Jump to content

Редкое заболевание

(Перенаправлено с Орфанных болезней )

Редкое заболевание – это заболевание , поражающее небольшой процент населения. В некоторых частях мира термин « орфанная болезнь» описывает редкое заболевание, редкость которого приводит к незначительному финансированию или отсутствию финансирования или отсутствия исследований для лечения без финансовых стимулов со стороны правительств или других учреждений. Орфанные препараты – это лекарства, направленные на лечение орфанных заболеваний.

Большинство редких заболеваний имеют генетическое происхождение и поэтому присутствуют на протяжении всей жизни человека, даже если симптомы не проявляются сразу. Многие редкие заболевания появляются в раннем возрасте, и около 30% детей с редкими заболеваниями умирают, не дожив до пяти лет. [ 1 ] За 27 лет только четыре пациента диагностировали дефицит рибозо-5-фосфат-изомеразы и считают вторым самым редким известным генетическим заболеванием, которое побеждает только болезнь Филдса, поражающая двух известных людей, Кэтрин и Кирсти Филдс. [ 2 ] [ 3 ]

Не согласовано ни одно число, при котором заболевание считается редким. По оценкам Global Genes , в настоящее время во всем мире существует около 10 000 редких заболеваний, причем 80% из них имеют генетическое происхождение. [ 4 ]

Определение

[ редактировать ]

Не существует единого, общепринятого определения редких заболеваний. Некоторые определения основаны исключительно на количестве людей, живущих с заболеванием, а другие определения включают другие факторы, такие как наличие адекватного лечения или тяжесть заболевания.

В Соединенных Штатах Закон о редких заболеваниях 2002 года определяет редкие заболевания строго в соответствии с распространенностью, а именно: «любое заболевание или состояние, которым страдают менее 200 000 человек в Соединенных Штатах». [ 5 ] или примерно 1 из 1500 человек. Это определение по существу такое же, как и в Законе о редких препаратах 1983 года , федеральном законе, который был написан для поощрения исследований редких заболеваний и возможных методов лечения.

В Японии юридическое определение редкого заболевания – это заболевание, которым страдают менее 50 000 пациентов в Японии, или примерно 1 из 2500 человек. [ 6 ]

Однако Европейская комиссия общественного здравоохранения определяет редкие заболевания как «опасные для жизни или хронически изнурительные заболевания, распространенность которых настолько низкая, что для борьбы с ними необходимы специальные совместные усилия». [ 7 ] Позднее термин «низкая распространенность» определяется как обычно означающий менее 1 из 2000 человек. [ 8 ] Из их определения исключаются заболевания, которые статистически редки, но не опасны для жизни, хронически изнурительны или неадекватно лечатся.

Определения, используемые в медицинской литературе и национальных планах здравоохранения, разделены аналогичным образом: определения варьируются от 1/1 000 до 1/200 000. [ 6 ]

Определения редких заболеваний в разных странах: неполный список [ 9 ]
Страна Соотношение пациентов согласно определению Соотношение пациентов стандартизировано для сравнения
Бразилия 65 из 100 000 1 из 1538
Соединенные Штаты <200 000 населения [ 5 ] 1 из 1659
Аргентина 1 из 2000 1 из 2000
Австралия 5 из 10 000 1 из 2000
Чили 5 из 10 000 1 из 2000
Колумбия 1 из 2000 1 из 2000
Евросоюз 5 из 10 000 1 из 2000
Мексика 5 из 10 000 1 из 2000
Норвегия 5 из 10 000 1 из 2000
Панама 1 из 2000 1 из 2000
Сингапур 1 из 2000 1 из 2000
Швейцария 5 из 10 000 1 из 2000
Великобритания 1 из 2000 [ 10 ] 1 из 2000
Япония <50 000 населения [ 6 ] 1 из 2507
Российская Федерация 10 из 100 000 1 из 10 000
Перу 1 из 100 000 1 из 100 000

Связь с орфанными заболеваниями

[ редактировать ]

Из-за определений, которые включают ссылку на доступность лечения, нехватку ресурсов и тяжесть заболевания, термин « орфанное заболевание» часто используется как синоним редкого заболевания . [ 6 ] Но в Соединенных Штатах и ​​Европейском Союзе «орфанные болезни» имеют четкое юридическое значение.

Закон США о препаратах для лечения редких заболеваний охватывает как редкие, так и нередкие заболевания, «в отношении которых нет разумных оснований ожидать, что затраты на разработку и обеспечение доступности в Соединенных Штатах лекарства от такого заболевания или состояния будут [возмещаться] за счет продажи в США такого препарата «как орфанные болезни » . [ 11 ]

Европейская организация по редким заболеваниям (EURORDIS) также включает как редкие, так и забытые заболевания в более широкую категорию «орфанных болезней». [ 12 ]

Распространенность

[ редактировать ]

распространенность (количество людей, живущих с заболеванием в данный момент), а не заболеваемость Для описания влияния редких заболеваний используется (количество новых диагнозов в данном году). По оценкам Глобального проекта генов , около 300 миллионов человек во всем мире страдают от редкого заболевания.

