Кадуцей как символ медицины

США Мемориальная доска отделения медицинского корпуса армии . Принятие в 1902 году кадуцея для униформы медицинских офицеров армии США популяризировало ошибочное использование этого символа во всей медицинской сфере Соединенных Штатов.

Кадуцей и представляет собой две змеи , является традиционным символом Гермеса обвивающие часто крылатый посох. Его часто используют как символ медицины, особенно в США. Древние источники связывают Гермеса с множеством атрибутов, включая мудрость, торговлю, обман, воровство, красноречие, ведение переговоров и алхимию .

Современное использование кадуцея как символа медицины утвердилось в Соединенных Штатах в конце 19 - начале 20 века в результате хорошо задокументированных ошибок и недопонимания символики и классической культуры. Критики утверждают, что правильным символом медицины является Жезл Асклепия , у которого есть только одна змея и нет крыльев.

Раннее использование в возможном медицинском контексте

Вавилонский терракотовый рельеф Иштар из Эшнунны (начало второго тысячелетия до н. э. )

См. Также: Жезл Асклепия.

До появления древних римлян и греков (около 2612 г. до н. э .) более старые изображения палок и животных из Сирии и Индии, похожих на змей или червей, интерпретируются некоторыми как прямое представление о традиционном лечении дракункулеза , болезни, вызываемой дракункулезом .

Хотя существует множество исторических свидетельств использования Кадуцея, или Посоха Вестника, для обозначения Гермеса или Меркурия (и, как следствие, торговли и переговоров), ранние свидетельства какой-либо символической связи между Кадуцеем и медициной или медицинской практикой скудны и неоднозначны. Вероятно, это связано с алхимическим «универсальным растворителем» Азотом , символом которого был кадуцей.

В Музее Ратуши III века в Лондоне хранится печать окулиста с символами Кадуцея сверху и снизу. Судя по всему, печать использовалась для маркировки препаратов глазных лекарств. Вполне вероятно, что это не свидетельство медицинской ассоциации как таковой , а скорее намек на слова греческого поэта Гомера , который описал кадуцей как «обладающий способностью очаровывать глаза людей», что относится к дело окулиста.

Вальтер Фридлендер предположил, что ранняя ассоциация Кадуцея с медициной могла возникнуть из-за ассоциации Гермеса Трисмегиста («Трижды Великого Гермеса») с ранней химией и медициной как аспектами алхимии как эзотерической практики. Он отмечает, что «существуют весьма определенные связи между медициной и (Гермесом)-Тотом , который впоследствии стал известен как Гермес Трисмегист. [...] хотя эти различные факторы могут связывать Гермеса/Меркурия вместе с его Кадуцеем с алхимической медициной, они также могут с таким же успехом связывать все другие немедицинские аспекты алхимии с Гермесом/Меркурием и Кадуцеем».

Несмотря на давнюю традицию интерпретации graeca (склонность древних греков отождествлять иностранных божеств со своими собственными богами), определение эквивалентности божеств является сложным вопросом. Роль Гермеса в загробной жизни сводилась к руководству душами умерших, тогда как могущественный египетский бог Тот был истинным владыкой подземного мира и повелителем смерти. Вместе с Осирисом он возглавлял коллегию из сорока двух божественных судей, оценивавших души умерших для награды или наказания в загробной жизни. Иногда Тота изображали с двумя посохами, окруженными одной коброй, что вполне могло повлиять на иконографию кадуцея Гермеса. Однако в Древнем Египте змеиный посох представлял собой атрибут могущественного колдуна, а не купца или посланника. По сравнению с Гермесом Тот гораздо больше ассоциировался с магией и могущественными действиями, сохраняющими баланс в божественном мире. чем с непредсказуемыми прихотями божества-обманщика.

Изображения, подобные кадуцею, также встречались в Месопотамии бронзового века в качестве религиозных эмблем различных главных или второстепенных божеств или в виде змей, олицетворяющих само божество. Древние примеры атрибутов, подобных кадуцею, или аспектам божественных ролей Гермеса, включают шумерского посланника и змеиного бога Нира , случайные изображения главной богини Иннаны, держащей скипетр с двумя извилистыми змеями (у которых не было крыльев кадуцей) и доброжелательная египетская богиня Ваджет , которую часто изображали в виде крылатой кобры.

