Затем
| Пальцы ног | |
|---|---|
 Пальцы на левой ноге человека. Самый внутренний палец (слева на изображении), который обычно называют большим пальцем, — это большой палец . | |
 Кости стопы ( кости пальцев ног выделены зеленым, синим и оранжевым цветом) | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | пальцы ног |
| МеШ | D014034 |
| ТА98 | А01.1.00.046 |
| ТА2 | 170 |
| ФМА | 25046 |
| Анатомическая терминология | |
Пальцы это пальцы стопы четвероногих — . Виды животных , такие как кошки , которые ходят на цыпочках, описываются как пальцевые . Люди и другие животные, которые ходят на подошвах ног, описываются как стопоходящие ; кунгулиградные животные — это те, которые ходят на копытах на кончиках пальцев.
Структура
На каждой ноге человека обычно имеется пять пальцев. Каждый палец состоит из трех фаланговых костей : проксимальной, средней и дистальной , за исключением большого пальца ( лат . Hallux ). У меньшинства людей на мизинце ноги отсутствует средняя кость. Большой палец содержит только две фаланги: проксимальную и дистальную. Суставы между каждой фалангой представляют собой межфаланговые суставы . Проксимальная фаланга каждого пальца стопы сочленяется с плюсневой костью стопы в плюснефаланговом суставе . Каждый палец окружен кожей, и на всех пяти пальцах есть ноготь .
Пальцы стопы от медиальной к латеральной части :
- первый палец, также известный как Hallux («большой палец», «большой палец», «большой палец»), самый внутренний палец;
- второй палец («указательный палец», «указательный палец»),
- третий палец («средний палец»);
- четвертый палец («передний палец»)
- пятый палец («детский палец», «мизинец», «мизинец», «мизинец»), самый внешний палец.
Мышцы
Движение пальцев ног обычно представляет собой сгибание и разгибание (движение к подошве или задней части стопы, соответственно) посредством мышечных сухожилий , которые прикрепляются к пальцам ног на передней и верхней поверхностях костей фаланг. [1] : 573
За исключением большого пальца стопы, движение пальцев стопы обычно регулируется действием коротких сгибателей пальцев и коротких разгибателей пальцев. Они прикрепляются к боковым сторонам костей, [1] : 572–75 что делает невозможным самостоятельное перемещение отдельных пальцев ног. Мышцы между пальцами сверху и снизу также помогают отводить и приводить пальцы. [1] : 579 Большой палец и мизинец имеют уникальные мышцы:
- Большой палец пальца в основном сгибается за счет длинного сгибателя большого пальца стопы , расположенного в глубокой задней части голени, через сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы . Дополнительный контроль сгибания обеспечивается коротким сгибателем большого пальца стопы . Его расширяют отводящая мышца большого пальца стопы и приводящая мышца большого пальца стопы .
- Мизинец имеет отдельный набор управляющих мышц и сухожильных прикреплений — сгибатель и отводящий мизинец пальцев. Множество других мышц стопы способствуют мелкой моторике стопы. Соединительные сухожилия между малыми пальцами стопы приводят к невозможности движения отдельных пальцев.
Кровоснабжение
Пальцы получают кровь из пальцевых ветвей подошвенных плюсневых артерий и отводят кровь в тыльную венозную дугу стопы. [1] : 580–81
Нервное снабжение
Чувствительность кожи пальцев ног обеспечивают пять нервов. Поверхностный малоберцовый нерв обеспечивает чувствительность верхней части пальцев стопы, за исключением области между большим пальцем стопы и вторым пальцем стопы, которая иннервируется глубоким малоберцовым нервом , и внешней поверхностью пятого пальца стопы, иннервируемой икроножным нервом . Чувствительность нижних пальцев стопы обеспечивается медиальным подошвенным нервом , который обеспечивает чувствительность большого пальца стопы и внутренних трех с половиной пальцев стопы, и латеральным подошвенным нервом , который обеспечивает чувствительность мизинца и половины пальчика стопы. ощущение четвертого пальца ноги.
У людей большой палец обычно длиннее второго пальца, но у некоторых людей он может быть не самым длинным пальцем. существует унаследованный У людей признак: доминантный ген вызывает более длинный второй палец (« палец Мортона » или «греческая стопа»), в то время как гомозиготный рецессивный генотип имеет более распространенный признак: более длинный палец. [2] Для людей с редким генетическим заболеванием прогрессирующая оссифицирующая фибродисплазия характерно наличие короткого большого пальца стопы, который кажется повернутым внутрь или медиально по отношению к стопе.
Вариация
У человека обычно по пять пальцев на каждой ноге. Когда на ноге имеется более пяти пальцев, это называется полидактилией . Другие варианты могут включать синдактилию или арахнодактилию . Форма передней части стопы, включая форму пальцев ног, существенно различается у разных людей; эти различия можно измерить, и они статистически коррелируют с этнической принадлежностью . [3] Такие отклонения могут повлиять на комфорт и пригодность для различных типов обуви. Исследования, проведенные для армии США, показали, что большие стопы могут иметь меньшие своды, длину и ширину пальцев. [4]
Функция
Человеческая стопа состоит из множества костей и мягких тканей, которые выдерживают вес прямоходящего человека. В частности, пальцы ног помогают человеку при ходьбе . [5] обеспечение баланса, опоры и толчка во время ходьбы .
