Jump to content

синдром ЗТТК

синдром ЗТТК
Другие имена Z hu- T okita- T akenouchi- K im syndrome

Синдром ЗТТК (синдром Чжу-Токита-Такенучи-Кима) — редкое мультисистемное заболевание, вызываемое у человека генетической мутацией гена SON . Общие симптомы включают задержку развития и часто от легкой до тяжелой умственной отсталости . [ 1 ] [ 2 ]

Характерные аномалии включают пороки развития коры головного мозга, проблемы со зрением, скелетно-мышечные аномалии и врожденные дефекты . [ 1 ] Лица с мутацией гена SON могут не у всех проявлять эти особенности. Однако варианты потери функции SON (LoF), по-видимому, вызывают клинически выраженный фенотип. [ 1 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Ключевые признаки и симптомы, связанные с пациентами с синдромом ZTTK, включают глазные, лицевые и системные особенности. [ нужна ссылка ]

Особенности глаз

[ редактировать ]

Отличительными глазными особенностями синдрома ЗТТК являются глубоко посаженные глаза, наклоненные вниз глазные щели и горизонтальные брови. [ 1 ] У детей с синдромом ЗТТК могут возникнуть проблемы со зрением, включая атрофию зрительных нервов и церебральные нарушения зрения, что приводит к ухудшению зрительных реакций. [ 1 ] Косоглазие ; смещение или косоглазие при рассматривании предмета, прямая дальнозоркость; дальнозоркость и нистагм ; часто присутствуют глаза, совершающие повторяющиеся и неконтролируемые движения. [ 3 ]

Черты лица

[ редактировать ]

Лица с синдромом ЗТТК имеют характерные дисморфизмы лица от незначительной до умеренной степени тяжести. Отличительные черты лица включают асимметрию лица, низко посаженные уши, втягивание средней части лица, выступание передней части лица. [ 4 ] вдавленная и/или широкая переносица и гладкий или короткий желобок. [ 1 ]

Системные особенности

[ редактировать ]

Мультисистемные нарушения часто встречаются при синдроме ЗТТК. У большинства людей с диагнозом синдрома ЗТТК наблюдаются врожденные пороки развития, такие как урогенитальные и пороки развития, пороки сердца, а также высокое или расщелина неба. [ 1 ]

Также были отмечены врожденные дефекты, такие как истонченная межпредсердная перегородка, дефекты межжелудочковой перегородки , открытый артериальный проток , диспластическая почка и агенезия легких и желчного пузыря. [ 4 ] У пациентов с синдромом ZTTK наблюдались скелетно-мышечные нарушения всего тела, включая полупозвонки, сколиоз или кифоз , контрактуры, слабость суставов, [ 4 ] гипермобильность и гипотония суставов . [ 1 ] В неонатальном периоде постоянные трудности с кормлением связаны с задержкой роста и низким ростом у большинства людей с синдромом ЗТТК. [ 4 ]

Центральная нервная система

[ редактировать ]

Задержка развития часто встречается у пациентов с синдромом ZTTK и, по-видимому, с возрастом постепенно увеличивает тяжесть умственной отсталости. [ 1 ] Показано, что развитие грубой и мелкой моторики, а также навыков беглой и рецептивной речи задерживается в возрасте развития. Также наблюдались макроцефалия и аномалии белого вещества головного мозга. [ 5 ] Судороги часто развиваются в возрасте от 1 до 6 лет. [ 3 ]

Физиологический

[ редактировать ]

Мутации гена SON могут влиять на метаболизм и функцию митохондрий у новорожденных с синдромом ZTTK. Метаболический скрининг подтвердил митохондриальную дисфункцию и дефекты О-гликозилирования у лиц с синдромом ЗТТК. [ 1 ] Снижение уровня иммуноглобулина А и/или иммуноглобулина G, выявленное у пациентов с синдромом ЗТТК, приводило к нарушениям коагуляции. [ 2 ]

Генетика

[ редактировать ]

