Jump to content

Декомпрессия нерва

Декомпрессия нерва это нейрохирургическая процедура, предназначенная для снятия хронического прямого давления на нерв с целью лечения защемления нерва — болевого синдрома, характеризующегося сильной хронической болью и мышечной слабостью. Таким образом, декомпрессия нерва воздействует на основную патофизиологию синдрома и считается вариантом хирургического лечения первой линии при боли в периферических нервах . [1] Несмотря на лечение основной причины заболевания, симптомы могут оказаться не полностью обратимыми, поскольку задержка в диагностике может привести к необратимому повреждению нерва и окружающей его микрососудистой сети. Традиционно подходящими кандидатами были только нервы, доступные при открытой операции, однако инновации в лапароскопии и нервосберегающих методах сделали подходящими кандидатами почти все нервы в организме, поскольку хирургический доступ больше не является препятствием.

Хирургическое планирование

[ редактировать ]

Хирургическое планирование отличается от диагностики защемления. Диагностика будет сосредоточена на бинарном решении: есть ли у пациента защемление или нет? Диагноз сам по себе может быть недостаточным для проведения хирургического вмешательства, поскольку область исследования может быть слишком большой. Хирургическое планирование направлено на локализацию конкретной области захвата для улучшения хирургических результатов. Определение уровня ущемления является важным фактором при хирургическом вмешательстве, поскольку декомпрессия не той области приведет к неудачной операции (например, выполнение операции на спине по поводу внеспинального ишиаса). [2] [3] неспособность лечить защемление нерва на ранней стадии может привести к необратимому повреждению нерва, [4] и пациент может быть излишне подвержен хирургическим осложнениям.

Диагностические блоки

[ редактировать ]
Иллюстрация инъекции полового нерва в половой канал под контролем КТ.

Диагностическая блокада нервов может подтвердить клинический диагноз хронической боли, а также определить место захвата. [5] Диагностический блок похож на перевернутую пальпацию в том смысле, что пальпация заставляет сенсорный нерв посылать сигнал ( потенциал действия ), а блокировка предотвращает отправку сигнала сенсорным нервом. Блокируя нервные сигналы, можно идентифицировать или исключить нервы, вызывающие боль. Нервы предрасположены к защемлению в определенных анатомических областях, например, в остеофиброзных туннелях, через мышцу, прилегающую к фиброзной ткани. [6] Следовательно, знание этих анатомических областей, а также анатомии периферических нервов является важным компонентом планирования успешных диагностических блоков. [5] Ультразвук является распространенной формой визуализации для правильного размещения иглы, но он сталкивается с ограничениями при визуализации мелких и глубоких нервов. [7] КТ или МРТ лучше подходят для доступа к глубоким нервам, а также для определения анатомического уровня иглы. [7]

Визуализация

[ редактировать ]

МРТ может использоваться для выявления определенных причин защемления, таких как структурные поражения, сдавливающие близлежащий нерв, но она склонна к ложноотрицательным/положительным результатам и имеет плохую корреляцию с клиническим обследованием. [8] Основным ограничением МРТ является то, что нервная ткань устойчива к визуализации. Развитие МРТ, использующее свойства тканей нервов, называемое МР-нейрографией (МРН), позволяет получить более подробную информацию. МР-трактография (МРТ) также может быть полезна при планировании хирургического вмешательства, поскольку она позволяет выявить аномалии периферических нервов с высокой корреляцией с интраоперационными данными и имеет более высокую точность, чем только МР-нейрография. [9] МРТ использует диффузионно-тензорную визуализацию для визуализации направленного движения молекул воды вдоль нервных путей. Часто аномалию можно обнаружить вдоль нервных путей, где вода не диффундирует нормально вдоль оси. МРТ использовалась для выявления ущемления крестцового нерва грушевидной мышцей, которое в противном случае можно было бы диагностировать только с помощью диагностической хирургии . [10]

Список операций

[ редактировать ]

Неисчерпывающий список операций по декомпрессии нервов включает в себя:

Хирургические результаты

[ редактировать ]

Декомпрессия нервов все еще является относительно новой операцией, однако картина вырисовывается при рассмотрении результатов некоторых из наиболее изученных декомпрессий нервов: освобождение запястного канала , декомпрессия седалищного нерва и хирургия мигрени . Даже в рамках этих широко выполняемых операций измерение результатов не всегда стандартизировано. Распространенными способами измерения результатов являются анкеты по инвалидности, специфичные для синдрома (например, Бостонский опросник по туннелю запястья, [20] Опросник Освестри по инвалидности поясницы, [21] и оценка инвалидности по мигрени [22] ); визуальная аналоговая шкала (ВАШ); [23] результаты медицинского осмотра; [24] и субъективная удовлетворенность пациентов [25]

Освобождение запястного канала

[ редактировать ]

Операция на запястном канале имеет клинический успех 75-90%. [26] Успех чаще всего измеряется с помощью Бостонского опросника запястного канала, физического обследования (сенсорная функция, двигательная функция, боль, электродиагностика, трофическая функция) и самооценки пациента. Одно исследование показало, что, хотя у 86% пациентов улучшилось состояние, только у 26% наблюдалось полное восстановление клинических и электродиагностических показателей. Из функциональных оценок боль показала наибольшее улучшение после операции. [27] В другом исследовании сравнивались пациенты с синдромом запястного канала, которые выбрали операцию, с теми, кто предпочел не делать этого. 77% участников хирургической группы заявили, что они вылечились, по сравнению с 16%, которые не выбрали операцию. [28] Хотя некоторый успех хирургического вмешательства может быть обусловлен только естественным течением заболевания, хирургические группы по-прежнему имеют улучшение результатов по сравнению с консервативными мерами. Систематический обзор показал, что хирургическое лечение перевешивает преимущества по сравнению с консервативным лечением в целом по всем показателям исхода, однако консервативное лечение вызывает меньше осложнений. [29]

Декомпрессия седалищного нерва

[ редактировать ]