Клиническое значение
Растяжение или растяжение мелких межфаланговых суставов пальца ноги обычно называют укороченным пальцем . Растяжение или растяжение в месте соединения пальца ноги со стопой называется торфяным пальцем .
Длительное ношение обуви неправильного размера может привести к смещению пальцев ног, а также к другим ортопедическим проблемам.
Неврома Мортона обычно приводит к боли и онемению между третьим и четвертым пальцами ног больного из-за поражения нерва между третьей и четвертой плюсневыми костями. [6]
Большой палец ноги также является наиболее частым местом врастания ногтей , а его проксимальная фаланга является наиболее частым местом приступов подагры .
Деформация
Деформации стопы включают молоткообразный , спусковой крючок и когтеобразный палец. Молоткообразный палец можно охарактеризовать как ненормальное сокращение или «выпучивание» пальца ноги. Это осуществляется путем частичного или полного вывиха одного из суставов, образующих пальцы стопы. Поскольку пальцы ног деформируются еще больше, они могут давить на обувь и вызывать боль. Деформации стопы также могут быть вызваны ревматоидным артритом и сахарным диабетом . Деформации могут предрасполагать к образованию язв и боли, особенно при ношении обуви.
Распространенной проблемой, связанной с большим пальцем ноги, является образование бурситов . Это структурные деформации костей и сустава между стопой и большим пальцем ноги, которые могут быть болезненными. [7] Подобная деформация пятого пальца ноги описывается как портновский бурсит или бурсит.
При полидактилии (которая также может поражать пальцы ) на ногах присутствует один или несколько дополнительных пальцев.
В реконструкции
Удобный вариант восстановления отсутствующих соседних пальцев. [8] /многопальцевая ампутация, например, реконструкция пястной кости руки, предполагает комбинированную трансплантацию второго и третьего пальцев ноги. [9] Трансплантация третьего и четвертого пальцев руки при замене утраченных пальцев также является жизнеспособным вариантом. [10]
История
Этимология
Так
Древнеанглийский ( термин для обозначения пальца ноги — tā множественное число tan ). Это сокращение tāhe и происходит от протогерманского * taihwǭ (родственные слова: древнескандинавский tá , древнефризский tāne , среднеголландский tee , голландский подросток (возможно, первоначально множественное число), древневерхненемецкий zēha , немецкий Zehe ), возможно, первоначально также означает «пальцы» (во многих индоевропейских языках одно слово используется для обозначения как «пальцев», так и «пальцев ног», например, цифра ), и, таким образом, от корня PIE * deyḱ- — «показывать». [11]
Халлюкс
латыни Hallex В классической [12] [13] Алекс , [12] [14] серый [12] и аллус , [12] с родительным падежом (h)allicis и (h)alli используются для обозначения большого пальца ноги. форма Hallux (родительный падеж, Hallucis Однако используемая в настоящее время ) представляет собой смесь вышеупомянутых форм. [12] [15] Сравните поллекс , термин, эквивалентный большому пальцу .
Эволюция
Геккель прослеживает стандартную позвоночных пятипалую схему от плавников рыб через предков амфибий . [16]
Другие животные
У птиц с анизодактильными или гетеродактильными лапами большой палец стопы расположен напротив или направлен назад и позволяет хвататься и садиться.
Хотя большой палец часто упоминается [ кем? ] Будучи одной из характерных особенностей человека, этот палец руки остается частично примитивным и фактически присутствует у всех приматов . У человека наиболее развитой цифровой функцией является большой палец пальца. [17]
См. также
- Айнхум
- Палец
- палец Мортона
- Гвоздь (анатомия)
- Полидактилия и синдактилия
- Палец бегуна
- Расщепление пальцев ног
- бирка на пальце ноги
- Носки
- Перепончатые пальцы ног
Ссылки
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д Дрейк, Ричард Л.; Фогль, Уэйн; Тиббиттс, Адам В.М. Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2005). Анатомия Грея для студентов . Филадельфия: Эльзевир/Черчилль Ливингстон. п. 557. ИСБН 978-0-8089-2306-0 .
- ^ Интернет-менделевское наследование у человека (OMIM): пальцы ног - относительная длина первого и второго - 189200
- ^ Хоуз, MR; Совак, Д; Мияшита, М; Канг, С.Дж.; Ёшихуку, Ю; Танака, С. (январь 1994 г.). «Этнические различия в форме передней части стопы и определение комфорта обуви». Эргономика . 37 (1): 187–96. дои : 10.1080/00140139408963637 . ПМИД 8112275 .
- ^ Фридман А., Хантингтон Э.К., Дэвис Г.К., Маги Р.Б., Милстед В.М. и Киркпатрик К.М. 1946. Размеры ног солдат (третий частичный отчет), Бронированная медицинская исследовательская лаборатория , Форт-Нокс , Кентукки.
