Сохранение фертильности

Сохранение фертильности – это попытка помочь больным раком сохранить фертильность или способность к деторождению. Растет количество исследований о том, как рак, старение и другие состояния здоровья влияют на репродуктивное здоровье и возможности его сохранения. Частично это вызвано увеличением выживаемости онкологических больных. ^{[ 1 ]}

Показания

Процедуры сохранения фертильности показаны, когда прогнозируется, что будет выявлена причина бесплодия , в основном лечение рака , но также и старение, операция по смене пола для тех, кто идентифицирует себя как трансгендер, и такие состояния, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или первичная недостаточность яичников ( ПОИ) .

Химиотерапия и лучевая терапия

Химиотерапия и лучевая терапия рака и аутоиммунных состояний, таких как волчанка. ^{[ 2 ]} и рассеянный склероз ^{[ 3 ]} обладают способностью влиять на репродуктивное здоровье. Режимы, угрожающие функции яичников и яичек, включают в основном лучевую терапию области таза и некоторые виды химиотерапии. Химиотерапия с высоким риском включает прокарбазин и алкилирующие препараты , такие как циклофосфамид , ифосфамид, бусульфан, мелфалан, хлорамбуцил и хлорметин. ^{[ 4 ]} К препаратам среднего риска относятся доксорубицин и аналоги платины, такие как цисплатин и карбоплатин. ^{[ 4 ]} С другой стороны, методы лечения с низким риском гонадотоксичности включают производные растений, такие как винкристин и винбластин, антибиотики, такие как блеомицин и дактиномицин, и антиметаболиты, такие как метотрексат, меркаптопурин и 5-фторурацил. ^{[ 4 ]}

Эти режимы атакуют быстро делящиеся клетки организма, включая здоровые клетки, такие как сперматозоиды , и клетки, принадлежащие фолликулу яичника (яйцеклетке). В зависимости от дозы и продолжительности применения эти методы лечения могут оказывать различное влияние на репродуктивное здоровье. ^{[ 5 ]} Хирургическое вмешательство на репродуктивных тканях влияет на репродуктивную функцию и фертильность.

У некоторых пациентов, получающих химиотерапию или лучевую терапию, снижение или утрата репродуктивной функции носит временный характер; однако у многих мужчин и женщин фертильность после этого лечения не восстанавливается. Степень повреждения яичников, приводящая к снижению фертильности, может быть связана с химиотерапевтическим режимом, таким как комбинация химиотерапии и лучевой терапии ( химиолучевая терапия ), несмотря на то, что она позволяет проводить более эффективное лечение или снижает риск возврата рака (адъювантная химиотерапия). ^{[ 6 ]} Это имеет более обширную связь с ущербом для фертильности, чем получение любого лечения по отдельности. ^{[ 7 ]} Иногда у этих пациенток наблюдаются симптомы, напоминающие менопаузу (у женщин) или андропаузу (у мужчин), что может указывать на нарушение репродуктивной функции. У женщин это может быть преждевременная менопауза или менопауза у женщин в пременопаузе; это состояние может быть постоянным или обратимым, в зависимости от многих факторов. ^{[ 8 ]}

Исследование показало, что у больных раком, желающих сохранить эмбрионы, получается меньше ооцитов по сравнению с контрольной группой того же возраста, но среднее количество образующихся зигот похоже. ^{[ 9 ]} В том же исследовании было обнаружено, что из 65 пациентов, обратившихся в программу, 28% отказались от криоконсервации эмбрионов, ооцитов или тканей. 9% были признаны не имеющими права на участие по медицинским причинам. Из оставшихся 41 пациенток 85% выбрали криоконсервацию эмбрионов, 10% — криоконсервацию ооцитов и 5% — заморозку ткани яичника. ^{[ 9 ]} Участие в исследовании не привело к каким-либо серьезным клиническим последствиям. ^{[ 9 ]}

Прежде чем женщины пройдут такое лечение, тестирование уровня антимюллерова гормона (АМГ) полезно для прогнозирования долгосрочной потери функции яичников после химиотерапии, что, в свою очередь, позволяет предсказать необходимость стратегий сохранения фертильности в будущем. ^{[ 10 ]}

Старение

Увеличение возраста женщин напрямую связано со снижением репродуктивного потенциала. Это может быть результатом многих факторов, таких как количество доступных яиц и их общее репродуктивное качество. ^{[ 11 ]} Сохранение фертильности, такое как криоконсервация ткани яичников или ооцитов , также может использоваться для предотвращения бесплодия, а также врожденных дефектов , связанных с преклонным возрастом матери .

У мужчин с возрастом также снижается фертильность, однако это связано с проблемами качества спермы, а не общего количества сперматозоидов. Эти изменения можно объяснить снижением уровня тестостерона у мужчин с возрастом. ^{[ 12 ]}

СПКЯ

Синдром поликистозных яичников является наиболее распространенным эндокринным заболеванием у женщин в репродуктивном возрасте.

