Jump to content

Стоматологическая дамба

Стоматологическая дамба

или Зубная коффердам коффердам представляет собой тонкий квадратный лист размером 6 дюймов (150 мм), обычно из латекса или нитрила , который используется в стоматологии для изоляции места операции (одного или нескольких зубов) от остальной части рта. Иногда называемый « Коффердам » (с немецкого ), он был спроектирован в Соединенных Штатах в 1864 году Сэнфордом Кристи Барнумом [ де ] . [ 1 ] Он используется в основном при эндодонтическом , несъемном протезировании ( коронки , мосты ) и общем восстановительном лечении. Его целью является как предотвращение вмешательства слюны в стоматологическую работу (например, заражение микроорганизмами полости рта во время лечения корневых каналов или сохранение пломбировочных материалов, таких как композит, сухими во время установки и отверждения), так и предотвращение вдыхания инструментов и материалов. проглотить или повредить ротовую полость. В стоматологии использование коффердама иногда называют изоляцией или контролем влажности . [ 2 ]

Зубные прокладки также используются для более безопасного орального секса . [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]

Стоматология

[ редактировать ]
Изоляция верхнего левого второго премоляра коффердамом, удерживаемая зажимом коффердама во время эндодонтического лечения.

Техника наложения коффердама выбирается в зависимости от зуба, требующего лечения. Можно использовать несколько методов, включая изоляцию одного зуба, изоляцию нескольких зубов или технику разделения коффердама. Зубную коффердам готовят путем пробивания одного или нескольких отверстий в листе коффердама, чтобы обеспечить изоляцию соответствующего количества зубов, необходимых для стоматологической процедуры. Затем на зуб накладывают коффердам и фиксируют его с помощью металлического или гибкого пластикового зажима (выбираемого в зависимости от зуба и области, на которую он будет накладываться). Зажим идеально плотно прилегает к зубу по краю десны , стабилизируя коффердам и предотвращая загрязнение рабочей зоны из-за попадания слюны . [ нужна ссылка ] Люди могут испытывать субъективный дискомфорт из-за ощущения тугости зажима коффердама, поэтому местный анестетик (жидкий или гель). перед наложением коффердама на десну по усмотрению оператора может быть нанесен [ 6 ]

До использования метода изоляции коффердамом многие стоматологические процедуры имели высокий риск заражения слюной и бактериями, проникающими в зуб во время процедуры. Это может привести к неудаче проводимого лечения, что может привести к дальнейшим вмешательствам или потере зуба. Доктор Сэнфорд К. Барнум был первоначальным разработчиком зубной коффиры, позволяющей защитить место операции от слюны. В 1882 году доктор С.С. Уайт еще больше усовершенствовал конструкцию, отрегулировав отверстие, пробитое в листе. Несмотря на эти изменения, было обнаружено, что стабилизировать коффердам вокруг зуба сложно, пока доктор Делус Палмер не разработал металлические зажимы, которые фиксируют коффердам вокруг выбранного зуба. Эти зажимы доступны в различных формах и размерах, которые предназначены для различных структур и морфологии зубов. [ 2 ]

Приложения

[ редактировать ]

Существует несколько способов применения коффердама; реставрация зубов , эндодонтическое лечение, включая терапию корневых каналов , герметизацию фиссур , изготовление зубной коронки , зубной имплантат и установку некоторых виниров .

Среди практикующих стоматологов продолжаются споры по поводу использования и эффективности раббердама. [ 7 ] Некоторые практикующие врачи могут использовать его регулярно, другие могут применять его только во время выборочного лечения, тогда как многие вообще избегают его применения. Хотя использование раббердама считается стандартом медицинской помощи, исследования показали, что большое количество практикующих стоматологов не используют его во время процедур. Стандарт определяется разумным стандартом, подкрепленным доказательствами. [ объяснить ] [ 8 ]

Вооружение

[ редактировать ]

Установка коффердама состоит из множества элементов и предполагает использование специальных инструментов и аксессуаров, которые обычно состоят из:

  • Листы коффердама
  • Зажимы или крючки
  • Рамка
  • Щипцы
  • Плотина Пунш
  • Зубная нить

Другие материалы, которые можно использовать для создания раббердама:

