Jump to content

Когнитивный экзамен Адденбрука

Когнитивный экзамен Адденбрука
Цель проверить когнитивные нарушения

( Когнитивный экзамен Адденбрука ACE) и его последующие версии (пересмотренный когнитивный экзамен Адденбрука, ACE-R). [ 1 ] и Когнитивное обследование Адденбрука III, ACE-III) — это нейропсихологические тесты, используемые для выявления когнитивных нарушений при таких состояниях, как деменция .

Когнитивный экзамен Адденбрука [ 2 ] Первоначально был разработан как теоретически обоснованное расширение мини-обследования психического состояния (MMSE). [ 3 ] в котором была предпринята попытка устранить нейропсихологические упущения и улучшить эффективность скрининга последних. [ 4 ]

ACE включал тесты пяти когнитивных областей: внимание/ориентация, память, речь, беглость речи и зрительно-пространственные навыки. [ 2 ] Он оценивается по 100-балльной шкале, причем более высокий балл означает лучшую когнитивную функцию. Сообщалось, что при рекомендуемых пороговых баллах 88 и 83 ACE обладал хорошей чувствительностью и специфичностью для выявления различных форм деменции и других нарушений памяти и суждения (0,93 и 0,71; 0,82 и 0,96 соответственно). [ 5 ] В ACE также включен MMSE, так что этот балл (из 30) также можно получить. [ 2 ] [ 4 ]

ACE-R [ 1 ] был развитием более ранней версии ACE, которая также включала MMSE, но имела четко определенные оценки поддоменов.

ACE-III [ 6 ] был разработан для улучшения производительности определенных частей теста, а также во избежание потенциального нарушения авторских прав путем замены элементов, используемых в MMSE. [ 7 ]

Когнитивный экзамен Адденбрука-III

[ редактировать ]

Текущая версия теста — когнитивный экзамен Адденбрука-III (ACE-III). Он состоит из 19 упражнений, которые проверяют пять когнитивных областей: внимание , память , беглость речи , речь и зрительно-пространственную обработку.

Внимание

[ редактировать ]

Внимание проверяется путем запроса у пациента даты, включая время года и текущее местоположение; повторение трех простых слов; и последовательное вычитание. Примером может служить что-то вроде «вычтите семь из 100, а затем продолжайте вычитать семь из каждого нового числа».

Память проверяют, когда пациента просят вспомнить три ранее повторенных слова; запоминание и припоминание вымышленного имени и адреса; и вспоминая широко известные исторические факты. Раздел памяти разделен на пять разделов, разбросанных по тестам. [ 8 ]

Беглость

[ редактировать ]

Беглость проверяют, предлагая пациенту произнести столько слов, сколько он сможет придумать, начиная с указанной буквы, в течение одной минуты; и назвать как можно больше животных, о которых они смогут подумать за одну минуту. Примером этого может служить тестировщик, который просит тестируемого перечислить все слова, которые могут ему прийти в голову, и которые начинаются с буквы C.

Язык проверяется, когда пациента просят выполнить ряд последовательных физических команд с помощью карандаша и листа бумаги, например «положить бумагу на карандаш»; написать два грамматически-полных предложения; повторить несколько многосложных слов и две короткие пословицы; называть объекты, изображенные на 12 рисунках, и отвечать на контекстуальные вопросы о некоторых объектах; и прочитать вслух пять слов, которые обычно произносят неправильно. Язык предполагает приписывание значения словам и утверждениям, поэтому этот раздел состоит из простых указаний, которые могут включать в себя движения, например, пример с размещением бумаги на карандаше, чтобы увидеть, насколько хорошо они передают смысл. Поскольку язык ценен и важен для функционирования общества, этот раздел является самым длинным и состоит из семи отдельных частей. [ 9 ]

Визуально-пространственный

[ редактировать ]

Зрительно-пространственные навыки используются почти ежедневно, чтобы запомнить направления, адреса и расположение знакомых мест. [ 10 ] Зрительно-пространственные способности проверяются, когда пациента просят скопировать две диаграммы; нарисовать циферблат со стрелками, установленными на определенное время; считать наборы точек; и распознать четыре буквы, которые частично скрыты.

Подсчет очков

[ редактировать ]

Результаты каждого вида деятельности оцениваются в общую сумму баллов из 100 (18 баллов за внимание, 26 баллов за память, 14 баллов за беглость речи, 26 баллов за речь, 16 баллов за зрительно-пространственную обработку). Показатель необходимо интерпретировать в контексте общей истории болезни и обследования пациента, однако показатель 88 и выше считается нормальным; ниже 83 – это ненормально; и между 83 и 87 неубедительно.