Синдром ЗТТК вызван гетерозиготными мутациями в гене SON. [ 5 ] Поскольку заболевание передается по аутосомно-доминантному типу , дети, родители которых являются носителями мутации SON, имеют 50% риск унаследовать эту мутацию. Однако у большинства больных возникают мутации de novo в гене SON. [ 3 ]

Аллельные варианты гена SON

[ редактировать ]

У многих людей с синдромом ZTTK выявлена ​​гетерозиготность по делеции 4 пар оснований de novo. [ 5 ] [ 6 ] мутация de novo в экзоне 3 гена SON [ 1 ] и вставку de novo 2-х оснований в экзон, [ 1 ] что приводит к гаплонедостаточности или сдвигу рамки считывания и преждевременной терминации в домене аргинин / серин (RS). Клетки периферической крови отобранных пациентов подтвердили снижение уровня мутантного транскрипта РНК, что соответствует гаплонедостаточности. [ 1 ] Другие наблюдаемые мутации включают нонсенс-мутацию , в рамке считывания и делецию всего гена. делецию аминокислот [ 1 ] Гетерозиготная дупликация de novo на 1 п.о. в экзоне 3 и делеция на 1 п.о. в экзоне 4 гена SON привела к сдвигу рамки считывания и преждевременной терминации. [ 4 ] Родительская ДНК подтвердила, что мутации de novo часто встречаются у пациентов с синдромом ZTTK. [ 1 ] Показано, что мутации LoF de novo и гаплонедостаточность гена SON вызывают глубокие пороки развития во время эмбрионального развития , что видно по фенотипическим проявлениям синдрома ZTTK. [ 4 ]

Структура гена SON

[ редактировать ]

SON — крупный белок, состоящий из 2426 аминокислот и повторяющихся последовательностей. [ 7 ] SON расположен в хромосомной области 21q22.11 человека в ядерных спеклах и состоит из 12 экзонов. [ 8 ] Экзон 3 гена SON особенно велик: он занимает 82% всей кодирующей области. [ 1 ] Большинство вариантов SON, обнаруженных у лиц с синдромом ZTTK, локализованы в экзоне 3. [ 4 ]

Механизм

[ редактировать ]
Роль связанного со сплайсосомой гена SON в регуляции сплайсинга РНК посредством сохранения интронов и пропуска экзонов для поддержания плюрипотентности эмбриональных стволовых клеток человека (чЭСК) и прогрессирования клеточного цикла

Роль SON в сплайсинге РНК

[ редактировать ]

Ген SON кодирует белок SON, который способен связываться с ДНК и РНК. [ 9 ] Белок SON в основном локализован в ядерных спеклах и участвует во множестве клеточных процессов, таких как транскрипция, регуляция клеточного цикла и субъядерная организация сплайсинга премессенджерной РНК (мРНК). [ 9 ] [ 10 ]

SON содержит различные домены, такие как RS-богатый домен, домен G-патча и мотив связывания двухцепочечной РНК. [ 7 ] [ 11 ] Присутствие этих доменов необходимо для того, чтобы SON опосредовал конститутивный и альтернативный сплайсинг. [ 1 ] Домен, богатый RS, служит для локализации SON в ядерных спеклах с факторами процессинга пре-мРНК. [ 9 ] Функциональные домены и специфическая локализация SON в ядерных спеклах указывают на его роль в сплайсинге пре-мРНК. [ 9 ]

SON также играет ключевую роль в альтернативном сплайсинге экзонов. SON необходим для стабильности генома, обеспечивая эффективность сплайсинга РНК слабых конститутивных и альтернативных сайтов сплайсинга. SON-зависимые гены клеточного цикла обладают слабым 5'- или 3'-сайтом сплайсинга и зависят от SON для обеспечения эффективного сплайсинга и распознавания сплайсосом. [ 7 ]

Роль СОН в эмбриональном развитии

[ редактировать ]

