Чистые выравнивания
![]() | Эта статья должна быть обновлена . ( Ноябрь 2023 г. ) |
Чистые выравнивания | |
---|---|
![]() Invisalign Aligner |
Прозрачные выравнивания - это ортодонтические устройства, которые представляют собой прозрачную пластиковую форму зубных скобков , используемая для регулировки зубов. [ 1 ]
Чистые выравниватели претерпели изменения, затрудняя оценку эффективности. [ 2 ] Систематический обзор в 2014 году пришел к выводу, что опубликованные исследования были недостаточно качества для определения эффективности. [ 3 ] Опыт предполагает, что они эффективны для умеренного толчки передних зубов, но менее эффективны, чем обычные скобки для нескольких других проблем [ n 1 ] и не рекомендуются для детей. [ необходимо дальнейшее объяснение ] В частности, они указываются на «от легкой до умеренной скопления (от 1 до 6 мм) и средней до умеренной интервалы (1–6 мм)», в тех случаях, когда нет расхождений в челюсти . Они также указаны для пациентов, которые испытали рецидив после фиксированного ортодонтического лечения. [ 5 ]
Обработка чистого возраста включает в себя ортодонта или стоматолога, или с домашними системами, самим человеком, принимая форму зубов пациента, которая используется для создания цифрового сканирования зубов. Компьютерная модель предлагает этапы между током и желаемыми положениями зубов, и для каждой стадии создаются выравнивания. Каждый выравниватель носит 22 часа в день в течение одной или двух недель. [ 6 ] Они медленно перемещают зубы в положение, согласованное между ортодонтом или стоматологом и пациентом. Среднее время лечения составляет 13,5 месяцев. [ 7 ] Несмотря на судебное разбирательство по нарушению патентов , ни один производитель не получил судебный запрет против другого производителя.
Использование
[ редактировать ]Систематический обзор 2014 года пришел к выводу, что недостаточно доказательств для определения эффективности этих четких выравнивателей. [ 3 ] Мнение состоит в том, что они, вероятно, полезны для умеренной скопления фронта. У тех, у кого есть зубы, которые слишком далеко вперед или назад, или вращаются в гнездо, выравниватели, вероятно, не так эффективны, как обычные скобки. Больше случаев рецидива передних зубов было обнаружено с прозрачными выравнивателями по сравнению с обычными скобками. [ 4 ] в 2013 году Кокрановский обзор не обнаружил никаких высококачественных доказательств в отношении лечения рецидива смещения с более низким фронтом после лечения. [ 8 ]
Чистые выравниватели более заметны, чем язычные скобки , но их можно удалить, что облегчает чистку зубов, и они быстрее применить стоматолог. [ 4 ]
Приложение
[ редактировать ]
Лечение начинается с того, что снимает рентген и фотографии для диагностических целей, а затем захват укус, зубы и десны пациента с помощью регистрации укуса и поливиниловых впечатлений или внутриорального цифрового сканера. Последний метод в последние годы значительно возросла в популярности, поскольку технология цифрового сканирования улучшилась. Стоматолог/ортодонт завершает письменную оценку, которая включает в себя план диагностики и лечения. [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] Стоматологические впечатления сканируются, чтобы создать цифровое 3D -представление зубов. [ 10 ] [ 11 ] Техники перемещают зубы в желаемое место с помощью программы, что создает стадии между текущим и желаемым положениями зубов. [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] В первом наборе выравниваний могут потребоваться где -то от шести до восьмидесяти выравнивателей. Каждый выравниватель перемещает зубы от 0,25 до 0,33 миллиметра. [ 6 ] [ 9 ] Дополнительные и последующие раунды выравнивателей, известные как «уточнения», могут потребоваться для достижения желаемых положений зубов, поскольку четкие выравнивания не всегда достигают полного движения в первом раунде. [ 14 ]
