✖


Jump to content

Увеальная меланома

Увеальная меланома
Другие имена Внутриглазная меланома [1]
Меланома радужной оболочки
Специальность онкология
Симптомы Ощущение вспышек или пылинок (плавающих частиц); растущее темное пятно на радужке; изменение формы зрачка; плохое или нечеткое зрение в одном глазу; потеря периферического зрения на один глаз.
Осложнения Отслоение сетчатки
Обычное начало Зрительные нарушения
Типы сосудистая оболочка, радужная оболочка и цилиарное тело
Метод диагностики клиническое обследование с помощью биомикроскопии и непрямой офтальмоскопии
Дифференциальный диагноз Со стороны сосудистой оболочки: опухоли сосудистой оболочки, особенно невус сосудистой оболочки, метастатические опухоли, гемангиома сосудистой оболочки и остеома; геморрагические состояния, такие как AMD и геморрагическая отслойка хориоидеи; опухоли сетчатки, такие как врожденная гипертрофия пигментного эпителия сетчатки и аденокарцинома пигментного эпителия сетчатки; и воспалительные поражения, такие как задний склерит. Для радужки: невус радужки, киста пигментного эпителия радужки, стромальная киста радужки, метастатическая опухоль радужки, меланоцитома, атрофия радужки и синдром Когана-Риза. Со стороны цилиарного тела: стафилома, медуллоэпителиома и лейомиома.
Профилактика Уменьшите воздействие ультрафиолета на глаза.
Уход Брахитерапия, энуклеация, протонная лучевая терапия, транспупиллярная термотерапия, фотокоагуляция, фотодинамическая терапия и местная резекция.
Частота 5 случаев на миллион человек в год [2]

Увеальная меланома — это тип рака яблока глазного . [3] Традиционно классифицируется как заболевание, возникающее в радужной оболочке , сосудистой оболочке и цилиарном теле , но его также можно разделить на класс I (низкий риск метастазирования) и класс II (высокий риск метастазирования). [3] Симптомы включают нечеткость зрения, потерю зрения или фотопсию , но симптомы могут отсутствовать. [4]

Опухоли возникают из пигментных клеток , расположенных в пределах сосудистой оболочки глаза и придающих цвет глазу. Эти меланоциты отличаются от клеток пигментного эпителия сетчатки, лежащих под сетчаткой , которые не образуют меланомы. Когда меланома глаза распространяется на отдаленные части тела, пятилетняя выживаемость составляет около 15%. [5]

Это наиболее распространенный тип первичного рака глаза. [3] Мужчины и женщины страдают одинаково. [6] Более 50% распространяются , преимущественно в печень. [6]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Меланома глаза может протекать без симптомов в зависимости от местоположения и размера опухоли. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать: [7]

  • затуманенное зрение
  • двоение в глазах ( диплопия )
  • раздражение
  • боль
  • восприятие вспышек света в глазу ( фотопсия )
  • уменьшение общего поля зрения
  • потеря зрения
  • ощущение инородного тела в поле зрения (поплавки)
  • покраснение, выпучивание или смещение глаза (проптоз)
  • изменение формы зрачка
  • давление внутри глаза
  • метаморфопсия (искажение зрения, при котором, когда человек смотрит на сетку из прямых линий, линии кажутся волнистыми, а части сетки кажутся пустыми).

Типы

[ редактировать ]

Увеальные меланомы, часто называемые в средствах массовой информации и в общей популяции меланомами глаз, могут возникать из любой из трех частей сосудистой оболочки глаза и иногда называются меланомой хориоидеи, меланомой цилиарного тела или меланомой радужной оболочки. Большие опухоли часто охватывают несколько частей сосудистой оболочки глаза и могут быть названы соответствующим образом. Истинные меланомы радужной оболочки, возникающие изнутри радужной оболочки, а не возникающие из других мест и проникающие в радужную оболочку, различаются по своей этиологии и прогнозу, так что другие опухоли часто называют задними увеальными меланомами.

