Состояние здоровья американцев азиатского происхождения
Американцы азиатского происхождения исторически воспринимались как « образцовое меньшинство », испытывающее меньше проблем со здоровьем по сравнению с другими группами меньшинств. [1] Однако исследования, проведенные за последние 20 лет, показали, что американцы азиатского происхождения подвергаются высокому риску развития гепатита В , рака печени , туберкулеза и рака легких , а также других заболеваний. [2] американцев азиатского происхождения Неравенство в отношении здоровья привлекло внимание только в последние 10 лет, а политические инициативы, направленные на расширение доступа к здравоохранению для американцев азиатского происхождения, приобрели известность еще позже.По данным Бюро переписи населения США, американцы азиатского происхождения определяются как американцы азиатского происхождения и составляют почти 5% населения Америки по состоянию на 2003 год. [3] Тем не менее, американское население азиатского происхождения вряд ли можно назвать однородным. Этот термин применяется к членам более чем 25 групп, которые были классифицированы как одна группа из-за схожей внешности, культурных ценностей и общего этнического происхождения. [4] Обычно изучаемые американцы азиатского происхождения ограничивались в основном лицами камбоджийского, китайского, филиппинского, хмонгского, японского, корейского, лаосского, миенского или вьетнамского происхождения. [5]
Различия в состоянии здоровья
[ редактировать ]Американцы азиатского происхождения представляют собой гетерогенную группу. Расовый класс состоит из представителей множества различных этнических групп и культур. Помимо страны происхождения, люди могут различаться по социально-экономическому статусу, уровню образования, иммиграционному статусу, уровню аккультурации и владению английским языком. [6] В целом, этнические группы имеют свои собственные различия в состоянии здоровья. Американцы вьетнамского и филиппинского происхождения, как правило, имеют худшие показатели здоровья по сравнению с китайского , японского и корейского американцами происхождения. Самая низкая самооценка здоровья была у американцев вьетнамского происхождения, в то время как у американцев филиппинского происхождения самый высокий уровень хронических заболеваний, включая астму , высокое кровяное давление и болезни сердца . Филиппинцы также являются этнической группой, которая является фактором риска преждевременных родов. [7] [8] и боковой амиотрофический склероз (БАС или «болезнь Лу Герига»). [9] Корейцы демонстрируют самый высокий психологический стресс из всех этнических групп. [10] Таким образом, классификация и обобщение различий в состоянии здоровья для такой разнородной группы может оказаться бесполезным; тем не менее, некоторые статистические данные о здравоохранении все же можно почерпнуть из общих тенденций. Сообщалось , что генетические наследственные расстройства и заболевания (например, дальтонизм , гемофилия ) встречаются редко во всех азиатских этнических группах. [10]
Сердечно-сосудистые заболевания
[ редактировать ]Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин смерти во всех этнических группах и основной причиной инвалидности среди пожилых людей. Известно, что заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями увеличивается с возрастом, и большинство смертей от ишемической болезни сердца приходится на людей в возрасте 65 лет и старше. [11] Хотя уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди американцев азиатского происхождения ниже по сравнению с другими этническими группами, у них по-прежнему диагностируют гипертонию и болезни сердца. [12] Сердечно-сосудистые заболевания и связанные с ними факторы риска среди американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана включают высокий уровень холестерина в крови , высокое кровяное давление , курение, ожирение и сахарный диабет. [13] По данным Американской кардиологической ассоциации в 2016 году, около 19,5% американцев азиатского происхождения страдают повышенным кровяным давлением. [12] В 2013 году 18 819 смертей среди жителей Азии и островов Тихого океана были вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями; 8 477 из-за хронических заболеваний сердца; и 2616 из-за инфаркта миокарда . [12] Рак , вторая по значимости причина смертности, составил 21,3% в 2017 году. [11] Распространенность ишемической болезни сердца среди американцев азиатского происхождения оценивается примерно в 4,9%. [14]
Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смерти среди всех американцев и продолжают непропорционально поражать американцев азиатского происхождения, которые находятся в невыгодном положении в обществе из-за различных социальных детерминант . Эти социальные детерминанты, ведущие к неравенству в состоянии здоровья, включают незнание языка, медицинскую неграмотность из-за низкого уровня образования, расовую дискриминацию , экономическую нестабильность и слабую вовлеченность общества. [13] [15] По данным лекции «Исследование неравенства в состоянии здоровья среди различных азиатско-американских популяций в 2016 году», спонсируемой Национальным институтом по вопросам здоровья меньшинств и неравенства в здоровье (NIMHD), 70% американцев азиатского происхождения, родившихся за границей, были идентифицированы как имеющие ограниченное знание английского языка, несходные культурные убеждения и поведение. , а также незнание западной системы здравоохранения и трудности с выполнением инструкций в кабинете врача. [16] Устранение различий в состоянии здоровья требует значительной осведомленности, понимания и учета растущего разнообразия азиатского населения, особенно пожилых американцев азиатского происхождения, родившихся за границей. Понимание влияния социальных детерминант на справедливость в отношении здоровья имеет решающее значение для специалистов здравоохранения и политиков, поскольку оно позволяет уменьшить неравенство в отношении здоровья и улучшить равенство в отношении здоровья среди американцев азиатского происхождения и малообеспеченных групп населения.
Диабет
[ редактировать ]С адаптацией американской культуры можно увидеть, что у иммигрантов повышен риск заболеваний, поскольку западные диеты внедряются в их ежедневное потребление пищи. [17] Однако существует повышенный риск развития диабета 2 типа среди американцев азиатского происхождения, поскольку его наличие составляет 21% населения американцев азиатского происхождения, что в два раза выше, чем у белых неиспаноязычных людей. [18] [19] Из-за различных генетических факторов и факторов окружающей среды американцы азиатского происхождения более склонны к развитию диабета 2 типа, чем представители других расовых и этнических групп, даже несмотря на то, что их индекс массы тела (ИМТ), как правило, ниже. [19] Американцы азиатского происхождения имеют более высокий процент жира в организме по сравнению с их ИМТ, что, в свою очередь, повышает риск развития диабета 2 типа при снижении ИМТ; [20] на самом деле у них может быть более высокий процент жира в организме, что способствует большему риску развития диабета и других проблем со здоровьем, которые обычно контролируются. [21] Из-за их ИМТ, который обычно ниже, чем у представителей других расовых и этнических групп, существует распространенное заблуждение, что они не подвергаются большому риску развития диабета 2 типа. Однако Всемирная организация здравоохранения предложила более низкий пороговый показатель ИМТ, чтобы правильно диагностировать ожирение у американцев азиатского происхождения из-за столь низкого уровня ИМТ. [22]
Хотя ожидается, что, поскольку существует более высокий риск развития диабета 2 типа среди американцев азиатского происхождения и проводится много исследований для эффективного скрининга диабета, уровень недиагностирования диабета 2 типа среди американцев азиатского происхождения в три раза выше, чем не диагностированный диабет 2 типа среди американцев азиатского происхождения. — Белые латиноамериканцы. [19] Более чем у одного из трех человек с диабетом не диагностируется из-за неправильного скрининга, и этот показатель особенно высок среди американцев азиатского происхождения и латиноамериканцев. [19] Возможная причина, по которой это может быть так, заключается в том, что американцы азиатского происхождения не знают о повышенном риске развития диабета 2 типа и поэтому воздерживаются от обследований. Отсутствие доступа к медицинской страховке или отсутствие доступа к медицинской помощи из-за языкового барьера, поскольку иммигранты из Азии могут также способствовать отсутствию обследований и увеличению вероятности невыявленного диабета второго типа. [23] Исследования языковых барьеров показали различия в диагнозах диабета у американцев азиатского происхождения и выходцев из Латинской Америки, особенно по сравнению с белыми жителями Америки, поскольку врачам не хватает общения между врачом и пациентом. [23] Другая возможность заключается в том, что существование «образцового мифа о меньшинстве» не позволяет врачам признать, что такой повышенный риск существует у американцев азиатского происхождения, наряду с другими распространенными проблемами со здоровьем. [24] Исходя из этих возможностей, американцы китайского и корейского происхождения также менее склонны, чем другие подгруппы американцев азиатского происхождения, принимать участие в практике самоуправления при диабете, в то время как американцы азиатского происхождения в целом не имеют управленческих ресурсов под руководством врачей для лечения диабета, как другие расовые группы. группы. [24]
В 2015 году Американская диабетическая ассоциация (ADA) изменила свои рекомендации по тестированию на диабет для всех взрослых американцев азиатского происхождения, у которых ИМТ составляет 23 или более вместо 25. [25] который запустил такие кампании, как «Экран в 23». [26] У пожилых американцев азиатского происхождения повышен риск развития диабета или гипертонии, с которыми все еще необходимо бороться. [23]
Гепатит Б
[ редактировать ]Гепатит B особенно распространен среди американцев азиатского происхождения. Исследование, проведенное в период с 2001 по 2006 год, в ходе которого было проверено на вирус гепатита В 3163 американцев азиатского происхождения, показало, что 8,9% населения были хронически инфицированы. Примечательно, что 65,4% заразившихся не знали о своем состоянии. Мужчины были более склонны к инфицированию, чем женщины, а вероятность заражения гепатитом В была в 19,4 раза выше у американцев азиатского происхождения, родившихся за границей, чем у тех, кто родился в Соединенных Штатах. [27] Гепатит В является одной из ведущих причин развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК). Цирроз и рак печени часто взаимосвязаны, и наличие цирроза может повысить риск развития рака печени. [28] Кроме того, заболеваемость раком печени среди американцев азиатского происхождения в 2–11 раз выше, чем среди белых американцев, в зависимости от пола и этнической группы. [29]
Рак
[ редактировать ]Для американцев азиатского происхождения основной причиной смерти является рак, фактор, уникальный для их расовой/этнической группы. Для всех остальных расовых/этнических категорий болезни сердца являются основной причиной смерти. У американцев азиатского происхождения наблюдается самый высокий уровень заболеваемости раком печени, шейки матки и желудка. Кроме того, у американцев азиатского происхождения самый высокий уровень заболеваемости раком в возрастных категориях 25–44 и 45–64 лет, тогда как у белых он составляет всего 45–64 года. [30]
Бремя рака, от которого страдают американцы азиатского происхождения, необычно из-за природы рака. Те, у кого более высокие показатели среди азиатско-американского населения, имеют инфекционное происхождение, например, вирус папилломы человека , приводящий к раку шейки матки , вирус гепатита В, приводящий к раку печени , и Helicobacter pylori вызванный рак желудка, . [31] По мере того, как все больше и больше азиатов иммигрируют в Соединенные Штаты, они адаптируются к американским обычаям – явление, известное как аккультурация . Этот переход в образе жизни связан с раковыми заболеваниями, связанными с изменениями в питании и малоподвижным образом жизни. У американцев азиатского происхождения наблюдается рост заболеваемости раком толстой и прямой кишки из-за изменений в питании. Это можно объяснить увеличением потребления красного мяса, которого в Азии потребляют меньше, чем в Америке. Это проявляется у американцев азиатского происхождения в районе залива Сан-Франциско, где уровень заболеваемости колоректальным раком выше по сравнению с уровнем заболеваемости раком в материковом Китае. [32]
Кроме того, азиаты, родившиеся и выросшие в Соединенных Штатах, подвергаются большему риску заболеть раком молочной железы. Американские женщины азиатского происхождения, проживающие в Соединенных Штатах более 10 лет, имеют на 80% больший риск развития рака молочной железы по сравнению с недавними иммигрантами из Азии. [33] Рак молочной железы – не единственный рак, при котором это можно увидеть.