Ген SON также играет решающую роль во время развития. SON экспрессируется преимущественно в недифференцированных стволовых клетках. [ 9 ] Истощение SON приводит к дифференцировке стволовых клеток. [ 9 ]

Эмбриональные стволовые клетки человека (чЭСК) способны подвергаться дифференцировке в определенные типы клеток, известной как плюрипотентность . [ 12 ] Плюрипотентные стволовые клетки, такие как ЭСК, могут подвергаться гаструляции с образованием трех зародышевых листков. [ 9 ]

Значительный уровень экспрессии SON в тканях плода предполагает регуляторную роль SON в клеточной пролиферации и/или дифференцировке во время эмбрионального развития путем влияния на сплайсинг генов поддержания плюрипотентности. [ 13 ] Экспрессия факторов транскрипции, таких как фактор SON и эпигенетические модификаторы, регулирует плюрипотентность чЭСК, обеспечивая сплайсинг генов с РНК для создания зрелого транскрипта РНК. [ 14 ]

Ген SON необходим для сплайсинга РНК транскриптов, кодирующих белок клеточного цикла TUBG1, и генов, поддерживающих плюрипотентность ЭСК; PRDM14, OCTA, E4F1 и MED24 в ЭСК. [ 12 ] Поскольку OCT4 участвует в основной схеме транскрипции в hESC, неправильная регуляция OCT4 индуцирует дифференцировку клеток. PRDM14 является регулятором плюрипотентности, а MED24 представляет собой медиаторный комплекс, необходимый для поддержания плюрипотентности. [ 12 ] В ЭСК дикого типа связывание SON с РНК-транскриптами генов, регулирующих плюрипотентность, таких как PRDM14 и OCT4, приводит к правильному сплайсингу и поддержанию плюрипотентности. [ 14 ]

Влияние гаплонедостаточности SON на сплайсинг РНК и эмбриональное развитие

[ редактировать ]

Снижение уровня регуляции SON может повлиять на регуляцию транскриптов митотических регуляторов и вызвать дефекты выживания клеток и процесса развития. [ 9 ] Истощение SON вызывает снижение роста клеток, [ 7 ] [ 15 ] [ 16 ] беспорядочные процессы микротрубочек и неупорядоченное разделение полюсов веретена, вызывающие остановку митоза в метафазе и серьезное нарушение целостности генома. [ 7 ] [ 15 ] [ 16 ] Митотические клетки без функционального SON имеют повышенные разрывы двухцепочечной ДНК и образование микроядер. [ 15 ] Следовательно, стабильность генома и регуляция клеточного цикла нарушаются, что способствует развитию полиорганных дефектов у пациентов с синдромом ЗТТК. [ 7 ]

Аберрантный сплайсинг и гетерозиготные мутации LoF de novo в гене SON нарушают процесс экспрессии гена и могут привести к гаплонедостаточности SON. [ 17 ] [ 5 ] У лиц с синдромом ZTTK и гаплонедостаточностью SON наблюдается снижение экспрессии мРНК и аномальные продукты сплайсинга РНК многочисленных генов, которые необходимы для миграции нейрональных клеток, метаболических процессов и развития нервной системы головного мозга. [ 5 ]

Анализы РНК больных с синдромом ZTTK подтвердили подавление генов, необходимых для миграции нейронов и организации коры головного мозга ( TUBG1 , FLNA , PNKP , WDR62 , PSMD3 , HDAC6 ) и метаболизма ( PCK2 , PFKL , IDH2 , ACY1 и ADA ). [ 1 ] Аберрантный SON-опосредованный сплайсинг РНК возникает в результате накопления неправильно сплайсированных транскриптов. [ 1 ] Продукты неправильного сплайсинга РНК вызваны значительной задержкой интронов (TUBG1, FLNA, PNKP, WDR62, PSMD3, PCK2, PFKL, IDH2 и ACY1) и пропуском экзонов (HDAC6 и ADA). [ 1 ] Напротив, у родителей людей с синдромом ZTTK отсутствуют продукты неправильного сплайсинга РНК. [ 1 ]

