Шкала оценки инвалидности
| Шкала оценки инвалидности | |
|---|---|
| Цель | отслеживает черепно-мозговую травму |
Шкала оценки инвалидности (DRS) была разработана как способ отслеживания пациентов с черепно-мозговой травмой ( ЧМТ ) от «комы до проживания». Шкала использовалась для оценки последствий травмы и определения продолжительности восстановления. Рейтинг дает представление о когнитивных нарушениях у человека с ЧМТ. [1]
Идея DRS аналогична Шкале результатов Глазго (GOS). Однако цель шкалы — отслеживать прогресс пациента с течением времени. [2] в то время как GOS используется просто для определения степени черепно-мозговой травмы. [3] Во многих отношениях DRS устраняет многие недостатки GOS. [4]
Для управления DRS обучение не требуется. Однако есть дополнительная презентация видео и PowerPoint. Проведение самого теста занимает от 1 до 30 минут. Это можно сделать самостоятельно или посредством собеседования. [5]
История
[ редактировать ]М. Раппапорт представил DRS в 1982 году, чтобы преодолеть низкую точность шкалы результатов Глазго. [6] Первоначально он был разработан для оценки людей с ЧМТ на реабилитационном этапе выздоровления. [2] После разработки он был протестирован на подростках старшего возраста и взрослых, у которых была тяжелая ЧМТ. Все исследования проводились в стационарных реабилитационных условиях. Целью шкалы было измерение общих функциональных изменений пациента на протяжении всего периода выздоровления. Он был разбит на проценты. [5]
Использование и эффективность
[ редактировать ]Шкала оценки инвалидности (DRS) в основном используется для оценки нарушений, инвалидности и инвалидности человека. Рейтинг нарушений основан на шкале исходов Глазго, таких как «Открытие глаз», «Способность к общению» и «Двигательная реакция». Инвалидность оценивает когнитивные способности человека. Гандикап оценивает способность человека функционировать в обществе.
Основываясь на отдельных оценках, DRS «используется для прогнозирования способности вернуться на работу на основе приема и увольнения». [4] Элиасон и Топп добились успеха в использовании DRS благодаря его возможностям прогнозирования продолжительности пребывания в больнице и выписки пациентов с острыми нарушениями мозговой деятельности. [7] [ нужна полная цитата ]
Основное преимущество DRS заключается в ее способности отслеживать ход реабилитации пациента. Во-первых, гибкость и простота оценки состояния пациента делают отслеживание прогресса очень удобным. Для точного заполнения оценщику требуется небольшая подготовка и около пятнадцати минут для выставления оценок. Пациент может провести оценку ретроспективно или на основе истории болезни. Во-вторых, шкала позволяет эффективно отслеживать прогресс. [4] Шкала является самой сильной и чувствительной для оценки общей поведенческой инвалидности. DRS становится более точным при использовании в сочетании с показателем функциональной независимости (FIM), более детальным измерением функциональности.
У DRS есть несколько недостатков. Некоторые источники утверждают, что межэкспертная надежность хорошо установлена. [2] в то время как другие сообщают о высокой изменчивости. [4] Реализация также требует более специализированной подготовки со стороны оценщика. Из-за своих сильных сторон в общей оценке, DRS испытывает трудности с специфической функциональной оценкой и, следовательно, с трудом оценивает функциональные нарушения от легкой до тяжелой степени; этот недостаток можно легко преодолеть, проведя оценку с помощью FIM, который более детально измеряет функциональность. [4]
Примечания
[ редактировать ]- ^ Раппапорт и др. (1982) 119
- ^ Jump up to: а б с Никол и др. (2011), 283
- ^ Никол и др. (2011), 282.
- ^ Jump up to: а б с д и Шулка, Деви и Агравал (2010), 438
- ^ Jump up to: а б Райт (2000)
- ^ Раппапорт и др. (1982), 119
- ^ Элиасон и Топп (1984), 1357
Ссылки
[ редактировать ]- Элиасон и Топп (1984) Прогностическая достоверность шкалы оценки инвалидности Раппапорта у субъектов с острой мозговой дисфункцией. Журнал Американской ассоциации физиотерапии , 64:1357-1360.
- Никол и др. (2011) Измерение функциональных показателей и качества жизни после серьезной травмы головы: общие шкалы и контрольные списки. Травма, Международный суд 42: 281-287
- Раппапорт и др. (1982)Шкала оценки инвалидности для пациентов с тяжелой травмой головы: кома для сообщества. Архивы физической медицины и реабилитации , 63:118-123.
- Шулка, Деви и Агравал (2011) Оценка исходов черепно-мозговой травмы. Клиническая неврология и нейрохирургия, 113:435-441.
- Райт (2000) Шкала оценки инвалидности. Центр оценки результатов черепно-мозговой травмы. http://www.tbims.org/cmbi/drs [ постоянная мертвая ссылка ] .