000000000754 . ПМИД   32205808 . S2CID   214630106 .
  5. ^ Jump up to: а б с д Джуннила Дж., Лассен П. (февраль 1998 г.). «Тестикулярные массы» . Американский семейный врач . 57 (4): 685–692. ПМИД   9490992 .
  6. ^ «Как провести самообследование гениталий» . ХелсЛинк БК . Проверено 26 июля 2023 г.
  7. ^ «Самообследование яичек» . Лучшее здоровье . Департамент здравоохранения и социальных служб, правительство штата Виктория, Австралия . Проверено 27 июля 2023 г.
  8. ^ «Нормально ли, чтобы одно яичко было больше? (для подростков)» . Nemours KidsHealth . Проверено 31 июля 2023 г.
  9. ^ «Обследование яичек» . Клиника Мэйо . Проверено 26 июля 2023 г.
  10. ^ Jump up to: а б Паис-младший В.М., Уэйсон С.Е., Сефтел А.Д., Раз С. (30 мая 2023 г.). Талавера Ф., Ким ЭД (ред.). «Сперматоцеле: основы практики, история процедуры, проблемы» .
  11. ^ Jump up to: а б с д «Сперматоцеле: симптомы, диагностика и лечение» . Фонд урологической помощи . Проверено 30 июля 2023 г.
  12. ^ Jump up to: а б «Уплотнения и опухоли яичка» . Национальная служба здравоохранения сообщает . Национальная служба здравоохранения Шотландии . Проверено 31 июля 2023 г.
  13. ^ «Гидроцеле» . Бостонская детская больница . Проверено 30 июля 2023 г.
  14. ^ Jump up to: а б с д и ж «Варикоцеле: симптомы, диагностика и лечение» . Фонд урологической помощи . Проверено 31 июля 2023 г.
  15. ^ Jump up to: а б с «Варикоцеле» . Медицина Джонса Хопкинса . Проверено 30 июля 2023 г.
  16. ^ Вамплер С.М., Льянес М. (сентябрь 2010 г.). «Общие проблемы мошонки и яичек». Первичный уход . Первичная медико-санитарная помощь Урология. 37 (3): 613–26, х. дои : 10.1016/j.pop.2010.04.009 . ПМИД   20705202 .
  17. ^ «Эпидидимит – Рекомендации по лечению ИППП» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний . 14 июля 2021 г. Проверено 30 июля 2023 г.
  18. ^ Jump up to: а б «Что такое эпидидимит?» . Фонд урологической помощи . Проверено 30 июля 2023 г.
  19. ^ Инь Z, Мин X (2019). «Общие методы скротоскопической хирургии: 4.4.3.2 Эпидидимальная киста». Скротоскопическая хирургия . стр. 23–53. дои : 10.1016/B978-0-12-815008-5.00004-2 . S2CID   81292862 . Киста придатка яичка чаще всего возникает в головке придатка яичка и редко встречается в теле и хвосте придатка яичка. Киста придатка яичка имеет округлую или овальную форму, с гладкой и прозрачной поверхностью, на поверхности кисты видны капиллярные сосуды, границы между кистой и окружающими ее тканями четкие.
  20. ^ «Искривление полового члена (болезнь Пейрони)» . Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек (NIDDK) . Проверено 31 июля 2023 г.
  21. ^ «Рак полового члена: симптомы, диагностика и лечение» . Фонд урологической помощи . Проверено 31 июля 2023 г.
  22. ^ «Рак яичка: симптомы, признаки, причины и лечение» . Кливлендская клиника . Проверено 31 июля 2023 г.
  23. ^ Хорнор Дж. (май 2007 г.). «Оценка мочеполовой системы: неотъемлемая часть полного медицинского обследования». Журнал педиатрического здравоохранения . 21 (3): 162–170. дои : 10.1016/j.pedhc.2006.05.012 . ПМИД   17478305 .
  24. ^ Баскин Л. (май 2017 г.). «Что такое гипоспадия?». Клиническая педиатрия . 56 (5): 409–418. дои : 10.1177/0009922816684613 . ПМИД   28081624 . S2CID   79200282 .
  25. ^ Монтэг С., Палмер Л.С. (июль 2011 г.). «Аномалии кривизны полового члена: хорда и перекрут полового члена» . Научный мировой журнал . 11 : 1470–1478. дои : 10.1100/tsw.2011.136 . ПМК   5720069 . ПМИД   21805016 .
  26. ^ Даймонд Д.А., Рэнсли П.Г. (декабрь 1995 г.). «Мужская эписпадия». Журнал урологии . 154 (6): 2150–2155. дои : 10.1016/S0022-5347(01)66719-3 . ПМИД   7500480 .
  27. ^ Паризи М.А., Рамсделл Л.А., Бернс М.В., Карр М.К., Грейди Р.Э., Гюнтер Д.Ф. и др. (июнь 2007 г.). «Группа гендерной оценки: опыт работы с 250 пациентами за 25 лет» . Генетика в медицине . 9 (6): 348–357. дои : 10.1097/GIM.0b013e3180653c47 . ПМИД   17575501 . S2CID   21141446 .
  28. ^ Тонг М., Лим С., Фатима Х. (январь 1998 г.). «Неопущение яичек: заболеваемость у 1002 младенцев мужского пола подряд и исход в возрасте 1 года». Международная детская хирургия . 13 (1): 37–41. дои : 10.1007/s003830050239 . ПМИД   9391202 . S2CID   2480813 .
  29. ^ Роу М.И., Марчилдон М.Б. (октябрь 1981 г.). «Паховая грыжа и гидроцеле у новорожденных и детей». Хирургические клиники Северной Америки . Детская хирургия заболеваний желчевыводящих путей. 61 (5): 1137–1145. дои : 10.1016/S0039-6109(16)42537-5 . ПМИД   7313928 .
  30. ^ Йип Э., Пачилли М., Натараджа Р.М. (20 августа 2020 г.). «Паховые грыжи у детей» . Австралийский журнал общей практики . 49 (1–2): 38–43. doi : 10.31128/AJGP-08-19-5037 . ПМИД   32008266 . S2CID   211013760 .
  31. ^ Эспозито, Чиро; Валла, Жан Стефани; Наджмалдин, Азад; Шир, Феликс; Маттиоли, Джироламо; Саванелли, Антонио; Кастаньетти, Марко; МакКинли, Гордон; Стайерт, Генри; Сеттими, Алессандро; Джасонни, Винченцо; Ребята, Жан Майкл (март 2004 г.). «Заболеваемость и лечение гидроцеле после операции по поводу варикоцеле у детей» . Журнал урологии . 171 (3): 1271–1273. дои : 10.1097/01.ju.0000112928.91319.fe . ISSN   0022-5347 . ПМИД   14767329 .
  32. ^ «Пошаговое руководство по обследованию мужских половых органов» . Здоровый мужчина . Проверено 25 июля 2023 г.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: e2efd0d8507e503b8a803433e6e15436__1720709700
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/e2/36/e2efd0d8507e503b8a803433e6e15436.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Male genital examination - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)