СПКЯ имеет прямую связь со многими рисками для здоровья, такими как развитие диабета 2 типа, повышение уровня инсулина, ожирение и увеличение размера талии. у женщин с СПКЯ обычно наблюдается ановуляция (при которой яйцеклетки не выходят регулярно). Связь между бесплодием и СПКЯ хорошо документирована. ^{[ 13 ]} поэтому женщины могут обращаться за лечением бесплодия, например, к индукции овуляции . ^{[ 14 ]}

ЗАТЕМ

Первичная недостаточность яичников определяется как преждевременное прекращение функции яичников (до 40 лет). Это также известно как преждевременная недостаточность яичников или преждевременная менопауза. Дефицит яичников вызывает снижение уровня эстрогена в сыворотке, что может привести к бесплодию, что дает женщинам повод обращаться за лечением бесплодия.

ПНЯ может привести к долгосрочному риску серьезных физических симптомов, включая хрупкость костей и проблемы с сердцем. Это также связано с психологическим стрессом, особенно в отношении потери фертильности и долгосрочных последствий этого. ^{[ 15 ]}

Методы

Основными методами сохранения фертильности являются защита яичников агонистами ГнРГ , криоконсервация ткани яичников, яйцеклеток или спермы или эмбрионов после экстракорпорального оплодотворения. ^{[ 16 ]} Пациент также может выбрать использование яйцеклетки или спермы донора путем репродукции третьей стороной вместо рождения биологических детей.

Криоконсервация спермы

Мужчины, надеющиеся сохранить свою фертильность перед лечением рака или другого заболевания, угрожающего фертильности, могут криоконсервировать или заморозить свою сперму, которую можно получить путем мастурбации у мальчиков и мужчин в постпубертатном периоде. Это наиболее распространенный метод сохранения фертильности у мужчин. У мальчиков допубертатного возраста сперму можно получить путем аспирации яичек или электростимуляции, а затем сохранить для использования в будущем. Исследователи также изучают методы криоконсервации образцов ткани яичек, чтобы их можно было повторно имплантировать в организм после лечения.

Криоконсервация ткани яичника или ооцитов

Криоконсервация ооцитов

Криоконсервация ооцитов включает извлечение и замораживание яйцеклеток самки, чтобы сохранить их жизнеспособность для будущего использования. Часто это происходит по медицинским причинам, например, когда женщины проходят лечение от рака. Его также все чаще используют для планового сохранения фертильности у женщин, которые не готовы забеременеть, но осознают возрастное снижение фертильности. ^{[ 17 ]} Этот процесс отличается от криоконсервации эмбрионов, при которой зрелые яйцеклетки оплодотворяются in vitro (вне организма) спермой донора или партнера, а эмбрион замораживается. Религиозные и этические проблемы, а также законодательные ограничения, связанные с криоконсервацией эмбрионов, привели к значительному техническому прогрессу в методах криоконсервации ооцитов. Криоконсервация ооцитов в настоящее время считается хорошо зарекомендовавшим себя методом сохранения фертильности у женщин. ^{[ 17 ]}

Криоконсервация эмбрионов

Некоторые пациентки предпочитают извлекать зрелые яйцеклетки и оплодотворять их вне тела спермой партнера или донора. Полученный эмбрион затем замораживают до тех пор, пока у самки не наступит ремиссия заболевания. Когда самка готова начать беременность, эмбрион размораживают и имплантируют в матку для созревания и рождения. Хотя этот вариант является наиболее распространенным методом сохранения фертильности у самок, он недоступен для девочек препубертатного возраста, у которых нет зрелых яйцеклеток, которые можно оплодотворить. женщинам, у которых нет партнера, придется использовать донорскую сперму. Кроме того, поскольку эта процедура требует двухнедельного периода гормональной стимуляции для стимулирования созревания яйцеклеток, она не является оптимальной для женщин, у которых диагностирован гормоночувствительный рак (например, рак молочной железы , рак яичников и т. д.) или для тех, кто не может этого сделать. отложить лечение рака. Альтернативные методы гормональной стимуляции с использованием летрозола или тамоксифена могут использоваться у женщин с гормоночувствительным раком.

Криоконсервация ткани яичника

Криоконсервация ткани яичников человека успешно проводится во всем мире для сохранения фертильности у женщин, больных раком и при других патологиях, когда у пациентки повышен риск первичной недостаточности яичников. В частности, этот метод может обеспечить возможность сохранения фертильности у девочек препубертатного возраста. Часть яичника удаляют, замораживают и хранят до окончания лечения. Затем ткань размораживают и повторно имплантируют. ^{[ 18 ]} По данным метаанализа, проведенного в 2017 году, показатель успеха восстановления активности яичников составил 63,9%, ^{[ 19 ]} восстановление нормальной фертильности и эндокринной функции. По состоянию на июнь 2017 года зарегистрировано более 130 живорождений. ^{[ 20 ]}

Полоски кортикальной ткани яичников также можно криоконсервировать, но их необходимо повторно имплантировать в организм, чтобы дать возможность инкапсулированным незрелым фолликулам завершить свое созревание. Кроме того, ткань яичников становится хрупкой в условиях сильного замораживания, и возвращение ее в организм сопряжено с риском повторного внедрения раковых клеток. Созревание in vitro было достигнуто экспериментально, но этот метод еще не доступен клинически. ^{[ 21 ]} С помощью этого метода криоконсервированная ткань яичников может быть использована для создания ооцитов, которые могут быть непосредственно подвергнуты экстракорпоральному оплодотворению . ^{[ 21 ]}

Стороннее воспроизведение

Многие пациенты с диагнозом злокачественного новообразования или другого заболевания, требующего лечения, которое может ухудшить их фертильность, рассматривают альтернативы вынашиванию биологических детей, такие как вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) с использованием экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) донорскими яйцеклетками или донорской спермой. Полученный эмбрион может быть имплантирован в матку самки после того, как ее эндометрий (слизистая оболочка матки) будет стимулирован гормонами для подготовки к развитию эмбриона.