По оценкам Европейской организации по редким заболеваниям (EURORDIS), от 3,5 до 5,9% населения мира страдает от одного из прибл. На сегодняшний день выявлено 6000 различных редких заболеваний. [ 13 ] Европейский Союз предположил, что от 6 до 8% населения Европы в какой-то момент своей жизни могут заболеть редким заболеванием. [ 14 ]

По данным Института редкой геномики, около 80% редких заболеваний имеют генетический компонент и только около 400 из них имеют методы лечения. [ 15 ]

Распространенность редких заболеваний в разных популяциях может различаться, поэтому заболевание, редко встречающееся в одних популяциях, может быть обычным в других. Особенно это касается генетических заболеваний и инфекционных заболеваний . Примером может служить муковисцидоз , генетическое заболевание: оно редко встречается в большинстве частей Азии , но относительно распространено в Европе и среди населения европейского происхождения. В небольших сообществах эффект основателя может привести к тому, что в меньшем сообществе будет распространено очень редкое во всем мире заболевание. Многие инфекционные заболевания широко распространены в определенной географической области, но редки в других местах. Другие заболевания, такие как многие редкие формы рака , не имеют очевидной схемы распространения, а просто редки. Классификация других состояний частично зависит от изучаемой популяции: все формы рака у детей обычно считаются редкими. [ 16 ] потому что очень немногие дети заболевают раком, но тот же рак у взрослых может встречаться чаще.

Оценка заболеваемости и распространенности редких заболеваний представляет собой сложный процесс из-за широкого диапазона показателей распространенности. Редкие заболевания с более высокой распространенностью можно оценить с помощью скрининговой комиссии или реестров пациентов, тогда как чрезвычайно редкие заболевания можно оценить только с помощью многоэтапного общенационального процесса отчетности или отчетов о случаях заболевания. Поэтому данные часто являются неполными и сложными для постоянного объединения, сравнения и обновления. Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям при Национальном центре развития трансляционных наук курирует и собирает информацию о распространенности и заболеваемости редкими заболеваниями на основе статей и рефератов PubMed, используя комбинацию алгоритмов глубокого обучения и экспертов по редким заболеваниям. [ 17 ]

Около 40 редких заболеваний имеют гораздо более высокую распространенность в Финляндии ; они известны под общим названием « болезнь финского наследия» . Точно так же существуют редкие генетические заболевания среди религиозных общин амишей в США и среди этнических евреев .

Характеристики

[ редактировать ]

Редкое заболевание определяется как заболевание, которым страдают менее 200 000 человек с широким спектром возможных нарушений. [ 18 ] Хронические генетические заболевания обычно относят к редким. [ 18 ] [ 19 ] Среди многочисленных возможностей редкие заболевания могут быть результатом бактериальных или вирусных инфекций, аллергии , хромосомных нарушений, дегенеративных и пролиферативных причин, поражающих любой орган тела . [ 18 ] Редкие заболевания могут быть хроническими или неизлечимыми , хотя многие кратковременные заболевания также являются редкими заболеваниями. [ 18 ]

Общественные исследования и государственная политика

[ редактировать ]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

было ( ORDR) НИЗ Управление исследований редких заболеваний создано в соответствии с HR 4013/публичным законом 107–280 в 2002 году. [ 20 ] HR 4014, подписанный в тот же день, относится к «Закону о разработке редких продуктов для лечения редких заболеваний». [ 21 ] Подобные инициативы были предложены в Европе. [ 22 ] ORDR также управляет Сетью клинических исследований редких заболеваний (RDCRN). RDCRN обеспечивает поддержку клинических исследований и способствует сотрудничеству, участию в исследованиях и обмену данными. [ 23 ]

Великобритания

[ редактировать ]