  • OralSeal [ 9 ]
  • Деревянные клинья
  • Веджетс [ 10 ]

Применение резиновой дамбы

[ редактировать ]

Листы коффердама преимущественно изготавливаются из резиновых материалов, таких как латекс или нитрил , и обычно имеют размеры 15 на 15 см в длину и ширину. Толщина каждого листа плотины составляет примерно от 0,14 до 0,38 мм, но размер, форма, цвет и материал, из которого изготовлен лист плотины, могут различаться у разных производителей. Большинство производителей также выпускают альтернативные варианты зубных коффердамов, подходящие для пациентов с аллергией на такие материалы, как латекс, а некоторые могут даже предлагать альтернативы, которые можно автоклавировать.

Зубная коффердама фиксируется вокруг коронки зуба с помощью металлического зажима, чтобы герметизировать и закрепить лист коффердама на зубе или зубах, которые подвергаются лечению во время стоматологической процедуры. Зажимы бывают разных форм и размеров, которые соответствуют анатомии различных зубов во рту. Перед установкой коффердама в рот стоматологи могут закрепить зубной нитью зажимы ; это действует как якорь, предотвращающий аспирацию или глотание. Он также может служить ориентиром для врача, чтобы он мог визуализировать и извлечь зажим, если он сместился с зуба или щипцов плотины. [ 2 ]

Целью рамы коффердама является удержание листа плотины натянутым вокруг целевых участков; это гарантирует, что врач сможет эффективно работать с зубом, при этом коффердам не будет загораживать обзор и не запутываться в стоматологических инструментах во время процедуры. Существует несколько типов каркасов коффердамов, которые имеют разное назначение. Рамы изготавливаются из нержавеющей стали , полипропилена или других полимерных пластиков. Независимо от материала, из которого изготовлен каркас плотины, каркас всегда будет иметь небольшие штифты на внешних краях, которые служат для крепления листа плотины к раме. Пластиковые рамки коффердама преимущественно используются в тех случаях, когда рентгенография планируется зубов, поскольку они менее радиоплотны рамки , что обеспечивает рентгенопрозрачность и позволяет избежать наложения рамки на рентгенограмму.

Пробойник для коффердама — это инструмент, используемый для перфорации отверстий различного размера в листе коффердама. При пробивании отверстий в коффердаме перед процедурой следует учитывать размер и расстояние между изолируемыми зубами. При многозубной изоляции отверстия должны соответствовать изгибу зубной дуги. Арсенал коффердама можно построить разными способами; обычно это зависит от предпочтений и образования врача. [ 11 ]

В сложных клинических случаях необходимо адаптировать стандартный стоматологический зажим. Одним из эффективных методов является использование резной гипсовой модели, как описано NCE Cazacu. [ 12 ]

Преимущества

[ редактировать ]

Использование коффердама для стоматологических процедур может дать множество преимуществ. Раббердам может обеспечить чистое и сухое операционное поле вдали от таких веществ, как слюна и кровь. Это важно для стоматологических процедур, поскольку способность адгезивов и цементов к склеиванию повышается в чистом и сухом месте, вдали от возможных загрязнений, для достижения максимальной прочности сцепления между реставрационными материалами, дентином и эмалью . Если окружающая среда загрязнена, что приводит к плохой адгезии материалов, успех и долговечность реставрации сокращаются. [ 13 ] [ нужно обновить ]

При использовании коффердама можно изолировать один или несколько зубов. При этом видимость зуба для врача значительно улучшается за счет увеличения контраста с коффердамом вокруг зуба или зубов, и в то же время втягиваются мягкие ткани, такие как губы, язык и щеки. и уменьшает запотевание зеркала: позволяя врачу сосредоточиться исключительно на месте реставрации, что также может привести к тому, что процедура будет более эффективной по времени. [ 14 ] [ 15 ] Несмотря на то, что обычно говорят, что наложение коффердама занимает слишком много времени, во многих отношениях оно может сократить время, необходимое для процедуры, поскольку оно не только изолирует зуб, но и снижает способность пациента общаться с клиницист. Это наиболее полезно для слишком разговорчивых пациентов, что иногда может снизить эффективность лечения и вместо этого дать врачу больше времени, чтобы сосредоточиться на поставленной задаче, чтобы процедура заняла меньше времени. [ нужна ссылка ]