Другие

У женщин, нуждающихся в местной лучевой терапии таза , может быть полезна хирургическая транспозиция яичников в место, удаленное от максимального радиационного воздействия. ^{[ 22 ]}^{[ 23 ]}

Предполагается, что использование агонистов ГнРГ для защиты яичников во время химиотерапии улучшает способность к овуляции , но польза, например, с точки зрения частоты наступления беременности, отсутствует. ^{[ 22 ]}

Таблица 1: Основные варианты сохранения фертильности

Метод	Процесс	Преимущества и недостатки	Дальнейшие соображения
Криоконсервация ооцитов	Прекратите ГАТТ (гормональную терапию, подтверждающую пол) и проведите стимуляцию яичников с помощью трансвагинального забора яйцеклеток. ^{[ 24 ]} Криоконсервируйте зрелые ооциты. ^{[ 25 ]}	Никакая сперма, необходимая на момент получения, не может быть использована позже для оплодотворения. ^{[ 24 ]} Клинически доступен. ^{[ 25 ]} Необходимо проводить после полового созревания. ^{[ 25 ]} Инвазивная процедура. ^{[ 25 ]}	Тем, у кого есть партнерши-женщины, может потребоваться донорская сперма, после чего эмбрион можно перенести в матку партнера. ^{[ 25 ]} Лица, имеющие партнеров-мужчин, могут использовать сперму партнера, но для вынашивания эмбриона им потребуется суррогатная мать. ^{[ 25 ]}
Криоконсервация эмбрионов	Остановите GAHT и проведите стимуляцию яичников для сбора яйцеклеток. ^{[ 24 ]} Оплодотворение зрелых ооцитов и криоконсервация эмбрионов. ^{[ 25 ]}	Клинически доступен. ^{[ 25 ]} Нужна сперма во время забора яйцеклеток. ^{[ 24 ]} Необходимо проводить после полового созревания. ^{[ 25 ]} Инвазивная процедура. ^{[ 25 ]}	Тем, у кого есть партнерши-женщины, может потребоваться донорская сперма, после чего эмбрион можно перенести в матку партнера. ^{[ 25 ]} Лица, имеющие партнеров-мужчин, могут использовать сперму партнера, но для вынашивания эмбриона им потребуется суррогатная мать. ^{[ 25 ]}
Криоконсервация ткани яичника	Может проводиться одновременно с операцией по смене пола. ^{[ 25 ]} Хирургическое извлечение ткани яичника для криоконсервации. ^{[ 25 ]}	Может проводиться до и после полового созревания. ^{[ 24 ]} На момент забора сперма не требуется. ^{[ 25 ]} Клинически доступен. ^{[ 25 ]} Не нужно останавливать GAHT. ^{[ 24 ]}	Криоконсервация либо биопсии коры яичника, либо всего яичника, затем оттаивание и созревание фолликулов в более поздние сроки. ^{[ 24 ]} Реимплантация ткани и применение ЭКО. ^{[ 25 ]}

Побочные эффекты

По сравнению с населением в целом, люди, больные раком, имеют более высокий риск артериальных тромботических событий, таких как инсульт , инфаркт миокарда и периферическая артериальная эмболия . Этот риск потенциально может еще больше увеличиться у женщин, подвергающихся контролируемой гиперстимуляции яичников для сохранения фертильности, но обычно связан только со случаями синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). С другой стороны, венозная тромбоэмболия редко возникает, если не наступила беременность, и поэтому обычно не имеет особого значения на этапе извлечения яйцеклеток . ^{[ 26 ]} Таким образом, рекомендуемый протокол контролируемой гиперстимуляции яичников у женщин с раком представляет собой протокол антагонистов с использованием агониста ГнРГ для индукции окончательного созревания , чтобы снизить риск СГЯ. ^{[ 26 ]} При использовании в сочетании с криоконсервацией ооцитов или эмбрионов использование агониста ГнРГ вместо ХГЧ для индукции окончательного созревания не имеет доказательств разницы в частоте живорождения (в отличие от свежих циклов, где использование агониста ГнРГ приводит к более низкой частоте живорождения). ^{[ 27 ]} Антикоагулянтную профилактику рекомендуется назначать только избранным подгруппам женщин, например, женщинам с другими факторами риска гиперкоагуляции или тем, у кого действительно развивается ранний СГЯ. ^{[ 26 ]}