В 2013 году правительство Соединенного Королевства опубликовало Стратегию Великобритании по редким заболеваниям , которая «направлена ​​на то, чтобы никто не остался в стороне только потому, что у него редкое заболевание», с 51 рекомендацией по уходу и лечению по всей Великобритании, которая должна быть реализована к 2020 году. [ 24 ] Службы здравоохранения в четырех странах-участницах согласились принять планы реализации к 2014 году, но к октябрю 2016 года Служба здравоохранения Англии не подготовила план, а межпартийная парламентская группа по редким, генетическим и недиагностированным заболеваниям подготовила отчет « Не оставляя никого». Позади: Почему Англии нужен план реализации Стратегии Великобритании по редким заболеваниям в феврале 2017 года. [ 25 ] В марте 2017 года было объявлено, что Национальная служба здравоохранения Англии разработает план реализации. [ 26 ] В январе 2018 года Национальная служба здравоохранения Англии опубликовала план реализации стратегии Великобритании по редким заболеваниям . [ 27 ] В январе 2021 года Министерство здравоохранения и социального обеспечения опубликовало Программу по редким заболеваниям Великобритании — программный документ, в котором содержалось обязательство о том, что четыре страны будут разрабатывать планы действий, работая с сообществом, занимающимся редкими заболеваниями, и что «там, где это возможно, каждая страна будет стремиться опубликовать планы действий в 2021 году». [ 28 ] Национальная служба здравоохранения Англии опубликовала План действий Англии по борьбе с редкими заболеваниями на 2022 год в феврале 2022 года. [ 29 ]

Международный

[ редактировать ]

Организации по всему миру изучают способы привлечения людей, страдающих редкими заболеваниями, к формированию будущих исследований, в том числе с использованием онлайн-методов для изучения точек зрения множества заинтересованных сторон. [ 30 ]

Общественная осведомленность

[ редактировать ]