Меланома радужной оболочки

[ редактировать ]

Увеальные опухоли могут возникать из меланоцитов, находящихся в радужной оболочке. Доброкачественные меланоцитарные опухоли, такие как веснушки и родинки на радужке ( невусы ), распространены и не представляют риска для здоровья, если только они не проявляют признаков злокачественного новообразования; в этом случае их классифицируют как меланомы радужной оболочки. Хотя меланомы радужной оболочки происходят из увеальных меланоцитов, они имеют больше общего с меланомами кожи (кожи) в том, что они часто содержат BRAF мутации , связанные с повреждением ультрафиолетом . [8] [9] Меланомы радужной оболочки гораздо менее склонны к метастазированию, чем другие увеальные меланомы, и с меньшей вероятностью ухудшают зрение, если их обнаружить и начать лечение на ранней стадии. Примерно 5% увеальных меланом поражают радужную оболочку. [10]

Задняя увеальная меланома

[ редактировать ]
Грибовидная хориоидальная опухоль различной пигментации разорвала мембрану Бруха и проросла в субретинальное пространство.

Доброкачественные меланоцитарные опухоли сосудистой оболочки, такие как хориоидальные веснушки и невусы , очень распространены и не представляют риска для здоровья, если только они не проявляют признаков злокачественного новообразования, и в этом случае их считают меланомой. [11] [12] Увеальная меланома отличается от большинства меланом кожи, связанных с ультрафиолета воздействием ; однако он имеет некоторые сходства с меланомами, не подвергающимися воздействию солнечных лучей, такими как акральные меланомы и меланомы слизистой оболочки. Мутации BRAF крайне редки при задних увеальных меланомах; [13] вместо этого увеальные меланомы часто содержат мутации GNAQ/GNA11 , признак, общий для голубых невусов, невуса Ота и глазного меланоза . [14] [15] Как видно из BRAF , мутации в GNAQ/GNA11 являются ранними событиями онкогенеза и не являются прогностическими для стадии опухоли или позднего метастатического распространения. [16] Напротив, мутации в гене BAP1 тесно связаны с распространением метастазов и выживаемостью пациентов. [17] Заболеваемость задней увеальной меланомой наиболее высока среди людей со светлой кожей и голубыми глазами. Другие факторы риска, такие как воздействие синего света и дуговая сварка, были выдвинуты, но все еще обсуждаются в этой области. Использование мобильного телефона не является фактором риска развития увеальной меланомы. [18]

Злокачественная меланома сосудистой оболочки

Причина

[ редактировать ]

Причина увеальной меланомы неясна. Увеальные невусы встречаются часто (5% европеоидов), [19] но редко прогрессируют в меланому.

Метастазирование

[ редактировать ]

Поскольку в увеальном тракте нет лимфатических каналов, метастазирование происходит путем местного распространения и/или распространения через кровь. [20] Наиболее частым местом метастазирования увеальной меланомы является печень ; [21] Печень является первым местом метастазирования у 80–90% пациентов с меланомой глаза. [22] Другие распространенные места метастазов включают легкие, кости и под кожу (подкожно). Примерно у 50 процентов пациентов в течение 15 лет после лечения первичной опухоли развиваются метастазы, причем в 90% случаев вовлекается печень. [23] Метастазирование может возникнуть более чем через 10 лет после лечения первичной опухоли, и пациентов нельзя считать излеченными даже после 10-летнего интервала наблюдения. [24] Молекулярные особенности опухоли, включая статус хромосомы 3 , статус хромосомы 6p и статус хромосомы 8q, а также профилирование экспрессии генов (например, тест DecisionDx-UM ), можно использовать для корректировки вероятности метастазирования для отдельного пациента.

Среднее время выживания после диагностики метастазов в печени зависит от степени системного распространения. Безрецидивный период, работоспособный статус, замещение печени метастазами и уровень лактатдегидрогеназы в сыворотке крови являются важнейшими прогностическими факторами метастатической увеальной меланомы. [25] В настоящее время не существует лечения метастатической увеальной меланомы.