Компьютерное графическое представление прогнозируемых движений зубов, созданных в программном обеспечении Clincheck, предоставляется врачу и пациенту для одобрения или модификации до изготовления выравнивателей. [ 9 ] [ 11 ] [ 13 ] Выравниватели смоделированы с использованием программного обеспечения CAD/CAM (компьютерное обеспечение и компьютерное производство) и производится с использованием метода быстрого прототипирования , называемой стереолитографией . [ 10 ] [ 11 ] Формы для выравнивателей встроены в слои с помощью фоточувствительной жидкой смолы, которая лечит в твердом пластике при воздействии лазера. [ 10 ] Выравниватели изготовлены из упругого термопластичного материала, который применяет давление на зубы, чтобы перейти в положение выравнивателя. [ 13 ] [ 15 ] [ 16 ] Пациенты, которым нужен зуб, повернутый или потянутый [ 17 ] Композитное прикрепление связано с определенными зубами. [ 13 ] Поскольку пластик с формой, используемый в прозрачных выравниваниях, не такой жесткий, как металл, используемый в традиционных скобках, иногда гибкость в материалах должна быть компенсирована в тех областях, которые требуют движения. В качестве альтернативы, привязанности могут использоваться для облегчения движения путем изменения формы зуба. [ 18 ] Больше вложений может сделать выравнивания менее эстетически приятными. [ 11 ] Межпроксимальное восстановление (IPR, также называемое рецидивированием или, в разговорной речи, подачи или бурения) иногда используется на контактах между зубами, чтобы обеспечить лучшее соответствие. [ 19 ] [ 20 ]
Каждый выравниватель предназначен для ношения оптимальных 22 часов в сутки в течение одной -двух недель. [ 6 ] В среднем процесс лечения занимает 13,5 месяцев, [ 7 ] Хотя время лечения варьируется в зависимости от сложности запланированных движений зубов. [ 6 ] Выравниватель удаляется для чистки, зубной нитью и еды. Поскольку прозрачные выравнивания изготовлены из пластика, они могут быть деформированы горячими жидкостями. При прохождении обработки следует ограничить потребление горячих жидкостей, чтобы защитить форму выравнивателей и помешать их окрашивать. [ 21 ] После того, как период лечения завершится, пациенту рекомендуется продолжать носить фиксатор ночью в обозримом будущем. [ 22 ]
Когда система Invisalign была впервые разработана, многие из производственных процессов Aligner были проведены вручную, и компьютерные специалисты должны были изменить каждый зуб в компьютеризированной модели индивидуально. [ 10 ]
Бренды
[ редактировать ]Invisalign
[ редактировать ]
Invisalign производится Align Technology , американской многонациональной медицинской компанией. Прозрачная система выравнивания компании использовалась для лечения более 12,2 миллиона пациентов. [ 2 ]
Компания была основана в 1997 году Зией Чишти . Чишти задумался о основном дизайне Invisalign, в то время как взрослый пациент с ортодонтикой. Во время его лечения с помощью фиксатора, намеревавшегося завершить его лечение, он утверждал, что ряд таких устройств может повлиять на большое окончательное расположение в серии небольших движений. [ 9 ] [ 10 ] [ 23 ]
Продажи начались в США в 1999 году. [ 4 ] [ 11 ]
Поначалу ортодонты были устойчивы к принятию Invisalign, в частности, потому что у основателей не было ортодонтических полномочий или опыта, но продукт стал популярным среди потребителей. [ 9 ] По состоянию на 2014 год было обучено его использовать 80 000 стоматологов. [ 4 ]
Ортоцлеальный
[ редактировать ]Зия Чишти была изгнана из технологии выравнивания в 2002 году. В 2005 году он разработал Orthoclear, аналогичный продукт, который привел к нескольким юридическим спорам, связанным с обвинениями в нарушении патентов, ложной рекламе, клеветации и нарушении товарных знаков. Дело было урегулировано в 2006 году. [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] Align Pay Orthoclear $ 20 миллионов и Orthoclear согласился прекратить свою деятельность. [ 25 ]