Сохранение фертильности у трансгендерных мужчин

Трансгендерным мужчинам должна быть предоставлена возможность получить консультацию по сохранению фертильности перед любым типом медицинского перехода, в противном случае они могут оказаться неспособными иметь биологических детей в будущем. ^{[ 24 ]} Это важно, поскольку люди могут начать переходный период в молодом возрасте, когда у них нет интереса к будущим детям, однако половина взрослых транс-мужчин действительно хотят иметь детей. ^{[ 28 ]} Подавление полового созревания у педиатрических пациентов приостанавливает развитие фертильности, однако это обратимо. ^{[ 29 ]} Некоторые варианты бесплодия у взрослых транс-мужчин создают проблемы, поскольку для проведения процедуры может потребоваться прекращение гормонального лечения примерно на 3 месяца. ^{[ 28 ]} а также множественные трансвагинальные ультразвуковые исследования (зонд вводится и сканирует внутреннюю часть влагалища) – оба из них могут быть неприятными для трансгендера. ^{[ 30 ]} Различные методы сохранения фертильности подробно описаны в таблице выше.

Ссылки

^ Кинг Д.А., Лейн С., Йомансон Д. (декабрь 2020 г.). «Пятнадцатиминутная консультация: Сохранение фертильности у онкобольных детей». Архив детских болезней: издание для образования и практики . 105 (6): 342–346. doi : 10.1136/archdischild-2019-318619 . ПМИД 32414812 . S2CID 218657928 .
^ Парих С.В., Алмаани С., Бродский С., Ровин Б.Х. (август 2020 г.). «Обновленная информация о волчаночном нефрите: основная учебная программа 2020» . Американский журнал заболеваний почек . 76 (2): 265–281. дои : 10.1053/j.ajkd.2019.10.017 . ПМИД 32220510 . S2CID 214695597 .
^ Харрисон Д., Гладстон DE (март 2011 г.). «Высокодозная химиотерапия и рассеянный склероз» . Современное мнение в онкологии . 23 (2): 221–6. дои : 10.1097/CCO.0b013e328342c6b3 . ПМК 4696039 . ПМИД 21169833 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Бридой М., Фоссо С.Д., Даль О., Бьёро Т. (2007). «Дисфункция половых желез и проблемы с фертильностью у больных раком». Акта Онкологика . 46 (4): 480–9. дои : 10.1080/02841860601166958 . ПМИД 17497315 . S2CID 20672988 .
^ Мейроу Д., Бидерман Х., Андерсон Р.А., Уоллес У.Х. (декабрь 2010 г.). «Токсичность химиотерапии и радиации на женскую репродукцию». Клиническая акушерство и гинекология . 53 (4): 727–39. дои : 10.1097/GRF.0b013e3181f96b54 . ПМИД 21048440 . S2CID 190483 .
^ Гаджар П., Будах В., Кёлер С., Янтке А., Марниц С. (февраль 2015 г.). «Современная лучевая терапия и потенциальные стратегии сохранения фертильности у пациенток с раком шейки матки, проходящих химиолучевую терапию» . Радиационная онкология . 10 (1): 50. дои : 10.1186/s13014-015-0353-4 . ПМЦ 4341866 . ПМИД 25890342 .
^ Бхагват В.М., Рамачандран Б.В. (сентябрь 1975 г.). «Малатион А и В-эстеразы печени-I мыши». Биохимическая фармакология . 24 (18): 1713–7. дои : 10.1016/0006-2952(75)90011-8 . ПМИД 14 .
^ Понятовский BC, Гримм П., Коэн Г. (январь 2001 г.). «Менопауза, вызванная химиотерапией: обзор литературы». Исследование рака . 19 (6): 641–8. дои : 10.1081/CNV-100104292 . ПМИД 11486707 . S2CID 31494580 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Клок СК, Чжан Дж.К., Казер Р.Р. (июнь 2010 г.). «Сохранение фертильности у женщин, больных раком: ранний клинический опыт» . Фертильность и бесплодие . 94 (1): 149–55. doi : 10.1016/j.fertnstert.2009.03.028 . ПМИД 19406395 .
^ Броер С.Л., Брукманс Ф.Дж., Лавен Дж.С., Фаузер BC (2014). «Антимюллеров гормон: тестирование овариального резерва и его потенциальное клиническое значение» . Обновление репродукции человека . 20 (5): 688–701. дои : 10.1093/humupd/dmu020 . ПМИД 24821925 .
^ Волленховен Б., Хант С. (2018). «Старение яичников и влияние на женскую фертильность» . F1000Исследования . 7 : Факультет F1000, ред. – 1835 г. дои : 10.12688/f1000research.16509.1 . ПМК 6259486 . ПМИД 30542611 .
^ Кауфман Дж. М., Лапау Б., Махмуд А., Т'Шоен Г., Хухтаниеми И.Т. (август 2019 г.). «Старение и мужская репродуктивная система» . Эндокринные обзоры . 40 (4): 906–972. дои : 10.1210/er.2018-00178 . ПМИД 30888401 . S2CID 83464079 .
^ Хан М.Дж., Улла А., Басит С. (24 декабря 2019 г.). «Генетическая основа синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): современные перспективы» . Применение клинической генетики . 12 : 249–260. дои : 10.2147/TACG.S200341 . ПМЦ 6935309 . ПМИД 31920361 .
^ Хэнсон Б., Джонстон Э., Дорайс Дж., Сильвер Б., Петерсон С.М., Хоталинг Дж. (февраль 2017 г.). «Женское бесплодие, диагнозы, связанные с бесплодием, и сопутствующие заболевания: обзор» . Журнал вспомогательной репродукции и генетики . 34 (2): 167–177. дои : 10.1007/s10815-016-0836-8 . ПМК 5306404 . ПМИД 27817040 .
