Открытая операция на аорте

Открытая операция на аорте
Открытая операция на аорте
	Рисунок открытой пластики аневризмы инфраренальной аорты с использованием трубчатого трансплантата.
Другие имена	Открытое восстановление аорты
Специальность	Сосудистая хирургия
	[ править в Викиданных ]

Открытая хирургия аорты ( ОАС ), также известная как открытое восстановление аорты ( ОАР ), описывает технику, при которой абдоминальный , торакальный или забрюшинный хирургический разрез используется для визуализации и контроля аорты в целях лечения, обычно путем замены пораженного сегмента. с протезным трансплантатом . ОАС применяется для лечения аневризм брюшного аорты и грудного отделов , расслоения аорты , острого аортального синдрома и разрывов аорты . Аортобеморальное шунтирование также используется для лечения атеросклеротического заболевания брюшной аорты ниже уровня почечных артерий. В 2003 году ОАС уступил место эндоваскулярному восстановлению аневризмы (ЭВАР) как наиболее распространенному методу лечения аневризм брюшной аорты в Соединенных Штатах. ^[1]

В зависимости от объема восстановленной аорты открытая операция на аорте может называться инфраренальной пластикой аорты , торакальной пластикой аорты или торакоабдоминальной пластикой аорты . Операция торакоабдоминального восстановления аорты является более обширной операцией, чем изолированное восстановление инфраренальной или грудной аорты.

ОАС отличается от восстановления аортального клапана и замены аортального клапана , поскольку ОАС описывает операцию на аорте, а не на сердечных клапанах. Если поражен аортальный клапан помимо восходящей аорты , процедура Бенталла используется для лечения всего корня аорты . Подмышечно-бифеморальное шунтирование — это еще один тип сосудистого шунтирования , используемый для лечения патологии аорты, однако это не настоящая открытая операция на аорте, поскольку при нем восстанавливается приток крови к ногам из руки, а не в естественном месте аорты.

Медицинское использование

Открытая хирургия аорты (ОАС) используется для лечения пациентов с аневризмами аорты диаметром более 5,5 см, для лечения разрыва аорты при аневризме любого размера, для лечения расслоения аорты и для лечения острого аортального синдрома . Применяется для лечения инфраренальных аневризм, а также юкста- и параренальных аневризм, торакальных и торакоабдоминальных аневризм, а также неаневризмальной патологии аорты. Заболевание аорты проксимальнее левой подключичной артерии в грудной клетке относится к области кардиохирургии и лечится с помощью таких процедур, как клапаносохраняющая замена корня аорты .

До появления эндоваскулярной пластики аневризмы (EVAR) ОАС был единственным доступным хирургическим методом лечения аневризмы аорты. В некоторых учреждениях и у некоторых пациентов его по-прежнему предпочитают, поскольку он может быть более долговечным, чем EVAR. ^[2] и не требует послеоперационного наблюдения КТ .

ОАС иногда требуется пациентам, которые ранее перенесли ЭВР, но нуждаются в дальнейшем лечении, например, при дегенерации зон уплотнения ЭВР, приводящей к продолжающемуся росту аневризмы. ОАС также иногда требуется в случаях инфекции трансплантата EVAR, когда стент-графт удаляется для лечения инфекции. ^[3]

Открытая пластика в сравнении с эндоваскулярной пластикой

Переход от открытой хирургии аорты к эндоваскулярной хирургии с 2003 года был обусловлен более высокой периоперационной смертностью , связанной с ОАС, особенно у пациентов с относительно слабым здоровьем. ^[4] В отличие от эндоваскулярной пластики, для открытой пластики нет строгих анатомических противопоказаний; Скорее, открытая пластика рассматривается как запасной вариант для пациентов с неблагоприятной анатомией для эндоваскулярной пластики. ^[5] Основным недостатком открытой пластики является большая физиологическая необходимость операции, которая в большинстве исследований связана с повышенным уровнем краткосрочной смертности. ^[6]

Пациенты моложе 50 лет с аневризмой нисходящей и торакоабдоминальной аорты имеют низкие хирургические риски, а открытая пластика может быть выполнена с отличными краткосрочными и стойкими долгосрочными результатами. Открытое хирургическое вмешательство следует рассматривать на начальном этапе у более молодых пациентов, нуждающихся в восстановлении аневризмы нисходящей и торакоабдоминальной аорты. Наследственное заболевание грудной аорты (HTAD) требует более тщательного послеоперационного наблюдения. ^[7]

Техника

Имитация установки зажима при открытой пластике аневризмы инфраренальной аорты

Имитация линии проксимального шва с использованием «парашютной» техники для открытой пластики аневризмы инфраренального отдела аорты.