В целом мужчины и женщины с островов Азии и Тихого океана имели более низкий уровень заболеваемости раком, связанным с ВПЧ, чем белые мужчины и женщины. [34]
Высокий уровень курения также способствует высокому уровню заболеваемости раком легких . Заболеваемость раком легких среди жителей Юго-Восточной Азии на 18 процентов выше, чем среди белых американцев. [35] 28,9% всех американцев азиатского происхождения курили в какой-то момент своей жизни. Текущий уровень курения составляет 14,8%. Курильщиками чаще являются мужчины (22,6%), чем женщины (7,3%). [36] Однако высокая распространенность курения сконцентрирована в определенных районах. Например, среди вьетнамских мужчин в округе Франклин, штат Огайо, уровень курения составил 43,4%. [37]
Американцы азиатского происхождения среди всех расовых/этнических групп в Соединенных Штатах являются единственной группой, основной причиной смерти которой является рак. [31]
Еще одной причиной высокого уровня заболеваемости раком в азиатско-американском сообществе являются различия, возникающие из-за культурных различий и системы здравоохранения. Языковые барьеры могут помешать людям полностью понять медицинскую информацию, такую как риски, скрининг и возможные решения. [31] [38] Также по-прежнему отсутствует доступ к медицинским переводчикам. [38] и отсутствие расширенной помощи людям, чей родной язык не английский. [39] Во многих азиатско-американских культурах существует негативная стигма, связанная с диагностикой и медицинской помощью. Эти стигмы и эмоции включают чувство отчуждения в случае постановки диагноза, негативные стигмы в отношении западной медицины, плохой опыт американского здравоохранения и возможные медицинские практики, которые идут вразрез с культурными или религиозными убеждениями. [40] [41] Кроме того, широко распространено мнение, что скрининг и лечение рака проводятся только при появлении симптомов. [42] Помимо этих культурных барьеров, американцы азиатского происхождения также сталкиваются с неравенством в системе здравоохранения. Многие сталкиваются с отсутствием страховки, первичной медицинской помощи , ресурсов для людей, не говорящих по-английски, минимального охвата своих сообществ и отсутствия доступа к качественному медицинскому обслуживанию. [43] Столкнувшись как с культурными, так и с систематическими барьерами, люди часто сталкиваются с опытом, который удерживает их от будущей медицинской помощи. [43]
Психическое здоровье
[ редактировать ]Число эпидемиологических и популяционных исследований, посвященных психическому здоровью американцев азиатского происхождения, ограничено. Проблемы психического здоровья можно измерить с помощью шкал симптомов, а не критериев Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM), которые требуют как симптомов, так и интенсивности и продолжительности симптомов для более точного диагноза. [44] Значительные данные исследований, в которых используются различные методологии, показали, что иммигранты из Азии и американцы азиатского происхождения испытывают значительно высокий уровень стресса, который соответствует депрессии , посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР) и тревоге . [45] [46] Было проведено два основных крупномасштабных исследования психического здоровья: Национальное исследование коморбидности (NCS) и исследование эпидемиологического охвата (ECA). Оба исследовали распространенность психических расстройств DSM-III и DSM-IIIR среди американцев азиатского происхождения и обнаружили, что распространенность психических расстройств ниже, чем у американцев европейского происхождения. [47] [48] Однако в этих исследованиях участвовали только англоговорящие американцы азиатского происхождения, и они не имели больших размеров выборки, поэтому они не обязательно репрезентативны для населения американцев азиатского происхождения. Китайско-американское психиатрическое эпидемиологическое исследование (CAPES) было первым крупномасштабным исследованием, в котором изучалась частота психических расстройств DSM-IIIR среди преимущественно китайских иммигрантов из Америки. Было обнаружено, что 6,9% участников сообщили о наличии у них глубокой депрессии в течение жизни. [49] по сравнению с распространенностью 17,1% среди американцев в исследовании NCS. [47] и 4,9% в исследовании ECA. [48] Отсутствие точных данных о психическом здоровье азиатов способствует несправедливой политике здравоохранения. Законодателям необходимо расширить сбор и публикацию дезагрегированных данных о состоянии здоровья в различных азиатских сообществах, чтобы обеспечить систематические изменения в доступе к психиатрической помощи. [50]
Статистика психических расстройств среди американцев азиатского происхождения может быть ниже фактической заболеваемости. Психические заболевания подвергаются сильной стигматизации во многих азиатских культурах, поэтому о симптомах, скорее всего, занижают. [1] Таким образом, американцы азиатского происхождения проявляют больше соматических симптомов , чем их американцы европейского происхождения, когда испытывают психические или эмоциональные расстройства. Примером этого является хвапён или «синдром подавленного гнева» в корейской культуре. Это считается синдромом, связанным с культурой , поскольку он проявляется только у корейского населения. [51] Синдром описывает ряд психосоматических симптомов, включая головную боль, тревогу, бессонницу , ощущение жара и расстройство желудка, которые возникают из-за семейных стрессоров, таких как неверность, конфликты с родственниками и репрессивная патриархальная семейная структура. [52] Неспособность выразить разочарование из-за культурных ожиданий семейной гармонии приводит к нарастанию эмоций и, как следствие, к психосоматическим симптомам. [52] Из-за такого рода культурных различий в психических расстройствах и проявлениях симптомов, отсутствия доступа к медицинской помощи и недостаточного использования ресурсов психического здоровья исследователям трудно получить точную статистику о психическом здоровье американцев азиатского происхождения. [53] Различные организации обеспечивают большую наглядность и поощряют использование ресурсов в области психического здоровья. Одна организация, называемая Азиатским коллективом психического здоровья, стремится нормализовать и устранить стигматизацию психического здоровья в азиатском сообществе. Они предоставляют ресурсы и справочник азиатских терапевтов в США, из которых 220 из 587 говорят на азиатском языке. [54] Учитывая более чем десятки азиатских языков, необходимо расширить доступ к неанглоязычным поставщикам психиатрических услуг. Азиаты и американцы азиатского происхождения не являются монолитом.