Систематический обзор показал, что 90% хирургических пациентов отмечают улучшение показателей боли, при этом баллы улучшаются в среднем с 6,7 до операции до 2,1 после операции. [15] В литературе наиболее распространенным методом измерения результатов декомпрессии седалищного нерва является визуальная аналоговая шкала, где пациенты оценивают свою боль по горизонтальной линии длиной 100 мм, которая преобразуется в числовой балл от 0–10 или 0–100. Основными используемыми опросниками по инвалидности являются модифицированный опросник по шкале Харриса Хип (mHHS) и опросник по инвалидности поясницы Освестри. Одно исследование показало, что все пациенты, перенесшие операцию по поводу синдрома глубокой ягодичной мышцы, которые принимали наркотики от предоперационной боли (n = 21), больше не нуждались в наркотиках по поводу первоначальной жалобы после декомпрессионной операции. [30]

Хирургия мигрени

[ редактировать ]

Систематический обзор показал, что улучшение наблюдается у 68–100% хирургических пациентов, а полное устранение мигрени наблюдается у 8–86% хирургических пациентов. [13] Результаты обычно измеряются по интенсивности, частоте и продолжительности мигрени (первоначальное измерение — индекс мигренозной головной боли — было просто произведением этих числовых значений). Наиболее распространенными опросниками инвалидности при мигрени являются опросник оценки инвалидности при мигрени (MIDAS), тест на воздействие головной боли (HIT) и опросник качества жизни, специфичный для мигрени (MSQ). [31]

В одном рандомизированном исследовании эффективность хирургического лечения мигрени сравнивали с фармакологическим лечением, и было обнаружено, что хирургическое лечение имело значительно более высокий уровень успеха, чем медикаментозное лечение. Примечательно, что у 36% пациентов в группе хирургического лечения наблюдалось полное исчезновение головных болей при мигрени по сравнению с 4% в группе медикаментозного лечения. [32] В другом рандомизированном исследовании хирургическое вмешательство сравнивалось с имитацией хирургического вмешательства. У 57% участников хирургической группы наблюдалось полное исчезновение мигрени, по сравнению только с 4% в группе ложной операции. [33] Отдельное исследование по изучению результатов показало, что существовало бимодальное распределение (два основных результата), при котором примерно >80% пациентов наблюдали уменьшение симптомов либо как минимум на 80%, либо менее чем на 5%. Среди пациентов, у которых наблюдалось значительное улучшение, среднее улучшение составило 96%. Среди пациентов, у которых наблюдалось минимальное улучшение, среднее улучшение составило 0%. [34]

Уделение особого внимания полному устранению мигрени или оценке результатов после длительного наблюдения (например, лет) может быть важным для оценки эффективности хирургического лечения мигрени, поскольку исследования головной боли обнаружили сильный эффект плацебо . [35] Большой метаанализ показал, что эффект плацебо при лечении острой мигрени значительно снижался, когда результат лечения был «безболезненным» (9% пациентов) по сравнению с «улучшенным» (30% пациентов). [36] Исследования, в которых сравнивали хирургию мигрени с контрольной группой, обнаружили столь же низкие показатели излечения плацебо — в обоих случаях — 4%. [32] [33]

Осложнения

[ редактировать ]

Осложнения могут быть периоперационными и послеоперационными. Среди общего набора хирургических осложнений, таких как кровотечение, инфекция, рубцевание, осложнения от общей анестезии и т. д., декомпрессия нерва сопряжена с риском повреждения нерва . Нерв может быть непосредственно поврежден в результате перерезки (перерезания), тракции (вытягивания), раздавливания (сдавливания), разрушения кровеносного сосуда, снабжающего нерв, и т. д. Несмотря на то, что для смягчения повреждения нерва были разработаны методы сохранения нерва, [37] [38] радикальный характер декомпрессионных операций не может устранить риск.

В крупном национальном исследовании послеоперационных осложнений декомпрессии запястного канала серьезными осложнениями были расхождение ран, инфекция раны, повреждение сухожилий и сосудисто-нервное повреждение. Серьезные послеоперационные осложнения, требующие повторной госпитализации в течение 90 дней, встречались относительно редко — 0,1% при примерно 850 000 операций. [39]

Эндоскопическая декомпрессия седалищного нерва имеет столь же низкий уровень осложнений. Два исследования с участием 95 пациентов не выявили осложнений. [40] [30] Систематический обзор также выявил 0% частоты серьезных осложнений и 1% легких осложнений при эндоскопическом подходе. [15]

Систематический обзор операций по поводу мигрени показал, что частота серьезных осложнений составляет 1%, а частота незначительных осложнений, по либеральной оценке, составляет примерно 32%. Наиболее частыми осложнениями были онемение / парестезия и зуд. [13] Другой систематический обзор показал, что частота нежелательных явлений составила 11,6%. [41] Одна из проблем при каталогизации частоты осложнений хирургического вмешательства по поводу мигрени заключается в том, что это относительно новая операция, и поэтому хирургическое лечение может быть чрезвычайно неоднородным у разных хирургов (например, удаление артерии, удаление мышцы, декомпрессия нерва, удаление нерва по одному или нескольким триггерам). сайты). [41]

Другие процедуры

[ редактировать ]

Альтернативой декомпрессии является резекция нерва . [1] Когда нерв не имеет двигательных волокон и потеря чувствительности допустима, полное удаление нерва может быть более «полным» решением, поскольку оно затронет гораздо более широкий дерматом (все дистальные нервные волокна от места иссечения). Декомпрессия нерва, напротив, не может исследовать весь ход нерва и все его ветви и поэтому потенциально может упустить истинную точку захвата. По этой причине резекцию нерва можно рассмотреть после неудачной декомпрессии. Примерами нервов, которые могут быть хорошими кандидатами на резекцию, являются латеральный кожный нерв бедра , [42] скулово-височная ветвь тройничного нерва , [43] задний кожный нерв бедра , [44] [45] и средние / верхние ягодичные нервы [46]

Неясно, превосходит ли резекция нерва декомпрессию нерва, хотя оба метода лечения могут быть подходящими. Исследование затылочной невралгии , проведенное в 2017 году, показало, что данных недостаточно для принятия решения. [47] Исследование Meralgia Paraesthetica показало более высокие показатели успеха при резекции нерва и то, что большинство пациентов не беспокоило онемение после процедуры. [48]