Открытая операция обычно включает обнажение расширенной части аорты и введение синтетического трансплантата ( трубки из лавсана или гортекса ). После того, как трансплантат пришит к проксимальной (по направлению к голове пациента) и дистальной (по направлению к стопе пациента) частям аорты, аневризматический мешок закрывается вокруг трансплантата.В качестве альтернативы анастомоз можно выполнить с помощью расширяемых устройств, что является более простой и быстрой процедурой. ^[8]^[9]

Аорту и ее разветвляющиеся артерии пережимают во время открытой операции. Это может привести к недостаточному кровоснабжению спинного мозга, что приводит к параплегии при лечении аневризм грудного отдела. Систематический обзор и метаанализ 2004 года показали, что дренаж спинномозговой жидкости (CFSD), проводимый в опытных центрах, снижает риск ишемического повреждения спинного мозга за счет увеличения перфузионного давления в спинном мозге. ^[10] Кокрейновский систематический обзор 2012 года отметил, что необходимы дальнейшие исследования эффективности CFSD для предотвращения травм спинного мозга. ^[11]

Подход

Доступ к инфраренальной аорте можно получить через трансабдоминальный срединный или парамедианный разрез или забрюшинный доступ.

Доступ к парависцеральной и грудной аорте осуществляется через левосторонний заднебоковой торакотомический разрез примерно в 9-м межреберье. ^[12] При торакоабдоминальной аневризме аорты этот доступ можно расширить до срединного или парамедиального разреза брюшной полости, чтобы обеспечить доступ к подвздошным артериям.

Последовательное пережатие аорты

В медицинских центрах с большим объемом открытых операций на аорте самым быстрым вариантом открытой операции на аорте было последовательное пережатие аорты или «зажимание и шитье», при котором аорта зажималась проксимально и дистально от больного сегмента, а трансплантат пришивался к нему. промежуточный сегмент. ^[13] Этот метод оставляет ветви аорты неперфузируемыми на время, необходимое для пришивания трансплантата, что потенциально увеличивает риск ишемии органов, которые получают артериальное кровоснабжение из зажатого сегмента. Критики этой техники выступают за интраоперационную перфузию аорты. ^[14] При инфраренальных аневризмах относительная толерантность нижних конечностей к ишемии позволяет хирургам производить зажим дистально с низким риском побочных эффектов.

Методы ограничения ишемии

Существует ряд методов поддержания перфузии внутренних органов и спинного мозга во время открытой пластики аневризмы торакоабдоминальной аорты, включая шунтирование левых отделов сердца, установку баллонного перфузионного катетера в висцеральные артерии, селективное спинальное дренирование и холодную кристаллоидную перфузию почек. ^[15] Имеются ограниченные доказательства, подтверждающие эти методы. ^[16]

Конфигурация трансплантата

Брюшную аорту предпочтительно анастомозируют с основным коленом трубки или раздвоенным трансплантатом «конец в конец», чтобы минимизировать турбулентный поток в проксимальном анастомозе. Если нормальная аорта находится выше бифуркации подвздошной кости, трубчатый трансплантат можно пришить дистальнее этой нормальной аорты. Если поражен дистальный отдел аорты, можно использовать раздвоенный трансплантат в аорто-подвздошной или аорто-бифеморальной конфигурации. Если в пораженный сегмент аорты вовлечены висцеральные сосуды, можно использовать разветвленный трансплантат с пришитыми ветвями непосредственно к висцеральным сосудам или отдельно реваскуляризировать висцеральные сосуды. ^{[ нужна ссылка ]}

Реимплантация нижней брыжеечной артерии

Из-за коллатерального кровотока из верхней брыжеечной артерии (ВМА) через маргинальную артерию нижнюю брыжеечную артерию обычно не требуется реимплантировать в аортальный трансплантат при выполнении открытого восстановления аневризмы брюшной аорты.