Если бы кадуцей был вдохновлен и адаптирован из смеси изображений змей в других культурах, вероятно, с изменениями в объяснительных мифах и божественных прерогативах, то греческая мифология вполне могла бы создать преувеличенное впечатление, что происхождение кадуцея полностью отличается от происхождения кадуцея. жезл Асклепия. С точки зрения этнографии и истории литературы их культурное и иконографическое происхождение, вероятно, было глубоко переплетено как часть сложной и художественно изменчивой истории змей как божеств или божественных символов для исцеления, магии и защитных ритуалов.

Средневековые времена

Дух медицины в представлении Саломона Трисмосина , 1582 г.

Кадуцей стал символом алхимии и фармации в средневековой Европе. Его первое появление в качестве медицинского символа можно отнести к I–IV векам нашей эры на марках окулистов , которые были найдены в основном в кельтских регионах, таких как Галлия , Германия и Британия, на которых было выгравировано имя врача, имя специального лекарства или медицинской формулы и заболевания , для лечения которого это лекарство должно было использоваться.

Средневековая алхимия использовала кадуцей для обозначения препаратов, содержащих ртуть , позже известную как ртуть. ртуть (названная mercurius philosophorum Считалось, что ) является основой всех веществ , и этот элемент на протяжении многих веков был представлен кадуцеем.

Основываясь на средневековом европейском использовании кадуцея для обозначения аптеки, баварский печатник Эрхард Ратдольт использовал кадуцей в своих медицинских рукописях с 1486 года нашей эры. За ними последовали и другие (что не бесспорно, см. раздел «Новые времена» ниже). Сэр Уильям Баттс , врач Генриха VIII , был первым врачом, принявшим его в качестве своей эмблемы. Жезл Асклепия , датируемый V веком нашей эры, вновь появился на поверхности в 1544 году нашей эры. публикации медицинских сочинений Авиценны врача персидского На фронтисписе .

Новое время

Устройство принтера Иоганна Фробена .

Начиная с 16 века, имеются ограниченные свидетельства использования кадуцея в медицинском контексте. Однако и это свидетельство неоднозначно. В некоторых случаях ясно, что кадуцей символизировал мудрость без какого-либо конкретного медицинского подтекста.

В общем медицинском контексте кадуцей появляется в печатном устройстве, которое использовал швейцарский медицинский печатник Иоганн Фробениус (1460–1527), который изобразил посох, обвитый змеями и увенчанный голубем, с библейским эпиграфом на греческом языке: «Итак будьте». мудры, как змеи, и безобидны, как голуби» (Матфея 10:16, здесь в переводе KJV ), в соответствии с коннотацией кадуцея как символа посланников и издателей, основанного на ассоциации Гермеса или Меркурия с красноречием и переговорами. Фридлендер заметил, что Фробениуса вряд ли можно считать медицинским печатником, как утверждалось ранее, отметив, что из обзора 257 работ, содержащих устройство этого принтера, только одна была связана с медициной. Подобное использование кадуцея в знаках типографий продолжается и по сей день: компании, включая FA Davis Company, до сих пор используют этот символ как элемент своих знаков отличия.

Есть еще несколько примеров использования в этот период. Возможно, его использовал в качестве символа сэр Уильям Баттс, врач Генриха VIII. Точно так же врач Джон Кайус , основатель Колледжа Кайуса в Кембридже и в то время президент Королевского колледжа врачей , во время официальных визитов в свой одноименный колледж, нес перед собой на подушке серебряный кадуцей, а позже подарил этот артефакт колледжа, где он остается в собственности колледжа. Это использование было предложено историком медицины (и главным апологетом использования кадуцея в медицинском контексте) Филдингом Гаррисоном в поддержку своего аргумента о том, что кадуцей использовался как символ медицины еще в 16 веке. Однако, как заметил Уолтер Фридлендер, «то, что использовал Кай, было неспецифическим жезлом герольда, а не кадуцеем Гермеса». В подтверждение этого утверждения он цитирует собственные слова Кая о том, почему он выбрал жезл герольда в качестве символа, давая понять, что он выбрал ее как символ благоразумия. На этот же отрывок ранее ссылался Энгл, опровергая утверждение Гаррисона. Энгл и Фридлендер — не единственные, кто отметил, что использование Кадуцея Гаем не имело ничего общего с предполагаемой медицинской символикой; как указано в публикации, выпущенной самой Королевской коллегией врачей: «[...] введя кадуцей в церемонию Коллегии врачей, Кай непреднамеренно усилил путаницу между двумя эмблемами для более поздних времен, когда мало кто понять визуальные знаки, с которыми он был так знаком».