Некоторые из ключевых факторов, влияющих на психическое здоровье американцев азиатского происхождения, включают аккультурацию , языковые барьеры между родителями и детьми, а также конфликты между поколениями. [49] Аккультурация описывает физические и психологические изменения, которые происходят при встрече двух культур, и включает в себя изменения, которые происходят, когда иммигранты и беженцы ассимилируются в новой культуре. [55] Иммиграцию в страну с совершенно другой культурой можно считать стрессовым жизненным событием, которое приводит к культурному шоку , миграционному шоку и аккультурационному стрессу. [49] Часто диагностируемые расстройства у недавних иммигрантов включают депрессию, посттравматическое стрессовое расстройство, тревогу и шизофрению , хотя частота возникновения проблем с психическим здоровьем снижается по мере увеличения ассимиляции и времени пребывания в новой стране. [56] Беженцы из стран Юго-Восточной Азии, таких как Камбоджа и Лаос, также страдают от высокого уровня посттравматического стрессового расстройства из-за военных травм и стрессовых факторов, связанных с переселением. [57] Различное знание английского языка среди родителей-иммигрантов из Азии может стать источником конфликтов между родителями и детьми. Одно исследование показывает, что в семьях китайских иммигрантов уровень владения английским языком в поколении родителей коррелирует с показателями психологического благополучия детей и подростков. [58] Еще одним фактором, способствующим конфликту между поколениями, являются различия в культурных ценностях принимающего общества и родителей. Это служит источником стресса и психологического давления для американских подростков, поскольку они социализируются в принимающей культуре, хотя от них ожидается, что они сохранят наследие своих родителей. [59]
Среди пожилых американцев азиатского происхождения
[ редактировать ]В 2003 году Азиатско-Американская федерация Нью-Йорка представила исследование, в котором продемонстрировано, что среди пожилых американцев азиатского происхождения существуют различия в вопросах психического здоровья. [60] Исследование показало, что уровень самоубийств среди американцев азиатского происхождения 65 лет и старше вдвое выше, чем среди других пожилых этнических групп. Кроме того, предполагаемый уровень заболеваемости среди пожилых американцев азиатского происхождения в США в 2018 году составляет 4,5% среди людей в возрасте 65 лет и старше. [60] Американцы азиатского происхождения испытывают более высокий уровень депрессии по сравнению с остальным пожилым населением США, и одной из основных причин смерти в США пожилых американцев азиатского происхождения является самоубийство. [60] Исследование также показало, что наличие депрессивных симптомов у пожилых американцев азиатского происхождения (или их психическое здоровье) в значительной степени связано с их общим физическим здоровьем, физическим и социальным функционированием и жизнеспособностью. Исследование рекомендует удовлетворять потребности пожилых американцев азиатского происхождения в культурно и языковых социальных услугах и агентствах по охране психического здоровья.
Употребление наркотиков
[ редактировать ]Американцы азиатского происхождения, как правило, имеют низкий уровень употребления психоактивных веществ, но имеют различия при разбивке по этническим группам, полу и типу употребляемых наркотиков. Исследования показывают, что по сравнению с другими этническими группами американцы японского происхождения и американцы азиатского происхождения смешанной расы имеют более высокую вероятность употребления наркотиков, в то время как риск злоупотребления рецептурными лекарствами высок для американцев филиппинского происхождения. [61] Пол также обеспечивает различия в риске. Китайские и вьетнамские женщины, по сравнению с их коллегами-мужчинами, имеют более высокую вероятность алкогольной зависимости. [61] Обнаружено, что американские женщины студенческого возраста азиатского происхождения, страдающие депрессией, имеют положительную корреляцию с употреблением наркотиков и алкоголя. [61] Хотя уровень злоупотребления психоактивными веществами среди молодежи азиатского происхождения с годами увеличился, [62] по этому поводу не проводилось много исследований.
Самооценка
[ редактировать ]Самооценка, состоящая из самооценок и суждений о своей ценности или самооценке, [63] играет значительную роль в психологическом благополучии американцев азиатского происхождения. Ряд исследований показал, что американцы азиатского происхождения страдают от более низкой самооценки и более высокого уровня депрессии по сравнению с другими расовыми/этническими группами. Проблема низкой самооценки более распространена среди иммигрантов первого поколения и американцев азиатского происхождения, родившихся в США, чьи родители-иммигранты. [64]
Низкая самооценка может привести к ряду негативных последствий. Например, исследование Чжоу и Бэнкстона (2002) о связи между академической успеваемостью и самооценкой американских студентов азиатского происхождения показывает, что самооценка отрицательно связана с уровнем стресса и тревоги, так что чем ниже их самооценка, тем более высокий уровень стресса и беспокойства. Это исследование также показало, что американские студенты азиатского происхождения более склонны к депрессии, неуверенности в себе и страху неудачи. [64]
Многие факторы способствуют низкой самооценке американцев азиатского происхождения. Одним из таких факторов является коллективная культурная идентичность, основанная на фундаментальных азиатских культурах, таких как конфуцианство. [65] Коллективная культура в азиатском обществе подчеркивает принадлежность человека к социальным группам, в отличие от индивидуалистической культуры, распространенной в Соединенных Штатах, которая подчеркивает уникальность и независимость человека. [66] Американцы азиатского происхождения склонны формировать свою самооценку на основе оценок и отношения к себе других людей, а не на своих личных достижениях и самооценках. [67] Еще один фактор влияния исходит от семьи. По сравнению с белыми родителями, американские родители азиатского происхождения имеют больше контроля и власти над своими детьми, предлагая им при этом меньше поощрений, что играет роль в низкой самооценке многих американских студентов азиатского происхождения. [68] Влияние авторитетного воспитания более заметно в семьях иммигрантов азиатского происхождения. Например, многие родители-иммигранты возлагают большие надежды на своих детей, пытаясь построить свое место и идентичность в новой среде посредством достижений своих детей. Такое родительское давление приводит не только к более высокой успеваемости, но и к большему стрессу и снижению самооценки. [64]
Кроме того, помимо исторических расовых инцидентов, включая антиазиатские движения и антииммиграционное законодательство, американцы азиатского происхождения также являются жертвами расизма в Соединенных Штатах. Согласно ежегодному аудиту насилия в отношении американцев азиатско-тихоокеанского региона, проведенному NAPALC в 2003 году, американцы азиатского происхождения являются одной из целевых групп «преследований на расовой почве, вандализма, воровства, физического насилия и, в некоторых случаях, убийств». [69] Более того, дискриминация в повседневной жизни наносит значительный ущерб благополучию американцев азиатского происхождения, как физическому, так и моральному. Сообщается, что перед лицом инцидентов на расовой почве студенты испытывают «чувство беспомощности, депрессию, психосоматические симптомы и потерю лица». [69] Однако сообщается, что собственное восприятие американцами азиатского происхождения расизма по отношению к ним ограничено, а проблемы и потребности, вызванные расизмом, часто игнорируются обществом, маскируясь такими стереотипами, как « образцовое меньшинство » и « почетные белые ». Сообщалось, что самооценка положительно связана с этнической идентичностью людей и степенью, в которой они исследуют свою этническую идентичность. Исследование, проведенное Уманья-Тейлор и Файн в 2002 году. [70] показывает, что самопознание посредством эффективного самоисследования и попыток построить расовое восприятие и этническую идентичность способствует повышению самооценки меньшинств, включая американцев азиатского происхождения.
Другой
[ редактировать ]У американцев азиатского происхождения более высокая распространенность туберкулеза по сравнению со всеми другими этническими группами - 22,4 на 100 000 человек. У жителей островов Тихого океана этот показатель составляет 20,8 случаев на 100 000 человек. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний , средний уровень заболеваемости туберкулезом составляет 3,9 случая на 100 000 человек. Этот показатель среди лиц, родившихся за границей, был примерно в 11 раз выше, чем среди лиц, родившихся в США. [71] Хотя эти статистические данные снижаются, важно отметить, что туберкулез по-прежнему остается серьезной проблемой различий в состоянии здоровья среди американцев азиатского происхождения.
Американцы азиатского происхождения также более подвержены определенным аномалиям рефракции , например, близорукости .
Американские женщины азиатского происхождения подвергаются более высокому риску развития остеопороза из-за более низкой костной массы и меньшего телосложения. Снижение потребления кальция усиливает этот риск. Около 90% американцев азиатского происхождения страдают непереносимостью лактозы или имеют проблемы с перевариванием молочных продуктов. [72] Кроме того, меньшее время, проводимое на открытом воздухе, означает меньшее производство витамина D , что приводит к меньшему усвоению кальция. Во многих азиатских культурах люди считают, что женщины со светлым оттенком кожи более привлекательны. Эти факторы усугубляются недостаточными знаниями об остеопорозе и потреблении кальция среди азиатских женщин. [73]
Барьеры для доступа к медицинской помощи
[ редактировать ]На первый взгляд, американцы азиатского происхождения далеки от того, чтобы быть отнесены к уязвимой группе населения. Эта ошибка увековечивается во многих отчетах, в которых американцы азиатского происхождения классифицируются как единое целое, а не как отдельные группы. Будучи иммигрантами, американцы азиатского происхождения сталкиваются с препятствиями в доступе к медицинскому обслуживанию. Из всех барьеров чаще всего упоминались финансовые, культурные, коммуникационные и физические. [74] Финансовые барьеры существуют из-за отсутствия медицинской страховки . Большинство американцев азиатского происхождения получают медицинскую страховку благодаря работе. Корейцы, скорее всего, не будут застрахованы, учитывая их статус самозанятых. [75] Из-за отсутствия медицинской страховки многие из наиболее уязвимых групп населения не ходят на регулярные осмотры и не имеют постоянного поставщика первичной медицинской помощи . Более того, наличные платежи за уход относительно высоки по сравнению с родиной иммигрантов, что приводит к нежеланию платить.
Американцы азиатского происхождения, как правило, избегают посещения больницы без крайней необходимости, поэтому многие инфекции остаются незамеченными до тех пор, пока у них не появятся серьезные симптомы, а к тому времени инфекция может привести к раку. Из всех расовых/этнических групп американцы азиатского происхождения реже всего посещали врача в течение последних 12 месяцев. [76] Без регулярных осмотров и рекомендаций врачей американцы азиатского происхождения вряд ли смогут получить регулярные прививки, маммографию и обследования. Американские женщины азиатского происхождения старше 40 лет относятся к расовой/этнической группе с наименьшей вероятностью прохождения маммографии, а те, у кого диагностирован рак, имеют более поздние стадии рака по сравнению с диагностированными женщинами европеоидной расы. [77] Многие из этих бремени рака для азиатско-американского населения не являются необходимыми и их можно предотвратить с помощью усиленного скрининга и вакцинации, особенно потому, что многие виды рака, связанные с этой категорией, имеют инфекционное происхождение.