Уход

[ редактировать ]

Протокол лечения увеальной меланомы был разработан на основе многих клинических исследований, наиболее важным из которых является Совместное исследование меланомы глаза (COMS). [26] Лечение варьируется в зависимости от многих факторов, главным из которых является размер опухоли и результаты анализа биопсийного материала опухоли. Первичное лечение может включать удаление пораженного глаза ( энуклеацию ); однако сейчас это применяется в случаях сильной опухолевой нагрузки или других вторичных проблем. Достижения в области лучевой терапии значительно снизили количество пациентов, получающих энуклеацию в развитых странах.

Брахитерапия бляшек

[ редактировать ]

Наиболее распространенным лучевым лечением является брахитерапия бляшек , при которой к внешней поверхности бляшки прикрепляется небольшой дискообразный щит (бляшка), заключающий в себе радиоактивные семена (чаще всего йод-125 , хотя рутений-106 и палладий-103 также используются ). глаз, лежащий над опухолью. Налет оставляют на несколько дней, а затем удаляют. Риск метастазирования после лучевой терапии бляшек такой же, как и при энуклеации, что позволяет предположить, что распространение микрометастазов происходит до лечения первичной опухоли.

Протонная терапия

[ редактировать ]

Протонная терапия доставляет мощные дозы радиации к опухоли, сохраняя при этом окружающие здоровые ткани глаза. Лечение также эффективно контролирует рост опухоли и сохраняет естественный глаз пациента.

Иммунотерапия

[ редактировать ]

25 января 2022 г. FDA одобрило тебентафусп (Киммтрак) для взрослых HLA-A*2 -положительных пациентов с метастатической увеальной меланомой. Одобрение было основано на исследовании IMCgp100-202 ( NCT03070392 ), в котором тебентафусп сравнивался с выбранным исследователем дакарбазином , пембролизумабом или ипилимумабом . Пациенты жили в среднем 16 месяцев при лечении терапией, выбранной исследователем, по сравнению с медианой 21,7 месяцев при терапии тебентафуспом. Это привело к снижению риска смерти на 49%. Общая выживаемость после года лечения составила 59% в контрольной группе по сравнению с 73% в группе тебентафуспа. [27]

Другой

[ редактировать ]

Другие методы лечения включают транспупиллярную термотерапию , резекцию опухоли, стереотаксическую радиохирургию гамма-ножом или комбинацию различных методов. Различные методы хирургической резекции могут включать транссклеральную частичную хориоидэктомию и трансретинальную эндорезекцию.

Анализ геномных данных 2017 года привел к новому анализу клинических подтипов увеальной меланомы. [28] Эксперт по глазной меланоме профессор Сара Коупленд в 2018 году высказала осторожный оптимизм по поводу испытаний и одобрения новых типов таргетной терапии. [29] [ нужно обновить ]

Прогноз

[ редактировать ]

Когда меланома глаза распространяется на отдаленные части тела, пятилетняя выживаемость составляет около 15%. [5]

Выявлено несколько клинических и патологических прогностических факторов, которые связаны с более высоким риском метастазирования увеальной меланомы. К ним относятся большой размер опухоли, поражение цилиарного тела , наличие оранжевого пигмента, покрывающего опухоль, и пожилой возраст пациента. [30] [31] Аналогичным образом, несколько гистологических и цитологических факторов связаны с более высоким риском метастазирования, включая наличие и размер клеток с эпителиоидной морфологией, наличие петлевых структур внеклеточного матрикса, повышенную инфильтрацию иммунных клеток , [21] и окрашивание несколькими иммуногистохимическими маркерами. [32]