Риски и осложнения

Широко признано, что ОАС имеет более высокие показатели периоперационной заболеваемости и смертности, чем эндоваскулярные процедуры для сопоставимых сегментов аорты. Например, при инфраренальных аневризмах периоперационная смертность при эндоваскулярной хирургии составляет примерно 0,5% против 3% при открытой пластике. ^[17]

Помимо риска смерти, другие риски и осложнения ОАС зависят от пораженного сегмента аорты и могут включать почечную недостаточность, ишемию спинного мозга, приводящую к параличу, хромоту ягодиц, ишемический колит, эмболизацию, приводящую к острой ишемии конечностей, инфекцию и кровотечение. . ^[18] Развитие травмы спинного мозга связано с увеличениемпериоперационная смертность после комплексного восстановления аорты. ^[19]

Инфекции аортального трансплантата встречаются в 1-5% случаев установки аортальных протезов. Это может привести к ампутации конечности, образованию псевдоаневризмы, септической эмболии, аорто-кишечным фистулам, септическому шоку и смерти. Наиболее часто встречающимися патогенами являются Staphylococcus aureus и коагулазонегативные стафилококки, за которыми следуют Enterobacterales и редкие бактерии. В случае поражения кишечника также могут играть роль грибы. Для пациентов, неспособных перенести серьезное хирургическое вмешательство, результат консервативного подхода остается неопределенным, но обычно предусматривается пожизненная супрессивная антибиотикотерапия. В отдельных случаях можно попытаться прекратить лечение антибиотиками через 3–6 месяцев. ^[20]

Восстановление после ОАС

Время восстановления после ОАС существенное. Сразу после операции пациенты могут провести 1–3 дня в отделении интенсивной терапии, а затем 4–10 дней в больничной палате. После выписки пациентам потребуется 3–6 месяцев, чтобы полностью восстановить силы и вернуться к своей дооперационной повседневной деятельности. ^{[ нужна ссылка ]} Однако протоколы ускоренного восстановления после операции (ERAS) могут улучшить восстановление после операции. ^[21]

Восстановление TAAA требует очень большого разреза, который прорезает мышцы и кости, что делает восстановление очень трудным и болезненным для пациента. Во время процедуры использовалась интраоперационная криоаналгезия межреберных нервов, чтобы уменьшить боль после ТААА. ^[22]

История

История хирургии аорты восходит к греческому хирургу Антиллу, который впервые провел операции по поводу различных аневризм во втором веке нашей эры. Многие достижения ОАГ были разработаны в прошлом столетии.

В 1955 году сердечно-сосудистые хирурги, доктора. Майкл Дебейки и Дентон Кули выполнили первую замену грудной аневризмы гомотрансплантатом. В 1958 году они начали использовать трансплантат из дакрона, что произвело революцию среди хирургов в хирургическом восстановлении аневризм аорты. ^[23] Дебейки был первым, кто выполнил искусственное кровообращение для восстановления восходящей аорты, используя антеградную перфузию брахиоцефальной артерии.

К середине 1960-х годов в Медицинском колледже Бэйлора группа Дебейки начала проводить операции по поводу аневризмы торакоабдоминальной аорты (ТААА), которые представляли собой огромные хирургические проблемы, часто чреватые серьезными осложнениями, такими как параплегия, парапарез и почечная недостаточность. В частности, протеже Дебейки и сосудистый хирург Э. Стэнли Кроуфорд начал посвящать большую часть своего времени ТААА. В 1986 году он классифицировал случаи открытой хирургии TAAA на четыре типа: ^[24] Степень I, простирающаяся от левой подключичной артерии до чуть ниже почечной артерии; Степень II — от левой подключичной артерии ниже почечной артерии; Степень III — от шестого межреберья до уровня ниже почечной артерии; и Степень IV — от двенадцатого межреберья до бифуркации подвздошной кости (т. е. весь брюшной отдел).

В 1992 году другая классификация, Степень V, разработанная Хазимом Дж. Сафи , доктором медицинских наук, выявила аневризматическое заболевание, распространяющееся от шестого межреберья до надпочечных артерий. Группа Сафи использовала экспериментальные модели животных для проспективного исследования использования перфузии дистального отдела аорты, дренажа спинномозговой жидкости, умеренной гипотермии и последовательного пережатия для снижения частоты неврологического дефицита. В 1994 году они представили свой опыт, показавший, что заболеваемость I и II степени снизилась с 25% до 5%. ^[25] Это ознаменовало новую эру защиты спинного мозга, головного мозга, почек, сердца и легких во время ОАС на ТААА.

Прогресс и будущие задачи

Послеоперационная параплегия и парапарез были бичом торакоабдоминального восстановления аорты с самого начала процедуры. ^[26] Однако с развитием хирургических стратегий, выявлением предикторов и использованием различных вспомогательных средств на протяжении многих лет частота повреждений спинного мозга после реконструкции грудной/торакоабдоминальной аорты снизилась. Использование мультимодального подхода дает хорошее представление о борьбе с этим серьезным осложнением. ^[27]