Многие американцы азиатского происхождения также сталкиваются с физическими барьерами на пути к медицинскому обслуживанию. Отсутствие транспорта не позволяет многим людям обращаться за медицинской помощью, которая может находиться дальше от их места жительства.
Более того, похоже, существует дополнительный языковой барьер: те, кто плохо владеет английским языком, сообщают о даже меньшем количестве маммографий, чем американцы азиатского происхождения, владеющие английским языком. [78] Доля американцев азиатского происхождения, прошедших скрининговые тесты на рак шейки матки, также остается самой низкой среди всех расовых/этнических групп. [78] и опять же, язык играет роль. Еще одним ненужным риском возникновения рака является отказ от вакцинации против вирусной инфекции гепатита В для предотвращения рака печени. Сообщается, что только 28,5% молодых американцев азиатского происхождения были привиты от гепатита B по сравнению с 73,4% среди семиклассников Калифорнии. [79] Американцы азиатского происхождения имеют такую же частоту психических расстройств, как и американцы европейского происхождения, но в три раза реже обращаются за услугами по охране психического здоровья. [80] Когда американцы азиатского происхождения обращаются за лечением, их симптомы, вероятно, будут более серьезными и хроническими по сравнению с американцами европейского происхождения. [81] Это результат более позднего начала лечения и преждевременного прекращения лечения. Недостаточное использование служб охраны психического здоровья частично вызвано культурной стигмой, связанной с психическими заболеваниями, а также нехваткой двуязычных и учитывающих культурные особенности врачей. Более двух третей американцев азиатского происхождения являются иммигрантами. [82] при этом одна треть всего населения ограниченно владеет английским языком . [83] Иммигранты и не говорящие по-английски особенно уязвимы из-за низкой медицинской грамотности. Многим американцам азиатского происхождения неудобно общаться со своим врачом, что приводит к пробелам в доступе к медицинской помощи и отчетности. Даже у людей, хорошо владеющих английским языком, могут возникнуть проблемы с определением или описанием различных симптомов, лекарств или заболеваний. [84] Культурные барьеры также препятствуют надлежащему доступу к медицинской помощи. Многие американцы азиатского происхождения посещают врача только при наличии видимых симптомов. Другими словами, профилактика не является культурной нормой. Кроме того, американцы азиатского происхождения чаще, чем белые респонденты, говорили, что их врач не понимал их происхождения и ценностей. Белые респонденты чаще соглашались с тем, что врачи прислушиваются ко всему, что они говорят, по сравнению с американскими пациентами азиатского происхождения. [85] Наконец, многие убеждения препятствуют доступу к надлежащей медицинской помощи. Например, многие считают, что кровь не восполняется, и поэтому не хотят сдавать кровь. [86]
Лечение наркозависимости
[ редактировать ]Американцы азиатского происхождения довольно мало представлены в качестве клиентов в системе психического здоровья, особенно в сфере лечения наркозависимости. Многие американцы азиатского происхождения впервые обращаются в центры лечения наркозависимости. [87] Больше американцев азиатского происхождения обращаются за лечением впервые, чем за последние 10 лет. Это привело к увеличению числа американцев азиатского происхождения, желающих записаться на лечение. AAPI, которые регистрируются, способствуют увеличению неравенства в сфере здравоохранения между теми, кто говорит, что им нужно лечение, и теми, кто присутствует на лечении. [88] По данным Американской психологической ассоциации, американцы азиатского происхождения считают семейные и социальные круги своей основной поддержкой при решении жизненных проблем и рассматривают учреждения как последний вариант поддержки. [88] В результате лечебные учреждения могут быть адаптированы к потребностям большинства неазиатских клиентов, участвующих в программах. Учитывая обилие этнических групп среди американцев азиатского происхождения, отсутствие доступа к клиентам из американцев азиатского происхождения может быть проблематичным, поскольку система может не осознавать культурные потребности или не проявлять сочувствия к потребностям этого разнообразного населения.
Отношения с наркотиками
[ редактировать ]Изучение отношений американцев азиатского происхождения с наркотиками может помочь понять, как предотвратить и, возможно, переопределить предупреждающие признаки злоупотребления наркотиками в этом сообществе. В последние годы предпринимались попытки изучить отношение американцев азиатского происхождения к наркотикам. Причины, по которым люди употребляют психоактивные вещества, различаются в зависимости от этнической подгруппы и многих других факторов. Хотя исследования по этой теме ограничены, исследование было проведено на музыкальных фестивалях, где американцы азиатского происхождения сообщили, что употребляют наркотики как средство выражения своей идентичности или вкусов образа жизни. [89] Что касается злоупотребления алкоголем, борьба за культурную идентичность, языковые барьеры и аккультурация могут коррелировать с вероятностью злоупотребления алкоголем как средством преодоления трудностей. [61] Каждая этническая подгруппа имеет уникальные жизненные обстоятельства, которые влияют на то, как американцы азиатского происхождения принимают решения, связанные с употреблением наркотиков. [90]
Улучшение здоровья и предоставления медицинских услуг
[ редактировать ]Политические подходы
[ редактировать ]До 1990-х годов исследований здоровья американцев азиатского происхождения проводилось очень мало. [ нужна ссылка ] До 2003 года 23 федеральных медицинских опроса собирали агрегированные данные под названием « жители азиатских или тихоокеанских островов» , что делало данные практически бесполезными. В период с 1986 по 2000 год только 0,2% федеральных грантов были направлены на здравоохранение и исследования американцев азиатского происхождения. [ нужна ссылка ]
Получив предупреждения от исследователей, сообщество американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана начало работать над созданием учреждений для исследований в области здравоохранения американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана. В ответ на это в 2003 году медицинский факультет Нью-Йоркского университета основал Центр изучения здоровья американцев азиатского происхождения. [91] В 2005 году Национальный институт рака профинансировал Азиатско-американскую сеть по изучению рака, исследованиям и табаку при Калифорнийском университете в Дэвисе. Инициативы в области здравоохранения американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана финансировались Министерством здравоохранения и социальных служб США через такие учреждения, как Национальные институты. здравоохранения , Центры по контролю и профилактике заболеваний и Управление здравоохранения меньшинств .
Федеральное правительство также начало предоставлять данные переписи населения американцев азиатского происхождения по отдельным этническим группам. Бюро переписи населения США собирает данные о 25 подгруппах азиатов и 23 подгруппах жителей островов Тихого океана. Однако многие исследования НИЗ ошибочны в определении этнических групп американцев азиатского происхождения, причем в некоторых из них разное количество этнических групп. [92] Оба президента Билл Клинтон и Джордж Буш подписали указы о создании Президентской консультативной комиссии по делам азиатско-американских жителей островов Тихого океана. В 2003 году комитет рекомендовал разработать национальный план по улучшению здоровья жителей островов Азии и Тихого океана. [93] Однако политические меры, конкретно нацеленные на американцев азиатского происхождения, на федеральном уровне пока не рассматриваются. Уэхара и др. (1994), как и другие, утверждает, что рассмотрение американцев азиатского происхождения как единой категории может привести к неточным выводам, но другие утверждают, что эта гомогенизация необходима в этом неолиберальном государстве, и просто невозможно оценить данные и предоставить конкретную медицинскую помощь. каждому азиатскому меньшинству. [94]
Массовые движения
[ редактировать ]Из-за отсутствия политических инициатив со стороны правительства американцы азиатского происхождения все чаще обращаются к массовым движениям для улучшения состояния своего здоровья.
Из-за страховки, затрат и множества других причин виды услуг, необходимые для удовлетворения потребностей общин азиатских меньшинств, обычно не предлагаются в частных больницах. Медицинские центры, имеющие федеральную квалификацию (FQHC), по закону обязаны предоставлять первичную помощь сообществам, нуждающимся в медицинском обслуживании, и, таким образом, являются идеальными условиями для реализации и предоставления инклюзивных в культурном и языковом отношении услуг сообществам азиатских иммигрантов. Азиатские активисты и организации находились под влиянием работы Партии Черных Пантер, особенно в отношении общественных медицинских услуг и защиты малообеспеченного населения в Окленде и в этом районе во время гражданских беспорядков и таких движений, как Гражданские права, Желтая сила, Объединенное движение сельскохозяйственных рабочих, Третье движение. Всемирный фронт освобождения и т. д. Подобные движения, а также «программы войны с бедностью… стимулировали организаторов сообществ, не принадлежащих к чернокожим меньшинствам, формировать панэтнические [организации общественных работ], чтобы получить доступ к государственным ресурсам и служить экономически обездоленным в своих сообществах». ." [95] Эти движения за гражданские права послужили источником вдохновения для последующих движений за социальную справедливость. В ответ на все более неолиберальное и мультикультурное государство, которое рассматривало расу как нейтральную культурную концепцию, а правительство объединяло все азиатские идентичности в официальных переписях и данных, «в конце 1960-х годов азиатско-американские активисты из колледжей и местных сообществ различного расового происхождения сплотились вокруг сознательно политическая и стратегическая панэтническая «азиатско-американская» идентичность, основанная на радикальном политическом сознании». [94] Среди американцев азиатского происхождения были корейцы, китайцы, японцы, жители островов Тихого океана и т. д. «Государственные уступки (финансирование) требованиям меньшинств предоставили нетерпеливым американским активистам азиатского происхождения во втором и третьем поколении новые возможности для создания общественных организаций для служения людям» и Вдохновленные движениями за гражданские права и возникшими в результате движениями этнической власти, эти активисты «стремились направить эти новые государственные средства на программы социальных услуг по уходу за детьми, молодежью, доступным жильем для пожилых людей и здравоохранением». [94]
Некоторые из этих активистов основали Asian Health Services, общественный центр здоровья, который стремится обеспечить доступное медицинское обслуживание общинам иммигрантов (в основном азиатов) в районе Окленда. Азиатские службы здравоохранения сосредотачивают свою работу в основном на обслуживании тех, кто исторически маргинален (цветные сообщества, не говорящие по-английски, иммигранты/беженцы и т. д.).