Истощение SON подавляет и вызывает аберрантный сплайсинг факторов плюрипотентности, OCT4 , PRDM14 , MED24 и E4F1 , индуцируя спонтанную дифференцировку hESC с последующей широкомасштабной гибелью клеток. [ 12 ] [ 14 ] Поскольку SON действует как активатор сплайсинга интронов , истощение SON приводит к увеличению удержания интронов и пропуска экзонов в hESC в регуляторных генах клеточного цикла и идентичности hESC. [ 18 ] Мутации в гене SON и/или гаплонедостаточность SON нарушают SON-опосредованный сплайсинг РНК и способствуют сложным дефектам развития, наблюдаемым у людей с синдромом ZTTK. [ 1 ] Ошибочная функция SON вызывает недостаточное производство нижестоящих мишеней, нестабильность генома и нарушение прогрессирования клеточного цикла, которые являются фундаментальными для дефектов развития и аномалий органов у людей с синдромом ZTTK. Например, гаплонедостаточность FLNA, наблюдаемая у лиц с синдромом ЗТТК, является основной причиной редкого заболевания головного мозга — перивентрикулярной узловой гетеротопии . Мутации LoF de novo в TUBG1 могут приводить к микроцефалии и порокам развития коры из-за нарушения SON-опосредованного сплайсинга РНК у людей с синдромом ZTTK. [ 19 ]

Последствия гаплонедостаточности SON на эмбриональное развитие также изучались на моделях рыбок данио ( Danio rerio). Наблюдался ряд дефектов развития, в том числе изогнутые, укороченные или корявые хвосты, массивные искривления тела с деформированными осями тела, пороки развития глаз и микроцефалия. [ 1 ] Эмбрионы, выжившие в течение более длительного периода времени, имеют более тяжелые фенотипы, такие как пороки развития позвоночника с отеком головного мозга, имитирующие особенности, наблюдаемые у людей с синдромом ZTTK. [ 1 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Визуализация мозга

[ редактировать ]

Раннюю диагностику синдрома ЗТТК можно установить с помощью визуализации головного мозга. Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга пациентов с синдромом ЗТТК выявила значительные отклонения от нормы. [ 1 ]

Были замечены аномальные паттерны вращения, включая полимикрогирию ; множество необычно мелких складок в мозгу, упрощенная извилина; уменьшенное количество и неглубокий вид извилин, а также перивентрикулярная узловая гетеротопия; неспособность нейронов мигрировать должным образом на ранних стадиях развития мозга плода. [ 3 ] [ 20 ]

Вентрикуломегалия также может наблюдаться на МРТ, где боковые желудочки расширяются у плода и могут способствовать задержке развития у человека с синдромом ЗТТК. [ 3 ] Другой общей особенностью, наблюдаемой у пациентов с синдромом ZTTK, являются пороки развития Арнольда-Киари , которые представляют собой структурные дефекты мозжечка, которые проявляются во время развития плода и могут привести к проблемам со зрением, сколиозу или кифозу у пациентов с синдромом ZTTK. [ 21 ]

Другие патологические особенности, наблюдаемые на МРТ у лиц с синдромом ЗТТК, включают арахноидальные кисты , гипоплазию мозолистого тела и полушарий мозжечка, а также потерю перивентрикулярного белого вещества. [ 1 ]

У большинства людей синдром ЗТТК выявляется в раннем детстве из-за задержки развития и умственных нарушений. [ 22 ] Однако формальный диагноз умственной отсталости может быть поставлен только при наличии показателя IQ ниже 70. [ 21 ]

Полное секвенирование экзома

[ редактировать ]

Секвенирование всего экзома (WES) можно использовать в качестве объективного инструмента при диагностической оценке людей с подозрением на генетические нарушения, такие как синдром ZTTK. [ 1 ] С помощью WES были идентифицированы люди с усеченными вариантами SON и перекрывающимися клиническими признаками. [ нужна ссылка ]