Лечение каждого ущемления периферического нерва имеет свою историю, что делает любой отдельный рассказ неполным. [49]

Симптомы повреждения нервов в начале 1900-х годов назывались нервным параличом (сегодня более распространенными терминами являются невропатия или неврит). [50] В то время была понятна концепция травм, вызывающих паралич нервов. [49] Например, известно, что переломы запястья являются причиной паралича нерва вследствие сдавления, и это можно лечить путем освобождения нерва. [49] [51] Именно при освобождении нерва после посттравматических повреждений происходила ранняя декомпрессия нерва. Однако нетравматические причины паралича нервов были менее ясными, а в некоторых случаях не имели известного объяснения ( идиопатические ). Развитие синдрома запястного канала для объяснения идиопатического позднего паралича срединного нерва формализовало представление о компрессии нерва в анатомических областях сужения и повлияло на развитие других туннельных синдромов. [52] [53] Это расширило показания к декомпрессии нерва как на идиопатические невропатии, так и на многие части тела, в которых наблюдались анатомические области сужения вблизи нерва.

Декомпрессия нервов получила развитие благодаря достижениям в области технологий и хирургии периферических нервов. Например, использование операционного микроскопа (хирургия, в которой используется этот микроскоп, теперь известна как микрохирургия ) сыграло важную роль в разработке процедуры Джаннетты при невралгии тройничного нерва . [54] Эндоскопическая хирургия стала важным достижением, поскольку она позволила значительно расширить хирургический доступ по сравнению с открытой хирургией. В частности, эндоскопическая хирургия дала гораздо лучший доступ к срамному нерву, а также к седалищному нерву и позволила декомпрессировать крестцовое сплетение. [18] [16] [30] Использование диагностических блокад нерва под визуальным контролем обеспечило лучшие возможности для идентификации защемленного нерва, а также места защемления, что привело к более точному диагнозу и снижению необходимости хирургического обследования. [7] [55] Использование магнитно-резонансной нейрографии (МРН) и диффузионно-тензорной визуализации (ДТИ) позволило лучше визуализировать нервы, иногда определяя место защемления без необходимости обширного хирургического исследования. [9] [56] Роботизированная хирургия все еще находится на ранних стадиях и еще не получила широкого распространения для декомпрессии нервов или даже для хирургии периферических нервов, однако она может обеспечить ловкость, точность и стабильность, недоступные вручную. [57]

1878: первая локтевого нерва . декомпрессия [50] Однако в то время оно не получило большого распространения.

1933: первая публикация о хирургии запястного канала при посттравматической компрессии. [58]

1946: первая операция на запястном канале по поводу идиопатической компрессии. [59] [49]

1958: описана хирургия кубитального канала. [60] [50]

1962: описана операция на тарзальном туннеле. [52]

1967: Процедура Джанетты при невралгии тройничного нерва. [61]

1989: эндоскопическая хирургия запястного канала. [62]

1992: магнитно-резонансная нейрография . Описана [63] Первое клиническое исследование декомпрессии нервов для облегчения симптомов диабетической периферической нейропатии. [64] [65]

1994: диффузионно-тензорная визуализация. Описана [66]

1997 г., эндоскопическая декомпрессия срамного нерва. [67]

2000: обнаружена корреляция между подтяжкой бровей и уменьшением мигрени. Это предшественник современной хирургии мигрени . [68]

2003: артроскопическое освобождение грушевидной мышцы. [69]

2005: Магнитно-резонансная нейрография и инъекции под визуальным контролем в клиническом исследовании для улучшения результатов декомпрессии нервов. [14]

2010: эндоскопическая декомпрессия седалищного нерва. [30]

2015 г.: лапароскопическая декомпрессия крестцового сплетения; [18] роботизированная декомпрессия полового нерва [70]

Общество и культура

[ редактировать ]

Хирургическая декомпрессия нерва вызвала споры среди представителей различных медицинских специальностей. Споры, как правило, ведутся по поводу интерпретации имеющихся данных и качества доказательств, необходимых для рассмотрения декомпрессии нервов как действенного варианта лечения конкретных заболеваний/синдромов.

Критики обычно полагают, что результаты конкретных операций по декомпрессии нервов объясняются либо эффектом плацебо (ожидания пациентов влияют на результаты), либо естественным течением (пациенты выздоравливают самостоятельно). [71] [72] [73] Критики иногда отвергают обоснованность операции по декомпрессии нервов, поскольку тезис о компрессии нервов противоречит ранее существовавшим теориям о том, как действуют определенные заболевания. [71] [73] При диабетической периферической нейропатии (в некоторых случаях поддается лечению множественной декомпрессией нервов). [73] ) и мигрени ( хирургия мигрени представляет собой декомпрессию нерва [74] ), критики оспаривают интерпретацию результатов, поскольку большинство исследований представляют собой ретроспективные серии случаев (отчеты об операциях, выполненных в прошлом), а не проспективные рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), и поэтому на любые положительные результаты хирургического вмешательства могут повлиять методологические такие недостатки, как отсутствие надлежащих контрольных групп . [75] [76] [77] Критики могут полагать, что, учитывая отсутствие РКИ по хирургии декомпрессии нервов и известный риск хирургических осложнений (пусть и небольшой), декомпрессию нерва не следует рекомендовать. [71]

Сторонники

[ редактировать ]

