Техник скорой медицинской помощи Национального регистра

Техник неотложной медицинской помощи — это начальный уровень техника неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе ( поставщика неотложной медицинской помощи ) в Соединенных Штатах .

Врачи скорой помощи не обучены оказывать квалифицированную медицинскую помощь, а вместо этого сосредотачиваются на быстром лечении на месте и транспортировке к медицинским учреждениям более высокого уровня. ЕМТ работают совместно с другими поставщиками медицинских услуг, такими как парамедики , медсестры и врачи , а также с другими врачами ЕМТ. При работе на догоспитальном этапе их действия регулируются протоколами и процедурами, установленными медицинским директором их системы .

Образование и обучение

Обучение ЕМТ регулируется как на уровне штата, так и на федеральном уровне. На федеральном уровне Национальная администрация безопасности дорожного движения (NHTSA) разработала минимальное содержание и часовую программу, но она не является обязательной для штатов. Это известно как Национальная стандартная учебная программа . ^[1] В рамках учебной программы NHTSA студенты получают 110 часов лекций и лабораторных занятий, охватывающих анатомию, физиологию, юридические аспекты медицинской помощи, оценку и лечение неотложных медицинских , травматических , поведенческих и акушерских проблем. Помимо учебного времени, NHTSA рекомендует клиническую ротацию на борту машин скорой помощи и в отделениях неотложной помощи .

Используя руководящие принципы NHTSA, Национальный реестр техников скорой медицинской помощи разработал и внедрил сертификационные тесты для уровней NHTSA EMT, включая уровень EMT. ^[2] По состоянию на 2006 год 39 штатов США используют экзамен NREMT EMT как часть государственной процедуры лицензирования и/или сертификации. ^[3]

После сертификации ЕМТ должны пройти часы непрерывного образования для повторной сертификации. Требования к ресертификации варьируются от штата к штату. Курсы непрерывного образования могут охватывать различные темы, при условии, что они охватывают соответствующий материал, включая курсы колледжа, охватывающие анатомию, физиологию или психологию, или более прикладные курсы, которые либо стандартизированы, такие как догоспитальная поддержка жизни при травмах (PHTLS) , либо адаптированы. потребностям отдельной системы EMS или региона. ^[4]

Некоторые штаты разрешают уже сертифицированному ЕМТ из другого штата подать заявку на взаимность в своем штате. Штаты, которые в этом участвуют, можно найти, связавшись с советами по сертификации каждого штата или на их веб-сайтах.

Объем практики

Объем медицинской практики врачей скорой помощи регулируется законодательством штата и может значительно различаться как между штатами, так и внутри штатов. В целом, врачи скорой помощи обеспечивают то, что считается базовым жизнеобеспечением (BLS), и ограничиваются по существу неинвазивными процедурами. Помимо использования базовых навыков медицинского обследования, типичные процедуры, выполняемые врачами скорой помощи, включают сердечно-легочную реанимацию , автоматическую внешнюю дефибрилляцию , механическую вентиляцию легких с использованием маски-клапана мешка, размещение вспомогательных средств дыхательных путей, таких как ротоглоточные и носоглоточные воздуховоды, пульсоксиметрию , определение уровня глюкозы с помощью глюкометра , шинирование ( включая иммобилизацию позвоночника и вытяжение шин ), а также аспирацию. Кроме того, врачи скорой помощи обучены помогать пациентам вводить определенные назначенные лекарства, включая нитроглицерин, дозированные ингаляторы, такие как альбутерол , и автоинъекторы адреналина, такие как EpiPen . ЕМТ-Б обычно также могут вводить некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, включая кислород, пероральную глюкозу и активированный уголь. (обычно по направлению врача). ^[1] вводить налоксон . В ответ на эпидемию передозировки опиоидами штаты быстро меняют протоколы, разрешая ЕМТ-Б также ^[5]

В индивидуальном порядке каждый штат может добавлять или уменьшать объем практики своей ЕМТ. Например, врачи скорой помощи, работающие в Калифорнии, не могут применять активированный уголь (вмешательство, одобренное NHTSA), в соответствии со стандартной сертификацией. Местные системы скорой помощи (т. е. округа в Калифорнии) могут подать заявку в штат на введение расширенного объема практики для служб скорой помощи, включая активированный уголь. ^[6] а также другие фармацевтические вмешательства, которые обычно не разрешаются проводить врачам скорой помощи. ^[7]