Фотограф Корки Ли в 1971 году организовал ярмарку здравоохранения в китайском квартале Нью-Йорка , на которой предоставлялись бесплатные услуги при таких заболеваниях, как тестирование на туберкулез , инфекции, передающиеся половым путем , и отравление свинцом . Его вдохновили программы социального обслуживания, созданные « Черными пантерами» . [96]
Американский форум здоровья жителей азиатских и тихоокеанских островов (APIAHF), созданный в 1986 году, работал над влиянием на политику и мобилизацией людей для улучшения здоровья жителей азиатских и тихоокеанских островов. Помимо многочисленных видов деятельности APIAHF имеет опыт подачи заключений amicus curiae в поддержку различных судебных дел. Самая последняя подача - это историческое заключение amicus в поддержку Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA) в Верховный суд в феврале 2012 года по делу Флорида против Министерства здравоохранения и социальных служб США . От имени 39 организаций, занимающихся улучшением здоровья жителей азиатских и тихоокеанских островов, APIAHF кратко описывает потребности азиатско-американского сообщества. [97]
Совместное исследование на уровне сообщества
[ редактировать ]Чтобы устранить недостатки в оказании медицинской помощи в Америке азиатского происхождения, национальные организации, такие как Американский форум здравоохранения жителей азиатских и тихоокеанских островов (APIAHF) и Ассоциация общественных организаций здравоохранения азиатско-тихоокеанского региона (AAPCHO), предприняли инициативы по коллективным исследованиям на уровне сообществ , связавшись с местными организациями. партнеров сообщества для расширения исследований и знаний об исторически недостаточно представленных группах населения. [98] Обе эти организации изначально были созданы для решения проблемы отсутствия голосов американцев азиатского происхождения по вопросам, влияющим на здоровье их сообществ. [98] AAPCHO и APIAHF сотрудничают с общественными медицинскими центрами в США, изучая и собирая данные о своих пациентах. [98] Работая с организациями азиатско-американского сообщества, более крупные организации получают больше данных о сообществах, которым они стремятся служить, и, следовательно, лучше подготовлены к разработке обоснованной политики и оказанию квалифицированной помощи. [98]
Чтобы лучше поддерживать здоровье американцев азиатского происхождения, были проведены исследования по установлению передового опыта для совместных исследований на уровне сообществ. Одной из организаций, участвующих в этом исследовании, является Центр изучения азиатско-американского здоровья (CSAAH), который следует трем принципам: «(1) создание и поддержание многочисленных партнерств; (2) содействие равенству в партнерствах; и (3) приверженность действиям по мере необходимости». а также исследования». [99] Некоторые стратегии, которые применял CSAAH, включали работу как со здравоохранительными, так и с немедицинскими организациями, чтобы решить проблему того факта, что многие американцы азиатского происхождения обращаются за медицинской информацией в немедицинские центры. [99] Они также работали с организациями, представляющими определенные азиатские этнические группы, пытаясь лучше понять разнообразие внутри исторически однородной группы. [99]
Обучение по принципу «равный-равному»
[ редактировать ]
Обучение по принципу «равный-равному» эффективно для обмена информацией с целевой аудиторией, поскольку люди с большей вероятностью будут слушать и воспринимать информацию, когда она исходит от людей с похожим прошлым. [100] Молодежь, которая в своей жизни часто конфликтует со взрослыми, считает, что обучение сверстников особенно полезно. [100] Просвещение по вопросам здоровья сверстников обучает студентов обучать других студентов вопросам сексуального здоровья, и поскольку молодежь часто опирается на информацию от своих сверстников, обучение студентов является тактикой, которую такие организации, как Азиатская служба здравоохранения (AHS) в Окленде, Калифорния , используют для повышения уровня здоровья сверстников. распространение достоверной информации. [100] [101]
Основными факторами, объясняющими, почему американская молодежь азиатского происхождения плохо общается со своими поставщиками услуг по вопросам сексуального здоровья, являются проблемы конфиденциальности, недостаток знаний о сексуальном здоровье, а также нерешительность и дискомфорт при обсуждении этих тем. [102] Используя семинары под руководством сверстников и проектные группы, такие организации, как Молодежная программа Азиатской службы здравоохранения (AHSYP), применяют подходы, которые могут улучшить знания и отношение к темам сексуального здоровья среди американских подростков азиатского происхождения. [103] Кроме того, используя социальные сети и технологии для обучения подростков вопросам репродуктивного и сексуального здоровья, американская молодежь азиатского происхождения получает большую конфиденциальность, чтобы узнавать об этих разговорах и участвовать в них, помогая устранить неравенство, возникающее из-за культурной стигмы. [104]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Ши, Кристи Ю.; Чанг, Цзы-Фен; Чен, Сы-Ю (12 августа 2019 г.). «Воздействие модельного мифа о меньшинствах на американских граждан азиатского происхождения и семьи: социальная справедливость и критические расовые феминистские взгляды» . Журнал семейной теории и обзора . 11 (3): 412–428. дои : 10.1111/jftr.12342 . S2CID 202274680 .
- ^ Чен М.С., Хоукс Б.Л. (1995). «Развенчание мифа о здоровых американцах азиатского происхождения и жителях островов Тихого океана». Продвижение здоровья Am J. 9 (4): 261–8. дои : 10.4278/0890-1171-9.4.261 . ПМИД 10150729 . S2CID 22775032 .
- ^ «Таблица 1: раса и латиноамериканское или латиноамериканское происхождение в Соединенных Штатах: с 2000 по 2003 год» (PDF) . Бюро переписи населения США . Проверено 20 февраля 2016 г. .
- ^ Чен, М.С. младший (1998). «Профилактика рака и борьба с ним среди жителей азиатских и тихоокеанских островов: выводы и рекомендации» . Рак . 83 (S8): 1856–1864. doi : 10.1002/(SICI)1097-0142(19981015)83:8+<1856::AID-CNCR38>3.0.CO;2-0 . S2CID 70479878 .
- ^ Уба, Лаура (1994). Американцы азиатского происхождения: особенности личности, идентичность и психическое здоровье . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Гилфорд Пресс.
- ^ Гейтвуд, Джеймс В.; Чжоу, Мин (2000). Современная Азиатская Америка: мультидисциплинарный читатель . Нью-Йорк: Издательство Нью-Йоркского университета. ISBN 978-0-8147-9691-7 .
- ^ «Преждевременные роды у филиппинских женщин связаны с генетическими мутационными изменениями» . 14 января 2014 г.
- ^ Хейс Д., Шор Р., Пьерон П., Роберсон Э., Фадди Л. (ноябрь 2010 г.). «Информационный бюллетень о преждевременных родах» (PDF) . Гонолулу, Гавайи: Департамент здравоохранения Гавайских островов, Отдел услуг по охране здоровья семьи.
- ^ Маджуни Э., Рентон А.Е., Мок К., Доппер Э.Г., Уэйт А., Роллинсон С., Чио А., Рестаньо Г., Николау Н., Саймон-Санчес Дж., Ван Свитен Дж.К., Абрамзон Ю., Джонсон Дж.О., Сендтнер М., Памфлетт Р., Оррелл Р.В. , Мид С., Сидл К.С., Хоулден Х., Рорер Дж.Д., Моррисон К.Е., Палл Х., Талбот К., Ансорж О., Эрнандес Д.Г., Арепалли С., Сабателли М., Мора Дж., Корбо М., Джаннини Ф., Кальво А., Энглунд Э., Боргеро. Дж., Флорис Г.Л., Ремес А.М., Лааксовирта Х., МакКласки Л., Трояновски Дж.К., Ван Дирлин В.М., Шелленберг Г.Д., Ноллс М.А., Дрори В.Е., Лу К.С., Йе Т.Х., Ишиура Х., Такахаши Ю., Цудзи С., Ле Бер И., Брайс А., Дреппер С., Уильямс Н., Кирби Дж., Шоу П., Харди Дж., Тиенари П.Дж., Хьютинк П., Моррис Х.Р., Пикеринг-Браун С., Трейнор Б.Дж. (2012). «Частота расширения гексануклеотидных повторов C9orf72 у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом и лобно-височной деменцией: поперечное исследование» . Ланцет Нейрол . 11 (4): 323–30. дои : 10.1016/S1474-4422(12)70043-1 . ПМЦ 3322422 . ПМИД 22406228 .
- ^ Jump up to: а б Ким Дж., Чирибога Д.А., Чан Й, Ли С., Хуан Ч., Пармели П. (октябрь 2010 г.). «Состояние здоровья пожилых американцев азиатского происхождения в Калифорнии». J Am Geriatr Soc . 58 (10): 2003–8. дои : 10.1111/j.1532-5415.2010.03034.x . ПМИД 20929469 . S2CID 22096756 .
- ^ Jump up to: а б «Данные NCHS об отклонениях в развитии». дои : 10.1037/e376252004-001 .