См. также

Ремонт аортального клапана

Ссылки

^ Сети Р.К., Генри А.Дж., Хевелоне Н.Д., Липсиц С.Р., Белкин М., Нгуен Л.Л. (сентябрь 2013 г.). «Влияние конкуренции на больничном рынке на внедрение и результаты эндоваскулярного лечения аневризмы» . Дж. Васк. Сург . 58 (3): 596–606. дои : 10.1016/j.jvs.2013.02.014 . ПМИД 23684424 .
^ Конрад М.Ф., Кроуфорд Р.С., Педраса Дж.Д. и др. (октябрь 2007 г.). «Долгосрочная ликвидация открытой аневризмы брюшной аорты» . Дж. Васк. Сург . 46 (4): 669–75. дои : 10.1016/j.jvs.2007.05.046 . ПМИД 17903647 .
^ Шофур, Ксавье; Годрик, Жюльен; Гуэффик, Янн; Ходжа, Реда Хассен; Фейжер, Патрик; Маликов, Сергей; Беро, Гийом; Рикко, Жан-Батист (февраль 2017 г.). «Многоцентровый опыт эксплантации инфицированного эндотрансплантата брюшной аорты» . Журнал сосудистой хирургии . 65 (2). Для сотрудников AURC (Ассоциации университетских хирургов Франции): 372–380. дои : 10.1016/j.jvs.2016.07.126 . ПМИД 27720319 .
^ Ледерле Ф.А., Фрейшлаг Дж.А., Кириакидес Т.С. и др. (ноябрь 2012 г.). «Долгосрочное сравнение эндоваскулярной и открытой пластики аневризмы брюшной аорты» . Н. англ. Дж. Мед . 367 (21): 1988–97. дои : 10.1056/NEJMoa1207481 . ПМИД 23171095 . S2CID 205094705 .
^ Паравасту С.К., Джаяраджасингам Р., Коттам Р., Палфриман С.Дж., Майклс Дж.А., Томас С.М. (2014). «Эндоваскулярное восстановление аневризмы брюшной аорты» . Cochrane Database Syst Rev. 1 (1): CD004178. дои : 10.1002/14651858.CD004178.pub2 . ПМЦ 10749584 . ПМИД 24453068 . S2CID 33622205 .
^ Антониу, Джорджия; Антониу, SA; Торелла, Ф (март 2020 г.). «Выбор редакции — эндоваскулярное или открытое восстановление аневризмы брюшной аорты: систематический обзор и метаанализ обновленных периоперационных и долгосрочных данных рандомизированных контролируемых исследований» . Европейский журнал сосудистой и эндоваскулярной хирургии . 59 (3): 385–397. дои : 10.1016/j.ejvs.2019.11.030 . ПМИД 31899100 . S2CID 209676912 .
^ Танака, Акико; Леонард, Сэмюэл Д.; Сандху, Харлин К.; Афифи, Рана О.; Миллер, Чарльз К.; Чарльтон-Оу, Кристофер М.; Рэй, Эмберли; Хасан, Мадиха; Сафи, Хазим Дж.; Эстрера, Энтони Л. (сентябрь 2019 г.). «Открытая нисходящая и торакоабдоминальная пластика аорты у пациентов моложе 50 лет» . Анналы торакальной хирургии . 108 (3): 693–699. doi : 10.1016/j.athoracsur.2019.03.058 . ISSN 1552-6259 . ПМИД 31009630 .
^ Алуффи А., Берти А., Бунива П., Рескиньо Г., Назари С. (2002). «Усовершенствованное устройство для бесшовного анастомоза аорты: применение при раке» . Техасский кардиологический институт. Дж . 29 (1): 56–9. ПМК 101273 . ПМИД 11995854 .
^ Назари С., Сальви С., Висконти Е. и др. (июнь 1999 г.). «Замещение нисходящей аорты протезом с расширяемыми концами. Случай из практики». Дж. Кардиоваск Сург (Турин) . 40 (3): 417–20. ПМИД 10412932 .
^ Сина, К.; Абузар, Л.; Арена, Г.; Лагана, А.; Деверо, П.; Фаррокьяр, Ф. (2004). «Дренаж спинномозговой жидкости для предотвращения параплегии во время операции по поводу аневризмы грудной и торакоабдоминальной аорты: систематический обзор и метаанализ» . Журнал сосудистой хирургии . 40 (1): 36–44. дои : 10.1016/j.jvs.2004.03.017 . ПМИД 15218460 .
^ Хан, Шаукат Наваз; Стэнсби, Джерард (17 октября 2012 г.). «Дренаж спинномозговой жидкости при хирургии аневризмы грудной и торакоабдоминальной аорты» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 (10): CD003635. дои : 10.1002/14651858.CD003635.pub3 . ISSN 1469-493X . ПМЦ 7173760 . ПМИД 23076900 .
^ Козелли, Джозеф (2008). «Советы по достижению успешных результатов при операциях по поводу аневризмы нисходящей грудной и торакоабдоминальной аорты». Семин Васк Хирург . 21 (1): 13–20. doi : 10.1053/j.semvascsurg.2007.11.009 . ПМИД 18342730 .
^ Эстрера А.Л., Миллер С.К., Чен Е.П. и др. (октябрь 2005 г.). «Репарация аневризмы нисходящей грудной аорты: 12-летний опыт использования перфузии дистального отдела аорты и дренажа спинномозговой жидкости». Энн. Торак. Сург . 80 (4): 1290–6, обсуждение 1296. doi : 10.1016/j.athoracsur.2005.02.021 . ПМИД 16181856 .
^ Эстрера А.Л., Миллер С.К., Чен Е.П. и др. (октябрь 2005 г.). «Репарация аневризмы нисходящей грудной аорты: 12-летний опыт использования перфузии дистального отдела аорты и дренажа спинномозговой жидкости». Энн. Торак. Сург . 80 (4): 1290–6, обсуждение 1296. doi : 10.1016/j.athoracsur.2005.02.021 . ПМИД 16181856 .