^ Весевич В., Келлен А.Н., Пал Л. (07.09.2020). «Последние достижения в понимании первичной недостаточности яичников» . F1000Исследования . 9 : 1101. дои : 10.12688/f1000research.26423.1 . ПМЦ 7477642 . ПМИД 32934798 .
^ Круз М.Р., Престес Х.К., Гименес Д.Л., Фанелли М.Ф. (июнь 2010 г.). «Сохранение фертильности у женщин с раком молочной железы, проходящих адъювантную химиотерапию: систематический обзор» . Фертильность и бесплодие . 94 (1): 138–43. doi : 10.1016/j.fertnstert.2009.02.055 . ПМИД 19339000 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Юссиг Б., Маггиулли Р., Фабоцци Г., Бертель С., Вайарелли А., Чимадомо Д. и др. (май 2019 г.). «Краткая история криоконсервации ооцитов: Аргументы и факты» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 98 (5): 550–558. дои : 10.1111/aogs.13569 . ПМИД 30739329 . S2CID 73419434 .
^ Ривас Леонель EC, Луччи CM, Аморим, Калифорния (июнь 2019 г.). «Криоконсервация ткани яичников человека: обзор» . Трансфузиология и гемотерапия . 46 (3): 173–181. дои : 10.1159/000499054 . ПМК 6558345 . ПМИД 31244585 .
^ Пачеко Ф, Октай К (август 2017 г.). «Текущий успех и эффективность аутологичной трансплантации яичников: метаанализ». Репродуктивные науки . 24 (8): 1111–1120. дои : 10.1177/1933719117702251 . ПМИД 28701069 . S2CID 13838059 .
^ Доннес Дж., Долманс М.М. (октябрь 2017 г.). Кэмпион EW (ред.). «Сохранение фертильности у женщин». Медицинский журнал Новой Англии . 377 (17): 1657–1665. дои : 10.1056/NEJMra1614676 . ПМИД 29069558 . S2CID 45661642 .
^ Перейти обратно: ^а ^б
- Маклафлин М., Альбертини Д.Ф., Уоллес В.Х., Андерсон Р.А., Телфер Э.Э. (март 2018 г.). «Ооциты метафазы II из однослойных фолликулов человека, выращенные в многоступенчатой системе культивирования» . Молекулярная репродукция человека . 24 (3): 135–142. дои : 10.1093/моль/гей002 . ПМИД 29390119 .
- Дальнейшие комментарии в статье BBC News : Джеймс Галлахер (9 февраля 2018 г.). «Первые человеческие яйца, выращенные в лаборатории» . Новости Би-би-си .
^ Перейти обратно: ^а ^б Американское общество репродуктивной медицины: Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины (ноябрь 2013 г.). «Сохранение фертильности у пациентов, перенесших гонадотоксическую терапию или гонадэктомию: мнение комитета» . Фертильность и бесплодие . 100 (5): 1214–23. doi : 10.1016/j.fertnstert.2013.08.012 . ПМИД 24011612 .
^ Иртан С., Орбах Д., Хелфре С., Сарнаки С. (декабрь 2013 г.). «Транспозиция яичников у девочек препубертатного и подросткового возраста, больных раком». «Ланцет». Онкология . 14 (13): е601-8. дои : 10.1016/S1470-2045(13)70288-2 . ПМИД 24275133 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Стерлинг Дж., Гарсия М.М. (март 2020 г.). «Варианты сохранения фертильности для трансгендеров» . Трансляционная андрология и урология . 9 (Приложение 2): S215–S226. дои : 10.21037/tau.2019.09.28 . ПМК 7108981 . ПМИД 32257862 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д Барам С., Майерс С.А., Йи С., Либрах К.Л. (ноябрь 2019 г.). «Сохранение фертильности у трансгендерных подростков и молодых людей: систематический обзор». Обновление репродукции человека . 25 (6): 694–716. дои : 10.1093/humupd/dmz026 . ПМИД 31633751 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Сомильяна Э, Пеккатори ФА, Филиппи Ф, Мартинелли Ф, Распальези Ф, Мартинелли I (2014). «Риск тромбоза у женщин со злокачественными новообразованиями, подвергающихся стимуляции яичников для сохранения фертильности» . Обновление репродукции человека . 20 (6): 944–51. дои : 10.1093/humupd/dmu035 . ПМИД 25013217 .
^ Юсеф М.А., Ван дер Вин Ф., Аль-Инани Х.Г., Мохтар М.Х., Гризингер Г., Наги Мохесен М. и др. (октябрь 2014 г.). «Агонист гонадотропин-рилизинг-гормона по сравнению с ХГЧ для запуска яйцеклеток в репродуктивных технологиях с использованием антагонистов» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (10): CD008046. дои : 10.1002/14651858.CD008046.pub4 . ПМЦ 10767297 . ПМИД 25358904 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Де Ру С., Тиллеман К., Т'Шоен Дж., Де Саттер П. (2016). «Варианты фертильности у трансгендеров». Международное обозрение психиатрии . 28 (1): 112–9. дои : 10.3109/09540261.2015.1084275 . ПМИД 26835612 . S2CID 5116369 .
^ Ченг П.Дж., Пастушак А.В., Майерс Дж.Б., Гудвин И.А., Хоталинг Дж.М. (июнь 2019 г.). «Проблемы бесплодия у пациентов-трансгендеров» . Трансляционная андрология и урология . 8 (3): 209–218. дои : 10.21037/tau.2019.05.09 . ПМК 6626312 . ПМИД 31380227 .
^ Маттаванон Н., Спенсер Дж.Б., Ширмер Д.А., Тангприча В. (сентябрь 2018 г.). «Варианты сохранения фертильности у трансгендеров: обзор». Обзоры по эндокринным и метаболическим расстройствам . 19 (3): 231–242. дои : 10.1007/s11154-018-9462-3 . ПМИД 30219984 . S2CID 52279138 .