{{cite journal}}
: Для цитирования журнала требуется|journal=
( помощь ) - ^ Jump up to: а б с «Американцы азиатского происхождения, жители островов Тихого океана, ЗА РЕШЕТКОЙ: превращение школы в тюрьму для депортации». дои : 10.1163/2210-7975_hrd-1296-2015001 .
{{cite journal}}
: Для цитирования журнала требуется|journal=
( помощь ) - ^ Jump up to: а б Национальный институт сердца, легких и крови. (2000). Решение проблем сердечно-сосудистых заболеваний у американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана: справочный отчет . Институт. OCLC 1086378731 .
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Статистический бюллетень, обновленный за 2012 г.: Азиаты и сердечно-сосудистые заболевания (PDF) . Американская кардиологическая ассоциация. 2012 . Проверено 28 мая 2012 г.
- ^ «. Управление здравоохранения меньшинств. (nd)» .
- ^ «Грантополучатель NIMHD рассказывает об исследовании неравенства в состоянии здоровья в Азии» (пресс-релиз). Национальный институт здоровья меньшинств и различий в здоровье. 17 августа 2022 г.
- ^ Кили, Чарльз Б. (1971). «Влияние Закона об иммиграции 1965 года на отдельные характеристики населения иммигрантов в Соединенные Штаты» . Демография . 8 (2): 157–169. дои : 10.2307/2060606 . JSTOR 2060606 . ПМИД 5163987 . S2CID 36538373 .
- ^ «Американцы азиатского происхождения – Управление здравоохранения меньшинств» .
- ^ Jump up to: а б с д Менке, Энди; Касагранде, Сара; Гейсс, Линда; Коуи, Кэтрин К. (8 сентября 2015 г.). «Распространенность и тенденции развития диабета среди взрослых в США, 1988–2012 гг.» . ДЖАМА . 314 (10): 1021–1029. дои : 10.1001/jama.2015.10029 . ПМИД 26348752 .
- ^ Нтук, Удуакобонг Э.; Гилл, Джейсон MR; Маккей, Дэниел Ф.; Саттар, Навид; Пелл, Джилл П. (1 сентября 2014 г.). «Этнические ограничения риска ожирения для риска диабета: поперечное исследование 490 288 участников биобанка Великобритании» . Уход при диабете . 37 (9): 2500–2507. дои : 10.2337/dc13-2966 . ПМИД 24974975 .
- ^ Мисра, А. (ноябрь 2003 г.). «Пересмотр пороговых значений индекса массы тела для определения избыточного веса и ожирения необходим для азиатских этнических групп». Международный журнал ожирения . 27 (11): 1294–1296. дои : 10.1038/sj.ijo.0802412 . ПМИД 14574337 .
- ^ Консультация экспертов ВОЗ (январь 2004 г.). «Соответствующий индекс массы тела для населения Азии и его значение для политики и стратегий вмешательства». Ланцет . 363 (9403): 157–163. дои : 10.1016/S0140-6736(03)15268-3 . ПМИД 14726171 . S2CID 15637224 .
- ^ Jump up to: а б с Ким, Ын Джи; Ким, Тэкю; Конильяро, Джозеф; Либшуц, Джейн М.; Пааше-Орлоу, Майкл К.; Ханчате, Амреш Д. (июль 2018 г.). «Расовые и этнические различия в диагностике хронических заболеваний в США» . Журнал общей внутренней медицины . 33 (7): 1116–1123. дои : 10.1007/s11606-018-4471-1 . ПМК 6025658 . ПМИД 29736755 .
- ^ Jump up to: а б Ислам, Надя С.; Квон, Симона С.; Вятт, Лаура С.; Раддок, Чармейн; Горовиц, Кэрол Р.; Девиа, Карлос; Трин-Шеврин, Чау (июль 2015 г.). «Различия в лечении диабета среди американцев азиатского происхождения в Нью-Йорке по сравнению с другими группами расовых / этнических меньшинств» . Американский журнал общественного здравоохранения . 105 (С3): С443–С446. дои : 10.2105/AJPH.2014.302523 . ПМЦ 4455523 . ПМИД 25905853 .
- ^ Сюй, Уильям К.; Аранета, Мария Росарио Г.; Канайя, Алка М.; Чанг, Джейн Л.; Фудзимото, Уилфред (1 января 2015 г.). «Точки сокращения ИМТ для выявления американцев азиатского происхождения из группы риска для скрининга диабета 2 типа» . Уход при диабете . 38 (1): 150–158. дои : 10.2337/dc14-2391 . ПМЦ 4392932 . ПМИД 25538311 .
- ^ «Экран на 23» . Национальный совет врачей островов Азиатско-Тихоокеанского региона (NCAPIP) . Проверено 26 января 2019 г.
- ^ Лин С.Ю., Чанг Э.Т., Со С.К. (октябрь 2007 г.). «Почему мы должны регулярно проверять взрослых американцев азиатского происхождения на гепатит B: перекрестное исследование азиатов в Калифорнии» . Гепатология . 46 (4): 1034–40. дои : 10.1002/hep.21784 . ПМИД 17654490 .
- ^ «Факторы риска рака печени» . сайт рака . Проверено 26 апреля 2018 г.
- ^ «Хроническое заболевание печени – Управление здравоохранения меньшинств» . minorityhealth.hhs.gov . Проверено 26 апреля 2018 г.
- ^ Чу, К. (1998). «Данные о раке у американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана». Азиатско-Тихоокеанский остров J Health . 6 (2): 130–139. ПМИД 11567423 .
- ^ Jump up to: а б с Чен, М.С. (2005). «Различия в здоровье рака среди американцев азиатского происхождения» . Рак . 104 (12 Приложение): 2895–2902. дои : 10.1002/cncr.21501 . ПМИД 16270313 . S2CID 27078800 .
- ^ Ю, Х; Харрис, RE; Гао, Ю. (1991). «Сравнительная эпидемиология рака толстой, прямой кишки, простаты и молочной железы в Шанхае, Китай, и США». Int J Epidemiol . 20 (1): 76–81. дои : 10.1093/ije/20.1.76 . ПМИД 2066247 .
- ^ Зиглер, Р.Г.; Гувер, Р.Н.; Пайк, MC (1993). «Модели миграции и риск рака молочной железы у американских женщин азиатского происхождения». J Национальный онкологический институт . 85 (22): 1819–1827. дои : 10.1093/jnci/85.22.1819 . ПМИД 8230262 .
- ^ «Сколько случаев рака ежегодно связано с ВПЧ? | CDC» . 14 декабря 2021 г.
- ^ Состояние здоровья населения американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана (PDF) . Департамент общественного здравоохранения и окружающей среды штата Колорадо . Проверено 25 мая 2012 г.
- ^ Че Д.Х., Гэвин А.Р., Такеучи Д.Т. (2006). «Распространенность курения среди американцев азиатского происхождения: результаты Национального исследования латиноамериканцев и американцев азиатского происхождения (NLAAS)» . здравоохранения Представитель общественного 121 (6): 755–63. дои : 10.1177/003335490612100616 . ПМЦ 1781917 . ПМИД 17278411 .
- ^ Чен М.С. (2001). «Состояние исследований по отказу от табакокурения среди американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана». Азиатский Am Pac Isl J Health . 9 (1): 61–5. ПМИД 11720415 .
- ^ Jump up to: а б Фанг, Кэролайн Ю.; Ма, Грейс X.; Тан, Инь (2011). «Преодоление препятствий для скрининга рака шейки матки среди американских женщин азиатского происхождения» . Североамериканский журнал медицины и науки . 4 (2): 77–83. дои : 10.7156/v4i2p077 . ISSN 1946-9357 . ПМК 3115728 . ПМИД 21687826 .
- ^ Трин, Куок-Дьен; Ли, Ханхан; Мейер, Кристиан П.; Ханске, Джулиан; Шуейри, Тони К.; Резнор, Галли; Липсиц, Стюарт Р.; Кибель, Адам С.; Хан, Пол К.; Нгуен, Пол Л.; Менон, Мани; Сэммон, Джесси Д. (01 августа 2016 г.). «Детерминанты скрининга рака у американцев азиатского происхождения» . Причины рака и борьба с ним . 27 (8): 989–998. дои : 10.1007/s10552-016-0776-8 . ISSN 1573-7225 . ПМИД 27372292 . S2CID 254379247 .
- ^ У, Цу-Инь; Бэнкрофт, Джоанна (1 января 2006 г.). «Восприятие и опыт филиппинских американских женщин в отношении скрининга рака молочной железы» . Форум медицинских сестер онкологии . 33 (4): Е71–Е78. дои : 10.1188/06.onf.e71-e78 . ISSN 0190-535X . ПМИД 16858450 . S2CID 25871534 .
- ^ Ли-Лин, Фрэнсис; Менон, Уша; Гвоздь, Лилиан; Лутц, Кристин Ф. (сентябрь 2012 г.). «Результаты фокус-групп, показывающие, что женщины-иммигранты из Китая и Америки думают о раке молочной железы и скрининге рака молочной железы» . Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными . 41 (5): 627–637. дои : 10.1111/j.1552-6909.2012.01348.x . ISSN 0884-2175 . ПМК 3410053 . ПМИД 22537294 .
- ^ Кандула, Намрата Р.; Вэнь, Мин; Джейкобс, Элизабет А.; Лодердейл, Дайан С. (2006). «Низкие показатели скрининга колоректального рака, рака шейки матки и молочной железы у американцев азиатского происхождения по сравнению с белыми неиспаноязычными людьми» . Рак . 107 (1): 184–192. дои : 10.1002/cncr.21968 . ISSN 0008-543X . ПМИД 16721803 . S2CID 33239504 .