В поддержку идеи о том, что кадуцей имеет давнюю связь с медициной, Гаррисон также упомянул тот факт, что английский медицинский печатник Черчилль использовал этот символ в качестве печатного устройства примерно с 1844 года. Фридлендер подробно исследовал этот предмет: и показывает, что Черчилль прекрасно осознавал, что жезл Асклепия был общепринятым символом медицины. Похоже, он склонен думать, что принятие кадуцея в этом контексте, вероятно, было как-то связано с связью между издательским делом и ролью Меркурия как посланника и писца. Он отмечает, однако

То, что Джон Черчилль принял кадуцей в качестве своего печатного устройства независимо от какой-либо идеи о том, что он символизирует медицину, не означает, что, однажды приняв его, он не сыграл какой-либо роли в том, чтобы кадуцей стал восприниматься как символ медицины, по крайней мере, в Соединенные Штаты. В течение оставшейся части девятнадцатого века несколько издателей Соединенных Штатов, по-видимому, скопировали или изменили кадуцей Черчилля и поместили этот знак в свои медицинские книги. Другие современные британские издатели не использовали кадуцей, и кадуцей никогда не был так широко связан с медициной в Великобритании или Европе, как в Соединенных Штатах.

- Уолтер Дж. Фридлендер, «Золотая палочка медицины: история символа кадуцея в медицине».

В любом случае, в Великобритании еще в 1854 году различие между жезлом Асклепия и кадуцеем как символами двух совершенно разных профессий, по-видимому, было еще вполне ясным. В своей статье « О знаках лондонских торговцев» А. Х. Беркитт отмечает, что среди очень старых символов, все еще использовавшихся в Лондоне в то время и основанных на ассоциациях между языческими богами и профессиями, «мы находим Меркурия или его кадуцей уместным в торговле, поскольку указывающий на экспедицию Эскулапа , его Змея и посох , или его петух , для профессоров врачебного искусства».

Принятие на вооружение армии США

Флаг главного хирурга армии США с изображением Кадуцея.

На гербе полка Армейско-медицинского управления (1863 г.) изображен Жезл Асклепия.

Широко распространенная путаница относительно предполагаемого медицинского значения, по-видимому, возникла в результате событий в США, произошедших во второй половине XIX века. Как отметил Гаррисон, кадуцей появился на шевронах стюардов армейских госпиталей еще в 1856 году. (Уильям К. Эмерсон указывает, что знак был принят ранее, в 1851 году). Утверждалось, что это было результатом незнания или неправильного толкования ранее существовавшего обозначения жезла Асклепия Главным хирургом Соединенных Штатов для этой цели. Стюардессы больниц не были врачами; они играли вспомогательную роль в подготовке лекарств для хирургов, руководили медсестрами и поварами, вели бухгалтерский учет и медицинскую документацию, а в чрезвычайных ситуациях иногда проводили небольшие операции или выписывали рецепты.

Позже, в 1871 году, главный хирург назначил кадуцей печатью Службы морских больниц (которой в 1912 году суждено было стать Службой общественного здравоохранения США). Гершен утверждает, что изменение произошло по эстетическим причинам. тогда как Фридлендер утверждает, что кадуцей был принят Службой морских госпиталей «из-за его отношений с моряками торгового флота и морской промышленностью».

Кадуцей был официально принят на вооружение Медицинского департамента армии США в 1902 году и добавлен к униформе армейских офицеров-медиков. По словам Фридлендера, это было осуществлено неким капитаном Фредериком П. Рейнольдсом, хотя Бернис Энгл утверждает, что «использованием кадуцея в нашей армии я считаю обязанным главным образом покойному полковнику Хоффу, который подчеркивал пригодность кадуцея в качестве эмблема нейтралитета. несколько раз отверг эту идею Рейнольдса Главный хирург , но убедил нового должностного лица — бриг. Генерал Уильям Х. Форвуд — принять его на вооружение. Это вызвало серьезные споры.

В Регистре армии и флота от 28 июня 1902 г. обсуждается этот аргумент, отражающий тот факт, что ряд офицеров-медиков были недовольны этим выбором. Редактор статьи утверждает, что этот символ был выбран не из-за его медицинского значения, и предлагает следующую символическую интерпретацию: «Жезл символизирует силу, змеи символизируют мудрость, а два крыла подразумевают трудолюбие и активность, качества, которыми, несомненно, обладают наши врачи. ." Редактор также отмечает, что большинство сотрудников медицинского корпуса даже не врачи. Согласно этому рассуждению, кадуцей никогда не предназначался для использования в качестве символа медицины. Несоответствие было замечено несколько лет спустя библиотекарем Главного хирурга , но по не совсем ясным причинам символ не был изменен.