Дальнейшее чтение

Американское общество репродуктивной медицины (ноябрь 2013 г.). «Сохранение фертильности у пациентов, перенесших гонадотоксическую терапию или гонадэктомию: мнение комитета» . Фертильность и бесплодие . 100 (5): 1214–23. doi : 10.1016/j.fertnstert.2013.08.012 . ПМИД 24011612 .
Фонд Мэйо медицинского образования и исследований (2007). «Лечение рака у мужчин: возможные сексуальные побочные эффекты» . MayoClinic.com.
Магельссен Х., Бридой М., Фоссо С.Д. (июнь 2006 г.). «Влияние рака и его лечения на мужскую репродуктивную функцию». Природная клиническая практика. Урология . 3 (6) (6-е изд.): 312–22. дои : 10.1038/ncpuro0508 . hdl : 10852/28102 . ПМИД 16763643 . S2CID 22154508 .
фон Вольф М., Монтэг М., Диттрих Р., Деншлаг Д., Нарот Ф., Лоренц Б. (август 2011 г.). «Сохранение фертильности у женщин — практическое руководство по методам сохранения и терапевтическим стратегиям при раке молочной железы, лимфоме Ходжкина и пограничных опухолях яичников, подготовленное сетью сохранения фертильности FertiPROTEKT» . Архив гинекологии и акушерства . 284 (2): 427–35. дои : 10.1007/s00404-011-1874-1 . ПМК 3133651 . ПМИД 21431846 .
Грасия С., Вудрафф Т.К. (2012). Медицинская практика онкофертильности: клинические проблемы и внедрение . Спрингер. ISBN 978-1-441-99425-7 .

Внешние ссылки

Сохранение фертильности, веб-сайт ReproTech
Хранение спермы посредством криоконсервации
Хранение эмбрионов посредством криоконсервации
Криохранилище ооцитов
Услуги криохранилища тканей яичников
http://oncofertility.northwestern.edu
http://savemyfertility.org/
FertiPROTEKT , сеть защиты рождаемости в немецкоязычных странах

[1] Кинг Д.А., Лейн С., Йомансон Д. (декабрь 2020 г.). «Пятнадцатиминутная консультация: Сохранение фертильности у онкобольных детей». Архив детских болезней: издание для образования и практики . 105 (6): 342–346. doi : 10.1136/archdischild-2019-318619 . ПМИД 32414812 . S2CID 218657928 .

[2] Парих С.В., Алмаани С., Бродский С., Ровин Б.Х. (август 2020 г.). «Обновленная информация о волчаночном нефрите: основная учебная программа 2020» . Американский журнал заболеваний почек . 76 (2): 265–281. дои : 10.1053/j.ajkd.2019.10.017 . ПМИД 32220510 . S2CID 214695597 .

[3] Харрисон Д., Гладстон DE (март 2011 г.). «Высокодозная химиотерапия и рассеянный склероз» . Современное мнение в онкологии . 23 (2): 221–6. дои : 10.1097/CCO.0b013e328342c6b3 . ПМК 4696039 . ПМИД 21169833 .

[Brydoy-4] Перейти обратно: ^а ^б ^с Бридой М., Фоссо С.Д., Даль О., Бьёро Т. (2007). «Дисфункция половых желез и проблемы с фертильностью у больных раком». Акта Онкологика . 46 (4): 480–9. дои : 10.1080/02841860601166958 . ПМИД 17497315 . S2CID 20672988 .

[5] Мейроу Д., Бидерман Х., Андерсон Р.А., Уоллес У.Х. (декабрь 2010 г.). «Токсичность химиотерапии и радиации на женскую репродукцию». Клиническая акушерство и гинекология . 53 (4): 727–39. дои : 10.1097/GRF.0b013e3181f96b54 . ПМИД 21048440 . S2CID 190483 .