Синдром ZTTK был идентифицирован как нарушение нервного развития, связанное с мутацией de novo в гене SON с использованием WES. Ген SON, как известно, является основной причиной тяжелой умственной отсталости и последующих нарушений развития. [ 22 ] Первый укороченный вариант SON de novo был выявлен у группы лиц с тяжелыми умственными нарушениями. [ 5 ] Секвенирование по Сэнгеру или использование WES родительских образцов подтвердили статус de novo укороченных и миссенс-мутаций гена SON у отобранных лиц с синдромом ZTTK. [ 1 ] Идентифицированные варианты включали вариант преждевременной остановки в экзоне 3, варианты со сдвигом рамки считывания в экзоне 3 и вариант сдвига рамки считывания в экзоне 4. [ 1 ]

В настоящее время лечения синдрома ЗТТК не существует. Однако физиотерапия и решение конкретных проблем полиорганных заболеваний могут оказаться полезными. [ 3 ]

Исследовать

[ редактировать ]

По состоянию на 2024 год группа пациентов пытается собрать деньги для исследования лекарства, включающего генную терапию или редактирование генов. [ 23 ]

  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и Ким, Юнг-Хён; Шинде, Дипали Н; Рейндерс, Марго РФ; Хаузер, Натали С; Бельмонте, Ребекка Л; Уилсон, Грегори Р.; Бош, Даниэль ГМ; Бубуля, Паула А; Шаши, Вандана; Петровский, Славе; Стоун, Джошуа К; Пак, Ын Ён; Вельтман, Йорис А; Синнема, Маргье; Стампель, Конни ТРМ; Драйсма, Джош М; Николай, Йост; Интема, Хельгер Г; Линдстрем, Кристина; Де Врис, Берт Б.А.; Джуэтт, Тамисон; Санторо, Стефани Л; Фогт, Джули; Бахман, Кристина К; Сили, Андреа Х; Крокоски, Элисон; Тернер, Клессон; Роэна, Луис; Хемпель, Майя; Кортум, Фанни; и др. (2016). «Мутации De Novo в SON нарушают сращивание РНК генов, необходимых для развития мозга и обмена веществ, вызывая синдром умственной отсталости» . Американский журнал генетики человека . 99 (3): 711–719. дои : 10.1016/j.ajhg.2016.06.029 . ПМК   5011044 . ПМИД   27545680 .
  2. ^ Перейти обратно: а б «Запись OMIM № 617140 — СИНДРОМ ЗТТК; ЗТТКС» . Интернет-менделевское наследование у человека . Университет Джонса Хопкинса . Проверено 27 октября 2017 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Синдром ЗТТК» .
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Токита, Мари Дж.; Брэкстон, Алисия А.; Шао, Юнру; Льюис, Андреа М.; Винсент, Мари; Кюри, Себастьян; Беснар, Томас; Исидор, Бертран; Латыпова, Ксения (сентябрь 2016 г.). «Усечение вариантов SON De Novo вызывает умственную отсталость, врожденные пороки развития и отставание в развитии» . Американский журнал генетики человека . 99 (3): 720–727. дои : 10.1016/j.ajhg.2016.06.035 . ISSN   0002-9297 . ПМК   5011061 . ПМИД   27545676 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Чжу, Сяолинь; Петровский, Славе; Се, Пинсин; Руццо, Элизабет К.; Лу, И-Фань; Максвини, К. Мелоди; Бен-Зеев, Брурия; Нисенкорн, Андреа; Аникстер, Яир (15 января 2015 г.). «Целоэкзомное секвенирование при недиагностированных генетических заболеваниях: интерпретация 119 трио» . Генетика в медицине . 17 (10): 774–781. дои : 10.1038/gim.2014.191 . ISSN   1098-3600 . ПМЦ   4791490 . ПМИД   25590979 .