Кокрейновский обзор 2021 года предполагает, что использование коффердама в качестве метода изоляции дает шанс зубным реставрациям прослужить дольше. Несмотря на тот факт, что это доказательства низкого качества, все же есть доказательства того, что за двухлетний период при сравнении реставраций, выполненных с использованием коффердама и изоляции ватными валками, в группе коффердама был меньший риск неудачи с коэффициентом риска 0,80. однако по сравнению с изоляцией ватным валиком с коэффициентом 1,19 необходимы дальнейшие исследования различных восстановительных методов лечения. [ 16 ]

Кроме того, коффердам может действовать как барьер инфекционного контроля и снижать риск перекрестного заражения и заражения. В случае, если у пациента может быть заразное заболевание, коффердам снижает вероятность разбрызгивания микробного содержимого, если пациент кашляет, или распространения микробов, вызванного давлением из триплекса, который представляет собой трубку или шприц, используемый для доставки воздух или вода под давлением. [ 17 ]

Коффердам также может защитить дыхательные пути пациентов. Это не исключает такой шанс, но снижает вероятность того, что пациент случайно проглотит или вдыхает реставрационные инструменты, фрагменты зубов или мусор. [10] Такое уже случалось в прошлом, и в этом случае пациента всегда следует госпитализировать, поскольку необходимо сделать рентген грудной клетки , чтобы выяснить, где может находиться ингалянт и может ли потенциально потребоваться его удаление при операционный стол или нет. Поскольку это потенциально может быть опасным для жизни, если его игнорировать. [ 18 ]

Не только инструменты или мусор, но и химические материалы, используемые в стоматологических процедурах (например, кислотное травление, пломбы и амальгама), могут оказывать вредное воздействие. При эндодонтических процедурах используются едкие ирригаторы, такие как гипохлорит натрия (отбеливатель). [ 19 ] Без защиты коффердама существует повышенный риск того, что это химическое вещество повредит мягкие ткани рта и станет еще более вредным при проглатывании. Другой пример - реставрации из амальгамы , поскольку амальгама содержит элемент ртуть, и если ее проглотить во время установки амальгамы, это может вызвать потенциально вредные побочные эффекты, если не лечить. Однако данные свидетельствуют о том, что после безопасного размещения амальгамы воздействие ртути находится на уровне, который безвреден и безопасен для человеческого организма. [ 20 ] [ 21 ]

Герметик, использованный пациентом для заполнения промежутков между коффердамом и десной после разрыва коффердама.

Коффердам также может обеспечить дополнительную защиту мягких тканей слизистой оболочки полости рта от острых инструментов, выступая в качестве барьера между инструментом и мягкими тканями. Кроме того, с коффердамом связан клей -герметик , по определению герметик — это материал, используемый для герметизации швов, его можно использовать для заполнения промежутков между коффердамом и десной, поскольку он прилипает к влажной коффердаму или тканям слизистой оболочки, действуя как еще один способ защиты. [ 22 ]

Большой проблемой, связанной с раббердамом, является его использование в рамках юридического обязательства. В некоторых частях мира использование раббердама является обязательным для таких процедур, как эндодонтическое лечение. Причина этого в том, что если произошла травма или возможное перекрестное заражение, и результат можно было предотвратить с помощью раббердама, такая ситуация считается медико-юридической незащитимой, то есть врач не сможет защитить себя в суде. в связи с обязанностью ухода, подпадающей под небрежность пациента.

Наконец, некоторые пациенты фактически предпочитают использовать коффердам, поскольку им было сказано и они понимают риски, вместо этого они чувствуют себя более комфортно, зная, что с ним они в большей безопасности, чем без него, а также чувствуют себя отстраненными от шумов, происходящих вокруг них, таких как бурение. Кроме того, некоторые пациенты, как правило, чувствуют себя более комфортно, поскольку они могут предпочитать ощущение отсутствия воды и отсасывания во рту. [ 23 ]

Недостатки

[ редактировать ]

Хотя существует множество преимуществ использования коффердамов во время стоматологического лечения, существуют также связанные с ними риски и недостатки. Для установки коффердама может потребоваться дополнительное время; однако при последовательной практике и использовании практикующим стоматологом это может не повлиять на продолжительность приема. Недостаточная подготовка и неудобство применения также могут служить сдерживающим фактором для его использования, а также способствовать потере времени. [ 24 ] Стоимость зубных дамб является расходом для стоматологической практики и может также стать сдерживающим фактором. Хотя коффердамы недороги, первоначальные затраты на оборудование могут быть высокими.

