Новообразование глаза
Эта статья может быть слишком технической для понимания большинства читателей . ( Ноябрь 2023 г. ) |
Эта статья о биологии может быть чрезмерно ориентирована на человека . ( Апрель 2024 г. ) |
Новообразование глаза | |
---|---|
Меланотическая саркома через конъюнктиву и склеротическая по нижнему краю роговицы. | |
Специальность | онкология |
Новообразование глаза – это опухоль глаза. [ 1 ] Редкий вид опухоли, [ 2 ] новообразования глаза могут поражать все части глаза и могут быть доброкачественными или злокачественными ( раковыми ), и в этом случае они известны как рак глаза . [ 3 ] Рак глаза может быть первичным (начинается внутри глаза) или метастатическим раком (распространяется в глаз из другого органа). Двумя наиболее распространенными видами рака, которые распространяются в глаз из другого органа, являются рак молочной железы и рак легких . [ 2 ] Другие менее распространенные места происхождения включают простату , почки , щитовидную железу , кожу , толстую кишку и кровь или костный мозг .
Типы
[ редактировать ]Этот раздел нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( сентябрь 2021 г. ) |
Опухоли в глазу и орбите могут быть доброкачественными, как дермоидные кисты , или злокачественными, как рабдомиосаркома и ретинобластома .
Злокачественный
[ редактировать ]Самая распространенная опухоль век называется базальноклеточной карциномой . Эта опухоль может расти вокруг глаза, но редко распространяется на другие части тела. Другие типы распространенного рака век включают плоскоклеточный рак , рак сальных желез и злокачественную меланому . Наиболее частым злокачественным новообразованием орбиты является лимфома орбиты . Эту опухоль можно диагностировать с помощью биопсии с гистопатологическим и иммуногистохимическим анализом. Большинству пациентов с орбитальной лимфомой может быть предложена химиотерапия или лучевая терапия .
Взрослые
[ редактировать ]- Наиболее распространенной злокачественной первичной внутриглазной опухолью у взрослых является увеальная меланома . Эти опухоли могут возникать в сосудистой оболочке , радужной оболочке и цилиарном теле . Последние иногда называют меланомой радужной оболочки или цилиарного тела .
- Следующей по распространенности является первичная внутриглазная лимфома (ПИОЛ), которая обычно представляет собой неходжкинскую крупноклеточную лимфому В-клеточного типа, хотя также были описаны Т-клеточные лимфомы.
Дети
[ редактировать ]- Наиболее распространенной злокачественной внутриглазной опухолью у детей является ретинобластома , поражающая примерно 325 детей в год в Северной Америке. Раннее выявление позволило добиться излечения, превышающего 95%. [ 4 ]
- Второй по распространенности является медуллоэпителиома (также называемая диктиомой), которая может возникать в цилиарном теле и сосудистой оболочке глаза.
Доброкачественный
[ редактировать ]Орбитальные дермоидные кисты представляют собой доброкачественные хористомы , которые обычно обнаруживаются в месте соединения швов, чаще всего в лобно-скуловом шве. Большие глубокие орбитальные дермоидные кисты могут оказывать давление на мышцы и зрительный нерв, что приводит к диплопии и потере зрения.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]- Меланомы (хориоидеи, цилиарного тела и увеальной оболочки). На ранних стадиях симптомы могут отсутствовать (человек не знает о наличии опухоли до тех пор, пока офтальмолог или оптометрист не посмотрит в глаз с помощью офтальмоскопа во время обычного обследования). По мере роста опухоли симптомами могут быть нечеткость зрения, снижение зрения, двоение в глазах, возможная потеря зрения, и если они продолжают расти, опухоль может прорваться за пределы сетчатки, вызывая отслоение сетчатки. Иногда опухоль можно увидеть через зрачок.
- Невус – доброкачественная веснушка на глазу. Их следует проверять и регулярно проверять глаз, чтобы убедиться, что он не превратился в меланому.
- Опухоли радужной оболочки и конъюнктивы (меланомы) – проявляются в виде темного пятна. Любое пятно, которое продолжает расти на радужке и конъюнктиве, следует проверить.
- Ретинобластома – косоглазие (косоглазие), белесое или желтоватое свечение зрачка, снижение/потеря зрения, иногда глаз может быть красным и болезненным. Ретинобластома может возникнуть в одном или обоих глазах. Эта опухоль встречается у младенцев и детей раннего возраста. Сокращенно он называется РБ. Проверьте фотографии: нормальные здоровые глаза будут иметь рефлекс красных глаз, но белая/желтая точка вместо рефлекса красных глаз может указывать на опухоль или какое-либо другое заболевание глаз. Любые фотографии ребенка/детей, на которых вместо рефлекса красного глаза видна белая/желтая точка, должны быть проверены окулистом.
