Паралич
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( январь 2020 г. ) |
| Паралич | |
|---|---|
| Специальность | Неврология , нейрохирургия , психиатрия |
Паралич ( мн.ч.: параличи ; также известный как плегия ) — это потеря двигательной функции в одной или нескольких мышцах . Паралич также может сопровождаться потерей чувствительности (потерей чувствительности) в пораженной области при наличии сенсорного повреждения. В Соединенных Штатах примерно у 1 из 50 человек диагностируется та или иная форма постоянного или преходящего паралича. [1] Слово «паралич» происходит от греческого παράλυσις, что означает «отключение нервов». [2] от παρά ( пара ), что означает «рядом, возле» [3] и λύσις ( лиз ), что означает «освобождение». [4] Паралич, сопровождающийся непроизвольной дрожью, обычно называют « параличом ». [5] [6]
Причины
[ редактировать ]Паралич чаще всего вызван повреждением нервной системы , особенно спинного мозга . Другими основными причинами являются инсульт , травма с повреждением нервов , полиомиелит , церебральный паралич , периферическая невропатия , болезнь Паркинсона , БАС , ботулизм , расщелина позвоночника , рассеянный склероз и синдром Гийена-Барре . Временный паралич возникает во время быстрого сна , и нарушение регуляции этой системы может привести к эпизодам паралича бодрствования . Лекарства, влияющие на функцию нервов , такие как кураре , также могут вызвать паралич.
Псевдопаралич ( псевдо- означает «ложный, не настоящий», от греческого ψεῦδος [7] ) — это добровольное ограничение или торможение движений из-за боли, нарушения координации, оргазма или по другой причине, а не вследствие реального мышечного паралича. [8] У младенца это может быть симптомом врожденного сифилиса . [9] Псевдопаралич может быть вызван сильным психическим стрессом и является частым признаком психических расстройств, таких как паническое тревожное расстройство . [10]
Вариации
[ редактировать ]Паралич может протекать в локализованной или генерализованной форме, а также может иметь определенную закономерность. Большинство параличей, вызванных повреждением нервной системы (например, травмами спинного мозга ), носят постоянный характер; однако некоторые формы периодического паралича , включая сонный паралич , вызваны другими факторами. [11] [12]
Паралич может возникнуть у новорожденных из-за врожденного дефекта, известного как расщелина позвоночника . Расщелина позвоночника приводит к тому, что один или несколько позвонков не могут сформировать позвоночные дуги у младенца, что позволяет спинному мозгу выступать из остальной части позвоночника. В крайних случаях это может привести к прекращению функции спинного мозга ниже отсутствующих дуг позвонков. [12] Такое прекращение функции спинного мозга может привести к параличу нижних конечностей. Задокументированные случаи паралича анального сфинктера у новорожденных наблюдались при отсутствии лечения расщелины позвоночника. [11] Несмотря на то, что расщелина позвоночника опасна для жизни, многие случаи расщелины позвоночника можно исправить хирургическим путем, если провести операцию в течение 72 часов после рождения.
Восходящий паралич развивается в нижних конечностях раньше, чем в верхних конечностях. Это может быть связано с:
- Синдром Гийена-Барре (другое название этого состояния — восходящий паралич Ландри )
- Клещевой паралич [13]
Восходящий паралич контрастирует с нисходящим параличом , который возникает при таких состояниях, как ботулизм .
Другие животные
[ редактировать ]Многие виды животных используют парализующие токсины, чтобы поймать добычу, уклониться от хищников или и то, и другое. В стимулированных мышцах уменьшение частоты миниатюрных потенциалов идет параллельно со снижением постсинаптического потенциала и уменьшением мышечного сокращения. У беспозвоночных это ясно указывает на то, что, например, яд Микробракона (род ос) вызывает паралич нервно-мышечной системы, действуя на пресинаптический участок. Яд филантуса угнетает как быструю, так и медленную нервно-мышечную систему в одинаковых концентрациях. Это вызывает уменьшение частоты миниатюрных потенциалов, не влияя существенно на их амплитуду. [ нужна ссылка ]
Беспозвоночные
[ редактировать ]У некоторых видов ос для завершения репродуктивного цикла самка парализует добычу, например кузнечика, и помещает ее в свое гнездо. У вида Philanthus gibbosus парализованное насекомое (чаще всего вид пчел) покрыто толстым слоем пыльцы. Затем взрослая особь P. gibbosus откладывает яйца в парализованное насекомое, которое пожирается личинками, когда они вылупляются. [14]
Позвоночные животные
[ редактировать ]Хорошо известным примером парализующего токсина, вырабатываемого позвоночными, является тетродотоксин таких видов рыб, как Takifugu Rubripes , известная смертоносная рыба-фугу японского фугу . Этот токсин действует, связываясь с натриевыми каналами в нервных клетках, подавляя правильное функционирование клеток. Несмертельная доза этого токсина приводит к временному параличу. Этот токсин также присутствует у многих других видов, от жаб до немертин .