- ^ Jump up to: а б Кагава-Сингер, Марджори; Пурат, Надере; Брин, Нэнси; Кофлин, Стивен; Абенд Маклин, Тереза; МакНил, Тимоти С.; Понсе, Нинес А. (5 сентября 2007 г.). «Уровни скрининга рака молочной железы и шейки матки среди подгрупп американских женщин азиатского происхождения в Калифорнии» . Исследования и обзоры медицинской помощи . 64 (6): 706–730. дои : 10.1177/1077558707304638 . ISSN 1077-5587 . ПМИД 17804823 . S2CID 31976476 .
- ^ Управление главного хирурга (1999 г.). «Психическое здоровье: культура, раса, этническая принадлежность - дополнение». Администрация служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем .
- ^ Кляйнман, А (1977). «Депрессия, соматизация и новая межкультурная психиатрия». Социальные науки и медицина . 11 (1): 3–10. дои : 10.1016/0037-7856(77)90138-x . ПМИД 887955 .
- ^ Тран, ТВ (1993). «Психологические травмы и депрессия на выборке вьетнамцев в США». Здравоохранение и социальная работа . 18 (3): 184–194. дои : 10.1093/hsw/18.3.184 . ПМИД 8406223 .
- ^ Jump up to: а б Кесслер, Р.К.; МакГонагл, Калифорния; Чжао, С; Нельсон, CB; Хьюз, С; Эшельман, С; Виттхен, Х; Кендлер, Канзас (1994). «Распространенность психических расстройств DSM-III-R в течение жизни и 12 месяцев в США» (PDF) . Архив общей психиатрии . 51 (1): 8–19. doi : 10.1001/archpsyc.1994.03950010008002 . ПМИД 8279933 .
- ^ Jump up to: а б Робинс, Л.Н.; Режье, Д.А. (1991). Психические расстройства в Америке: эпидемиологическое исследование зоны охвата . Нью-Йорк: Свободная пресса.
- ^ Jump up to: а б с Ри, Сийон (2009). Справочник по психическому здоровью и аккультурации в американских семьях азиатского происхождения . Беркли: Humana Press. стр. 81–94.
- ^ «4 способа улучшить доступ к услугам по охране психического здоровья в азиатско-американских сообществах» . Центр американского прогресса . Проверено 31 октября 2022 г.
- ^ Мин, Сон Киль (январь 2009 г.). «Хвабён в Корее: культура и динамический анализ» (PDF) . Обзор исследований мировой культурной психиатрии . 4 (1): 12–21. ISSN 1932-6270 . Архивировано из оригинала (PDF) 13 августа 2012 г.
- ^ Jump up to: а б Лин, К.М.; Лау, JKC; Ямамото, Дж; Чжэн, Ю; Ким, Х; Чо, К; Накасаки, Г (1992). «Хва-Бён: исследование сообщества американцев корейского происхождения». Журнал нервных и психических заболеваний . 180 (6): 386–391. дои : 10.1097/00005053-199206000-00008 . ПМИД 1593273 . S2CID 7042836 .
- ^ Ли, Дженнифер; Лей, Энни; Сью, Стэнли (сентябрь 2000 г.). «Текущее состояние исследований психического здоровья американцев азиатского происхождения». Журнал поведения человека в социальной среде . 3 (3–4): 159–178. дои : 10.1300/j137v03n03_11 . S2CID 144267796 .
- ^ «Справочник терапевтов США» . Азиатский коллектив психического здоровья . Проверено 31 октября 2022 г.
- ^ Сэм, Дэвид Л.; Берри, Джон В. (1 июля 2010 г.). «Аккультурация, когда встречаются люди и группы разного культурного происхождения». Перспективы психологической науки . 5 (4): 472–481. дои : 10.1177/1745691610373075 . ПМИД 26162193 . S2CID 220262608 .
- ^ Нго, Дунг; Тран, Тхань В.; Гиббонс, Джудит Л.; Оливер, Джоан М. (сентябрь 2000 г.). «Аккультурация, травматический опыт домиграции и депрессия среди американцев вьетнамского происхождения». Журнал поведения человека в социальной среде . 3 (3–4): 225–242. дои : 10.1300/j137v03n03_14 . S2CID 144473450 .
- ^ Блэр, Р.Г. (1 февраля 2000 г.). «Факторы риска, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством и серьезной депрессией среди камбоджийских беженцев в штате Юта» . Здравоохранение и социальная работа . 25 (1): 23–30. дои : 10.1093/hsw/25.1.23 . ПМИД 10689600 .
- ^ Лим, Со-Леонг (2002). Созвучие и диссонанс аккультурации: влияние на стиль воспитания, отношения между родителями и подростками и психологическое благополучие подростков в китайско-американских семьях иммигрантов (Диссертация). ОСЛК 53127002 .
- ^ Ри, Сийон (26 февраля 1996 г.). «Эффективная практика социальной работы с семьями корейских иммигрантов». Журнал мультикультурной социальной работы . 4 (1): 49–61. дои : 10.1300/j285v04n01_04 .
- ^ Jump up to: а б с Азиатско-американская федерация Нью-Йорка. «Пожилые американцы азиатского происхождения в Нью-Йорке: исследование здоровья, социальных потребностей, качества жизни и качества ухода» (PDF) .
- ^ Jump up to: а б с д Берсамира, Клиффорд С.; Линь, Ю-Ань; Пак, Кеунхе; Марш, Жанна К. (август 2017 г.). «Употребление наркотиков среди американцев азиатского происхождения: дифференциация употребления наркотиков по статусу аккультурации и полу» . Журнал лечения наркозависимости . 79 : 76–81. дои : 10.1016/j.jsat.2017.06.002 . ПМЦ 9084395 . ПМИД 28673532 .
- ^ Вонг и Пол, 2005 г. [ нужна полная цитата ]
- ^ Чой, Х (2002). «Понимание подростковой депрессии в этнокультурном контексте». Достижения в области сестринского дела . 25 (2): 71–85. дои : 10.1097/00012272-200212000-00006 . ПМИД 12484642 .
- ^ Jump up to: а б с Бэнкстон, К.; Чжоу, М. (2002). «Быть хорошо против успеха: самооценка и успеваемость в школе среди иммигрантских и неиммигрантских расовых и этнических групп». Обзор международной миграции . 36 (2): 389–415. дои : 10.1111/j.1747-7379.2002.tb00086.x . S2CID 144337958 .
- ^ Тафароди, Р.; Ланг, Дж.; Смит, А. (1999). «Самооценка и культурный компромисс: доказательства роли индивидуализма и коллективизма». Журнал межкультурной психологии . дои : 10.1177/0022022199030005004 . S2CID 2368634 .
- ^ Ван, Ю.; Оллендик, TH (2001). «Межкультурный анализ и анализ развития самооценки у китайских и западных детей». Обзор клинической детской и семейной психологии . 4 (3): 253–271. дои : 10.1023/A:1017551215413 . ПМИД 11783741 . S2CID 2390437 .
- ^ Рассел, С.; Крокетт, Л.; Шен, Ю.; Ли, С. (2007). «Межэтническая инвариантность показателей самооценки и депрессии у китайских, филиппинских и европейско-американских подростков». Журнал молодежи и подросткового возраста . 37 : 50–61. дои : 10.1007/s10964-007-9231-1 . S2CID 144903681 .
- ^ Сью, С.; Окадзаки, С. (1991). «Азиатско-американские образовательные достижения: феномен в поисках объяснения». Американский психолог . 45 (8): 913–920. дои : 10.1037/0003-066x.45.8.913 . ПМИД 2221563 .
- ^ Jump up to: а б Альварес, А.; Хуанг, Л.; Лян, К.; Нагаяма Холл, Г. (2006). «Американцы азиатского происхождения и расизм: когда с «образцовыми меньшинствами» случаются плохие вещи ». Культурное разнообразие и психология этнических меньшинств . 12 (3): 477–492. дои : 10.1037/1099-9809.12.3.477 . ПМИД 16881751 .
- ^ Туми, Р.; Умана-Тейлор, А. (2012). «Роль этнической идентичности на самооценку молодежи из числа этнических меньшинств: краткий обзор». Исследователь профилактики .
- ^ Тенденции развития туберкулеза, 2010 г. Центры по контролю заболеваний . Проверено 28 мая 2012 г.
- ^ «Остеопороз и американки азиатского происхождения» . Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний . Национальные институты здравоохранения. Июнь 2010 года . Проверено 27 мая 2012 г.
- ^ Тунг, Вэй-Чен (август 2012 г.). «Остеопороз среди американских женщин азиатского происхождения». Управление и практика домашнего здравоохранения . 24 (4): 205–207. дои : 10.1177/1084822312441702 . S2CID 72647847 .
- ^ Ли С., Мартинес Г., Ма Г.С. и др. (2010). «Барьеры к доступу к медицинской помощи в 13 азиатско-американских общинах» . Am J Health Behav . 34 (1): 21–30. дои : 10.5993/ajhb.34.1.3 . ПМК 6628721 . ПМИД 19663748 .
- ^ Медицинское страхование и доступ к медицинской помощи среди американцев азиатского происхождения, коренных жителей Гавайских островов и жителей островов Тихого океана (PDF) . Фонд семьи Генри Дж. Кайзера. 2008 год . Проверено 28 мая 2012 г.