- ^ Джейни Хьюз, Питер Кларк и Лесли Кленерман. Роль пальцев ног при ходьбе. Журнал хирургии костей и суставов, Vol. 72-Б, № 2. Март 1990 г. [1] Архивировано 17 декабря 2008 г. в Wayback Machine.
- ^ «Неврома Мортона» . Проверено 21 августа 2012 г.
- ^ Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава. «Бунионы» . Архивировано из оригинала 8 декабря 2011 г. Проверено 5 марта 2008 г.
- ^ Вэй, Фу-Чан; Колония, Ли Х.; Чен, Хун-Чи; Чуанг, Чвэй-Чин; Нордхофф, Сэмюэл М. (1989). «Комбинированный перенос второго и третьего пальцев». Пластическая и реконструктивная хирургия . 84 (4): 651–61. дои : 10.1097/00006534-198984040-00016 . ПМИД 2780906 .
- ^ Ченг, Мин-Хуэй; Вэй, Фу-Чан; Сантамария, Эрик; Ченг, Шао-Лунг; Линь, Чи-Хун; Чен, Сэмюэл Х.Т. (1998). «Одиночные и двойные артериальные анастомозы при комбинированной трансплантации второго и третьего пальцев». Пластическая и реконструктивная хирургия . 102 (7): 2408–12, обсуждение 2413. doi : 10.1097/00006534-199812000-00021 . ПМИД 9858177 . S2CID 12036342 .
- ^ Лутц, Барбара С.; Вэй, Фу-Чан (2002). «Основные принципы трансплантации пальцев на руки» (PDF) . Медицинский журнал Гунг . 25 (9): 568–76. ПМИД 12479617 . Архивировано из оригинала (PDF) 4 января 2014 г. Проверено 4 января 2014 г.
- ^ «Онлайн-этимологический словарь» . Палец на ноге .
- ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и Хиртл, Дж. (1880). Ономатология анатомическая. История и критика современного анатомического языка. Вена: Вильгельм Браумюллер. КК суд и университетский книготорговец. п. 248-249. онлайн в Библиотеке биоразнообразия.
- ^ Трипель, Х. (1908). Мемориал по анатомической номенклатуре анатомического общества. В А. Роузе (ред.), Медицинский греческий язык. Сборник статей по медицинской ономатологии и грамматическое руководство по изучению новогреческого языка (стр. 176–93). Нью-Йорк: Издательство Peri Hellados.
- ^ Льюис, Коннектикут и Шорт, К. (1879). Латинский словарь, основанный на латинском словаре Фрейнда, изданном Эндрюсом. Оксфорд: Кларендон Пресс.
- ^ Трипель, Х. (1910). Анатомические названия. Их происхождение и произношение. С приложением: Биографические заметки. (Третье издание). Висбаден: Verlag JF Bergmann.
- ^ Геккель, Эрнст Генрих Филипп Август (1874). Эволюция человека . Александрийская библиотека. Том. 1. Александрийская библиотека (опубликовано в 1923 г.). ISBN 9781465548931 . Проверено 31 августа 2019 г.
Тщательные исследования Гегенбаура показали, что плавники рыбы [...] представляют собой многопалые лапы. Различные хрящевые или костные радиусы, которые в большом количестве встречаются в каждом плавнике, соответствуют пальцам пальцев ног высших позвоночных. Несколько суставов каждого радиуса плавника соответствуют различным частям пальца ноги. Даже у дипнеусты плавник такого же строения, как у рыб; впоследствии он постепенно развился в пятипалую форму, которую мы впервые встречаем у амфибий. Уменьшение числа пальцев ног до шести, а затем и до пяти, вероятно, произошло во второй половине девона - самое позднее, в последующем каменноугольном периоде - у тех дипнеустов, которых мы считаем предками земноводных. [...] Тот факт, что пальцев на ногах пять, имеет большое значение, потому что они явно перешли от амфибий ко всем высшим позвоночным. Человек в этом отношении вполне похож на своих предков-земноводных, да и во всем строении костного скелета его пятипалых конечностей. Чтобы убедиться в этом, достаточно внимательного сравнения скелета лягушки с нашим. [...] Нет абсолютно никакой причины, почему у низших амфибий, рептилий и высших позвоночных должно быть по пять пальцев на передних и задних лапах, если только мы не припишем это наследованием от общей стеблевой формы. Только наследственность может объяснить это. Правда, у многих земноводных и высших позвоночных мы находим менее пяти пальцев на ногах. Но во всех этих случаях мы можем доказать, что некоторые пальцы на ногах атрофировались и со временем совсем исчезли.
- ^ Лавджой, К. Оуэн; Сува, генерал; Симпсон, Скотт В.; Маттернес, Джей Х.; Уайт, Тим Д. (октябрь 2009 г.). «Великие различия: Ardipithecus ramidus раскрывает посткранию наших последних общих предков с африканскими обезьянами» . Наука . 326 (5949): 100–6. дои : 10.1126/science.1175833 . ПМИД 19810199 . S2CID 19629241 .
