Combitube
| Combitube | |
|---|---|
 | |
| Синонимы | Двухветовые дыхательные пути пищевода трахеи для пищевода, дыхательные пути пищевода. |
| Специальность | Анестезиология , неотложная медицина |
| Вмешательство | Управление дыхательными путями |
| Связанные предметы | гортанная маска дыхательные пути , трубка гортани |
Комбийт (BIAD) , , также известный как дыхательные пути пищевода или дыхательные пути трахеи для пищевода, -это устройство дыхательных путей (BIAD), используемое слепым вставкой используемое в предварительном и аварийном обстановке. [ 1 ] Он предназначен для обеспечения дыхательных путей для облегчения механической вентиляции пациента в респираторном дистрессе .
Описание и использование
[ редактировать ]Он состоит из трубки с двойной легкомысленной трубкой, которая вводится через рот пациента, чтобы закрепить дыхательные пути и обеспечить вентиляцию . Как правило, дистальная трубка (трубка двух, чистая) входит в пищевод , где манжета надувается, а вентиляция обеспечивается через проксимальную трубку (трубку One, синий), которая открывается на уровне гортани . В редком случае, когда дистальная труба интубирует трахею , вентиляция обеспечивается через дистальную трубку. Инфляция манжеты в пищеводе обеспечивает уровень защиты от аспирации желудочного содержания, аналогичного тем, который обнаружен в маске гортани . [ 2 ]
Простота размещения является основным преимуществом Combitube по сравнению с эндотрахеальной интубацией . При интубировании с традиционной эндотрахеальной трубкой необходимо соблюдать осторожность, чтобы визуально гарантировать, что трубка была помещена в трахею, в то время как двойная конструкция Combitube позволяет вентиляции продолжаться независимо от размещения пищевода или трахеи.
Устройство, называемое PosItube, которое позволяет определять интубацию пищевода, может использоваться в трубе номер два, чтобы исключить интубацию Combitube в трахею. Проверяет на позиции на сопротивление воздушного потока на пробирке номер два и очень полезна для проверки правильного размещения комбинирования, когда интубация выполняется в шумных средах.
Установка использования Combitube делает его возможностью для использования в догоничном, аварийном настройке, когда поставщики передовых уровней, способные размещать эндотрахеальную трубку, недоступны. Недостатки комбитубков подтверждаются сообщениями о серьезных осложнениях, таких как аспирация, перфорация пищевода [ 3 ] и дисфункция черепного нерва [ 1 ] связан с их использованием.
Хотя это было предложено в качестве варианта Американской кардиологической ассоциации и Европейского Совета по реанимации для ситуаций, когда попытки интубации не увенчались успехом с 2000 года, [ 4 ] Он редко используется за пределами догоничного аварийного настройки, поскольку он не позволяет долгосрочному контролю дыхательных путей. Альтернативы Combitube включают в себя дыхательные пути гортани , эндотрахеальную трубку и трубку гортани .
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный Замора, Хорхе Э.; Саха, Тарит К. (2008). Полем Канадский журнал анестезии . 55 (11) (11): 779–7 doi : 10.1007/bf03016352 . PMID 19138919 .
- ^ HAMERBERG, Carin A.; Vartazarian, фигура n.; Челли, Жак Э.; Ovassapian, Andrank (2004). "Частота газообороты - это комбинации гортани. Канадский журнал анестезии . 51 (3): 243–249. doi : 10.1007/bf00019104 . PMID 15010407 .
- ^ Vézina, Marie-Claude; Николь, Пьер С.; Trepanier, Claude A.; Лессард, Мартин Р. (2005). «Ретроспективное исследование осложнений, связанных с Combitube®». Канадский журнал анестезии . 52 : A125. doi : 10.1007/bf03023163 .
- ^ Де Латорре, Франциско; Нолан, Джерри; Робертсон, Колин; Чемберлен, Дуглас; Баскетт, Питер (2001). «Руководство Европейского Совета по реанимации 2000 года для взрослых жизнеобеспеченных жизнеобеспеченных поддержков» . Реанимация . 48 (3): 211–221. doi : 10.1016/s0300-9572 (00) 00379-8 . PMC 28584 . PMID 9632405 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Рон Уоллс, Майкл Мерфи, экстраголоттические устройства , Руководство по управлению аварийными путями , Lippincott Williams & Wilkins, 05.11.2012.