пород собак Паралич можно наблюдать у хондродиспластических . У этих собак короткие ноги, а также могут быть короткие морды. Материал межпозвоночных дисков может кальцинироваться и становиться более хрупким. В таких случаях диск может разорваться, при этом материал диска попадет в позвоночный канал или разорвется латерально, оказывая давление на спинномозговые нервы. Незначительный разрыв может привести только к парезу , но серьезный разрыв может привести к нарушению кровообращения. Если никаких признаков боли не наблюдается, в течение 24 часов после инцидента следует провести операцию, чтобы удалить материал диска и уменьшить давление на спинной мозг . Через 24 часа шансы на выздоровление быстро снижаются, так как при продолжающемся давлении ткань спинного мозга разрушается и отмирает.
Другой тип паралича вызван фиброзно-хрящевой эмболией. Это микроскопический кусочек материала диска, который отрывается и застревает в спинномозговой артерии. Нервы, обслуживаемые артерией, погибнут при лишении крови.
Немецкая овчарка особенно склонна к развитию дегенеративной миелопатии . Это повреждение нервов спинного мозга, начинающееся в задней части спинного мозга. У больных собак задние лапы постепенно становятся слабее, поскольку нервы отмирают. Со временем их задние лапы становятся бесполезными. У них также часто наблюдается недержание кала и мочи. По мере прогрессирования заболевания парезы и параличи постепенно прогрессируют. Это заболевание поражает и другие крупные породы собак. Есть подозрение, что это аутоиммунная проблема.
У кошек с шумами в сердце могут образовываться тромбы, которые перемещаются по артериям. Если тромб настолько велик, что блокирует одну или обе бедренные артерии, может возникнуть паралич задней ноги, поскольку блокируется основной источник кровотока в задней ноге.
Многие змеи обладают мощными нейротоксинами , которые могут вызвать кратковременный паралич или смерть.Кроме того, многие деревья содержат нейротоксины.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Факты и цифры о параличе - Травма спинного мозга - Центр исследования паралича» . Christopherreeve.org. Архивировано из оригинала 24 марта 2016 г. Проверено 19 февраля 2013 г.
- ^ Лидделл, Генри Джордж; Скотт, Роберт (1940). «παράλυσις» . Греко-английский лексикон . Оксфорд: Кларендон Пресс. на Персее
- ^ Лидделл и Скотт 1940 , пункт
- ^ Лидделл и Скотт 1940 , решение
- ^ «Паралич» . Лексико . Архивировано из оригинала 24 июля 2012 года . Проверено 27 мая 2015 г.
- ^ «Паралич» . Мерриам-Вебстер . Проверено 27 мая 2015 г.
- ^ Лидделл и Скотт 1940 , ψεῦδος
- ^ TheFreeDictionary> псевдопаралич , в свою очередь, цитируя Медицинский словарь American Heritage 2007, 2004.
- ^ Ворковский К.А., Берман С.М. (август 2006 г.). «Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г.» . Рекомендованный представитель MMWR . 55 (РР–11): 1–94. ПМИД 16888612 .
... признаки врожденного сифилиса (например, неиммунная водянка, желтуха, гепатоспленомегалия, ринит, кожная сыпь и/или псевдопаралич конечности).
- ^ «anxiety-panic.com» . тревога-паника.com . Архивировано из оригинала 30 июля 2018 г. Проверено 6 июня 2017 г.
- ^ Перейти обратно: а б Хатчинсон, Джонатан (1877). «Клиническая лекция о случаях расщелины позвоночника с параличом сфинктеров» . Британский медицинский журнал . 1 (830): 767–768. дои : 10.1136/bmj.1.860.767 . JSTOR 25244879 . ПМК 2220916 . ПМИД 20748563 .
- ^ Перейти обратно: а б Саладин, Кеннет (2012). Анатомия и физиология: форма и функция . МакГроу Хилл. ISBN 978-0-07-337825-1 .
- ^ Энциклопедия MedlinePlus : Клещевой паралич
- ^ Колман, доктор медицинских наук; Тулсон, ЕС; Такач-Весбах, CD (01 октября 2012 г.). «Влияют ли диета и систематика на бактериальные сообщества кишечника насекомых?». Молекулярная экология . 21 (20): 5124–5137. дои : 10.1111/j.1365-294X.2012.05752.x . ISSN 1365-294X . ПМИД 22978555 . S2CID 23740875 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