^ Козелли, Джозеф (2008). «Советы по достижению успешных результатов при операциях по поводу аневризмы нисходящей грудной и торакоабдоминальной аорты». Семин Васк Хирург . 21 (1): 13–20. doi : 10.1053/j.semvascsurg.2007.11.009 . ПМИД 18342730 .
^ Сюй, CC; Кван, Дж.Н.; ван Дрил, ML; Рофаэль, JA (14 марта 2012 г.). «Перфузия дистального отдела аорты во время восстановления торакоабдоминальной аневризмы для профилактики параплегии» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD008197. дои : 10.1002/14651858.CD008197.pub2 . ПМИД 22419329 .
^ Шермерхорн, Марк (2008). «Эндоваскулярное и открытое восстановление аневризм брюшной аорты у пациентов Medicare» . N Engl J Med . 358 (5): 464–74. doi : 10.1056/NEJMoa0707348 . ПМИД 18234751 . S2CID 205089378 .
^ Кроуфорд, ES; Кроуфорд, Дж. Л.; Сафи, HJ; Козелли, Дж.С.; Хесс, КР; Брукс, Б.; Нортон, HJ; Глезер, Д.Х. (март 1986 г.). «Аневризмы торакоабдоминальной аорты: предоперационные и интраоперационные факторы, определяющие ближайшие и отдаленные результаты операций у 605 больных» . Журнал сосудистой хирургии . 3 (3): 389–404. дои : 10.1016/0741-5214(86)90101-1 . ISSN 0741-5214 . ПМИД 3951025 .
^ Сеф, Д; Тет, М.С.; Мишкольци, С; Велиссарис, Т; Де Сильва, Р; Лутра, С; Турина, Мичиган (1 июня 2023 г.). «Периоперационный нейромониторинг во время открытого восстановления аневризмы торакоабдоминальной аорты: систематический обзор». Европейский журнал кардиоторакальной хирургии . 63 (6). дои : 10.1093/ejcts/ezad221 . ПМИД 37233116 .
^ Антонелло, Роберта Мария; Д'Ориа, Марио; Кавалларо, Марко; Доре, Франка; Кова, Мария Ассунта; Риккарди, Мария Кьяра; Комар, Манола; Кампишано, Джузеппина; Лепиди, Сандро; ДеМартино, Рэндалл Р.; Кьярандини, Стефано; Луццати, Роберто; Ди Белла, Стефано (2019). «Лечение инфекций протеза брюшной аорты и эндотрансплантата. Междисциплинарное обновление» . Журнал инфекции и химиотерапии . 25 (9): 669–680. дои : 10.1016/j.jiac.2019.05.013 .
^ Мельник, М; Кейси, Р.Г.; Черный, П; Куппарис, AJ (октябрь 2011 г.). «Протоколы ускоренного восстановления после операции (ERAS): время менять практику?» . Канадская урологическая ассоциация . 5 (5): 342–8. дои : 10.5489/cuaj.11002 . ПМК 3202008 . ПМИД 22031616 .
^ Танака, Акико; Аль-Рстум, Зейн; Леонард, Сэмюэл Д.; Гардинер, Бриана Д.; Язидж, Ибрагим; Сандху, Харлин К.; Миллер, Чарльз К.; Сафи, Хазим Дж.; Эстрера, Энтони Л. (январь 2020 г.). «Интраоперационная криоаналгезия межреберного нерва улучшает контроль боли после восстановления аневризмы нисходящей и торакоабдоминальной аорты» . Анналы торакальной хирургии . 109 (1): 249–254. doi : 10.1016/j.athoracsur.2019.07.083 . ПМИД 31521592 .
^ Де Бейки, Мэн; Кули, Д.А. (20 июня 1953 г.). «Успешная резекция аневризмы грудного отдела аорты и замена трансплантатом» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 152 (8): 673–676. дои : 10.1001/jama.1953.03690080017005 . ISSN 0002-9955 . ПМИД 13044606 .
^ Кроуфорд, ЕС (май 1974 г.). «Аневризмы торако-абдоминальной и брюшной аорты с поражением почечных, верхних брыжеечных, чревных артерий» . Анналы хирургии . 179 (5): 763–772. дои : 10.1097/00000658-197405000-00032 . ISSN 0003-4932 . ПМК 1356071 . ПМИД 4274686 .
^ Сафи, HJ; Миллер, CC (июнь 1999 г.). «Защита спинного мозга при восстановлении нисходящей грудной и торакоабдоминальной аорты» . Анналы торакальной хирургии . 67 (6): 1937–1939, обсуждение 1953–1958. дои : 10.1016/s0003-4975(99)00397-5 . ISSN 0003-4975 . ПМИД 10391343 .
^ Сафи, Хазим Дж.; Эстрера, Энтони Л.; Азиззаде, Али; Куган, Шейла; Миллер, Чарльз К. (март 2008 г.). «Прогресс и будущие проблемы в лечении аневризмы торакоабдоминальной аорты» . Всемирный журнал хирургии . 32 (3): 355–360. дои : 10.1007/s00268-007-9256-3 . ISSN 0364-2313 . ПМИД 17952499 . S2CID 206947384 .
^ Панти, Нирмал; Оно, Минору (февраль 2015 г.). «Повреждение спинного мозга после операций на грудном и торакоабдоминальном отделах аорты» . Азиатские сердечно-сосудистые и торакальные анналы . 23 (2): 235–246. дои : 10.1177/0218492314548901 . ISSN 1816-5370 . ПМИД 25178467 . S2CID 33287424 .