Сторонники утверждают, что успех лечения ранее неизлечимых пациентов подтверждает эффективность декомпрессии как метода лечения. [72] [14] [78] РКИ в хирургических исследованиях имеют этические проблемы, поскольку правильная контрольная группа получит операцию плацебо и подвергнется хирургическим осложнениям. [78] [65] Проспективные РКИ не должны быть единственным способом выяснить, эффективна ли терапия, учитывая проблемы, связанные с использованием РКИ для изучения хирургического вмешательства (предлагаемая альтернатива — сравнение хирургического вмешательства с лучшими существующими методами лечения). [78] [65] Эта потенциальная погрешность в существующих исследованиях не объясняет значительных, воспроизводимых эффектов декомпрессии нерва, поэтому не следует сбрасывать со счетов результаты только потому, что исследования не являются РКИ. [78] Очевидно, что улучшение от хирургического вмешательства намного превышает изученную величину эффекта плацебо, и поэтому не может быть им объяснено. [72] [78] То, что хирургия — это плацебо, является двойным стандартом, когда те же самые резистентные к лечению пациенты не получают пользы от эффекта плацебо от неудачного нехирургического лечения и даже от неудачного предыдущего хирургического лечения. [72] [78] Сторонники отмечают, что компрессия нервов наблюдается во многих других нервах, и что мы должны ожидать появления некоторого количества пациентов с защемлением любого данного периферического нерва. [78] Сторонники утверждали, что некоторые критики вышли за рамки здорового скептицизма, преувеличивали утверждения сторонников, выступали против позиций, которых сторонники не высказывали, подвергали неконструктивной критике и неверно истолковывали эффект плацебо способами, не подтвержденными рецензируемыми исследованиями. [72] [78]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б Липински, LJ; Спиннер, Р.Дж. (2014). «Нейролиз, неврэктомия и восстановление нервов / реконструкция при хронической боли». Нейрохирургические клиники Северной Америки . 25 (4): 777–787. дои : 10.1016/j.nec.2014.07.002 . ПМИД   25240664 .
  2. ^ Сиддик, доктор Абу Бакар; Клегг, Дэнни; Хасан, Сьюзон Эл; Раскер, Йоханнес Дж. (2020). «Внеспинальный ишиас и ишиас, имитирующий его: обзорный обзор» . Корейский журнал боли . 33 (4): 305–317. дои : 10.3344/kjp.2020.33.4.305 . ПМЦ   7532296 . ПМИД   32989195 .
  3. ^ Кульчу, Дуйгу Гелер; Надери, Саит (2008). «Дифференциальная диагностика интраспинального и экстраспинального недискогенного радикулита». Журнал клинической неврологии . 15 (11): 1246–1252. дои : 10.1016/j.jocn.2008.01.017 . ПМИД   18789864 . S2CID   18912919 .
  4. ^ Маккей, Би Джей; Кокс, Коннектикут; Валерио, Иллинойс; Гринберг, Дж.А.; Бунке, генеральный директор; Эванс, ПиДжей; Мерсер, DM; Макки, DM; Дучич, И. (2021). «Доказательный подход к выбору сроков операции на нервах: обзор» . Анналы пластической хирургии . 87 (3): е1 – е21. дои : 10.1097/SAP.0000000000002767 . ПМК   8560160 . ПМИД   33833177 .
  5. ^ Jump up to: а б Видерхольд Б.Д., Гармон Э.Х., Петерсон Э. и др. Нервная блокада анестезии. [Обновлено 29 апреля 2023 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2023 январь-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431109/.
  6. ^ Мунис Нето, Ф.Дж.; Кихара Фильо, EN; Миранда, ФК; Роземберг, Луизиана; Сантос DCB; Танея, АК (2018). «Демистификация МР-нейрографии пояснично-крестцового сплетения: от протоколов к патологиям» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2018 : 1–20. дои : 10.1155/2018/9608947 . ПМЦ   5832061 . ПМИД   29662907 .
  7. ^ Jump up to: а б с Вадхва, В.; Скотт, КМ; Розен, С.; Старр, Эй Джей; Чхабра, А. (2016). «Пеневральные инъекции при хронической тазовой боли под контролем КТ». Рентгенография . 36 (5): 1408–1425. дои : 10.1148/rg.2016150263 . ПМИД   27618322 .
  8. ^ Шмид, АБ; Фундаун, Дж.; Тампин, Б. (2020). «Захватывающие невропатии: современный подход к патофизиологии, клинической оценке и лечению» . Отчеты о боли . 5 (4): е829. дои : 10.1097/PR9.0000000000000829 . ПМЦ   7382548 . ПМИД   32766466 .
  9. ^ Jump up to: а б Лемос, Н.; Мело HJF; Сермер, К.; Фернандес, Г.; Рибейро, А.; Насименто, Г.; Луо, ZC; Жиран MJBC; Гольдман, С.М. (2021). «МРТ-трактография пояснично-крестцового сплетения: новый инструмент диагностики внеспинального ишиаса и срамной невралгии?». Магнитно-резонансная томография . 83 : 107–113. дои : 10.1016/j.mri.2021.08.003 . ПМИД   34400289 .
  10. ^ Сермер, Кори; Ли, Адриенн Л.К.; Фернандес, Густаво Л.; Рибейро, Огаста М.; Полеселло, Джанкарло; Токечи, Дениз; Кансельер, Лаура; Лемос, Нуселио (2021). «Внутритазовое ущемление корешков крестцового нерва аномальными пучками грушевидной мышцы: описание внеспинальной причины ишиаса и срамной невралгии» . Журнал хирургии сохранения тазобедренного сустава . 8 (1): 132–138. дои : 10.1093/jhps/hnab041 . ПМЦ   8460165 . ПМИД   34567608 .