Срок действия

[ редактировать ]

В первоначальном проверочном исследовании [ 6 ] Обследуемая когорта (n = 86; AD 28, FTD 33, контрольная группа 25) обнаружила, что иАПФ-III является приемлемым и относительно быстрым для введения (15 минут). ACE-III и ACE-R имели высокую корреляцию (r = 0,99), а при ранее рекомендованных пороговых значениях (88 и 82) ACE-III был одновременно высокочувствительным и специфичным (при 88/100: 1,00 и 0,96). соответственно при 82/100: 0,93 и 1,00 соответственно). На отсечке 88 Эламин и коллеги [ 11 ] обнаружили, что ACE-III отличает деменцию с ранним началом от здоровых людей с высокой чувствительностью (0,915) и специфичностью (0,964), а также от субъективных нарушений памяти с высокой чувствительностью (0,915) и специфичностью (0,867). ACE-III был проверен на соответствие стандартным нейропсихологическим тестам и оказался действенным инструментом когнитивного скрининга синдромов деменции. [ 6 ] [ 12 ]

Основываясь на результатах Кокрейновского метаанализа доступных исследований в 2019 году, иАПФ-III следует использовать только в качестве дополнения к полной клинической оценке, а не отдельно для скрининга деменции или легких когнитивных нарушений у пациентов с наличием или риском развития деменции. когнитивный спад. [ 13 ]

Переводы и локализованные версии

[ редактировать ]

Анкета ACE-III переведена на 19 языков. Англоязычная версия локализована для пользователей в Австралии, Индии, США, Великобритании и Новой Зеландии. [ 14 ]

В 2014 году была разработана и проверена укороченная версия ACE-III — Mini-ACE (M-ACE). [ 15 ] Он включает в себя тесты на внимание, память (имя и адрес из 7 предметов), беглость письма, рисование часов и запоминание, и его выполнение занимает менее пяти минут. M-ACE оценивается по 30-балльной шкале, причем более высокий балл указывает на лучшую когнитивную функцию и имеет два рекомендуемых пороговых балла (25 и 21). Более высокий пороговый балл обладает как высокой специфичностью, так и чувствительностью, и вероятность того, что он получен у пациента с деменцией, по крайней мере в пять раз выше, чем у пациента без него. Оценка 21 или менее почти наверняка является диагностическим признаком синдрома деменции, независимо от клинической ситуации. [ 15 ] Было обнаружено, что он превосходит MMSE по диагностической полезности. [ 16 ] [ 17 ]

Основываясь на результатах Кокрейновского метаанализа доступных исследований 2019 года, Mini-ACE следует использовать только в качестве дополнения к полной клинической оценке, а не отдельно для скрининга деменции или легких когнитивных нарушений у пациентов с наличием или риском развития деменции. когнитивный спад. [ 13 ]