[1] Сети Р.К., Генри А.Дж., Хевелоне Н.Д., Липсиц С.Р., Белкин М., Нгуен Л.Л. (сентябрь 2013 г.). «Влияние конкуренции на больничном рынке на внедрение и результаты эндоваскулярного лечения аневризмы» . Дж. Васк. Сург . 58 (3): 596–606. дои : 10.1016/j.jvs.2013.02.014 . ПМИД 23684424 .

[2] Конрад М.Ф., Кроуфорд Р.С., Педраса Дж.Д. и др. (октябрь 2007 г.). «Долгосрочная ликвидация открытой аневризмы брюшной аорты» . Дж. Васк. Сург . 46 (4): 669–75. дои : 10.1016/j.jvs.2007.05.046 . ПМИД 17903647 .

[3] Шофур, Ксавье; Годрик, Жюльен; Гуэффик, Янн; Ходжа, Реда Хассен; Фейжер, Патрик; Маликов, Сергей; Беро, Гийом; Рикко, Жан-Батист (февраль 2017 г.). «Многоцентровый опыт эксплантации инфицированного эндотрансплантата брюшной аорты» . Журнал сосудистой хирургии . 65 (2). Для сотрудников AURC (Ассоциации университетских хирургов Франции): 372–380. дои : 10.1016/j.jvs.2016.07.126 . ПМИД 27720319 .

[4] Ледерле Ф.А., Фрейшлаг Дж.А., Кириакидес Т.С. и др. (ноябрь 2012 г.). «Долгосрочное сравнение эндоваскулярной и открытой пластики аневризмы брюшной аорты» . Н. англ. Дж. Мед . 367 (21): 1988–97. дои : 10.1056/NEJMoa1207481 . ПМИД 23171095 . S2CID 205094705 .

[5] Паравасту С.К., Джаяраджасингам Р., Коттам Р., Палфриман С.Дж., Майклс Дж.А., Томас С.М. (2014). «Эндоваскулярное восстановление аневризмы брюшной аорты» . Cochrane Database Syst Rev. 1 (1): CD004178. дои : 10.1002/14651858.CD004178.pub2 . ПМЦ 10749584 . ПМИД 24453068 . S2CID 33622205 .