  6. ^ Такэнучи, Тошики; Миура, Киёкуни; Уэхара, Томоко; Мизуно, Сейджи; Косаки, Кенджиро (3 июня 2016 г.). «Установление SONin 21q22.11 как причины новой синдромальной формы умственной отсталости: возможный вклад в фенотип синдрома Брэддока-Кэри» . Американский журнал медицинской генетики, часть A. 170 (10): 2587–2590. дои : 10.1002/ajmg.a.37761 . ISSN   1552-4825 . ПМИД   27256762 .
  7. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Ан, Ын Ён; ДеКелвер, Рассел К.; Ло, Мяо-Цзя; Нгуен, Тайет Энн; Мацуура, Синобу; Бояпати, Анита; Пандит, Шатакши; Фу, Сян-Донг; Чжан, Донг-Эр (апрель 2011 г.). «SON контролирует развитие клеточного цикла путем скоординированной регуляции сплайсинга РНК» . Молекулярная клетка . 42 (2): 185–198. doi : 10.1016/j.molcel.2011.03.014 . ISSN   1097-2765 . ПМК   3137374 . ПМИД   21504830 .
  8. ^ Хан, И.М.; Фишер, РА; Джонсон, Кей Джей; Бейли, МЧС; Сицилиано, MJ; Кесслинг, AM; Фаррер, М.; Кэрритт, Б.; Камалати, Т. (январь 1994 г.). «Ген SON кодирует консервативный ДНК-связывающий белок, картирующийся на 21 хромосоме человека». Анналы генетики человека . 58 (1): 25–34. дои : 10.1111/j.1469-1809.1994.tb00723.x . ISSN   0003-4800 . ПМИД   8031013 . S2CID   31519119 .
  9. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Лу, Синьи; Нг, Хак-Хуэй; Бубуля, Паула А. (30 апреля 2014 г.). «Роль SON в сращивании, развитии и заболеваниях» . Междисциплинарные обзоры Wiley: РНК . 5 (5): 637–646. дои : 10.1002/wrna.1235 . ISSN   1757-7004 . ПМЦ   4138235 . ПМИД   24789761 .
  10. ^ Спектор, Д.Л.; Ламонд, AI (6 октября 2010 г.). «Ядерные пятнышки» . Перспективы Колд-Спринг-Харбор в биологии . 3 (2): а000646. doi : 10.1101/cshperspect.a000646 . ISSN   1943-0264 . ПМК   3039535 . ПМИД   20926517 .
  11. ^ Хики, Кристофер Дж.; Ким, Юнг-Хён; Ан, Ын-Ён Эрин (13 декабря 2013 г.). «Новые открытия старого SON: связь между сплайсингом РНК и раком». Журнал клеточной биохимии . 115 (2): 224–231. дои : 10.1002/jcb.24672 . ISSN   0730-2312 . ПМИД   24030980 . S2CID   23130360 .
  12. ^ Перейти обратно: а б с д Лу, Синьи; Гёке, Джонатан; Сакс, Фридрих; Жак, Пьер-Этьен; Лян, Гонконг; Фэн, Бо; Бурк, Гийом; Бубуля Паула А.; Нг, Хак-Хуэй (08 сентября 2013 г.). «SON соединяет сеть регуляции сплайсинга с плюрипотентностью эмбриональных стволовых клеток человека» . Природная клеточная биология . 15 (10): 1141–1152. дои : 10.1038/ncb2839 . ISSN   1465-7392 . ПМК   4097007 . ПМИД   24013217 .
  13. ^ Ченг, Сюзанна; Лутфалла, Жорж; Узе, Жиль; Чумаков Илья М.; Гардинер, Кэтлин (1993). «Гены GART, SON, IFNAR и CRF2-4 кластеризуются на хромосоме 21 человека и хромосоме 16 мыши». Геном млекопитающих . 4 (6): 338–342. дои : 10.1007/bf00357094 . ISSN   0938-8990 . ПМИД   8318737 . S2CID   19770065 .