День редких заболеваний проводится в Европе , Канаде , США и Индии в последний день февраля (таким образом, в високосные годы 29 февраля — самый редкий день) [ 31 ] повысить осведомленность о редких заболеваниях. [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] Существует ряд некоммерческих и благотворительных организаций, которые способствуют повышению осведомленности, интереса и участия в теме редких заболеваний, в том числе EURORDIS , Genetic Alliance UK и журнал Rare Revolution Magazine . [ 36 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ «Редкие заболевания» . Сиопе.Eu. 9 июня 2009 года. Архивировано из оригинала 3 декабря 2012 года . Проверено 24 сентября 2012 г.
  2. ^ Каур, Парнит; Вамелинк, Мираж MC; ван дер Кнаап, Марджо С.; Гириша, Катта Мохан; Шукла, Андзю (1 августа 2019 г.). «Подтверждение редкой генетической лейкоэнцефалопатии вследствие нового биаллельного варианта RPIA» . Европейский журнал медицинской генетики . 62 :103708.doi : (8 ) 10.1016/j.ejmg.2019.103708 . ISSN   1769-7212 . ПМИД   31247379 . S2CID   195760193 .
  3. ^ «РЕДКИЙ список» . globalgenes.org . Глобальные гены . 15 апреля 2016 года . Проверено 29 января 2023 г.
  4. ^ Jump up to: а б «Закон о редких заболеваниях 2002 года» . Конгресс США . Проверено 21 января 2022 г.
  5. ^ Jump up to: а б с д «Редкие заболевания: о чем речь?» . Центр редких заболеваний – Венецианский регион – Италия . Проверено 21 января 2022 г.
  6. ^ «Полезная информация о редких заболеваниях с точки зрения ЕС» (PDF) . Европейская комиссия . Проверено 19 мая 2009 г.
  7. ^ Балдовино С., Молинер А.М., Тарускио Д., Дайна Э., Роккателло Д. (июнь 2016 г.). «Редкие заболевания в Европе: от широкой к местной перспективе» (PDF) . Журнал Израильской медицинской ассоциации (обзор). 18 (6): 359–63. ПМИД   27468531 .
  8. ^ «Информационная записка KEI 2020:4. Избранные правительственные определения орфанных или редких заболеваний» . Знание Экологии Интернэшнл . Проверено 12 сентября 2021 г.
  9. ^ «Система Великобритании по редким заболеваниям» . GOV.UK. ​9 января 2021 г. Проверено 12 сентября 2021 г.
  10. ^ Закон о лекарствах-сиротах §526 (a) (2)
  11. ^ «Редкие заболевания: понимание этого приоритета общественного здравоохранения» (PDF) . Европейская организация по редким заболеваниям (EURORDIS). Ноябрь 2005 года . Проверено 16 мая 2009 г.
  12. ^ «Что такое редкое заболевание?» . eurordis.org . Проверено 4 августа 2022 г.
  13. ^ Нгенган Вакап, Стефани; Ламберт, Дебора М.; Олри, Энни; Родвелл, Шарлотта; Гайдан, Шарлотта; Ланно, Валери; Мерфи, Дэниел; Ле Кам, Янн; Рат, Ана (2020). «Оценка кумулятивной точечной распространенности редких заболеваний: анализ базы данных Orphanet» . Европейский журнал генетики человека . 28 (2): 165–173. дои : 10.1038/s41431-019-0508-0 . ISSN   1476-5438 . ПМК   6974615 . ПМИД   31527858 .
  14. ^ Санфилиппо, Ана; Лин, Джимми (2014). Редкие заболевания, диагноз, лечение и надежда . Сент-Луис, Миссури: Институт редкой геномики. п. 6.
  15. ^ «02/2009: Редкие виды рака в День редких заболеваний» . Ecpc-online.org. 28 февраля 2009 года. Архивировано из оригинала 26 июля 2011 года . Проверено 24 сентября 2012 г.
  16. ^ Кариампужа, Уильям; Алия, Джоконда; Цюй, Сью; Санджак, Джалеал; Мате, Эви; Сид, Эрик; Шатлен, Хейли; Ядо, Арджун; Сюй, Яньцзи; Чжу, Цянь (2023). «Точное извлечение информации для масштабной эпидемиологии редких заболеваний» . Журнал трансляционной медицины . 21 (1): 157. doi : 10.1186/s12967-023-04011-y . ПМЦ   9972634 . ПМИД   36855134 .
  17. ^ Jump up to: а б с д «Информационный центр генетических и редких заболеваний» . Национальный центр развития трансляционных наук, Национальные институты здравоохранения США. 2019 . Проверено 12 октября 2019 г.
  18. ^ Эме С., Шмидтке Дж. (декабрь 2007 г.). «Сеть по борьбе с редкими заболеваниями: необходимость для Европы». Федеральный вестник здравоохранения – Исследования в области здравоохранения – Охрана здоровья . 50 (12): 1477–83. дои : 10.1007/s00103-007-0381-9 . ПМИД   18026888 . S2CID   36072660 .
  19. ^ «Президент подписывает законопроекты» . georgewbush-whitehouse.archives.gov .
  20. ^ «НОРД – Национальная организация по редким заболеваниям, Inc» . Архивировано из оригинала 18 июня 2008 года.
  21. ^ «Вестник» . ОрфаНьюс – Международный .
  22. ^ Сеть клинических исследований редких заболеваний. "О нас" . Сеть клинических исследований редких заболеваний .
  23. ^ Стратегия Великобритании по редким заболеваниям (PDF) . Департамент здравоохранения. 2013 . Проверено 26 октября 2017 г.
  24. ^ Всепартийная парламентская группа по редким, генетическим и недиагностированным заболеваниям (февраль 2017 г.). Не оставляя никого позади: почему Англии нужен план реализации Стратегии Великобритании по редким заболеваниям (PDF) . Редкие заболевания Великобритании . Проверено 29 января 2018 г.
  25. ^ «Вестминстерская всепартийная парламентская группа по редким, генетическим и недиагностированным заболеваниям» . Генетический Альянс Великобритании . Проверено 26 октября 2017 г.
  26. ^ План реализации Стратегии Великобритании по редким заболеваниям (PDF) . Национальная служба здравоохранения Англии. 29 января 2018 года . Проверено 29 января 2018 г.
  27. ^ «Система Великобритании по редким заболеваниям» . GOV.UK. ​Департамент здравоохранения и социальной защиты. 9 января 2021 г. Проверено 12 января 2021 г.
  28. ^ «План действий Англии по редким заболеваниям на 2022 год» . GOV.UK. ​Департамент здравоохранения и социальной защиты . Проверено 22 марта 2022 г.
  29. ^ Нанн Дж.С., Гвинн К., Грей С., Лаказ П. (март 2021 г.). «Вовлечение людей, страдающих редким заболеванием, в формирование будущих геномных исследований» . Участие в исследованиях и участие . 7 (1): 14. дои : 10.1186/s40900-021-00256-3 . ПМЦ   7958104 . ПМИД   33722276 .
  30. ^ «День редких заболеваний» . Генетический Альянс . Проверено 29 февраля 2024 г. выбран потому, что 29 февраля — самый редкий день в году
  31. ^ «29 февраля — первый День редких заболеваний» . Медицинские новости сегодня . 28 февраля 2008 г. Архивировано из оригинала 7 июня 2020 г. . Проверено 14 февраля 2009 г.
  32. ^ «Присоединяйтесь к нам в праздновании Дня редких заболеваний 28 февраля 2009 г.!» . Национальная организация редких заболеваний. Архивировано из оригинала 18 декабря 2008 года.
  33. ^ «Миллионы людей по всему миру отмечают День редких заболеваний» . Пиар-новости . 13 февраля 2009 года . Проверено 14 февраля 2009 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
  34. ^ «День редких заболеваний: эксперты призывают к расширению исследований для благополучия пациентов» . Индийский экспресс . 28 февраля 2021 г. Проверено 12 сентября 2021 г.
  35. ^ «Журнал «Редкая революция» . Rarerevolutionmagazine.com/ . Проверено 27 сентября 2023 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 9e7a16545ff8400fcadffd8ad8e6bfb3__1711429140
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/9e/b3/9e7a16545ff8400fcadffd8ad8e6bfb3.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Rare disease - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)