ClearCorrect
[ редактировать ]ClearCorrect, LLC, базирующаяся в Рок, штат Техас , была основана в 2006 году. Компания распределяет свой продукт на всей территории Соединенных Штатов, а в 2011 году была названа самой быстрорастущей компанией здравоохранения в Америке от Inc. журнала Раунд - [ 27 ] [ 28 ] Сообщалось, что в 2017 году ее система четкой выравнивания была использована для лечения около 80 000 пациентов. [ 2 ]
ClearCorrect был основан в Хьюстоне, штат Техас , Уиллис Памфри -младший, младший. [ 29 ] [ 30 ] В 2001 году Pumphrey начал использовать Invisalign . [ 24 ] [ 31 ] Он решил перейти на Orthoclear, из -за того, как Orthoclear производила свои выравнивания и из -за сокращенных лабораторных сборов. [ 32 ] При прекращении производства ортоклеарного ядерного лечения у Pumphrey было 400 пациентов. Без каких -либо других доступных вариантов он основал свою собственную компанию, чтобы завершить четкое лечение своих пациентов. [ 33 ]
Прямые бренды
[ редактировать ]SmileDirectClub
[ редактировать ]SmileDirectClub , базирующаяся в Нэшвилле, штат Теннесси , была запущена в 2014 году в качестве альтернативы в офисе. Компания предложила прямой услуги ясного выравнивателя, который можно использовать из дома, без необходимости видеть стоматолога. Это позволило им ценить выравнивание в половине других конкурентов. Компания столкнулась с критикой со стороны ортодонтического сообщества из -за отсутствия вовлечения физического стоматолога. [ 34 ] Подобные стартапы также запущены в разных частях света. В сентябре 2023 года SmileDirectClub подал на банкротство, прежде чем полностью закрыть в декабре 2023 года, оставив тысячи клиентов без какой -либо поддержки. [ 35 ]
Улыбка белая
[ редактировать ]Smile White-британская компания, которая предлагает четкие выравнивания. В июне 2023 года бренд был приобретен двойными стоматологами Хусейном и Хасаном Далгхоусом, известным на Tiktok как Twindentists. [ 36 ]
Прямо на потребительские услуги Aligner
[ редактировать ]После SmileDirectClub несколько компаний предоставляют пациентам лечение Aligner, отправляя рассылку своих выравнивателей и контролируя лечение через цифровую платформу. Американская ассоциация ортодонтов, крупнейшее общество, представляющее ортодонта в Соединенных Штатах и за рубежом, выпустила оповещение потребителей, объясняющее потенциальные риски, связанные с такими услугами. [ 37 ]
Общество и культура
[ редактировать ]Судебные иски
[ редактировать ]Специальная история на рынке Clear Aligner побудила ClearCorrect быть активной в решении патентных проблем между собой и выравниванием технологий. Align ранее подал жалобу в Комиссию по международной торговле США на Orthoclear Inc., в конце концов, было заключено соглашение между Align и Orthoclear, в которой Align выплатил Orthoclear $ 20 миллионов за свою интеллектуальную собственность, и Orthoclear согласился прекратить принимать дела в Соединенных Штатах. [ 24 ]
В 2009 году технология выравнивания начала требовать, чтобы врачи, назначающие Invisalign, завершили не менее десяти случаев в год и десять часов обучения, чтобы поддерживать статус своего поставщика Invisalign. В январе 2010 года 20 000 врачей приостановили свою сертификацию за то, что они не отвечали требованиям, но исчерпывающее дело в классе, касающееся поставщиков, которые оплачивали обучение в соответствии с первоначальными правилами, что привело к повторному институту сертификатов. [ 38 ]
В феврале 2009 года ClearCorrect выступила с декларативным суждением против технологии Align. ClearCorrect утверждал, что некоторые из патентов Align были недействительными, и, таким образом, продукт ClearCorrect не нарушал патенты Align. [ 33 ] ClearCorrect добровольно отклонил иск в апреле 2009 года, после того, как Айог заявил суду, что он не собирался подавать в суд на ClearCorrect за нарушение патентов. [ 33 ] [ 39 ]
