Средства принятия решений

См. также: Система поддержки принятия решений.

Средства принятия решений — это вмешательства или инструменты, предназначенные для облегчения совместного принятия решений и участия пациентов в принятии решений о медицинском обслуживании.

Вмешательства по поддержке принятия решений помогают людям задуматься о выборе, с которым они сталкиваются; они описывают, где и почему существует выбор; и они предоставляют информацию о возможных вариантах, включая, если это разумно, возможность не предпринимать никаких действий. [1] Эти вмешательства направлены на то, чтобы помочь людям самостоятельно или в сотрудничестве с другими обдумать варианты, рассматривая соответствующие характеристики, чтобы помочь им спрогнозировать, как они могут относиться к краткосрочным, промежуточным и долгосрочным результатам, которые имеют соответствующие последствия. [1] Средства принятия решений могут быть любого типа, но чаще всего это брошюры, видеоролики или веб-инструменты. [2] Средства принятия решений поддерживают процесс формирования предпочтений и окончательного принятия решений, соответствующих их индивидуальной ситуации. [1]

Использование [ править ]

Существует множество способов использования средств принятия решений. [1] Они могут быть достаточно краткими, чтобы их можно было использовать во время клинического визита, или иметь достаточное содержание, чтобы их можно было использовать до или после клинического визита. Хотя средства принятия решений доступны с начала 1980-х годов, данные свидетельствуют о том, что они недостаточно интегрированы в повседневную практику. [3]

Эффективность [ править ]

Средства принятия решений дают людям лучшее понимание вариантов лечения и дают им возможность участвовать в принятии решений относительно своего здоровья. [2] Дополнение консультаций по обучению пациентов инструментами принятия решений улучшает знания людей о рисках и преимуществах процедуры или лекарства и может помочь им принимать решения, соответствующие их личным ценностям. [2]

Никаких побочных эффектов не выявлено. [2]

Неясно, какой тип помощи пациентам в принятии решений является экономически эффективным. [2] Также неясно, какое влияние может оказать использование систем помощи в принятии клинических решений, которые помогают людям, которым предстоит пройти медицинское лечение или принять решение о скрининге, на систему здравоохранения в целом. [2] Неизвестно, полезны ли средства принятия решений людям, которые не умеют хорошо читать. [2]

Продюсеры [ править ]

В этой области также существует множество активных исследовательских групп, в том числе Университет Оттавы , Дартмутский колледж , Кардиффский университет и Гамбург; Агентство медицинских исследований и качества использует стандарты IPDAS. [4] производить свои средства принятия решений. [5]

Хотя исследователи и медицинские учреждения используют разные подходы к созданию этих средств для принятия решений, вовлечение пациентов в этот процесс, по-видимому, имеет свои преимущества. Результаты систематического обзора литературы показали, что вовлечение пользователей в проектирование и разработку этих инструментов, начиная с оценки потребностей, проверки контента в ходе разработки и заканчивая прототипированием, пилотированием и тестированием удобства использования, приносит пользу всему процессу. [6]

Стандарты [ править ]