  14. ^ Перейти обратно: а б с Ливятан, Илана; Мешорер, Эран (октябрь 2013 г.). «SON проливает свет на сплайсинг и плюрипотентность РНК». Природная клеточная биология . 15 (10): 1139–1140. дои : 10.1038/ncb2851 . ISSN   1465-7392 . ПМИД   24084863 . S2CID   12137904 .
  15. ^ Перейти обратно: а б с Хуэн, Майкл С.Ю.; Сай, Ширли М.Х.; Люнг, Ка Ман; Чинг, Ик-Панг; Типо, Джордж Л.; Мужик, Корнелия; Донг, Шуо; Чен, Цзюньцзе (июль 2010 г.). «SON — это фактор, связанный со сплайсосомами, необходимый для митотической прогрессии» . Клеточный цикл . 9 (13): 2679–2685. дои : 10.4161/cc.9.13.12151 . ISSN   1538-4101 . ПМК   3040851 . ПМИД   20581448 .
  16. ^ Перейти обратно: а б Шарма, Алок; Таката, Хидеаки; Сибахара, Кей-ичи; Бубуля, Афанасий; Бубуля, Паула А. (15 февраля 2010 г.). «Сын необходим для организации ядерных спеклов и развития клеточного цикла» . Молекулярная биология клетки . 21 (4): 650–663. дои : 10.1091/mbc.e09-02-0126 . ISSN   1059-1524 . ПМЦ   2820428 . ПМИД   20053686 .
  17. ^ Купер, Томас А.; Ван, Лили; Дрейфус, Гидеон (февраль 2009 г.). «РНК и болезни» . Клетка . 136 (4): 777–793. дои : 10.1016/j.cell.2009.02.011 . ISSN   0092-8674 . ПМК   2866189 . ПМИД   19239895 .
  18. ^ Хуан-Мэттью, Йонас; Виллате, Олац; Эйзирик, Десио Л. (май 2016 г.). «МЕХАНИЗМЫ В ЭНДОКРИНОЛОГИИ: Альтернативный сплайсинг: новый рубеж в исследованиях диабета» . Европейский журнал эндокринологии . 174 (5): Р225–Р238. дои : 10.1530/eje-15-0916 . ISSN   0804-4643 . ПМЦ   5331159 . ПМИД   26628584 .
  19. ^ Пуарье, Карин; Лебрен, Николя; Броа, Лоик; Тянь, Гуолин; Сайлур, Йоанн; Бошерон, Сесиль; Паррини, Елена; Валанс, Стефани; Пьер, Бенджамин Сен (21 апреля 2013 г.). «Мутации в TUBG1, DYNC1H1, KIF5C и KIF2A вызывают пороки развития коры и микроцефалию» . Природная генетика . 45 (6): 639–647. дои : 10.1038/ng.2613 . ISSN   1061-4036 . ПМЦ   3826256 . ПМИД   23603762 .
  20. ^ «Перивентрикулярная гетеротопия | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS» . Rarediseases.info.nih.gov . Проверено 28 апреля 2019 г.
  21. ^ Перейти обратно: а б «Мальформация Арнольда Киари: симптомы, типы и лечение» . ВебМД . Проверено 28 апреля 2019 г.
  22. ^ Перейти обратно: а б Виссерс, Лисенька ЭЛМ; Гилиссен, Кристиан; Вельтман, Йорис А. (27 октября 2015 г.). «Генетические исследования умственной отсталости и связанных с ней расстройств». Обзоры природы Генетика . 17 (1): 9–18. дои : 10.1038/nrg3999 . ISSN   1471-0056 . ПМИД   26503795 . S2CID   16723395 .
  23. ^ Джонатан Зальцман (28 февраля 2024 г.). «У мальчика из Сомервилля одно из самых редких заболеваний в мире. Его родители полны решимости найти лекарство» . Бостон Глобус .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 8025a6ba8cff145d84bf7f07c9139a46__1715415360
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/80/46/8025a6ba8cff145d84bf7f07c9139a46.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
ZTTK syndrome - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)