  11. ^ Ди Карло Д.Т., Бенедетто Н., Перрини П. (декабрь 2022 г.). «Клинический исход после микрососудистой декомпрессии при невралгии тройничного нерва: систематический обзор и метаанализ». Нейрохирург Реп . 46 (1): 8. дои : 10.1007/s10143-022-01922-0 . ПМИД   36481917 .
  12. ^ Ту Ю, Lineaweaver WC, Чен З, Ху Дж, Маллинз Ф, Чжан Ф (март 2017 г.). «Хирургическая декомпрессия в лечении диабетической периферической нейропатии: систематический обзор и метаанализ». J Реконстр Микрохирургия . 33 (3): 151–157. дои : 10.1055/s-0036-1594300 . ПМИД   27894152 .
  13. ^ Jump up to: а б с Эльхавари, Х.; Барон, Н.; Барадаран, А.; Дженис, JE (2022). «Эффективность и безопасность хирургии мигрени: систематический обзор и метаанализ результатов и частоты осложнений». Анналы хирургии . 275 (2): е315–е323. doi : 10.1097/SLA.0000000000005057 . ПМИД   35007230 . S2CID   237736309 .
  14. ^ Jump up to: а б с Филлер А.Г., Хейнс Дж., Джордан С.Э., Прагер Дж., Виллабланка Дж.П., Фарахани К., Макбрайд Д.К., Цуруда Дж.С., Моризоли Б., Бацдорф Ю., Джонсон Дж.П. (февраль 2005 г.). «Ишиас недискового происхождения и синдром грушевидной мышцы: диагностика методами магнитно-резонансной нейрографии и интервенционной магнитно-резонансной томографии с изучением результатов лечения». J Нейрохирургия позвоночника . 2 (2): 99–115. дои : 10.3171/spi.2005.2.2.0099 . ПМИД   15739520 .
  15. ^ Jump up to: а б с Кей, Дж.; Де Са, Д.; Моррисон, Л.; Фейтек, Э.; Шимунович, Н.; Мартин, HD; Айени, Орегон (2017). «Хирургическое лечение синдрома глубокой ягодицы, вызывающего защемление седалищного нерва: систематический обзор». Артроскопия . 33 (12):2263–2278.e1. дои : 10.1016/j.arthro.2017.06.041 . ПМИД   28866346 .
  16. ^ Jump up to: а б Джулиони С., Пирола Г.М., Магги М., Питони Л., Фулиньи Д., Бельтрами М., Палантрани В., Де Стефано В., Маурици В., Кастеллани Д., Галози А.Б. (март 2024 г.). «Нейролиз срамного нерва у пациентов, страдающих защемлением срамного нерва: систематический обзор хирургических методов и их эффективности» . Инт Нейророл Дж . 28 (1): 11–21. дои : 10.5213/inj.2448010.005 . ПМЦ   10990758 . ПМИД   38569616 .
  17. ^ Лу В.М., Беркс С.С., Хит Р.Н., Уолд Т., Спиннер Р.Дж., Леви А.Д. (январь 2021 г.). «Парестетическая мералгия, которую лечат инъекциями, декомпрессией и нейрэктомией: систематический обзор и метаанализ боли и результатов операций». Дж. Нейрохирургия . 135 (3): 912–922. дои : 10.3171/2020.7.JNS202191 . ПМИД   33450741 .
  18. ^ Jump up to: а б с Лемос Н., Поссовер М. (июль 2015 г.). «Лапароскопический подход к ущемлению внутритазовых нервов» . J Хирургия по сохранению тазобедренного сустава . 2 (2): 92–8. дои : 10.1093/jhps/hnv030 . ПМЦ   4718483 . ПМИД   27011825 .
  19. ^ Panther EJ, Reintgen CD, Cueto RJ, Hao KA, Chim H, King JJ (ноябрь 2022 г.). «Синдром грудного выхода: обзор». J-хирургия плечевого локтя . 31 (11): е545–е561. дои : 10.1016/j.jse.2022.06.026 . ПМИД   35963513 .
  20. ^ Мултанен, Дж.; Юлинен, Дж.; Карьялайнен, Т.; Иконен, Дж.; Хаккинен, А.; Репо, Япония (2020). «Структурная валидность Бостонского опросника по туннелю запястья и его краткой версии, шкалы симптомов CTS из 6 пунктов: анализ Раша через год после операции» . BMC Заболевания опорно-двигательного аппарата . 21 (1): 609. дои : 10.1186/s12891-020-03626-2 . ПМЦ   7488577 . ПМИД   32919457 .
  21. ^ Фэрбанк, JC; Пинсент, ПБ (2000). «Индекс инвалидности Освестри». Позвоночник . 25 (22): 2940–52, обсуждение 2952. doi : 10.1097/00007632-200011150-00017 . ПМИД   11074683 .
  22. ^ Стюарт, ВФ; Липтон, РБ; Доусон, Эй Джей; Сойер, Дж. (2001). «Разработка и тестирование опросника для оценки инвалидности при мигрени (MIDAS) для оценки инвалидности, связанной с головной болью». Неврология . 56 (6 Приложение 1): С20-8. дои : 10.1212/wnl.56.suppl_1.s20 . ПМИД   11294956 . S2CID   34969392 .
  23. ^ МакКормак, HM; Хорн, диджей; Шизер, С. (1988). «Клиническое применение визуальных аналоговых шкал: критический обзор». Психологическая медицина . 18 (4): 1007–1019. дои : 10.1017/s0033291700009934 . ПМИД   3078045 . S2CID   40967687 .
  24. ^ Росалес, РС; Атроши, И. (2020). «Методологические требования к клиническому обследованию и результатам, сообщаемым пациентами, и способы их проверки». Журнал хирургии рук, европейский том . 45 (1): 12–18. дои : 10.1177/1753193419885509 . ПМИД   31722640 . S2CID   208018584 .
  25. ^ Ануфриева В.; Павлова, М.; Степурко Т.; Грут, В. (2021). «Достоверность и надежность самооценки удовлетворенности здравоохранением как меры качества: систематический обзор литературы». Международный журнал качества здравоохранения . 33 (1). дои : 10.1093/intqhc/mzaa152 . ПМИД   33306791 .