28 февраля 2011 года Align Technology подала два судебных процесса против ClearCorrect. Align утверждал, что в соответствии с Законом о несправедливой практике Калифорнии, что ClearCorrect продала продукты по цене ниже средней стоимости производства, с целью «уничтожения конкуренции на рынке за четкие системы выравнивающих». Align также утверждал, что ClearCorrect нарушил восемь патентов Align. [ 40 ]
12 мая 2011 года ClearCorrect подала контактный костюм против технологии выравнивания, отрицая утверждения о том, что он нарушает патенты на выравнивание. В контактном костюме ClearCorrect утверждал, что утверждения Align являются недействительными и обвиняемыми выравниванием патентного злоупотребления и двойного патента . Контактный костюм процитировал большую часть доказательств, выдвинутых в предыдущем патентном деле Align против Ormco, что привело к решению федерального суда о том, что 11 претензий Align по патентам были недействительными. [ 41 ] [ 42 ]
Расходы
[ редактировать ]Стоимость прозрачных выравнивателей обычно ниже, чем их все металлические аналоги из-за используемых материалов и технологий. На цены редко влияют такие факторы, как продолжительность лечения и степень проблем, требующих коррекции, так же, как конкретные детали плана лечения, время/возраст лечения, местоположение, опыт ортодонта. В таких странах, как Австралия , Канада , Соединенные Штаты и Соединенное Королевство , довольно схожи между поставщиками в размере около 2000 долларов США/1500 фунтов стерлингов. [ 43 ] [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ] [ 47 ]
Примечания
[ редактировать ]- ^ Даниэль А. Кунцио ( The New York State Dental Journal ), 2014: «Доказано, что Invisalign разрешит умеренный передний зубной толпу, как предсказуемо, но исследования результатов лечения выявили слабые стороны Invisalign по сравнению с обычными скобками при лечении передних сценоров. Движения и экструзия зубов. [ 4 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Традиционные брекеты по сравнению с прозрачными выравнивателями, такими как Invisalign» . Orthodontics Australia . 2020-09-01 . Получено 2021-02-06 .
- ^ Jump up to: а беременный в Вейр Т. (2017). «Чистые выравнивания в ортодонтическом лечении» . Австралийский стоматологический журнал . 62 : 58–62. doi : 10.1111/прил. 12480 . PMID 28297094 .
- ^ Jump up to: а беременный Россини, Г.; Parrini, S.; Castroflorio, T.; Deregibus, A.; Дебернарди, кл. (Ноябрь 2014). «Эффективность четких выравнивателей в контроле ортодонтического движения зубов: систематический обзор» . Угол ортод . 85 (5): 881–9. doi : 10.2319/061614-436.1 . PMC 8610387 . PMID 25412265 . S2CID 10787375 .
Уровень качества исследований был недостаточно, чтобы сделать какие-либо основанные на фактических данных выводы.
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Кунцио, Даниэль А. (март 2014 г.). «Invisalign: текущие руководящие принципы для эффективного лечения». Нью -Йорк штата Стоматологический журнал . 80 (2): 11–4. PMID 24851387 .
- ^ Джон Д. Да Силва, Оксфордский американский Справочник по клинической стоматологии , Нью -Йорк: издательство Оксфордского университета, с. 162 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Малик, овалы; Макмаллин, Allbhe; Waring, Дэвид (апрель 2013 г.). «Невидимая ортодонтия, часть 1: Invisalign». Зубное обновление . 40 (3): 203–4, 207–10, 213–5. doi : 10.12968/denu.2013.40.3.203 . PMID 23767109 .
- ^ Jump up to: а беременный Фогель, Джошуа; Janani, Raymond (2010). «Намерения и поведение для получения Invisalign». Журнал медицинского маркетинга . 10 (2): 135–145. doi : 10.1057/jmm.2009.50 . ISSN 1745-7904 .