Наиболее важным генетическим изменением, связанным с плохим прогнозом при увеальной меланоме, является инактивация BAP1 , которая чаще всего происходит в результате мутации одного аллеля и последующей потери всей копии хромосомы 3 ( моносомия 3), чтобы демаскировать мутантную копию. [17] Из-за этой функции инактивации BAP1 моносомия 3 сильно коррелирует с распространением метастазов. [33] Если статус мутации BAP1 недоступен, прирост хромосом 6 и 8 можно использовать для уточнения прогностической ценности скрининга моносомии 3, при этом прирост 6p указывает на лучший прогноз, а прирост 8q указывает на худший прогноз при с дисомией 3. опухолях [34] В редких случаях опухоли с моносомией 3 могут дублировать BAP1-мутантную копию хромосомы, возвращаясь в дисомное состояние, называемое изодисомией . [35] Таким образом, изодисомия 3 прогностически эквивалентна моносомии 3, и обе могут быть обнаружены с помощью тестов на потерю гетерозиготности хромосомы 3 . [36] Моносомия 3, наряду с другими хромосомными приобретениями, потерями, амплификациями и LOH, может быть обнаружена в свежих или залитых в парафин образцах с помощью виртуального кариотипирования .

Наиболее точным прогностическим фактором является молекулярная классификация по профилю экспрессии генов увеальных меланом. Этот анализ был использован для идентификации двух подклассов увеальных меланом: опухолей класса 1 с очень низким риском метастазирования и опухолей класса 2 с очень высоким риском метастазирования. [37] [38] Профилирование экспрессии генов превосходит все вышеупомянутые факторы при прогнозировании метастатического распространения первичной опухоли, включая моносомию 3. [39] [40] [41]

Наблюдение

[ редактировать ]

В настоящее время нет единого мнения относительно типа и частоты сканирований после диагностики и лечения первичной опухоли глаза.

Из 50% пациентов, у которых развиваются метастазы, более чем у 90% пациентов развиваются метастазы в печень. Таким образом, большинство методов наблюдения сосредоточены на печени. К ним относятся магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости, УЗИ брюшной полости и функциональные тесты печени. Научное сообщество в настоящее время работает над разработкой рекомендаций, но до тех пор каждый пациент должен учитывать свою индивидуальную клиническую ситуацию и обсуждать соответствующее наблюдение со своими врачами. [42]

Некоторые офтальмологи также нашли перспективным использование интравитреальных инъекций авастина у пациентов с радиационно-индуцированной ретинопатией , побочным эффектом лечения бляшек брахитерапией , а также визуализационное наблюдение с помощью SD-OCT .

Эпидемиология

[ редактировать ]

Увеальная меланома является наиболее распространенной первичной внутриглазной опухолью у взрослых. [21] Увеальная меланома классифицируется как редкий рак: ее частота составляет 5,1 случая на миллион человек в год. [43] Заболеваемость остается стабильной на протяжении нескольких лет.

Ежегодно в США диагностируют около 2500 пациентов с УМ. [44]

Кажущаяся кластеризация

[ редактировать ]

В 2018 году сообщалось, что две группы случаев были выявлены в Хантерсвилле, Северная Каролина, и Оберне, Алабама. В делах фигурировали выпускники Обернского университета , которые были знакомы друг с другом. Представители здравоохранения провели расследование и обнаружили, что «кластер» является артефактом социальных сетей. [45] [46] [47]

История

[ редактировать ]