  26. ^ Луи, Д.; Эрп, Б.; Блазар, П. (2012). «Долгосрочные результаты освобождения запястного канала: критический обзор литературы» . Рука . 7 (3): 242–246. дои : 10.1007/s11552-012-9429-x . ПМЦ   3418353 . ПМИД   23997725 .
  27. ^ Хаупт, ВФ; Винтцер, Г.; Шоп, А.; Лёттген, Дж.; Павлик, Г. (1993). «Отдаленные результаты декомпрессии запястного канала. Оценка 60 случаев». Журнал хирургии руки . 18 (4): 471–474. дои : 10.1016/0266-7681(93)90149-а . ПМИД   8409659 . S2CID   39752737 .
  28. ^ Куюмджян, Дж.А.; Морита, член парламента; Молина, А.Ф.; Занетта, DM; Сато, АК; Роча, CE; Фасанелла, CC (2003). «Отдаленные результаты симптоматического электродиагностированного синдрома запястного канала». Архивы нейропсихиатрии . 61 (2А): 194–198. дои : 10.1590/s0004-282x2003000200007 . ПМИД   12806496 .
  29. ^ Клоккари, Д.; Мамаис, И. (2018). «Эффективность хирургического и консервативного лечения синдрома запястного канала: систематический обзор, метаанализ и качественный анализ» . Гонконгский журнал физиотерапии . 38 (2): 91–114. дои : 10.1142/S1013702518500087 . ПМК   6405353 . ПМИД   30930582 .
  30. ^ Jump up to: а б с д Мартин, HD; Ширс, SA; Джонсон, Джей Си; Сматерс, AM; Палмер, Эй Джей (2011). «Эндоскопическое лечение ущемления седалищного нерва/синдрома глубоких ягодиц». Артроскопия . 27 (2): 172–181. дои : 10.1016/j.arthro.2010.07.008 . ПМИД   21071168 .
  31. ^ Альбано, Нью-Джерси; Израиль, Дж.С.; Карбуллидо, МК; Стилп, Е.К.; Леверсон, Г.; Войлс, CI; Афифи, AM (2023). «Измерение успеха в хирургии головной боли: сравнение различных показателей результатов». Пластическая и реконструктивная хирургия . 151 (3): 469e–476e. дои : 10.1097/PRS.0000000000009930 . ПМИД   36730226 . S2CID   256500770 .
  32. ^ Jump up to: а б Омранифард, М.; Абдали, Х.; Ардакани, MR; Талебианфар, М. (2016). «Сравнение результатов медикаментозного и хирургического лечения мигрени: через 1 год наблюдения» . Передовые биомедицинские исследования . 5 : 121. дои : 10.4103/2277-9175.186994 . ПМЦ   4976529 . ПМИД   27563631 .
  33. ^ Jump up to: а б Гююрон, Б.; Рид, Д.; Криглер, Дж. С.; Дэвис, Дж.; Пашмини, Н.; Амини, С. (2009). «Плацебо-контролируемое хирургическое исследование лечения мигрени». Пластическая и реконструктивная хирургия . 124 (2): 461–468. doi : 10.1097/PRS.0b013e3181adcf6a . ПМИД   19644260 . S2CID   22577636 .
  34. ^ Гфререр, Л.; Халсен, Дж. Х.; Маклеод, доктор медицины; Райт, Э.Дж.; Остин-младший, WG (2019). «Хирургия мигрени: феномен «все или ничего»? Проспективная оценка хирургических результатов». Анналы хирургии . 269 ​​(5): 994–999. doi : 10.1097/SLA.0000000000002697 . ПМИД   29394166 . S2CID   21621871 .
  35. ^ Динер, ХК; Шорн, CF; Бингель, У.; Додик, Д.В. (2008). «Важность плацебо в исследованиях головной боли». Цефалгия . 28 (10): 1003–1011. дои : 10.1111/j.1468-2982.2008.01660.x . ПМИД   18727647 .
  36. ^ МакЭдо, А.; Фарре, М.; Баньос, JE (2006). «Метаанализ реакции плацебо при острой мигрени и то, как на эту реакцию могут влиять некоторые характеристики клинических испытаний». Европейский журнал клинической фармакологии . 62 (3): 161–172. дои : 10.1007/s00228-005-0088-5 . ПМИД   16402240 . S2CID   1864715 .
  37. ^ Тавукчу, Х.Х.; Айтак, О.; Атуг, Ф. (2016). «Нервосберегающие методы и результаты роботизированной радикальной простатэктомии» . Исследовательская и клиническая урология . 57 (Приложение 2): S172–S184. дои : 10.4111/icu.2016.57.S2.S172 . ПМК   5161020 . ПМИД   27995221 .
  38. ^ Михл, У.; Теннштедт, П.; Фельдмайер, Л.; Мандель, П.; О, С.Дж.; Ахьяи, С.; Будэус, Л.; Чун ФКХ; Хаезе, А.; Хейнцер, Х.; Саломон, Г.; Шломм, Т.; Штойбер, Т.; Хуланд, Х.; Грефен, М.; Тилки, Д. (2016). «Техника нервосберегающей хирургии, а не сохранение нервно-сосудистых пучков, приводит к улучшению показателей долговременного удержания мочи после радикальной простатэктомии». Европейская урология . 69 (4): 584–589. дои : 10.1016/j.eururo.2015.07.037 . ПМИД   26277303 .
  39. ^ Лейн JCE; Крейг, RS; Рис, Дж.Л.; Гардинер, доктор медицины; Грин, Дж.; Прието-Альгамбра, Д.; Фернисс, Д. (2021). «Серьезные послеоперационные осложнения и повторные операции после операции по декомпрессии запястного канала в Англии: общенациональный когортный анализ» . «Ланцет». Ревматология . 3 (1): е49–е57. дои : 10.1016/S2665-9913(20)30238-1 . ПМЦ   7762724 . ПМИД   33381769 .
  40. ^ Хэм, Д.Х.; Чанг, туалет; Юнг, Д.Ю. (2018). «Эффективность эндоскопической декомпрессии седалищного нерва в лечении синдрома глубокой ягодицы» . Бедро и таз . 30 (1): 29–36. дои : 10.5371/hp.2018.30.1.29 . ПМК   5861023 . ПМИД   29564295 .