Диагностика
[ редактировать ]Классификация
[ редактировать ]Хориоидальные опухоли
[ редактировать ]- Хориоидальная гемангиома [ 5 ]
- Хориоидальная меланома [ 6 ]
- Хориоидальные метастазы [ 7 ]
- Хориоидальный невус [ 8 ]
- Хориоидальная остеома [ 9 ]
- цилиарного тела Меланома [ 10 ]
- Невус Ота [ 11 ]
Опухоли конъюнктивы
[ редактировать ]- Саркома Конъюнктивы Капоши [ 12 ]
- Эпибульбарный дермоид [ 13 ]
- Злокачественные опухоли конъюнктивы [ 14 ]
- Лимфома конъюнктивы [ 15 ]
- Меланома и ПАМ с атипией [ 16 ]
- Пигментированные опухоли конъюнктивы [ 17 ]
- Толстый [ 18 ]
- Птеригий [ 19 ]
- Плоскоклеточный рак и интраэпителиальная неоплазия конъюнктивы [ 20 ]
Уход
[ редактировать ]- Лазерная терапия
- Терапия зубного налета
- Лучевая терапия . Офтальмолог совместно с онкологом-радиологом решает, какой тип лучевой терапии наиболее подходит, в зависимости от размера и местоположения опухоли. Сегодня, вероятно, будут выбраны современные методы лучевой терапии, такие как протонная терапия, обеспечивающие превосходную точность доставки дозы, помогающие сохранить здоровые ткани и чувствительные зрительные нервы. [ 21 ]
- Протонная терапия
- Энуклеация глаза – удаление глаза, но мышцы и веки остаются нетронутыми. Вставляется имплантат, затем человек носит конформный щиток, а затем ему изготавливают и устанавливают протез (протез изготавливается окулистом и выглядит как настоящий глаз человека).
- Потрошение – удаление содержимого глаза с оставлением склеры или белой части глаза.
- Экзентерация – удаление глаза, всего содержимого орбиты, включая веки. Для закрытия дефекта и улучшения внешнего вида изготавливается специальный протез.
- Иридэктомия – удаление пораженного участка радужной оболочки.
- Хориоидэктомия – удаление слоя сосудистой оболочки (сосудистой ткани, зажатой между склерой и сетчаткой).
- Иридоциклэктомия – удаление радужной оболочки и мышцы цилиарного тела.
- Резекция стенки глаза – разрез глаза с целью удаления опухоли, например меланомы. Выполнить эту операцию может быть довольно сложно.
- Химиотерапия
Глазная онкология
[ редактировать ]Глазная онкология – это раздел медицины, опухолями глаза и занимающийся его придатков .
В глазной онкологии учитывается, что основным требованием к пациентам является сохранение жизни путем удаления опухоли, а также все усилия, направленные на сохранение полезного зрения с последующим косметическим внешним видом. Лечение опухолей глаз, как правило, представляет собой многопрофильную работу, требующую координации между офтальмологом, медицинским онкологом , специалистом по радиологии, хирургом головы и шеи/ЛОР-хирургом , педиатром /терапевтом/ госпиталистом и многопрофильной командой вспомогательного персонала и медсестер.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Новообразование глаза (ID концепции: C0015414) – MedGen – NCBI» . www.ncbi.nlm.nih.gov . Проверено 15 ноября 2023 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Новообразование глаза — обзор | Темы ScienceDirect» . www.sciencedirect.com . Проверено 15 ноября 2023 г.
- ^ «Злокачественное новообразование глаза (идентификатор концепции: C0496836) – MedGen – NCBI» . www.ncbi.nlm.nih.gov . Проверено 15 ноября 2023 г.
- ^ Ким Дж.В., Абрамсон Д.Х., Данкель И.Дж. (2007). «Современные стратегии лечения внутриглазной ретинобластомы». Наркотики . 67 (15): 2173–2185. дои : 10.2165/00003495-200767150-00005 . ПМИД 17927283 . S2CID 22376916 .
- ^ «Хороидальная гемангиома — Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 4 июля 2010 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Меланома хориоидеи – Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 21 апреля 2010 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Метастазы в хориоидею – Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 29 сентября 2010 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Хороидальный невус — Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 9 октября 2009 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Хориоидальная остеома — Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 20 декабря 2009 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Меланома цилиарного тела — Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 20 августа 2009 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Невус Ота - Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 20 августа 2009 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Саркома Конъюнктивы Капоши - Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 24 ноября 2010 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Эпибульбарный дермоид - Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 2 марта 2010 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Общая информация: Злокачественные опухоли конъюнктивы — Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 24 ноября 2010 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Лимфома конъюнктивы — Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 20 августа 2009 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Меланома и ПАМ с атипией — Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 20 августа 2009 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Пигментированные опухоли конъюнктивы — Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 20 августа 2009 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Pingueculum - Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 20 августа 2009 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Птеригиум — Сеть по борьбе с раком глаз» . Архивировано из оригинала 20 августа 2009 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ «Плоскоклеточный рак и интраэпителиальная неоплазия конъюнктивы - Сеть рака глаз» . Архивировано из оригинала 20 августа 2009 г. Проверено 10 марта 2010 г.
- ^ Борис Питер Селби и др. (2007)Оценка положения глаз при лечении опухолей лучом частиц. В: Обработка медицинских изображений, 2007. Алгоритмы – Системы – Приложения; Springer Press Берлин, Гейдельберг
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Уильям Чарльз Каккамиз-старший «Тайник фотографий злокачественных поражений век и конъюнктивы» . EyeRounds.org. Архивировано из оригинала 29 августа 2006 г. Проверено 11 октября 2006 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Рак глаза - Medline Plus
- Глазная онкология - Глазной институт Баскома Палмера
- ДеАнджелис, Д; Гурвиц, Дж. «Опухоли слезных желез». eMedicine.com. 8 июня 2005 г.