См. также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б «Базовая национальная стандартная учебная программа для техников скорой медицинской помощи» (PDF) . Национальное управление безопасности дорожного движения . Проверено 10 марта 2008 г.
^ «Об экзаменах НРЕМТ» . Национальный реестр техников скорой медицинской помощи. Архивировано из оригинала 27 октября 2007 г. Проверено 17 марта 2008 г.
^ «Годовой отчет за 2006 год» (PDF) . Национальный реестр техников скорой медицинской помощи. п. 11. Архивировано из оригинала (PDF) 9 октября 2007 г. Проверено 17 марта 2008 г. 50 штатов минус штаты, не входящие в реестр, минус штаты, где работают только фельдшеры
^ «Основные требования ЕМТ к перерегистрации» (PDF) . Национальный реестр техников скорой медицинской помощи. Архивировано из оригинала (PDF) 15 апреля 2007 г. Проверено 25 марта 2008 г.
^ «Доступ к налоксону в службу неотложной медицинской помощи» (PDF) . Сеть по законодательству об общественном здравоохранении. Архивировано из оригинала (PDF) 27 апреля 2015 г. Проверено 2 апреля 2015 г.
^ «Уголь активированный (пероральный прием)» (блог) . Клиника Мэйо . Проверено 12 ноября 2014 г.
^ «Техник скорой медицинской помощи I» (PDF) . Управление службы неотложной медицинской помощи Калифорнии. п. 16. Архивировано из оригинала (PDF) 20 июня 2007 года . Проверено 2 апреля 2008 г.

Внешние ссылки

[NHTSA_NSC-1] Jump up to: ^а ^б «Базовая национальная стандартная учебная программа для техников скорой медицинской помощи» (PDF) . Национальное управление безопасности дорожного движения . Проверено 10 марта 2008 г.

[2] «Об экзаменах НРЕМТ» . Национальный реестр техников скорой медицинской помощи. Архивировано из оригинала 27 октября 2007 г. Проверено 17 марта 2008 г.

[3] «Годовой отчет за 2006 год» (PDF) . Национальный реестр техников скорой медицинской помощи. п. 11. Архивировано из оригинала (PDF) 9 октября 2007 г. Проверено 17 марта 2008 г. 50 штатов минус штаты, не входящие в реестр, минус штаты, где работают только фельдшеры

[4] «Основные требования ЕМТ к перерегистрации» (PDF) . Национальный реестр техников скорой медицинской помощи. Архивировано из оригинала (PDF) 15 апреля 2007 г. Проверено 25 марта 2008 г.

[5] «Доступ к налоксону в службу неотложной медицинской помощи» (PDF) . Сеть по законодательству об общественном здравоохранении. Архивировано из оригинала (PDF) 27 апреля 2015 г. Проверено 2 апреля 2015 г.

[6] «Уголь активированный (пероральный прием)» (блог) . Клиника Мэйо . Проверено 12 ноября 2014 г.

[7] «Техник скорой медицинской помощи I» (PDF) . Управление службы неотложной медицинской помощи Калифорнии. п. 16. Архивировано из оригинала (PDF) 20 июня 2007 года . Проверено 2 апреля 2008 г.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

v т и Экстренная медицина
Экстренная медицина	Отделение неотложной помощи Скорая медицинская помощь Экстренный уход Экстренная психиатрия Золотой час Неотложная медицинская помощь Международная неотложная медицина Детская неотложная медицина Догоспитальная неотложная медицина Серьезная травма Травматологический центр сортировка
Оборудование	Маска клапана мешка (БВМ) Плевральная дренажная трубка Дефибрилляция ( АЭД) ИКД ) Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ) Внутрикостная инфузия (ВИО) Внутривенная терапия (IV) Интубация трахеи Гортанная трубка Комбитуб Носоглоточный воздуховод (НПА) Ротоглоточные дыхательные пути (ОРА) Карманная маска
Наркотики	Аденозин Амиодарон Атропин Дофамин Адреналин/Адреналин Налоксон Сульфат магния Бикарбонат натрия
Организации	Международная федерация неотложной медицины ( Международная конференция по неотложной медицине ) Американский колледж врачей скорой помощи Австралазийский колледж неотложной медицины Канадская ассоциация врачей скорой помощи Королевский колледж неотложной медицины Европейское общество неотложной медицины Азиатское общество неотложной медицины Американская академия неотложной медицины
Курсы / Жизнеобеспечение	Первая помощь Сердечно-легочная реанимация (СЛР) Реанимация «рот в рот» Базовое жизнеобеспечение (BLS) Расширенная поддержка сердечной деятельности (ACLS) Расширенная поддержка жизни при травмах (ATLS) Программа неонатальной реанимации (NRP) Неотложная помощь новорожденным из группы риска (ACoRN) Базовое педиатрическое жизнеобеспечение (PBLS) Расширенное педиатрическое жизнеобеспечение (PALS) Расширенное жизнеобеспечение в акушерстве (ТАКЖЕ) Уход за критически больным хирургическим пациентом (CCrISP)
Системы подсчета очков	Оценка NACA Оценка тяжести травмы
Категория Контур