  41. ^ Jump up to: а б Вормальд JCR; Удача, Дж.; Атвал, Б.; Мюльбергер, Т.; Мосахеби, А. (2019). «Хирургическое вмешательство при хронической мигрени: систематический обзор» . Jpras Open . 20 : 1–18. дои : 10.1016/j.jpra.2019.01.002 . ПМК   7061614 . ПМИД   32158867 .
  42. ^ Сон, Бён Чхоль; Ким, Док-Рён; Ким, Иль-Суп; Хонг, Джэ-Тэк; Сун, Джэ Хун; Ли, Сан-Вон (2012). «Нейролиз при парестетической мегалгии» . Журнал Корейского нейрохирургического общества . 51 (6): 363–366. дои : 10.3340/jkns.2012.51.6.363 . ПМЦ   3424177 . ПМИД   22949966 .
  43. ^ Гююрон, Б.; Харви, Д.; Рид, Д. (2015). «Проспективное рандомизированное сравнение результатов двух методов дезактивации триггерных участков храмовой мигрени». Пластическая и реконструктивная хирургия . 136 (1): 159–165. дои : 10.1097/PRS.0000000000001322 . ПМИД   25829156 . S2CID   29623468 .
  44. ^ Качнярц, Б.; Деллон, Алабама (2021). «Облегчение сидячей боли путем резекции заднего кожного нерва бедра и выяснение его анатомического разветвления». Журнал реконструктивной микрохирургии . 37 (8): 687–693. дои : 10.1055/s-0041-1726027 . ПМИД   33757132 . S2CID   232337608 .
  45. ^ Деллон, Алабама (2015). «Боль при сидении, связанная с повреждением заднего кожного нерва бедра». Микрохирургия . 35 (6): 463–468. дои : 10.1002/микр.22422 . ПМИД   25917688 . S2CID   19934384 .
  46. ^ Карл, Х.В.; Хельм, С.; Трескот, AM (2022). «Защемление верхнего и среднего ягодичных нервов: причина боли в пояснице и корешковом нерве». Врач боли . 25 (4): Е503–Е521. ПМИД   35793175 .
  47. ^ МакНатт, С.; Халлан, ДР; Ризк, Э. (2020). «Оценка доказательств: является ли невролиз или нейрэктомия лучшим лечением затылочной невралгии?» . Куреус . 12 (11): e11461. дои : 10.7759/cureus.11461 . ПМЦ   7733770 . ПМИД   33329959 .
  48. ^ Де Рюитер, Годар CW; Вурцер, Йоханнес А.Л.; Клот, Альфред (2012). «Принятие решения при хирургическом лечении парестетической мералгии: невролиз против неврэктомии» . Акта Нейрохирургика . 154 (10): 1765–1772. дои : 10.1007/s00701-012-1431-0 . ПМИД   22766927 . S2CID   23265897 .
  49. ^ Jump up to: а б с д Литтл К.М., Зомороди А.Р., Селзник Л.А., Фридман А.Х. (апрель 2004 г.). «Эклектичная история хирургии периферических нервов». Нейрохирургия Клин Н Ам . 15 (2): 109–23. дои : 10.1016/j.nec.2003.12.002 . ПМИД   15177311 .
  50. ^ Jump up to: а б с Бартельс Р.Х. (август 2001 г.). «История хирургического лечения сдавления локтевого нерва в локтевом суставе». Нейрохирургия . 49 (2): 391–9, обсуждение 399–400. дои : 10.1097/00006123-200108000-00023 . ПМИД   11504115 .
  51. ^ Льюис Д., Миллер Э.М. (октябрь 1922 г.). «ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ, СВЯЗАННЫЕ С ПЕРЕЛОМАМИ» . Энн Сург . 76 (4): 528–38. дои : 10.1097/00000658-192210000-00018 . ПМК   1400211 . ПМИД   17864723 .
  52. ^ Jump up to: а б ЛАМ SJ (декабрь 1962 г.). «Таннельный синдром предплюсны». Ланцет . 2 (7270): 1354–5. дои : 10.1016/s0140-6736(62)91024-3 . ПМИД   13928212 .
  53. ^ ФАЛЕН Г.С., ГАРДНЕР В.Дж., ЛА ЛОНД А.А. (январь 1950 г.). «Невропатия срединного нерва из-за сдавления под поперечной связкой запястья». J Bone Joint Surg Am . 32А (1): 109–12. ПМИД   15401727 .
  54. ^ Патель С.К., Маркосян С., Чоудри О.Дж., Келлер Дж.Т., Лю Дж.К. (ноябрь 2020 г.). «Историческая эволюция микрососудистой декомпрессии при невралгии тройничного нерва: от открытия Денди до наследия Джаннетты». Акта Нейрохир (Вена) . 162 (11): 2773–2782. дои : 10.1007/s00701-020-04405-7 . ПМИД   32519161 .
  55. ^ Фриц Дж., Чхабра А., Ван К.К., Каррино Дж.А. (февраль 2014 г.). «Блокада нервов под контролем магнитно-резонансной нейрографики для диагностики и лечения синдрома хронической тазовой боли». Нейровизуализация Clin N Am . 24 (1): 211–34. дои : 10.1016/j.nic.2013.03.028 . ПМИД   24210321 .
  56. ^ Вадхва В., Хамид А.С., Кумар Й., Скотт К.М., Чхабра А. (июнь 2017 г.). «Невропатия срамного нерва и ветвей: оценка магнитно-резонансной нейрографии». Акта Радиол . 58 (6): 726–733. дои : 10.1177/0284185116668213 . ПМИД   27664277 .
  57. ^ Чен Л.В., Го М., Го Р., Чао Ю.К., Хуан Дж.Дж., Куо В.Л., Сун К.В., Чуйэн-И Лу Дж., Чуанг, округ Колумбия, Чанг, Т.Н. (июль 2021 г.). «Роботизированная хирургия периферических нервов: систематический обзор». J Реконстр Микрохирургия . 37 (6): 503–513. дои : 10.1055/s-0040-1722183 . ПМИД   33401326 .
  58. ^ Стекко С., Альдегери Р. (май 2008 г.). «Исторический обзор синдрома запястного канала». Чир Органи Мов . 92 (1): 7–10. дои : 10.1007/s12306-008-0033-8 . ПМИД   18566759 .
  59. ^ ПУШКА BW, ЛАВ JG (август 1946 г.). «Поздний срединный паралич; срединный неврит; неврит срединного тенара, поддающийся хирургическому вмешательству». Операция . 20 : 210–6. ПМИД   20994804 .
  60. ^ ФЕЙНДЕЛ В., СТРАТФОРД Дж. (март 1958 г.). «Сжатие кубитального канала при позднем локтевом параличе» . Может ли Med Assoc J. 78 (5): 351–3. ПМК   1829685 . ПМИД   13511308 .
