Респираторная компенсация
| Дыхательная компенсация | |
|---|---|
 | |
| Молекула бикарбоната | |
| Специальность | Пульмонология |
Дыхательная компенсация — это модуляция дыхательных центров ствола мозга , которая включает изменение альвеолярной вентиляции с целью вернуть pH плазмы к нормальному значению (7,4) и сохранить кислотно-щелочной баланс в организме. Обычно это происходит в течение нескольких минут или часов и происходит намного быстрее, чем почечная компенсация (занимает несколько дней), но имеет меньшую способность к восстановлению нормальных значений.
При метаболическом ацидозе хеморецепторы ощущают изменение кислотно-щелочного баланса плазмы при pH ниже нормального (<7,4). Хеморецепторы посылают афферентные волокна к дыхательным центрам ствола мозга. Дыхательные центры ствола мозга усиливают альвеолярную вентиляцию ( гипервентиляцию ), так что углекислый газ (CO 2 ) может выдыхаться, что приводит к увеличению pH плазмы. [1] Величину респираторной компенсации при метаболическом ацидозе можно оценить по формуле Уинтерса . [2] Гипервентиляция вследствие компенсации метаболического ацидоза сохраняется в течение 24–48 часов после коррекции ацидоза и может привести к респираторному алкалозу. [3] Этот процесс компенсации может произойти в течение нескольких минут. [4]
При метаболическом алкалозе хеморецепторы ощущают нарушение кислотно-щелочного баланса плазмы с pH выше нормы (>7,4). Хеморецепторы посылают афферентные волокна к дыхательным центрам ствола мозга. Дыхательные центры ствола мозга уменьшают альвеолярную вентиляцию ( гиповентиляцию ), вызывая повышение напряжения углекислого газа (CO 2 ) в артериях, что приводит к снижению pH плазмы. [1] Однако, поскольку существуют ограничения на уменьшение дыхания, респираторная компенсация менее эффективна для компенсации метаболического алкалоза, чем ацидоза. [4]
Дыхательные центры ствола мозга способны компенсировать только метаболические кислотно-основные нарушения ( метаболический ацидоз и метаболический алкалоз ). Почечная компенсация необходима для балансирования респираторных кислотно-основных синдромов ( респираторный ацидоз и респираторный алкалоз ). Почки могут компенсировать как респираторный, так и метаболический кислотно-щелочной дисбаланс.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Физиология, кислотно-щелочной баланс» . СтатПерлс . СтатПерлз. 2021.
- ^ «Случай 1: Учебное пособие по кислотной основе, Центр здоровья Университета Коннектикута» . Архивировано из оригинала 27 октября 2017 г. Проверено 9 мая 2009 г.
- ^ ДиБартола, Стивен П. (01 января 2012 г.), Уиллард, Майкл Д.; Тведтен, Гарольд (ред.), «6 - Электролитные и кислотно-щелочные нарушения» , Клиническая диагностика мелких животных лабораторными методами (пятое издание) , Сент-Луис: WB Saunders, стр. 112–125, ISBN 978-1-4377-0657-4 , получено 10 июня 2022 г.
- ^ Jump up to: а б «Нарушения кислотно-щелочного баланса» . Courses.lumenlearning.com . Проверено 10 июня 2022 г.