[6] Антониу, Джорджия; Антониу, SA; Торелла, Ф (март 2020 г.). «Выбор редакции — эндоваскулярное или открытое восстановление аневризмы брюшной аорты: систематический обзор и метаанализ обновленных периоперационных и долгосрочных данных рандомизированных контролируемых исследований» . Европейский журнал сосудистой и эндоваскулярной хирургии . 59 (3): 385–397. дои : 10.1016/j.ejvs.2019.11.030 . ПМИД 31899100 . S2CID 209676912 .

[7] Танака, Акико; Леонард, Сэмюэл Д.; Сандху, Харлин К.; Афифи, Рана О.; Миллер, Чарльз К.; Чарльтон-Оу, Кристофер М.; Рэй, Эмберли; Хасан, Мадиха; Сафи, Хазим Дж.; Эстрера, Энтони Л. (сентябрь 2019 г.). «Открытая нисходящая и торакоабдоминальная пластика аорты у пациентов моложе 50 лет» . Анналы торакальной хирургии . 108 (3): 693–699. doi : 10.1016/j.athoracsur.2019.03.058 . ISSN 1552-6259 . ПМИД 31009630 .

[8] Алуффи А., Берти А., Бунива П., Рескиньо Г., Назари С. (2002). «Усовершенствованное устройство для бесшовного анастомоза аорты: применение при раке» . Техасский кардиологический институт. Дж . 29 (1): 56–9. ПМК 101273 . ПМИД 11995854 .

[9] Назари С., Сальви С., Висконти Е. и др. (июнь 1999 г.). «Замещение нисходящей аорты протезом с расширяемыми концами. Случай из практики». Дж. Кардиоваск Сург (Турин) . 40 (3): 417–20. ПМИД 10412932 .

[10] Сина, К.; Абузар, Л.; Арена, Г.; Лагана, А.; Деверо, П.; Фаррокьяр, Ф. (2004). «Дренаж спинномозговой жидкости для предотвращения параплегии во время операции по поводу аневризмы грудной и торакоабдоминальной аорты: систематический обзор и метаанализ» . Журнал сосудистой хирургии . 40 (1): 36–44. дои : 10.1016/j.jvs.2004.03.017 . ПМИД 15218460 .

[11] Хан, Шаукат Наваз; Стэнсби, Джерард (17 октября 2012 г.). «Дренаж спинномозговой жидкости при хирургии аневризмы грудной и торакоабдоминальной аорты» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 (10): CD003635. дои : 10.1002/14651858.CD003635.pub3 . ISSN 1469-493X . ПМЦ 7173760 . ПМИД 23076900 .

[12] Козелли, Джозеф (2008). «Советы по достижению успешных результатов при операциях по поводу аневризмы нисходящей грудной и торакоабдоминальной аорты». Семин Васк Хирург . 21 (1): 13–20. doi : 10.1053/j.semvascsurg.2007.11.009 . ПМИД 18342730 .

[13] Эстрера А.Л., Миллер С.К., Чен Е.П. и др. (октябрь 2005 г.). «Репарация аневризмы нисходящей грудной аорты: 12-летний опыт использования перфузии дистального отдела аорты и дренажа спинномозговой жидкости». Энн. Торак. Сург . 80 (4): 1290–6, обсуждение 1296. doi : 10.1016/j.athoracsur.2005.02.021 . ПМИД 16181856 .

[14] Эстрера А.Л., Миллер С.К., Чен Е.П. и др. (октябрь 2005 г.). «Репарация аневризмы нисходящей грудной аорты: 12-летний опыт использования перфузии дистального отдела аорты и дренажа спинномозговой жидкости». Энн. Торак. Сург . 80 (4): 1290–6, обсуждение 1296. doi : 10.1016/j.athoracsur.2005.02.021 . ПМИД 16181856 .

[15] Козелли, Джозеф (2008). «Советы по достижению успешных результатов при операциях по поводу аневризмы нисходящей грудной и торакоабдоминальной аорты». Семин Васк Хирург . 21 (1): 13–20. doi : 10.1053/j.semvascsurg.2007.11.009 . ПМИД 18342730 .

[16] Сюй, CC; Кван, Дж.Н.; ван Дрил, ML; Рофаэль, JA (14 марта 2012 г.). «Перфузия дистального отдела аорты во время восстановления торакоабдоминальной аневризмы для профилактики параплегии» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD008197. дои : 10.1002/14651858.CD008197.pub2 . ПМИД 22419329 .

[17] Шермерхорн, Марк (2008). «Эндоваскулярное и открытое восстановление аневризм брюшной аорты у пациентов Medicare» . N Engl J Med . 358 (5): 464–74. doi : 10.1056/NEJMoa0707348 . ПМИД 18234751 . S2CID 205089378 .