[6] Гаджар П., Будах В., Кёлер С., Янтке А., Марниц С. (февраль 2015 г.). «Современная лучевая терапия и потенциальные стратегии сохранения фертильности у пациенток с раком шейки матки, проходящих химиолучевую терапию» . Радиационная онкология . 10 (1): 50. дои : 10.1186/s13014-015-0353-4 . ПМЦ 4341866 . ПМИД 25890342 .

[7] Бхагват В.М., Рамачандран Б.В. (сентябрь 1975 г.). «Малатион А и В-эстеразы печени-I мыши». Биохимическая фармакология . 24 (18): 1713–7. дои : 10.1016/0006-2952(75)90011-8 . ПМИД 14 .

[8] Понятовский BC, Гримм П., Коэн Г. (январь 2001 г.). «Менопауза, вызванная химиотерапией: обзор литературы». Исследование рака . 19 (6): 641–8. дои : 10.1081/CNV-100104292 . ПМИД 11486707 . S2CID 31494580 .

[Klock-9] Перейти обратно: ^а ^б ^с Клок СК, Чжан Дж.К., Казер Р.Р. (июнь 2010 г.). «Сохранение фертильности у женщин, больных раком: ранний клинический опыт» . Фертильность и бесплодие . 94 (1): 149–55. doi : 10.1016/j.fertnstert.2009.03.028 . ПМИД 19406395 .

[BroerBroekmans2014-10] Броер С.Л., Брукманс Ф.Дж., Лавен Дж.С., Фаузер BC (2014). «Антимюллеров гормон: тестирование овариального резерва и его потенциальное клиническое значение» . Обновление репродукции человека . 20 (5): 688–701. дои : 10.1093/humupd/dmu020 . ПМИД 24821925 .

[11] Волленховен Б., Хант С. (2018). «Старение яичников и влияние на женскую фертильность» . F1000Исследования . 7 : Факультет F1000, ред. – 1835 г. дои : 10.12688/f1000research.16509.1 . ПМК 6259486 . ПМИД 30542611 .

[12] Кауфман Дж. М., Лапау Б., Махмуд А., Т'Шоен Г., Хухтаниеми И.Т. (август 2019 г.). «Старение и мужская репродуктивная система» . Эндокринные обзоры . 40 (4): 906–972. дои : 10.1210/er.2018-00178 . ПМИД 30888401 . S2CID 83464079 .

[13] Хан М.Дж., Улла А., Басит С. (24 декабря 2019 г.). «Генетическая основа синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): современные перспективы» . Применение клинической генетики . 12 : 249–260. дои : 10.2147/TACG.S200341 . ПМЦ 6935309 . ПМИД 31920361 .

[14] Хэнсон Б., Джонстон Э., Дорайс Дж., Сильвер Б., Петерсон С.М., Хоталинг Дж. (февраль 2017 г.). «Женское бесплодие, диагнозы, связанные с бесплодием, и сопутствующие заболевания: обзор» . Журнал вспомогательной репродукции и генетики . 34 (2): 167–177. дои : 10.1007/s10815-016-0836-8 . ПМК 5306404 . ПМИД 27817040 .

[15] Весевич В., Келлен А.Н., Пал Л. (07.09.2020). «Последние достижения в понимании первичной недостаточности яичников» . F1000Исследования . 9 : 1101. дои : 10.12688/f1000research.26423.1 . ПМЦ 7477642 . ПМИД 32934798 .

[Cruz-16] Круз М.Р., Престес Х.К., Гименес Д.Л., Фанелли М.Ф. (июнь 2010 г.). «Сохранение фертильности у женщин с раком молочной железы, проходящих адъювантную химиотерапию: систематический обзор» . Фертильность и бесплодие . 94 (1): 138–43. doi : 10.1016/j.fertnstert.2009.02.055 . ПМИД 19339000 .

[Iussig_2019-17] Перейти обратно: ^а ^б Юссиг Б., Маггиулли Р., Фабоцци Г., Бертель С., Вайарелли А., Чимадомо Д. и др. (май 2019 г.). «Краткая история криоконсервации ооцитов: Аргументы и факты» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 98 (5): 550–558. дои : 10.1111/aogs.13569 . ПМИД 30739329 . S2CID 73419434 .

[18] Ривас Леонель EC, Луччи CM, Аморим, Калифорния (июнь 2019 г.). «Криоконсервация ткани яичников человека: обзор» . Трансфузиология и гемотерапия . 46 (3): 173–181. дои : 10.1159/000499054 . ПМК 6558345 . ПМИД 31244585 .

[19] Пачеко Ф, Октай К (август 2017 г.). «Текущий успех и эффективность аутологичной трансплантации яичников: метаанализ». Репродуктивные науки . 24 (8): 1111–1120. дои : 10.1177/1933719117702251 . ПМИД 28701069 . S2CID 13838059 .