Наблюдается рост использования поддержки принятия решений и глобальный интерес к разработке этих мер как среди коммерческих, так и среди некоммерческих организаций. [7] Поэтому крайне важно иметь международно признанные стандарты для оценки качества их разработки, процесса, содержания, потенциальных ошибок и методов тестирования и оценки. Международная организация по стандартам принятия решений для пациентов (IPDAS) опубликовала контрольный список: [8] и, в последнее время, инструмент оценки (IPDAS). [9] оценить качество мер поддержки принятия решений. В ноябрьском выпуске 2013 года журнал BMC Medical Informatics and Decision Making опубликовал приложение, в котором описывается 10-летняя эволюция сотрудничества IPDAS и 12 основных аспектов оценки качества средств помощи пациентам при принятии решений. [10] Хотя определение минимальных стандартов для мероприятий по поддержке принятия решений пациентами является возможным, неясно, могут ли минимальные стандарты применяться к вмешательствам, предназначенным для использования в клинических ситуациях, а также к тем вмешательствам, которые направлены на скрининговые и диагностические тесты. [11]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Jump up to: а б с д Элвин Г., Фрош Д., Воландес А., Эдвардс А., Монтори В. (2009). «Инвестирование в обсуждение: определение и разработка мер поддержки принятия решений для людей, сталкивающихся с трудными решениями в отношении здоровья» . Серия официальных документов. Гейтерсберг, Мэриленд, США: Центр клинических решений и коммуникации Джона М. Айзенберга. Архивировано из оригинала 23 сентября 2016 г. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г Стейси Д., Льюис К.Б., Смит М., Карли М., Волк Р., Дуглас Э.Э., Пачеко-Бруссо Л., Финдерап Дж., Гандерсон Дж., Барри М.Дж., Беннетт К.Л., Браво П., Стеффенсен К., Гоговор А., Грэм И.Д. (2024–01) -29). «Помощь в принятии решений для людей, которым предстоит принять решение о лечении или обследовании». Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD001431. дои : 10.1002/14651858.CD001431.pub6 . ISSN   1469-493X . PMC 10823577. PMID   38284415 .
  3. ^ Гравий К., Легаре Ф., Грэм И.Д. (2006). «Барьеры и факторы, способствующие осуществлению совместного принятия решений в клинической практике: систематический обзор восприятия медицинских работников» . Внедрить науку . 1:16 . дои : 10.1186/1748-5908-1-16 . ПМК   1586024 . ПМИД   16899124 .
  4. ^ «Международное сотрудничество по стандартам принятия решений пациентами (IPDAS)» . ipdas.ohri.ca . Проверено 19 сентября 2016 г.
  5. ^ «Помощь пациентам в принятии решений | Программа эффективного здравоохранения AHRQ» . www.efficienthealthcare.ahrq.gov . Архивировано из оригинала 18 сентября 2016 г. Проверено 19 сентября 2016 г.
  6. ^ Вайссон Г., Прованшер Т., Дугас М., Тротье М., Чипенда Дансохо С., Колкухун Х., Фагерлин А., Жигер А.М., Хаким Х., Хаслетт Л., Хоффман А.С. (2021). «Участие пользователей в проектировании и разработке средств принятия решений для пациентов и других инструментов личного здоровья: систематический обзор» . Принятие медицинских решений . 41 (3): 261–274. дои : 10.1177/0272989X20984134 . ISSN   0272-989X . PMID   33655791 .
  7. ^ О'Коннор А.М., Веннберг Дж.Э., Легар Ф. и др. (2007). «На пути к «переломному моменту»: средства принятия решений и осознанный выбор пациента» . Здоровье Афф (Миллвуд) . 26 (3): 716–25. дои : 10.1377/hlthaff.26.3.716 . ПМИД   17485749 .
  8. ^ Элвин Дж., О'Коннор А., Стейси Д. и др. (август 2006 г.). «Разработка системы критериев качества для средств принятия решений для пациентов: международный онлайн-процесс консенсуса Delphi» . БМЖ . 333 (7565): 417–0. дои : 10.1136/bmj.38926.629329.AE . ПМЦ   1553508 . ПМИД   16908462 .
  9. ^ Элвин Дж., О'Коннор А.М., Беннетт С. и др. (2009). «Оценка качества технологий поддержки принятия решений с использованием инструмента International Patient Decision Aid Standards (IPDASi)» . ПЛОС ОДИН . 4 (3): е4705. Бибкод : 2009PLoSO...4.4705E . дои : 10.1371/journal.pone.0004705 . ПМЦ   2649534 . ПМИД   19259269 .
  10. ^ «Медицинская информатика BMC и принятие решений» . BMC Медицинская информатика и принятие решений . Проверено 19 сентября 2016 г.
  11. ^ Джозеф-Уильямс Н., Ньюкомб Р., Полити М., Дюран М.А., Сивелл С., Стейси Д., О'Коннор А., Волк Р.Дж., Эдвардс А. (01.08.2014). «К минимальным стандартам сертификации средств принятия решений для пациентов: модифицированный процесс консенсуса Delphi». Принятие медицинских решений . 34 (6): 699–710. дои : 10.1177/0272989X13501721 . ISSN   1552-681X . ПМИД   23963501 . S2CID   3815932 .

Внешние ссылки [ править ]

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Decision_aids&oldid=1227549703"