- ^ Пирс, Джон; Бернс, Дэвид М. (1992). Употребление табака в Калифорнии, 1990–1991 гг . Сакраменто: Департамент здравоохранения Калифорнии. ISBN 978-1-4379-1091-9 . OCLC 920463469 . [ нужна страница ]
- ^ Кагава-Зингер, М; Пурат, Н. (2000). «Уровни скрининга рака молочной железы и шейки матки у жителей Америки и Тихоокеанского региона и цели программы «Здоровые люди 2000»» . Рак . 89 (3): 696–705. doi : 10.1002/1097-0142(20000801)89:3<696::aid-cncr27>3.0.co;2-7 . ПМИД 10931471 .
- ^ Jump up to: а б Понсе, Н.; Гатчел, М; Браун, скорая помощь (2003). «Уровни скрининга рака среди азиатских этнических групп». Центр исследований политики здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе .
- ^ Департамент здравоохранения Калифорнии, Отдел иммунизации (2002 г.). «Результаты аттестации седьмого класса осенью 2001 г.». Сакраменто: Департамент здравоохранения Калифорнии .
- ^ Мацуока, Дж. К.; Бро, К; Рюджин, Д.Х. (1997). «Национальное использование служб психического здоровья американцами азиатского происхождения / жителями тихоокеанских островов». Журнал общественной психологии . 25 (2): 141–145. doi : 10.1002/(sici)1520-6629(199703)25:2<141::aid-jcop3>3.0.co;2-0 .
- ^ Сью, С. (1977). «Общинные службы психического здоровья группам меньшинств: некоторый оптимизм, некоторый пессимизм». Американский психолог . 32 (8): 616–624. дои : 10.1037/0003-066x.32.8.616 . ПМИД 889163 .
- ^ Робертс, Сэм (22 января 2010 г.). «Данные переписи населения бросают вызов взглядам на расу и этническую принадлежность» . Нью-Йорк Таймс . п. 13.
- ^ Неравенство в отношении здоровья в азиатско-американском сообществе (PDF) . Азиатско-американский центр правосудия. Архивировано из оригинала (PDF) 6 июля 2010 года . Проверено 29 мая 2012 г.
- ^ Ким В., Киф Р.Х. (май 2010 г.). «Барьеры к здравоохранению среди американцев азиатского происхождения». Социальная работа Общественное здравоохранение . 25 (3): 286–95. дои : 10.1080/19371910903240704 . ПМИД 20446176 . S2CID 205942726 .
- ^ Нго-Мецгер, Куен; Легедза Анна Т.Р.; Филлипс, Рассел С. (2004). «Отчеты американцев азиатского происхождения об их опыте медицинского обслуживания» . Журнал общей внутренней медицины . 19 (2): 111–119. дои : 10.1111/j.1525-1497.2004.30143.x . ПМЦ 1492145 . ПМИД 15009790 .
- ^ Лавонн Виланд; ДжудиЭнн Бигби; Барри Грамбинер; Линн Куэн (2003). Межкультурная медицина . Филадельфия, Пенсильвания: Американский колледж врачей. ISBN 978-1-930513-02-0 . OCLC 918478366 . [ нужна страница ]
- ^ Вонг, Винни; Барнетт, Пол Г. (март 2010 г.). «Характеристики жителей островов Азии и Тихого океана, поступивших в программы лечения наркозависимости США в 2005 году» . Отчеты общественного здравоохранения . 125 (2): 250–257. дои : 10.1177/003335491012500214 . ПМЦ 2821853 . ПМИД 20297752 .
- ^ Jump up to: а б Фонг, Тимоти В.; Цуанг, Джон (ноябрь 2007 г.). «Американцы азиатского происхождения, зависимости и препятствия на пути к лечению» . Психиатрия . 4 (11): 51–59. ПМК 2860518 . ПМИД 20428303 .
- ^ Хант, Джеффри; Молони, Молли; Эванс, Кристин (март 2011 г.). « Насколько я азиат?»: азиатско-американские молодежные культуры, употребление наркотиков и построение этнической идентичности» . Молодежь и общество . 43 (1): 274–304. дои : 10.1177/0044118X10364044 . ПМК 3148715 . ПМИД 21822339 .
- ^ Вонг, Мэми М; Клингл, Рене С; Прайс, Руми Като (январь 2004 г.). «Употребление алкоголя, табака и других наркотиков среди подростков американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана в Калифорнии и на Гавайях». Аддиктивное поведение . 29 (1): 127–141. дои : 10.1016/s0306-4603(03)00079-0 . PMID 14667425 .
- ^ «История ВГААХ» . Медицинский центр Лангоне Нью-Йоркского университета . Проверено 27 мая 2012 г.
- ^ Гош, Чандак (22 сентября 2010 г.). «Национальная программа здравоохранения для американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана». ДЖАМА . 304 (12): 1381–1382. дои : 10.1001/jama.2010.1358 . ПМИД 20858884 .
- ^ Президентская консультативная комиссия по делам американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана (2003 г.). Американцы азиатского происхождения и жители островов Тихого океана решают проблему неравенства в состоянии здоровья: возможности построения более здоровой Америки . Белый дом.
- ^ Jump up to: а б с А Квон, Су (2013). «Политика и институционализация панэтнической идентичности». Журнал азиатско-американских исследований . 16 (2): 137–157. дои : 10.1353/jaas.2013.0016 . S2CID 201773450 . Проект МУЗА 513455 ПроКвест 1440828002 .
- ^ Ким, Джэ Ён (март 2022 г.). «Как другие меньшинства получили доступ: война с бедностью и организация сообществ американцев азиатского происхождения и латиноамериканцев» . Ежеквартальный журнал политических исследований . 75 (1): 89–102. дои : 10.1177/1065912920983456 . S2CID 234399063 .
- ^ Ван, Клэр (3 марта 2021 г.). «Потеря поколения активистов, боровшихся с расизмом, доказывает необходимость азиатско-американских исследований» . Новости Эн-Би-Си .
- ^ Краткое описание APIAHF и др. в деле Амикус Куриа, Флорида против Министерства здравоохранения и социальных служб США. Здесь Американский форум здравоохранения жителей азиатских и тихоокеанских островов подал заключение amicus curiae, которое фигурирует в деле, сокращенно «Флорида против Министерства здравоохранения и социального обеспечения США». (PDF) . 2012 . Проверено 30 мая 2012 г.
- ^ Jump up to: а б с д Кук, Вон Ким; Вейр, Рози Чанг; Ро, Маргерит; Ко, Кэти Лим; Панапаса, Села; Баутиста, Роксанна; Асато, Ллойд; Корина, Чанг; Кабллеро, Джеффри; Ислам, Надя (2012). «Улучшение здоровья американцев азиатского происхождения, коренных жителей Гавайских островов и жителей островов Тихого океана: национальные организации, ведущие инициативы в области общественных исследований» . Прогресс в партнерстве в области общественного здравоохранения: исследования, образование и действия . 6 (1): 33–41. дои : 10.1353/cpr.2012.0008 . ПМЦ 3582335 . ПМИД 22643786 . Проект МУЗА 468608 .
- ^ Jump up to: а б с Чау, Трин-Шеврин; Ислам, Надя; Тандон, Дариус; Абесамис, Нойлин; Хо-Асджо, Генриетта; Рей, Мариано (2007). «Использование совместных исследований на уровне сообществ в качестве руководящей основы для центров исследования различий в состоянии здоровья» . Прогресс в партнерстве в области общественного здравоохранения: исследования, образование и действия . 1 (2): 195–205. дои : 10.1353/cpr.2007.0007 . ПМК 2600476 . ПМИД 19081761 . Проект МУЗА 215484 .
- ^ Jump up to: а б с Слоан, Беверли Конант; Циммер, Кристин Г. (май 1993 г.). «Сила санитарного просвещения среди сверстников». Журнал здоровья американских колледжей . 41 (6): 241–245. дои : 10.1080/07448481.1993.9936334 . ПМИД 8514955 .
- ^ «Азиатские службы здравоохранения» .
- ^ Чжао, Джесси; Лау, Мэй; Верметт, Дэвид; Лян, Дэвид; Флорес, Гленн (март 2017 г.). «Общение между американскими подростками азиатского происхождения и поставщиками медицинских услуг о сексуальной активности, инфекциях, передающихся половым путем, и предотвращении беременности». Журнал подростковых исследований . 32 (2): 205–226. дои : 10.1177/0743558416630808 . S2CID 146893649 .
- ^ Сунь, Вай Хань; Миу, Хайди Инь Хай; Вонг, Карлос Кинг Хо; Такер, Джозеф Д.; Вонг, Уильям Чи Вай (2 января 2018 г.). «Оценка участия и эффективности подхода сверстников в просвещении молодежи в области сексуального здоровья: систематический обзор и метаанализ в более развитых странах». Журнал сексуальных исследований . 55 (1): 31–44. дои : 10.1080/00224499.2016.1247779 . hdl : 10722/237025 . ПМИД 27898248 . S2CID 20761689 .
- ^ Брейбой, Линэ М.; Маккой, Катрина; Тамотаран, Снеха; Чжу, Эмили; Гил, Габриэла; Хоук, Кристофер (октябрь 2018 г.). «Использование технологий в просвещении по вопросам сексуального здоровья, особенно среди девочек-подростков из числа меньшинств в Соединенных Штатах» . Современное мнение в акушерстве и гинекологии . 30 (5): 305–309. дои : 10.1097/GCO.0000000000000485 . ПМЦ 7123652 . ПМИД 30153129 .