[18] Кроуфорд, ES; Кроуфорд, Дж. Л.; Сафи, HJ; Козелли, Дж.С.; Хесс, КР; Брукс, Б.; Нортон, HJ; Глезер, Д.Х. (март 1986 г.). «Аневризмы торакоабдоминальной аорты: предоперационные и интраоперационные факторы, определяющие ближайшие и отдаленные результаты операций у 605 больных» . Журнал сосудистой хирургии . 3 (3): 389–404. дои : 10.1016/0741-5214(86)90101-1 . ISSN 0741-5214 . ПМИД 3951025 .

[19] Сеф, Д; Тет, М.С.; Мишкольци, С; Велиссарис, Т; Де Сильва, Р; Лутра, С; Турина, Мичиган (1 июня 2023 г.). «Периоперационный нейромониторинг во время открытого восстановления аневризмы торакоабдоминальной аорты: систематический обзор». Европейский журнал кардиоторакальной хирургии . 63 (6). дои : 10.1093/ejcts/ezad221 . ПМИД 37233116 .

[20] Антонелло, Роберта Мария; Д'Ориа, Марио; Кавалларо, Марко; Доре, Франка; Кова, Мария Ассунта; Риккарди, Мария Кьяра; Комар, Манола; Кампишано, Джузеппина; Лепиди, Сандро; ДеМартино, Рэндалл Р.; Кьярандини, Стефано; Луццати, Роберто; Ди Белла, Стефано (2019). «Лечение инфекций протеза брюшной аорты и эндотрансплантата. Междисциплинарное обновление» . Журнал инфекции и химиотерапии . 25 (9): 669–680. дои : 10.1016/j.jiac.2019.05.013 .

[21] Мельник, М; Кейси, Р.Г.; Черный, П; Куппарис, AJ (октябрь 2011 г.). «Протоколы ускоренного восстановления после операции (ERAS): время менять практику?» . Канадская урологическая ассоциация . 5 (5): 342–8. дои : 10.5489/cuaj.11002 . ПМК 3202008 . ПМИД 22031616 .

[22] Танака, Акико; Аль-Рстум, Зейн; Леонард, Сэмюэл Д.; Гардинер, Бриана Д.; Язидж, Ибрагим; Сандху, Харлин К.; Миллер, Чарльз К.; Сафи, Хазим Дж.; Эстрера, Энтони Л. (январь 2020 г.). «Интраоперационная криоаналгезия межреберного нерва улучшает контроль боли после восстановления аневризмы нисходящей и торакоабдоминальной аорты» . Анналы торакальной хирургии . 109 (1): 249–254. doi : 10.1016/j.athoracsur.2019.07.083 . ПМИД 31521592 .

[23] Де Бейки, Мэн; Кули, Д.А. (20 июня 1953 г.). «Успешная резекция аневризмы грудного отдела аорты и замена трансплантатом» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 152 (8): 673–676. дои : 10.1001/jama.1953.03690080017005 . ISSN 0002-9955 . ПМИД 13044606 .

[24] Кроуфорд, ЕС (май 1974 г.). «Аневризмы торако-абдоминальной и брюшной аорты с поражением почечных, верхних брыжеечных, чревных артерий» . Анналы хирургии . 179 (5): 763–772. дои : 10.1097/00000658-197405000-00032 . ISSN 0003-4932 . ПМК 1356071 . ПМИД 4274686 .

[25] Сафи, HJ; Миллер, CC (июнь 1999 г.). «Защита спинного мозга при восстановлении нисходящей грудной и торакоабдоминальной аорты» . Анналы торакальной хирургии . 67 (6): 1937–1939, обсуждение 1953–1958. дои : 10.1016/s0003-4975(99)00397-5 . ISSN 0003-4975 . ПМИД 10391343 .

[26] Сафи, Хазим Дж.; Эстрера, Энтони Л.; Азиззаде, Али; Куган, Шейла; Миллер, Чарльз К. (март 2008 г.). «Прогресс и будущие проблемы в лечении аневризмы торакоабдоминальной аорты» . Всемирный журнал хирургии . 32 (3): 355–360. дои : 10.1007/s00268-007-9256-3 . ISSN 0364-2313 . ПМИД 17952499 . S2CID 206947384 .

[27] Панти, Нирмал; Оно, Минору (февраль 2015 г.). «Повреждение спинного мозга после операций на грудном и торакоабдоминальном отделах аорты» . Азиатские сердечно-сосудистые и торакальные анналы . 23 (2): 235–246. дои : 10.1177/0218492314548901 . ISSN 1816-5370 . ПМИД 25178467 . S2CID 33287424 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]

[21]

[22]

[23]

[24]

[25]

[26]

[27]