Увеальная меланома впервые была описана в литературе в 1809-1812 годах двумя шотландскими хирургами Алланом Бернсом и Джеймсом Уордропом . [48]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Увеальная меланома» . www.cancer.gov . 2 февраля 2011 года . Проверено 18 июня 2023 г.
  2. ^ Меланома глаза , Национальная организация по редким заболеваниям, 2018 г.
  3. ^ Jump up to: а б с Харбор, Дж. Уильям; Корреа, Зелия М. (2021). «1. Молекулярные основы увеальной меланомы и новые терапевтические цели» . В Берникере, Эрик Х. (ред.). Увеальная меланома: биология и лечение . Швейцария: Шпрингер. стр. 3–12. ISBN  978-3-030-78117-0 .
  4. ^ Садовский, Дилан; Делижани, Кевин; Лим, Джон; Кабрера, Мэтью (22 июля 2022 г.). «Увеальная меланома» . Джорджтаунский медицинский обзор . 6 . дои : 10.52504/001c.36973 . S2CID   250996726 .
  5. ^ Jump up to: а б Показатели выживаемости при раке глаза , Американское онкологическое общество, Последний медицинский обзор: 9 декабря 2014 г. Последняя редакция: 5 февраля 2016 г.
  6. ^ Jump up to: а б Д.Э., Старейшина; Д, Масси; Р.А., Скольер; Р, Виллемзе (2018). «2. Меланоцитарные опухоли: Меланоцитарные опухоли глаза, увеальная меланома». Классификация опухолей кожи ВОЗ . Том. 11 (4-е изд.). Лион (Франция): Всемирная организация здравоохранения. стр. 137–138. ISBN  978-92-832-2440-2 .
  7. ^ «Глазная меланома» .
  8. ^ Энрикес Ф., Янссен С., Кемп Э.Г., Робертс Ф. (2007). «Мутация T1799A BRAF присутствует при меланоме радужной оболочки». Invest Ophthalmol Vis Sci . 48 (11): 4897–900. дои : 10.1167/iovs.07-0440 . ПМИД   17962436 .
  9. ^ Хокер Т., Цао Х (2007). «Ультрафиолетовое излучение и меланома: систематический обзор и анализ зарегистрированных вариантов последовательностей» . Хум Мутат . 28 (6): 578–88. дои : 10.1002/humu.20481 . ПМИД   17295241 . S2CID   36900956 .
  10. ^ Дамато Б; Купленд С. (2008). «Меланома глаза» . Проект молекулярной карты меланомы. Архивировано из оригинала 23 апреля 2012 г. Проверено 2 февраля 2013 г.
  11. ^ Аугсбургер Джей-Джей (1993). «Действительно ли наблюдение целесообразно при небольших меланомах хориоидеи? » Trans Am Ophthalmol Soc . 91 : 147–75. ПМЦ   1298464 . ПМИД   8140689 .
  12. ^ Шилдс CL, Демирчи Х, Материн М.А., Марр Б.П., Машаехи А., Шилдс Дж.А. (2004). «Клинические факторы выявления мелкой меланомы хориоидеи». Может Дж Офтальмол . 39 (4): 351–57. дои : 10.1016/s0008-4182(04)80005-x . ПМИД   15327099 .
  13. ^ Малапонте Дж., Либра М., Гангеми П., Бевелаква В., Мангано К., Д'Амико Ф., Маццарино М.С., Стивала Ф., МакКубри Дж.А., Травали С. (2006). «Обнаружение мутации гена BRAF в ткани первичной меланомы хориоидеи» . Рак Биол Тер . 5 (2): 225–27. дои : 10.4161/cbt.5.2.2429 . ПМИД   16410717 .
  14. ^ Ван Раамсдонк CD, Безруков В., Грин Г., Бауэр Дж., Гоглер Л., О'Брайен Дж.М., Симпсон Э.М., Барш Г.С., Бастиан Б.К. (2009). «Частые соматические мутации GNAQ при увеальной меланоме и голубых невусах» . Природа . 457 (7229): 599–602. Бибкод : 2009Natur.457..599V . дои : 10.1038/nature07586 . ПМК   2696133 . ПМИД   19078957 .