Значительный свет на эту путаницу проливает анонимное письмо, переизданное Эмерсоном, историком знаков различия и униформы армии США. Он указывает, что в апрельском номере журнала «Военный хирург» за 1924 год был опубликован обзор более ранней статьи, опубликованной в « Пресс медикал» , в которой автор заявил: «В истории нет ничего, что могло бы оправдать использование кадуцея в качестве эмблемы врача [. ..] очень жаль, что существует «путаница». В анонимном опровержении, содержащемся в письме редактору, опубликованном три месяца спустя в «Военном хирурге» , утверждалось, что покойный полковник Джон Р. ван Хофф был членом совета, выбравшего эмблему («если бы он не был тем, кто который сыграл главную роль в его принятии»). В письме в редакцию, воспроизведенном Эмерсоном, анонимный автор утверждает:

Хофф был слишком учёным и умным человеком, чтобы совершить ошибку, «спутав» кадуцей со змеиным посохом Эскулапа. Знак Меркурия был принят намеренно, как я слышал от него, потому что он был эмблемой торговца и, следовательно, эмблемой мирного человека. В тех случаях, когда судну было необходимо заявить о своей природе, торговое судно обычно указывало на свой небоевой статус, поднимая флаг с эмблемой Меркурия, Бога Торговца. Кадуцей в нашем понимании является не эмблемой врача, а эмблемой всего медицинского факультета. Численность рядовых медицинского отдела превышает численность врачей этого отдела. Помимо фургонов скорой помощи, на полевой службе на войне используется множество транспортных средств, которые не являются чисто медицинскими, но используются в медицинских целях. И военнослужащие, и транспортные средства ведомства (не говоря уже о многих других объектах) должны иметь те или иные знаки нейтрализации для защиты. Полковнику Хоффу и совету казалось, что женевский крест, который помимо использования в качестве эмблемы нейтралитета является также эмблемой Швейцарской Республики, вполне мог бы быть заменен эмблемой, которая не является эмблемой иностранного государства. и кадуцей был выбран в качестве эмблемы, которая на протяжении многих веков служила для обозначения невоюющих сторон.

- Уильям К. Эмерсон, Энциклопедия знаков различия и униформы армии США.

Согласно этой точке зрения, кадуцей не предназначался для использования в качестве медицинского символа (и, хотя это объясняется по-другому, это отражает точку зрения, выдвинутую комментарием редактора в « Регистре армии и флота» от 28 июня 1902 года, обсуждаемом выше). Тем не менее, после Первой мировой войны кадуцей использовался в качестве эмблемы как Армейского медицинского департамента, так и Военно-морского госпитального корпуса . Даже Американская медицинская ассоциация какое-то время использовала этот символ, но в 1912 году, после продолжительного обсуждения, АМА отказалась от кадуцея и вместо него был принят жезл Асклепия .

Армейский медицинский департамент (AMEDD) включил Жезл Асклепия в свой полковой герб с момента своего основания в 1863 году. (Хотя сейчас он является частью AMEDD, Армейский медицинский корпус сохраняет кадуцей для своей собственной мемориальной доски и знаков отличия.) В знаке различия ВВС США используется жезл Асклепия.

Современные взгляды

» службы скорой медицинской помощи На « Звезде жизни изображен жезл Асклепия .

Машина скорой помощи парамедицинской службы Торонто в Онтарио, Канада , с кадуцеем на скорой помощи логотипе

Несмотря на широкое признание кадуцея как медицинского символа в Соединенных Штатах , было сказано, что жезл Асклепия имеет «более древние и достоверные претензии на то, чтобы быть эмблемой медицины». Большинство попыток защитить использование кадуцея в медицинском контексте датируются последней четвертью 19-го века - первой четвертью 20-го века и характеризуются как «основанные на ненадежных и псевдоисторических исследованиях».

Опросив 242 логотипа, используемых организациями, связанными со здравоохранением или медициной, Фридлендер обнаружил, что профессиональные ассоциации с большей вероятностью будут использовать жезл Асклепия (62%), в то время как организации с коммерческой направленностью чаще будут использовать кадуцей (76%). ). Исключение составляли больницы (37% использовали посох Асклепия, тогда как 63% использовали кадуцей). Фридлендер считал, что это, вероятно, отражает тот факт, что «профессиональные медицинские организации чаще стремились к реальному пониманию значения двух символов, тогда как коммерческие организации меньше интересовались исторической основой своего логотипа или знаков отличия и больше интересовались тем, как что ж, определенный символ будет узнаваем иконографически неискушенной публикой, которую они пытаются привлечь к своим товарам».

