Цистометрия

Цистометрия
Цистометрия
	Пример цистометрограммы.
МКБ-9-СМ	89.22
	[ править в Викиданных ]

Цистометрия , также известная как проточная цистометрия , представляет собой клиническую диагностическую процедуру, используемую для оценки функции мочевого пузыря. В частности, он измеряет сократительную силу мочевого пузыря при мочеиспускании . Результирующая диаграмма, полученная в результате цистометрического анализа, известна как цистометрограмма (CMG), которая отображает внутрипузырное давление в зависимости от объема жидкости в мочевом пузыре. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}

Использовать

Цистометрический анализ используется для оценки способности мочевого пузыря сокращаться и выводить мочу. Это помогает определить источник проблем с мочеиспусканием. Нормальная CMG эффективно исключает первичную дисфункцию мочевого пузыря. Он используется в качестве компонента для диагностики различных заболеваний, включая инфекции мочевыводящих путей , рассеянный склероз , инсульт , спинного мозга травму , обструкцию уретры и гиперактивный мочевой пузырь и другие. ^{[ 3 ]}

Процедура

Процедура относительно короткая, от пятнадцати минут. ^{[ 4 ]} до часа по продолжительности. ^{[ 5 ]} Он предполагает введение одного или двух катетеров в опорожненный мочевой пузырь через уретру. При методе с двумя катетерами один катетер перекачивает жидкость, а другой является манометром (датчиком давления). ^{[ 6 ]} При методе с одним катетером обе функции выполняет специализированный катетер. Для получения дополнительных данных также может быть установлен дополнительный ректальный катетер. Затем мочевой пузырь наполняют физиологическим раствором и проверяют осведомленность пациента об этом событии. Пациента часто просят отметить, когда ощущается наличие жидкости, когда ощущается наполненность мочевого пузыря и когда ощущается позыв к мочеиспусканию. Затем пациента просят опорожниться и регистрируют поток и давление. ^{[ 5 ]} Они наносятся друг на друга для создания цистометрограммы.

Результаты

Цистометрограмма показывает высокочастотные колебания, характерные для изгнания жидкости у крысы.

Первичным результатом цистометрического анализа является цистометрограмма. По оси X отложен объем жидкости, а по оси Y — внутрипросветное давление мочевого пузыря. У нормальных пациентов график представляет собой серию пиков, локальные минимумы которых образуют нелинейную кривую, напоминающую кривую экспоненциального роста. Шипы соответствуют сокращениям мочевого пузыря, связанным с рефлексом мочеиспускания . Кривая, образованная нижней частью графика, отражает уровень давления, необходимого для мочеиспускания. У нормальных пациентов первые пару сотен миллилитров мочи вытекают при минимальном приложенном давлении. Повышение давления необходимо, чтобы вывести от 200 до 300 миллилитров мочи. Кроме того, резко возрастает давление, необходимое для мочеиспускания дополнительного количества мочи. ^{[ 7 ]}

Риски и противопоказания

Как и при любой катетеризации, основным риском является инфекция мочевыводящих путей. В результате процедура противопоказана любому пациенту с активной ИМВП, поскольку результаты могут быть искажены и инфекция может распространиться. ^{[ нужна ссылка ]}.

Существует также вероятность травмы мочевого пузыря и уретры, что может привести к гематурии (кровь в моче). ^{[ 3 ]}

Ссылки

^ Барретт, Ким Э. (2019). Ганонга Обзор медицинской физиологии Сьюзан М. Барман, Хеддуэн Л. Брукс, Джейсон К.-Дж. Юань, Уильям Ф. (26-е изд.). [Нью-Йорк]. п. 681. ИСБН 9781260122404 . OCLC 1076268769 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
^ Холл, Джон Э. (2021). Учебник Гайтона и Холла по медицинской физиологии . Майкл Э. Холл (14-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания. п. 327. ИСБН 978-0-323-59712-8 . OCLC 1129099861 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
^ Jump up to: ^а ^б «МедлайнПлюс – Цистометрическое исследование» . Проверено 4 августа 2008 г.
^ «Система здравоохранения Мичиганского университета — цистометрограмма» . Архивировано из оригинала 16 июня 2008 г. Проверено 4 августа 2008 г.
^ Jump up to: ^а ^б «Чикагский институт нейрохирургии и нейроисследований – цистометрограмма» . Архивировано из оригинала 26 июня 2006 г. Проверено 4 августа 2008 г.
^ «Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям – уродинамическое тестирование» . Архивировано из оригинала 20 сентября 2008 г. Проверено 4 августа 2008 г.
^ Гайтон, Артур К.; Холл, Джон Э. (2006). Учебник медицинской физиологии . Филадельфия: Эльзевир Сондерс. п. 312. ИСБН 978-0-7216-0240-0 .

[1] Барретт, Ким Э. (2019). Ганонга Обзор медицинской физиологии Сьюзан М. Барман, Хеддуэн Л. Брукс, Джейсон К.-Дж. Юань, Уильям Ф. (26-е изд.). [Нью-Йорк]. п. 681. ИСБН 9781260122404 . OCLC 1076268769 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )

[2] Холл, Джон Э. (2021). Учебник Гайтона и Холла по медицинской физиологии . Майкл Э. Холл (14-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания. п. 327. ИСБН 978-0-323-59712-8 . OCLC 1129099861 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )

[medlinecystometry-3] Jump up to: ^а ^б «МедлайнПлюс – Цистометрическое исследование» . Проверено 4 августа 2008 г.

[umichcystometry-4] «Система здравоохранения Мичиганского университета — цистометрограмма» . Архивировано из оригинала 16 июня 2008 г. Проверено 4 августа 2008 г.

[chicagocystometry-5] Jump up to: ^а ^б «Чикагский институт нейрохирургии и нейроисследований – цистометрограмма» . Архивировано из оригинала 26 июня 2006 г. Проверено 4 августа 2008 г.

[niddkurotesting-6] «Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям – уродинамическое тестирование» . Архивировано из оригинала 20 сентября 2008 г. Проверено 4 августа 2008 г.

[guyton11-7] Гайтон, Артур К.; Холл, Джон Э. (2006). Учебник медицинской физиологии . Филадельфия: Эльзевир Сондерс. п. 312. ИСБН 978-0-7216-0240-0 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]