  15. ^ Ван Раамсдонк CD, Гриванк КГ, Кросби МБ, Гарридо MC, Вемула С, Визнер Т, Обенауф АС, Вакернагель В, Грин Г, Бувье Н, Созен ММ, Баймуканова Г, Рой Р, Хеги А, Долгалев И, Ханин Р, Бусам К., Спейчер М.Р., О'Брайен Дж., Бастиан Б.К. (2010). «Мутации GNA11 при увеальной меланоме» . N Engl J Med . 363 (23): 2191–99. дои : 10.1056/NEJMoa1000584 . ПМК   3107972 . ПМИД   21083380 .
  16. ^ Онкен, доктор медицинских наук, Уорли Л.А., Лонг, доктор медицинских наук, Дуан С., Совет М.Л., Боукок А.М., Харбор Дж.В. (2008). «Онкогенные мутации в GNAQ возникают на ранних стадиях увеальной меланомы» . Invest Ophthalmol Vis Sci . 49 (12): 5230–34. дои : 10.1167/iovs.08-2145 . ПМК   2634606 . ПМИД   18719078 .
  17. ^ Jump up to: а б Харбор Дж.В., Онкен М.Д., Роберсон Э.Д., Дуан С., Цао Л., Уорли Л.А., Совет М.Л., Мататалл К.А., Хелмс С., Боукок А.М. (2010). «Частая мутация BAP1 при метастазировании увеальной меланомы» . Наука . 330 (6009): 1410–13. Бибкод : 2010Sci...330.1410H . дои : 10.1126/science.1194472 . ПМК   3087380 . ПМИД   21051595 .
  18. ^ Станг А., Шмидт-Покшивняк А., Лэш Т.Л., Ломмацш П.К., Тауберт Г., Борнфельд Н., Йокель К.Х. (2009). «Использование мобильного телефона и риск увеальной меланомы: результаты исследования факторов риска увеальной меланомы случай-контроль» . J Национальный онкологический институт . 101 (2): 120–23. дои : 10.1093/jnci/djn441 . ПМЦ   2639317 . ПМИД   19141780 .
  19. ^ Чиен Дж.Л., Сиуфи К., Суракиатчанукул Т., Шилдс Дж.А., Шилдс К.Л. (май 2017 г.). «Хороидальный невус: обзор распространенности, особенностей, генетики, рисков и исходов». Курр Опин Офтальмол . 28 (3): 228–37. doi : 10.1097/ICU.0000000000000361 . ПМИД   28141766 . S2CID   19367181 .
  20. ^ «Классификация и информация о стадии внутриглазной (увеальной) меланомы» . Национальный институт рака . 01.01.1980 . Проверено 4 июля 2013 г.
  21. ^ Jump up to: а б с Кумар, Винай (2009). «Увеа: новообразования». Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана, Профессиональное издание (8-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир. ISBN  978-1-4377-0792-2 .
  22. ^ «Прогностические показатели» . Фонд глазной меланомы. 2012. Архивировано из оригинала 27 марта 2012 г. Проверено 2 февраля 2013 г.
  23. ^ Испанский, Франческо; Грациано Кальтабьяно; Паола Кейроло (январь 2012 г.). «Увеальная меланома» . Обзоры лечения рака . 38 (5): 549–53. дои : 10.1016/j.ctrv.2012.01.002 . ПМИД   22270078 . Проверено 24 ноября 2013 г.
  24. ^ Коланджян, Н.А.; Вэй С; Патель С.П.; Ричард Дж.Л.; Детт Т; Пападопулос Н.Е.; Бедикян А.Ю. (октябрь 2013 г.). «Отсроченный системный рецидив увеальной меланомы» . Американский журнал клинической онкологии . 36 (5): 443–49. дои : 10.1097/COC.0b013e3182546a6b . ПМЦ   4574291 . ПМИД   22706174 .
  25. ^ Вальпионе Сара; и др. (март 2015 г.). «Разработка и внешняя валидация прогностической номограммы метастатической увеальной меланомы» . ПЛОС ОДИН . 10 (3): e0120181. Бибкод : 2015PLoSO..1020181V . дои : 10.1371/journal.pone.0120181 . ПМЦ   4363319 . ПМИД   25780931 .
  26. ^ «Совместное исследование меланомы глаза: обзор» . Медскейп . Проверено 27 декабря 2016 г.