  1. ^ Jump up to: а б Миоши, Энеида; Доусон, Кейт; Митчелл, Джоанна; Арнольд, Роберт; Ходжес, Джон Р. (ноябрь 2006 г.). «Пересмотренный когнитивный экзамен Адденбрука (ACE-R): краткая батарея когнитивных тестов для скрининга деменции». Международный журнал гериатрической психиатрии . 21 (11): 1078–1085. дои : 10.1002/gps.1610 . ПМИД   16977673 . S2CID   6307453 .
  2. ^ Jump up to: а б с Матуранатх, PS; Нестор, П.Дж.; Берриос, GE; Ракович, В.; Ходжес-младший (12 декабря 2000 г.). «Краткая батарея когнитивных тестов для дифференциации болезни Альцгеймера и лобно-височной деменции». Неврология . 55 (11): 1613–1620. дои : 10.1212/01.wnl.0000434309.85312.19 . ПМИД   11113213 . S2CID   14413715 .
  3. ^ Ходжес, Джон Р.; Ларнер, Эндрю Дж. (2017). «Когнитивные экзамены Адденбрука: ACE, ACE-R, ACE-III, ACEapp и M-ACE». Инструменты когнитивного скрининга . стр. 109–137. дои : 10.1007/978-3-319-44775-9_6 . ISBN  978-3-319-44774-2 .
  4. ^ Jump up to: а б Фольштейн, маршал Ф.; Фольштейн, Сьюзен Э.; Макхью, Пол Р. (ноябрь 1975 г.). «Мини–психическое состояние». Журнал психиатрических исследований . 12 (3): 189–198. дои : 10.1016/0022-3956(75)90026-6 . ПМИД   1202204 .
  5. ^ Парасураман, Раджа; Гринвуд, Памела М.; Хаксби, Джеймс В.; Грейди, Шерил Л. (1992). «Зрительно-пространственное внимание при деменции типа Альцгеймера». Мозг . 115 (3): 711–733. дои : 10.1093/мозг/115.3.711 . ПМИД   1628198 .
  6. ^ Jump up to: а б с Се, Шарпли; Шуберт, Саманта; Хун, Кристофер; Миоши, Энеида; Ходжес, Джон Р. (2013). «Подтверждение когнитивного обследования III Адденбрука при лобно-височной деменции и болезни Альцгеймера». Деменция и гериатрические когнитивные расстройства . 36 (3–4): 242–250. дои : 10.1159/000351671 . ПМИД   23949210 . S2CID   28570736 .
  7. ^ Нун, Питер (17 июля 2015 г.). «Когнитивный экзамен Адденбрука-III» . Профессиональная медицина . 65 (5): 418–420. doi : 10.1093/occmed/kqv041 . ПМИД   26187808 .
  8. ^ https://www.helpguide.org/articles/alzheimers-dementia-aging/age-related-memory-loss.htm Смит, Мелинда; Робинсон, Лоуренс; Сигел, Робертс. (июль 2019 г.). Возрастная потеря памяти. Справочное руководство.
  9. ^ Джонсон-Лэрд, ПН (1 марта 1987 г.). «Ментальное представление значения слов». Познание . 25 (1): 189–211. дои : 10.1016/0010-0277(87)90009-6 . ПМИД   3581726 . S2CID   18197576 .
  10. ^ https://www.neuronup.com/en/areas/functions/visuospatial . Нейрон вверх. (2012). Зрительно-пространственные навыки. Нейрон вверх.
  11. ^ Эламин, Марва; Холлоуэй, Гай; Бак, Томас Х.; Пал, Суванкар (2016). «Полезность третьей версии когнитивного обследования Адденбрука при ранней деменции» (PDF) . Деменция и гериатрические когнитивные расстройства . 41 (1–2): 9–15. дои : 10.1159/000439248 . hdl : 20.500.11820/33fda45e-7f30-4e63-a429-981f723541c7 . ПМИД   26473749 . S2CID   36717441 .
  12. ^ Матиас-Гиу, Хорди А.; Кортес-Мартинес, Ана; Валлес-Сальгадо, Мария; Роньони, Тереза; Фернандес-Матаррубиа, Марта; Морено-Рамос, Тереза; Матиас-Гиу, Хорхе (29 сентября 2016 г.). «Когнитивное обследование Адденбрука III: диагностическая ценность легких когнитивных нарушений и деменции и корреляция со стандартизированными нейропсихологическими тестами». Международная психогериатрия . 29 (1): 105–113. дои : 10.1017/S1041610216001496 . ПМИД   27682860 . S2CID   3620808 .
  13. ^ Jump up to: а б Бейшон, Люси К.; Баттерхэм, Ангус П.; Куинн, Терри Дж.; Нельсон, Кристофер П.; Панераи, Ронни Б.; Робинсон, Томпсон; Хоунтон, Виктория Дж. (17 декабря 2019 г.). «Когнитивное обследование Адденбрука III (ACE-III) и мини-ACE для выявления деменции и легких когнитивных нарушений» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 12 (12): CD013282. дои : 10.1002/14651858.CD013282.pub2 . ISSN   1469-493X . ПМК   6916534 . ПМИД   31846066 .
  14. ^ «Тест на деменцию – Центр мозга и разума» . Университет Сиднея. 30 мая 2018 г. Проверено 28 июня 2018 г.
  15. ^ Jump up to: а б Се, Шарпли; МакГрори, Сара; Лесли, Фелисити; Доусон, Кейт; Ахмед, Самра; Батлер, Крис Р.; Роу, Джеймс Б.; Миоши, Энеида; Ходжес, Джон Р. (2015). «Когнитивное обследование Мини-Адденбрука: новый инструмент оценки деменции» . Деменция и гериатрические когнитивные расстройства . 39 (1–2): 1–11. дои : 10.1159/000366040 . ПМЦ   4774042 . ПМИД   25227877 .
  16. ^ Ларнер, Эй Джей (май 2015 г.). «Когнитивное обследование Мини-Адденбрука: прагматическое исследование диагностической точности». Международный журнал гериатрической психиатрии . 30 (5): 547–548. дои : 10.1002/gps.4258 . ПМИД   25855207 . S2CID   30492876 .
  17. ^ Ларнер, Эй Джей (октябрь 2015 г.). «Диагностическая точность когнитивного обследования Мини-Адденбрука при деменции: исследование воспроизводимости». Международный журнал гериатрической психиатрии . 30 (10): 1103–1104. дои : 10.1002/gps.4334 . ПМИД   26376107 . S2CID   5153449 .
[ редактировать ]
  • ACE-III – тестовые анкеты и руководства по администрированию
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 13335658a2ec602b562d745691e0b43e__1696027140
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/13/3e/13335658a2ec602b562d745691e0b43e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Addenbrooke's Cognitive Examination - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)