- ^ Ю, у; Солнце, J; Лай, w; Wu, t; Koshy, S; Ши, Z (6 сентября 2013 г.). «Вмешательства по управлению рецидивом нижних передних зубов после ортодонтического лечения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD008734. doi : 10.1002/14651858.cd008734.pub2 . PMC 10793711 . PMID 24014170 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Басаварадж Субхашчандра Плюлари (30 июня 2013 г.). История ортодонтии . JP Medical Ltd. P. 1. ISBN 978-93-5090-471-8 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон Тунсай, Орхан (2006). Система Invisalign . Quintessence Publishing Co, Ltd. ISBN 978-1850971276 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин Ракоси, Томас; Graber, Thomas M. (2010). Ортодонтическое и лечеальное ортопедическое лечение . Это. ISBN 978-3-13-127761-9 .
- ^ Jump up to: а беременный Епископ, а.; Womack, R.; Деракшан М. (сентябрь -октябрь 2002 г.), «Эстетический и съемный вариант ортодонтического лечения для пациентов: Invisalign», Ассистент стоматолога , 71 (5): 14–7, PMID 12387123
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Мелсен, Бирте (3 февраля 2012 г.). Взрослые ортодонтия Джон Уайли и сыновья. Стр. 353 -. ISBN 978-1-4443-5574-1 .
- ^ Хауили, Нада; Кравиц, Нил Д.; Вайд, Нихилеш Р.; Фергюсон, Дональд Дж.; Макки, Лейт (2020-09-01). «Улучшился ли Invisalign? Проспективное последующее исследование по эффективности движения зубов с Invisalign» . Американский журнал ортодонтии и зубной лицевой ортопедии . 158 (3): 420–425. doi : 10.1016/j.ajodo.2019.12.015 . ISSN 0889-5406 . PMID 32620479 .
- ^ Коули, Даниэль (1 августа 2012 г.), Влияние дизайна маржи десыла на сохранение термоформованных ортодонтических выравнивателей , Университет Невады , получен 11 марта 2014 года.
- ^ Александр, Джастин (2012), влияние уменьшения дополнительного расстояния от движения зубов на выравнивание, сохраняя при этом общую скорость движения на самооценку дискомфорта у пациентов с невизализацией (PDF) , Университет Сент-Луиса, архивировав из оригинала (PDF) 29 марта 29 , 2014 , получен 11 марта 2014 года
- ^ Джофф, Л. (2003). «Invisalign (R): ранний опыт». Журнал ортодонтии . 30 (4): 348–352. doi : 10.1093/ortho/30.4.348 . ISSN 1465-3133 . PMID 14634176 .
- ^ «Роль привязанности в лечении ясного выравнивателя» . Orthodonticsaustralia.org.au . 2 ноября 2018 года.
- ^ Хамбер, П.В. (2008), «Снимок Invisalign» , Эстетическая стоматология сегодня , 2 (1): 85–88, архивировано из оригинала 2012-03-16 , извлечен 2011-01-28
- ^ Boyd, RL (август 2008 г.), «Эстетическое ортодонтическое лечение с использованием прибора Invisalign для отклонений от умеренных до сложных изделий» , Journal of Dental Education , 72 (8): 948–67, doi : 10.1002/j.0022-0337.2008.72.8.tb04570/j.0022-0337.2008.72.8.tb04570/ j.0022-0337.2008.8.8. .x , PMID 18676803 , архивировано из оригинала 30 сентября 2019 года , полученная 28 января 2011 г.
- ^ «6 вещей, которые вы не знали о четких выравнивателях» . Orthodonticsaustralia.org.au . 18 октября 2018 года.
- ^ Хаули, Элейн К. (25 января 2022 года). "Сколько стоит невидимые брекеты?" Полем US News & World Report . Получено 8 февраля 2022 года .
- ^ Кофлан, Энн; Hennessy, Julie, Invisalign: Orthodontics unwired , Kellogg School of Management }
- ^ Jump up to: а беременный в «Orthoclear, выравнивание длительной юридической борьбы» . Силиконовая долина Business Journal . 28 сентября 2006 г. Получено 9 января 2013 года .