  27. ^ Натан, Пол; Хассель, Джессика С.; Рутковский, Петр; Борен, Жан-Франсуа; Батлер, Маркус О.; Шлаак, Макс; Салливан, Райан Дж.; Оксенрайтер, Себастьян; Даммер, Рейнхард; Кирквуд, Джон М.; Джошуа, Энтони М. (23 сентября 2021 г.). «Общая польза для выживаемости при применении тебентафуспа при метастатической увеальной меланоме» . Медицинский журнал Новой Англии . 385 (13): 1196–1206. дои : 10.1056/NEJMoa2103485 . HDL : 2445/180520 . ISSN   0028-4793 . ПМИД   34551229 . S2CID   237607764 .
  28. ^ Робертсон А.Г., Ши Дж., Яу С., Гибб Э.А., Оба Дж., Мунгалл К.Л., Хесс Дж.М., Узунангелов В., Уолтер В., Данилова Л., Лихтенберг Т.М., Кучерлапати М., Кимес П.К., Тан М., Пенсон А., Бабур О., Акбани Р. , Бристоу Калифорния, Ходли К.А., Айпе Л., Чанг М.Т., Черняк А.Д., Бенц С., Миллс ГБ, Верхаак Р.Г., Гриванк К.Г., Фелау И., Зенклузен Дж.К., Гершенвальд Дж.Е., Шенфилд Л., Лазар А.Дж., Рахман М.Х., Роман С., Стерн М.Х., Себулла К.М., Уильямс, М.Д., Джагер М.Дж., Коупленд С.Е., Эсмаэли Б., Кандот С., Вудман С.Е. (2017). «Интегративный анализ идентифицирует четыре молекулярные и клинические подгруппы увеальной меланомы» . Раковая клетка . 33 (1): 204–220. дои : 10.1016/j.ccell.2017.12.013 . ПМК   5619925 . ПМИД   29316429 .
  29. ^ Сакко Дж.Дж., Калирай Х., Кеньяни Дж., Фигейредо Ч.Р., Коулсон Дж.М., Коупленд С.Э. (2018). «Недавние открытия в области метастатической увеальной меланомы: повод для оптимизма?» . Будущая онкология . 14 (14): 1335–1338. дои : 10.2217/фон-2018-0116 . ПМИД   29741103 .
  30. ^ Аугсбургер Дж.Дж., Гамель Дж.В. (1990). «Клинические прогностические факторы у больных задней увеальной злокачественной меланомой» . Рак . 66 (7): 1596–600. doi : 10.1002/1097-0142(19901001)66:7<1596::AID-CNCR2820660726>3.0.CO;2-6 . ПМИД   2208011 .
  31. ^ «Общие сведения об внутриглазной (увеальной) меланоме» . Национальные институты здравоохранения. 01.01.1980 . Проверено 26 ноября 2013 г.
  32. ^ Пардо М., Двек Р.А., Зитцманн Н. (2007). «Протеомика в исследовании увеальной меланомы: возможности и проблемы в открытии биомаркеров». Эксперт Рев Протеомика . 4 (2): 273–86. дои : 10.1586/14789450.4.2.273 . ПМИД   17425462 . S2CID   7269454 .
  33. ^ Прешер Г., Борнфельд Н., Хирче Х., Хорстемке Б., Йокель К.Х., Бехер Р. (1996). «Прогностические последствия моносомии 3 при увеальной меланоме». Ланцет . 347 (9010): 1222–25. дои : 10.1016/S0140-6736(96)90736-9 . ПМИД   8622452 . S2CID   44328116 .
  34. ^ Дамато Б.Е., Допиерала Дж., Клаасен А., ван Дейк М., Сиббринг Дж., Коупленд С. (2009). «Мультиплексная амплификация увеальной меланомы, зависимая от лигирования: корреляция с метастатической смертью» . Invest Ophthalmol Vis Sci . 50 (7): 3048–55. дои : 10.1167/iovs.08-3165 . ПМИД   19182252 .
  35. ^ Уайт В.А., МакНил Б.К., Хорсман Д.Э. (1998). «Приобретенная гомозиготность (изодисомия) хромосомы 3 при увеальной меланоме». Рак Генета Цитогенет . 102 (1): 40–45. дои : 10.1016/S0165-4608(97)00290-2 . ПМИД   9530338 .
  36. ^ Онкен, доктор медицинских наук, Уорли Л.А., Персона Е, Чар Д.Х., Боукок А.М., Харбор Дж.В. (2007). «Потеря гетерозиготности хромосомы 3, обнаруженная при однонуклеотидном полиморфизме, превосходит моносомию 3 для прогнозирования метастазирования увеальной меланомы» . Клин Рак Рес . 13 (10): 2923–37. дои : 10.1158/1078-0432.CCR-06-2383 . ПМИД   17504992 .