  61. ^ Джаннетта П.Дж. (январь 1967 г.). «Артериальная компрессия тройничного нерва моста у больных невралгией тройничного нерва». Дж. Нейрохирургия . 26 (1): Приложение: 159–62. дои : 10.3171/jns.1967.26.1part2.0159 . ПМИД   6018932 .
  62. ^ Окуцу И., Ниномия С., Такатори Ю., Угава Ю. (1989). «Эндоскопическое лечение туннельного синдрома запястья». Артроскопия . 5 (1): 11–8. дои : 10.1016/0749-8063(89)90084-4 . ПМИД   2706046 .
  63. ^ Хоу Ф.А., Филлер АГ, Белл Б.А., Гриффитс-младший (декабрь 1992 г.). «Магнитно-резонансная нейрография». Маг Резон Мед . 28 (2): 328–38. дои : 10.1002/mrm.1910280215 . ПМИД   1461131 .
  64. ^ Деллон А.Л. (апрель 1992 г.). «Лечение симптоматической диабетической нейропатии путем хирургической декомпрессии множественных периферических нервов». Пласт Реконстр Хирург . 89 (4): 689–97, обсуждение 698–9. ПМИД   1546082 .
  65. ^ Jump up to: а б с Деллон А.Л. (июль 2006 г.). «Оттуда сюда: личная точка зрения после трех десятилетий исследований невропатии». Клин Подиатр Мед Хирург . 23 (3): 497–508. дои : 10.1016/j.cpm.2006.04.001 . ПМИД   16958384 .
  66. ^ Бассер П.Дж., Маттиелло Дж., ЛеБихан Д. (январь 1994 г.). «МР-диффузионная тензорная спектроскопия и визуализация» . Биофиз Дж . 66 (1): 259–67. дои : 10.1016/S0006-3495(94)80775-1 . ПМК   1275686 . ПМИД   8130344 .
  67. ^ Рубин Г., Орбах Х., Бор Н., Розен Н. (октябрь 2019 г.). «Поздний паралич локтевого нерва». J Am Acad Orthop Surg . 27 (19): 717–725. дои : 10.5435/JAAOS-D-18-00138 . ПМИД   30939566 .
  68. ^ Гююрон Б., Варгай А., Мишелоу Б.Дж., Томас Т., Дэвис Дж. (август 2000 г.). «Резекция мышц сморщивателя суперцилии и мигрени». Пласт Реконстр Хирург . 106 (2): 429–34, обсуждение 435–7. дои : 10.1097/00006534-200008000-00030 . ПМИД   10946944 .
  69. ^ Дезава А., Кусано С., Мики Х. (2003). «Артроскопическое освобождение грушевидной мышцы под местной анестезией при синдроме грушевидной мышцы». Артроскопия . 19 (5): 554–7. дои : 10.1053/jars.2003.50158 . ПМИД   12724687 .
  70. ^ Рей Д., Одерда М. (апрель 2015 г.). «Первый случай роботизированной декомпрессии полового нерва при синдроме защемления полового нерва». J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 25 (4): 319–22. дои : 10.1089/lap.2014.0013 . ПМИД   25790267 .
  71. ^ Jump up to: а б с МакГини Б.Е. (2015). «Хирургия места триггера мигрени - это все плацебо». Головная боль . 55 (10): 1461–3. дои : 10.1111/head.12715 . ПМИД   26473329 .
  72. ^ Jump up to: а б с д и Тил Р.Л., Клайн Д.Г. (июль 2006 г.). «Синдром грушевидной мышцы». J Нейрохирургия позвоночника . 5 (1): 102–4, ответ автора 104–8. дои : 10.3171/spi.2006.5.1.102 . ПМИД   16850969 .
  73. ^ Jump up to: а б с Корнблат Д.Р., Виник А., Фельдман Э., Фриман Р., Бултон А.Дж. (февраль 2007 г.). «Хирургическая декомпрессия при диабетической сенсомоторной полинейропатии». Уход при диабете . 30 (2): 421–2. дои : 10.2337/dc06-2324 . ПМИД   17259523 .
  74. ^ Альрахбени Т, Махал А, Альхури А, Алотаиби ХФ, Раджагопал В, Бехера А, Аль-Мугхид К, Хатиб МН, Гайдхан С, Захируддин К.С., Шабил М, Буши Г, Рустаги С, Кукрети Н, Сатапати П, Мохапатра Р.К., Дзеджич А., Падхи Б.К. (апрель 2024 г.). «Хирургические вмешательства при трудноизлечимой мигрени: систематический обзор и метаанализ» . Int J Surg . дои : 10.1097/JS9.0000000000001480 . ПМИД   38626410 .
  75. ^ Мэтью П.Г. (январь 2014 г.). «Критическая оценка операции по дезактивации триггерного участка мигрени». Головная боль . 54 (1): 142–52. дои : 10.1111/head.12218 . ПМИД   24116941 .
  76. ^ Чаудри В., Рассел Дж., Белзберг А. (июль 2008 г.). «Декомпрессивная хирургия нижних конечностей при симметричной диабетической периферической нейропатии» . Cochrane Database Syst Rev. 2008 (3): CD006152. дои : 10.1002/14651858.CD006152.pub2 . ПМЦ   8990523 . ПМИД   18646138 .
  77. ^ Чаудри В., Стивенс Дж.К., Кинкейд Дж., Со Ю.Т. (июнь 2006 г.). «Практические рекомендации: полезность хирургической декомпрессии для лечения диабетической нейропатии: отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии». Неврология . 66 (12): 1805–8. дои : 10.1212/01.wnl.0000219631.89207.a9 . ПМИД   16801641 .
  78. ^ Jump up to: а б с д и ж г час де Ру ЖА (апрель 2016 г.). «Хирургия места триггера мигрени - это все плацебо». Головная боль . 56 (4): 776–8. дои : 10.1111/head.12813 . ПМИД   27092535 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 88ab6d65db4bf3a37324275056f4c8ec__1722928860
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/88/ec/88ab6d65db4bf3a37324275056f4c8ec.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Nerve decompression - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)