Использование кадуцея в медицинском контексте уже давно не одобряется многими профессионалами, учеными и другими людьми, знакомыми с историческим значением обоих символов. Это вызвало страстные замечания со стороны тех, кто разочарован продолжающейся путаницей.

Трудно доверять профессии, которая не может даже четко обозначить свои символы. Большинство врачей в Соединенных Штатах считают, что символом их профессии является нечто, называемое кадуцеем. Но на самом деле это не так. [...] Историки обнаружили, что кто-то из Медицинского корпуса армии США принял кадуцей за Эскулап и ввел символ Медицинского корпуса в начале двадцатого века. Вскоре после этого все в Соединенных Штатах повторили эту ошибку.

- Дэниел П. Салмаси, Бальзам для Галаада: размышления о духовности и искусстве исцеления

Было сказано, что кадуцей особенно не подходит для использования в качестве медицинского символа из-за его давней связи с греческим богом Гермесом , который был покровителем торговли и торговцев, а также воров, лжецов и игроков.

Как бог больших дорог и рынков Гермес был, пожалуй, прежде всего покровителем торговли и толстого кошелька: как следствие, он был особым покровителем коммивояжера. Как представитель богов, он не только принес мир на землю (иногда даже мир смерти), но его красноречивое красноречие всегда могло заставить худшее казаться лучшим. С этой последней точки зрения, не будет ли его символ подходящим для некоторых конгрессменов, всех медицинских шарлатанов, книжных агентов и поставщиков пылесосов, а не для прямо мыслящего и прямо говорящего терапевта? Будучи проводником мертвых в их подземное жилище, его эмблема могла бы показаться более подходящей для катафалка, чем для машины врача.

- Стюарт Л. Тайсон, «Кадуцей», в The Scientific Monthly.

С другой стороны, также было отмечено – не без значительной иронии – что коммерческие цели в медицине, особенно в Соединенных Штатах Америки, делают кадуцей подходящим символом , по крайней мере, для некоторых врачей.

Ну, вот и все о кадуцее. Кто-то явно ошибся символом современной медицины – или нет? Кадуцей кажется подходящим символом современной коммерческой медицины. Особое значение имеют функции сопровождения душ умерших, мудрости, плодородия, коммерции, удачи, красноречия, мошенничества и воровства. Они стали символом того, как развивалась медицина в конце двадцатого века.

- Люк Ван Орден, Куда делись все целители?: Путь выздоровления врача

Кадуцей и Жезл Асклепия, используемые соседними офисами (Риджвуд, Нью-Йорк)

Другие не извиняются за связь медицины с коммерцией, признавая важность «рекламы, необходимой для конкурентного маркетинга» и предполагая, что отдельные врачи должны выбирать между двумя символами, основываясь на своих собственных взглядах на то, какие ассоциации подходят. АМА использует Жезл Асклепия уже более века. и его нынешний логотип с 2005 года.

В Северной Америке звучат призывы уточнить символ и перейти к единообразному использованию жезла Асклепия. Например, директор по связям с общественностью Медицинской ассоциации Миннесоты сказал: «Если на нем есть крылья, то это не совсем символ медицины; некоторым может быть трудно в это поверить, но это правда. Это что-то вроде использования логотип Национальной стрелковой ассоциации при упоминании Общества Одюбона ».

Однако Эндрю Вейл , сторонник альтернативной медицины , предположил, что кадуцей подходит в качестве медицинского символа, «потому что он воплощает в себе эзотерическую истину, которую необходимо усвоить, чтобы получить практический контроль над изменяющимися силами, определяющими здоровье и болезнь».

Известные современные пользователи (как символ медицины)

• Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели (основан в 1956 г.)
• Медицинский корпус армии США (но не Медицинский департамент армии США )
• На логотипе Службы скорой помощи Северной Ирландии изображены две змеи, обвитые вокруг стебля пылающего факела.

См. также

• Жезл Аарона - Посохи, которые носит брат Моисея Аарон в Торе.
• Чаша Гигеи – символ аптеки.
• Нехуштан – Медный змей в Торе.
• Змеи в мифологии – змея, появляющаяся только в мифах и легендах.
• Skunked term - слово избегают из-за противоречивого значения.
• Клятва Гиппократа - этическая клятва врачей (Асклепию и другим богам-целителям).