Существует риск поломки зажимов коффердама во время аппликации из-за химического воздействия гипохлорита натрия , противомикробного раствора, используемого при лечении корневых каналов, повторяющихся стрессов во время клинического использования, [ 25 ] или автоклавирование , [ 26 ] все это потенциально может ослабить материал. Чтобы избежать проглатывания или аспирации сломанных зажимов, практикующий стоматолог должен наложить нить вокруг зажима, чтобы можно было извлечь его, если он сломается или отскочит во время процедуры.

Поскольку зажим коффердама располагается вдоль линии десен, это может вызвать некоторый дискомфорт или боль (особенно у пациентов, которым не требуется местная анестезия), кровотечение из десен, повреждение периодонтальной связки или стирание цемента на корне. зуба, что может вызвать неровную поверхность корня зуба, на которой может сохраняться зубной налет . [ 27 ]

Зубная коффердам надевается на рот, эффективно перекрывая дыхательные пути, а это означает, что пациент должен иметь возможность комфортно дышать через нос. Это проблема для пациентов с обструкцией носовых дыхательных путей, таких как простуда, сломанный нос, аденоиды , повторяющиеся проблемы с носовыми пазухами или те, кто привычно дышит через рот . Пациенты также могут обнаружить, что общение между практикующим стоматологом и ими снижается, что может привести к ощущению клаустрофобии, уязвимости и тревоги. Те, кто склонен к дентальной фобии, а также люди с трудностями в обучении, ограниченными возможностями или особыми потребностями, могут счесть использование зубных дамб невозможным и невыносимым. [ 28 ]

В некоторой степени использование коффердама может привести к визуальному искажению морфологии зубов, поскольку другие зубы и остальная часть рта скрыты от глаз. Это может привести к перфорации, если полость доступа расположена под неправильным углом во время лечения корневых каналов . По этой причине эндодонтисты могут обычно начинать обработку полости перед наложением коффердама. Это обеспечит правильную ориентацию перед началом удаления кровеносных сосудов, нервной ткани и других клеточных образований из зуба.

Коффердам, который обычно ярко окрашен (синий или зеленый), может изменить внешний цвет зуба, что может привести к неправильному выбору оттенка, например, при установке стоматологического композита во время реставрационной процедуры. По этой причине практикующие стоматологи должны выбрать подходящий оттенок материала перед наложением коффердама.

Поскольку коффердамы в основном изготовлены из латекса, у пациентов могут возникнуть реакции, которые варьируются от неприятных ( аллергический контактный дерматит , аллергический контактный хейлит , аллергический контактный стоматит ) до опасных для жизни ( анафилаксия ). Нитриловые версии доступны для людей с аллергией на латекс. Побочных реакций можно избежать, если пациенты сообщат практикующим стоматологам об аллергии на латекс до начала лечения или побочных реакциях после наложения коффердама.

Оральный секс

[ редактировать ]
Превращение презерватива в плотину.
Ароматизированные дамбы, расфасованные для продажи как продукт безопасного секса.

Зубные прокладки иногда предлагают использовать в качестве физического барьера против обмена жидкостями организма во время куннилингуса и анилингуса , особенно для женщин, занимающихся сексом с женщинами, для защиты от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). [ 29 ] Однако для этой цели они используются редко. [ 29 ] [ 30 ] [ 31 ] и нет никаких доказательств того, что их использование снижает риск передачи ИППП, включая риск заражения ВИЧ . [ 31 ]