[20] Доннес Дж., Долманс М.М. (октябрь 2017 г.). Кэмпион EW (ред.). «Сохранение фертильности у женщин». Медицинский журнал Новой Англии . 377 (17): 1657–1665. дои : 10.1056/NEJMra1614676 . ПМИД 29069558 . S2CID 45661642 .

[McLaughlinAlbertini2018-21] Перейти обратно: ^а ^б
Маклафлин М., Альбертини Д.Ф., Уоллес В.Х., Андерсон Р.А., Телфер Э.Э. (март 2018 г.). «Ооциты метафазы II из однослойных фолликулов человека, выращенные в многоступенчатой системе культивирования» . Молекулярная репродукция человека . 24 (3): 135–142. дои : 10.1093/моль/гей002 . ПМИД 29390119 .

Дальнейшие комментарии в статье BBC News : Джеймс Галлахер (9 февраля 2018 г.). «Первые человеческие яйца, выращенные в лаборатории» . Новости Би-би-си .

[22] Маклафлин М., Альбертини Д.Ф., Уоллес В.Х., Андерсон Р.А., Телфер Э.Э. (март 2018 г.). «Ооциты метафазы II из однослойных фолликулов человека, выращенные в многоступенчатой системе культивирования» . Молекулярная репродукция человека . 24 (3): 135–142. дои : 10.1093/моль/гей002 . ПМИД 29390119 .

[23] Дальнейшие комментарии в статье BBC News : Джеймс Галлахер (9 февраля 2018 г.). «Первые человеческие яйца, выращенные в лаборатории» . Новости Би-би-си .

[ASRM2013-22] Перейти обратно: ^а ^б Американское общество репродуктивной медицины: Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины (ноябрь 2013 г.). «Сохранение фертильности у пациентов, перенесших гонадотоксическую терапию или гонадэктомию: мнение комитета» . Фертильность и бесплодие . 100 (5): 1214–23. doi : 10.1016/j.fertnstert.2013.08.012 . ПМИД 24011612 .

[23] Иртан С., Орбах Д., Хелфре С., Сарнаки С. (декабрь 2013 г.). «Транспозиция яичников у девочек препубертатного и подросткового возраста, больных раком». «Ланцет». Онкология . 14 (13): е601-8. дои : 10.1016/S1470-2045(13)70288-2 . ПМИД 24275133 .

[Sterling_2020-24] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Стерлинг Дж., Гарсия М.М. (март 2020 г.). «Варианты сохранения фертильности для трансгендеров» . Трансляционная андрология и урология . 9 (Приложение 2): S215–S226. дои : 10.21037/tau.2019.09.28 . ПМК 7108981 . ПМИД 32257862 .

[Baram_2019-25] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д Барам С., Майерс С.А., Йи С., Либрах К.Л. (ноябрь 2019 г.). «Сохранение фертильности у трансгендерных подростков и молодых людей: систематический обзор». Обновление репродукции человека . 25 (6): 694–716. дои : 10.1093/humupd/dmz026 . ПМИД 31633751 .

[SomiglianaPeccatori2014-26] Перейти обратно: ^а ^б ^с Сомильяна Э, Пеккатори ФА, Филиппи Ф, Мартинелли Ф, Распальези Ф, Мартинелли I (2014). «Риск тромбоза у женщин со злокачественными новообразованиями, подвергающихся стимуляции яичников для сохранения фертильности» . Обновление репродукции человека . 20 (6): 944–51. дои : 10.1093/humupd/dmu035 . ПМИД 25013217 .

[YoussefVan_der_Veen2014-27] Юсеф М.А., Ван дер Вин Ф., Аль-Инани Х.Г., Мохтар М.Х., Гризингер Г., Наги Мохесен М. и др. (октябрь 2014 г.). «Агонист гонадотропин-рилизинг-гормона по сравнению с ХГЧ для запуска яйцеклеток в репродуктивных технологиях с использованием антагонистов» . Кокрейновская база данных систематических обзоров (10): CD008046. дои : 10.1002/14651858.CD008046.pub4 . ПМЦ 10767297 . ПМИД 25358904 .

[De_Rio_2016-28] Перейти обратно: ^а ^б Де Ру С., Тиллеман К., Т'Шоен Дж., Де Саттер П. (2016). «Варианты фертильности у трансгендеров». Международное обозрение психиатрии . 28 (1): 112–9. дои : 10.3109/09540261.2015.1084275 . ПМИД 26835612 . S2CID 5116369 .

[29] Ченг П.Дж., Пастушак А.В., Майерс Дж.Б., Гудвин И.А., Хоталинг Дж.М. (июнь 2019 г.). «Проблемы бесплодия у пациентов-трансгендеров» . Трансляционная андрология и урология . 8 (3): 209–218. дои : 10.21037/tau.2019.05.09 . ПМК 6626312 . ПМИД 31380227 .

[30] Маттаванон Н., Спенсер Дж.Б., Ширмер Д.А., Тангприча В. (сентябрь 2018 г.). «Варианты сохранения фертильности у трансгендеров: обзор». Обзоры по эндокринным и метаболическим расстройствам . 19 (3): 231–242. дои : 10.1007/s11154-018-9462-3 . ПМИД 30219984 . S2CID 52279138 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]