- ^ Jump up to: а беременный Бенеш, Питер (19 марта 2007 г.). «Нет больше глотков металла» . Инвесторский бизнес ежедневно . Получено 9 января 2013 года .
- ^ «Согласовать технологии и ортоклеарное судебное разбирательство» (PDF) . Ortho Tribune. 16 октября 2006 г. Архивировано из оригинала (PDF) 23 сентября 2015 года . Получено 7 января 2013 года .
- ^ "Inc. Rank Profile Company" . 2018-08-15.
- ^ «ClearCorrect Honor By Inc. Magazine» . Drbicuspid.com . 30 августа 2011 г.
- ^ Дель Уильямс (21 января 2021 г.). «Явный выбор на рынке стоматологических выравнивателей: врачи приветствуют варианты» .
- ^ «Стоматологический косметический центр Хьюстона» . Архивировано из оригинала 25 апреля 2012 года.
- ^ Линн С. (17 июля 2019 г.). «Невидимые брекеты» . Archwired.com .
- ^ Необходимость знает закон - Следующий этап Bootstrapper , Техасский генеральный журнал, 10 января 2011 года, архивировано с оригинала 2 ноября 2019 года , извлечен 2 сентября 2015 г.
- ^ Jump up to: а беременный в Кейси Вутен (23 августа 2009 г.). «Соревноваться на переднем крае» . Деловые журналы .
- ^ «Выпрямить зубы в торговом центре? У врачей есть предупреждение» . Блумберг . 20 сентября 2018 года.
- ^ «Smile Direct Club Dentistry Aligners Firm закрывается» . Би -би -си. 2023-12-10 . Получено 2023-12-18 .
- ^ «Leeds Twin Millionaires у Helm of Dentistry Compuite Comment включают игроки Leeds United, совершающие восьмизначную покупку бизнеса» . Йоркширский пост . 2023.
- ^ «Предупреждение потребителя: вопросы, которые следует учитывать при исследовании прямых ортодонтических компаний на потребителя» . Американская ассоциация ортодонтов . Получено 2020-08-16 .
- ^ Расмуссен, март (март 2011 г.), Invisalign соглашается с учетом иска об урегулировании в иске в классе , Американская стоматологическая ассоциация , полученная 25 марта 2014 г.
- ^ «ClearCorrect добровольно отклоняет иск против Invisalign» (пресс -релиз). Рейтер. 9 апреля 2009 года. Архивировано с оригинала 24 сентября 2015 года.
- ^ «Согласовать технологические файлы судебных процессов против ClearCorrect» . Globenewswire. 2 февраля 2011 г.
- ^ «ClearCorrect отрицает нарушение патентов, счетчики выравниваются» . Drbicuspid.com. 12 мая 2011 г.
- ^ «Согласовать технологические файлы нарушения патентов и ложную рекламу против SmileCareClub, Starper Image и» . CNN. 22 октября 2015 года. Архивировано с оригинала 25 октября 2015 года.
- ^ «Сравнение затрат на лечение прозрачных зубов в Великобритании» . alenerers.co.uk . 19 июня 2022 года.
- ^ «Руководство эксперта по четкому лечению выравнивателя» (PDF) . Orthodonticsaustralia.org.au .
- ^ «Руководство по четким скобкам: информация о типах, затратах и многое другое в Великобритании» . Dentaly.org . 10 сентября 2023 года.
- ^ «Руководство по четким скобкам: информация о типах, затратах и многом другом» . Dentaly.org . 14 сентября 2023 года.
- ^ "Каковы затраты на Invisalign в Канаде?" Полем Olympiabenefits.com .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Фан, Xiem; Лин, Пол Х. (2007). «Клинические ограничения Invisalign» (PDF) . Журнал Канадской стоматологической ассоциации . 73 (3): 263–266. PMID 17439714 .