После смазывания смазкой на водной основе непроколотую коффердаму можно удерживать над вульвой или анусом , обеспечивая оральную стимуляцию этих областей без передачи телесных жидкостей или прямого физического контакта. Пластиковая пленка, презервативы (перепрофилированные путем отрезания кончика и кольца и разрезания их вдоль) или латексные перчатки (разрезанные продольно) могут использоваться для защиты от ИППП так же, как и зубная коффердам, обеспечивая физический барьер для покрытия вульварные или анальные области во время орального секса, и эти альтернативные барьерные методы более доступны и доступны, чем зубные коффердамы. [ 29 ] [ 32 ] [ 33 ] Зубные прокладки первоначально пропагандировались в 1980-х годах в рамках некоторых кампаний за безопасный секс как барьер для предотвращения передачи ИППП во время орального секса. [ 29 ] Они были введены для использования в некоторых женских тюрьмах Канады и Австралии (в юрисдикциях Нового Южного Уэльса, Австралийской столичной территории, Западной Австралии и Южной Австралии) в 1990-х годах как форма защиты от сексуального барьера после Всемирной организации здравоохранения . ВОЗ) рекомендовала, чтобы женщины-заключенные имели доступ к зубным дампам. [ 29 ] [ 32 ] Заключенные сообщали о многочисленных проблемах с использованием коффердама, включая слишком толстую коффердам, его недоступность, плохой вкус и снижение чувствительности при оральном сексе. Заключенные часто используют зубные прокладки для других целей, например, в качестве резинок для волос, подставок для столовых приборов или шнурков для обуви. [ 32 ] Они относительно дороги, и их трудно получить за пределами тюремной системы. [ 34 ] Коффердамы не производятся, не продаются, не регистрируются, не тестируются и не оцениваются на предмет их эффективности в качестве средства профилактики ИППП, и никаких исследований не существует (по состоянию на 2010 г.). ) на их проницаемость для возбудителей ИППП. [ 35 ]

  1. ^ Элдертон, Р.Дж. (1 февраля 1971 г.). «Современный подход к использованию раббердама-1». Практикующий стоматолог и стоматологическая карта . 21 (6): 187–193. ISSN   0011-8729 . ПМИД   5278933 .
  2. ^ Jump up to: а б с Мартинелли, Лука. «Техника коффердама» . Академия . Проверено 6 июня 2019 г.
  3. ^ «Что такое коффердам?» . www.plannedparenthood.org . Проверено 5 июля 2019 г.
  4. ^ Краткое описание безопасности и эффективности плотин Шир-Глайд.
  5. ^ Как использовать коффердам
  6. ^ Мадрати, Ахмед; Абид, С; Тамими, Ф; Эцци, А; саммани, А; Шаар, М; Зафар, М. (сентябрь 2018 г.). «Dental-Dam для инфекционного контроля и безопасности пациентов во время клинического эндодонтического лечения: предпочтения стоматологических пациентов» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 15 (9): 2012. doi : 10.3390/ijerph15092012 . ПМК   6165332 . ПМИД   30223521 .
  7. ^ Фейерабенд, Южная Каролина; Мэтт, Дж; Клайбер, Б (2011). «Сравнение обычной системы и системы раббердама в стоматологической практике» . Оперативная стоматология . 36 (3): 243–250. дои : 10.2341/09-283-C . ПМИД   21740241 .
  8. ^ Йен, П; Хуанг, С; Чи, С. (ноябрь 2014 г.). «Влияние использования коффердама на выживаемость зубов, прошедших первичное лечение корневых каналов: общенациональное популяционное исследование». Журнал эндодонтии . 40 (11): 1733–1737. дои : 10.1016/j.joen.2014.07.007 . ПМИД   25175849 .
  9. ^ «OraSeal™ – Ultradent Products, Inc» . www.ultradent.com . Проверено 21 июня 2019 г.
  10. ^ Дуггал, Монти; Кэмерон, Ангус; Тумба, Джек (28 ноября 2012 г.). Детская стоматология вкратце . Уайли-Блэквелл. п. 22. ISBN  978-1-444-33676-4 . Проверено 8 мая 2019 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
  11. ^ Шеллер-Шеридан, Кармен (20 мая 2013 г.). Основное руководство по стоматологическим инструментам (2-е изд.). Уайли-Блэквелл. ISBN  9781118713587 . Проверено 9 мая 2019 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
  12. ^ Казаку, NCE (2014). «Способ адаптации кламмера коффердама к резной гипсовой повязке» . Журнал медицины и жизни . 7 (4): 499–506. ISSN   1844-122X . ПМК   4316126 . ПМИД   25713609 .
  13. ^ Ван, Ян; Ли, Чуньцзе; Юань, Хэ; Вонг, Мэй КМ; Цзоу, Цзин; Ши, Цзундао; Чжоу, Сюэдун (20 сентября 2016 г.). «Изоляция коффердамом для восстановительного лечения стоматологических больных» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD009858. дои : 10.1002/14651858.cd009858.pub2 . ПМК   6457832 . PMID   27648846 .
  14. ^ Кокран, Массачусетс; Миллер, Швейцария; Шелдрейк, Массачусетс (1 июля 1989 г.). «Эффективность коффердама как барьера для распространения микроорганизмов во время лечения зубов». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 119 (1): 141–144. дои : 10.14219/jada.archive.1989.0131 . ISSN   0002-8177 . ПМИД   2760346 .
  15. ^ Рид Дж.С., Каллис П.Д., Паттерсон С.Дж. (1991). Раббердам в клинической практике (1-е изд.). Лондон: Издательство Quintessence.
  16. ^ Мяо, Ченг; Ян, Сяоюй; Вонг, Мэй См; Цзоу, Цзин; Чжоу, Сюэдун; Ли, Чуньцзе; Ван, Ян (17 мая 2021 г.). «Изоляция коффердамом для восстановительного лечения стоматологических больных» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (5): CD009858. дои : 10.1002/14651858.CD009858.pub3 . ISSN   1469-493X . ПМЦ   8127531 . ПМИД   33998662 .
  17. ^ Харрел, Стивен К.; Молинари, Джон (1 апреля 2004 г.). «Аэрозоли и брызги в стоматологии: краткий обзор литературы и значение инфекционного контроля» . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 135 (4): 429–437. дои : 10.14219/jada.archive.2004.0207 . ISSN   0002-8177 . ПМК   7093851 . ПМИД   15127864 .
  18. ^ Тивана, Карен К.; Мортон, Тереза; Тивана, Пол С. (1 сентября 2004 г.). «Аспирация и проглатывание в стоматологической практике: 10-летний институциональный обзор». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 135 (9): 1287–1291. дои : 10.14219/jada.archive.2004.0404 . ISSN   0002-8177 . ПМИД   15493393 .
  19. ^ Коэн, С.; Шварц, С. (1 апреля 1987 г.). «Эндодонтические осложнения и закон». Журнал эндодонтии . 13 (4): 191–197. дои : 10.1016/S0099-2399(87)80139-5 . ISSN   0099-2399 . ПМИД   3471843 .
  20. ^ Кремерс, Л.; Хальбах, С.; Уилрут, Х.; Мель, А.; Вельцль, Г.; Вак, FX; Хикель, Р.; Грейм, Х. (1 июня 1999 г.). «Влияние раббердама на воздействие ртути при удалении амальгамы». Европейский журнал устных наук . 107 (3): 202–207. дои : 10.1046/j.0909-8836.1999.eos1070307.x . ISSN   0909-8836 . ПМИД   10424384 .
  21. ^ Хальбах, С.; Фогт, С.; Кёлер, В.; Фельгенгауэр, Н.; Вельцль, Г.; Кремерс, Л.; Зилкер, Т.; Мелчарт, Д. (1 мая 2008 г.). «Уровни ртути в крови и моче у взрослых пациентов с амальгамой в ходе рандомизированного контролируемого исследования: взаимодействие видов ртути в эритроцитах» (PDF) . Экологические исследования . 107 (1): 69–78. Бибкод : 2008ER....107...69H . дои : 10.1016/j.envres.2007.07.005 . ISSN   0013-9351 . ПМИД   17767927 . [ постоянная мертвая ссылка ]
  22. ^ «ОраСил*» . Клинические исследования в стоматологии . Архивировано из оригинала 27 мая 2018 г. Проверено 27 мая 2018 г.
  23. ^ Стюардсон, округ Колумбия; Макхью, ES (01 октября 2002 г.). «Отношение пациентов к раббердаму». Международный эндодонтический журнал . 35 (10): 812–819. дои : 10.1046/j.1365-2591.2002.00571.x . ISSN   0143-2885 . ПМИД   12406374 .
  24. ^ Хилл, Эдвард Э.; Рубель, Барри С. (01 октября 2008 г.). «Нужно ли преподавателям-стоматологам улучшить свой подход к обучению использованию коффердама?». Журнал стоматологического образования . 72 (10): 1177–1181. дои : 10.1002/j.0022-0337.2008.72.10.tb04596.x . ISSN   0022-0337 . ПМИД   18923098 .
  25. ^ Чабра, Мудрика; Гринвелл, Энн Л. (2018). «Влияние повторной стерилизации на прочность зажимов коффердама». Детская стоматология . 40 (3): 220–223. ПМИД   29793571 .
  26. ^ Саттон, Дж.; Сондерс, WP (1 сентября 1996 г.). «Влияние различных режимов ирригации и автоклавирования на устойчивость к разрушению зажимов коффердама». Международный эндодонтический журнал . 29 (5): 335–343. дои : 10.1111/j.1365-2591.1996.tb01394.x . ISSN   0143-2885 . ПМИД   9206417 .
  27. ^ Вакабаяси, Хадзиме; Очи, Коити; Татибана, Хитоши; Мацумото, Кокичи (1986). «Клиническая методика удержания зажима коффердама». Журнал эндодонтии . 12 (9): 422–4. дои : 10.1016/S0099-2399(86)80078-4 . ПМИД   3463649 .
  28. ^ Солдани, Франческа; Фоли, Дженнифер (январь 2007 г.). «Оценка использования коффердама специалистами детской стоматологии, практикующими в Великобритании». Международный журнал детской стоматологии . 17 (1): 50–6. дои : 10.1111/j.1365-263X.2006.00796.x . ПМИД   17181579 .
  29. ^ Jump up to: а б с д и Рихтерс, Дж; Предварительный этап, Г; Шнайдер, К; Клейтон, С. (июнь 2010 г.). «Используют ли женщины зубные прокладки? Практика безопасного секса лесбиянок и других женщин, имеющих половые контакты с женщинами» . Сексуальное здоровье . 7 (2): 165–9. дои : 10.1071/SH09072 . ПМИД   20465981 .
  30. ^ Яп, Л; Рихтерс, Дж; Батлер, Т; Шнайдер, К; Кирквуд, К; Донован, Б. (июнь 2010 г.). «Сексуальные практики и использование коффердамов среди женщин-заключенных - исследование смешанными методами». Сексуальное здоровье . 7 (2): 170–6. дои : 10.1071/SH09138 . ПМИД   20465982 .
  31. ^ Jump up to: а б Джонатан Зенилман, Мохсен Шахманеш (2012). Инфекции, передающиеся половым путем: диагностика, лечение и лечение . Садбери, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning. п. 330. ИСБН  9780763786755 .
  32. ^ Jump up to: а б с Яп, Л; Рихтерс, Дж; Батлер, Т; Шнайдер, К; Кирквуд, К; Донован, Б. (июнь 2010 г.). «Сексуальные практики и использование коффердамов среди женщин-заключенных - исследование смешанными методами». Сексуальное здоровье . 7 (2): 170–6. дои : 10.1071/SH09138 . ПМИД   20465982 .
  33. ^ «Использование стоматологической дамбы» . www.cdc.gov . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 18 сентября 2018 г.
  34. ^ Стивенс, П; Холл, Дж. (июль 2001 г.). «Сексуальность и безопасный секс: проблемы лесбиянок и бисексуальных женщин». Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными . 30 (4): 439–447. дои : 10.1111/j.1552-6909.2001.tb01563.x . ПМИД   11461028 .
  35. ^ Рихтерс, Дж; Клейтон, С. (июнь 2010 г.). «Практическая и символическая цель использования коффердамов в пропаганде безопасного секса среди лесбиянок» . Сексуальное здоровье . 7 (2): 103–106. дои : 10.1071/SH09073 . ПМИД   20648734 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 14e043687e383d440bb50c2326c92c1c__1721178720
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/14/1c/14e043687e383d440bb50c2326c92c1c.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Dental dam - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)