  37. ^ Ченчер Ф., Хюсинг Дж., Хольтер Т., Крузе Е., Дрезен И.Г., Йокель К.Х., Анастасиу Г., Шиллинг Х., Борнфельд Н., Хорстемке Б., Ломанн Д.Р., Зешнигк М. (2003). «Классификация опухолей, основанная на профилировании экспрессии генов, показывает, что увеальные меланомы с моносомией 3 и без нее представляют собой две разные сущности». Рак Рез . 63 (10): 2578–84. ПМИД   12750282 .
  38. ^ Онкен, доктор медицинских наук, Уорли Л.А., Элерс Дж.П., Харбор Дж.В. (2004). «Профилирование экспрессии генов при увеальной меланоме выявляет два молекулярных класса и предсказывает метастатическую смерть» . Рак Рез . 64 (20): 7205–09. дои : 10.1158/0008-5472.CAN-04-1750 . ПМК   5407684 . ПМИД   15492234 .
  39. ^ Петрауш Ю, Мартус П, Тоннис Х, Бехракис Н.Е., Ленце Д., Ванзель С., Хаммель М., Борнфельд Н., Тиль Э., Ферстер М.Х., Кейлхольц У. (2008). «Значение анализа экспрессии генов при увеальной меланоме по сравнению со стандартными факторами риска для оценки риска последующих метастазов» . Глаз . 22 (8): 997–1007. дои : 10.1038/sj.eye.6702779 . ПМИД   17384575 .
  40. ^ ван Гилс В., Лоддер Э.М., Менсинк Х.В., Килич Э., Наус Н.К., Брюггенвирт Х.Т., ван Ийкен В., Паридаенс Д., Луйтен Г.П., де Кляйн А. (2008). «Профиль экспрессии генов при увеальной меланоме: две области на 3p, связанные с прогнозом». Invest Ophthalmol Vis Sci . 49 (10): 4254–62. дои : 10.1167/iovs.08-2033 . ПМИД   18552379 .
  41. ^ Уорли Л.А., Онкен, доктор медицинских наук, Персона Е, Робердс Д., Брэнсон Дж., Чар Д.Х., Перри А., Харбор Дж.В. (2007). «Транскриптомные и хромосомные прогностические маркеры и клинический исход при увеальной меланоме» . Клин Рак Рес . 13 (5): 1466–71. дои : 10.1158/1078-0432.CCR-06-2401 . ПМИД   17332290 .
  42. ^ «МРФ КЮР ОМ» . Фонд исследования меланомы . Проверено 30 марта 2012 г.
  43. ^ Калики С., Шилдс CL (2017). «Увеальная меланома: относительно редкий, но смертельный рак» . Глаз (Лонд) . 31 (2): 241–57. дои : 10.1038/eye.2016.275 . ПМК   5306463 . ПМИД   27911450 .
  44. ^ Масумян Б., Шилдс Дж. А., Шилдс CL (2018) Обзор синдрома предрасположенности к раку BAP1 и связи с увеальной меланомой. Дж Карр Офтальмол 30(2):102-109
  45. ^ «Никаких доказательств кластера увеальной меланомы среди студентов и сотрудников Обернского университета | Департамент общественного здравоохранения Алабамы (ADPH)» .
  46. ^ «Что такое меланома глаза? Медицинская загадка проливает свет на редкий рак глаза» . Новости CBS . Май 2018.
  47. ^ Розенберг, Эли (30 апреля 2018 г.). «Редкий рак глаза выявился у троих друзей. Врачи хотят знать, связаны ли эти случаи» . Вашингтон Пост .
  48. ^ Кивеля Т. (август 2017 г.). «Первое описание полной естественной истории увеальной меланомы, сделанное двумя шотландскими хирургами, Алланом Бернсом и Джеймсом Уордропом» . Акта Офтальмол . 95 (2): 203–214. дои : 10.1111/aos.13535 . ПМИД   28834323 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Uveal_melanoma&oldid=1224967826"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 552c7874bc8f66044888a5d6ee6d9724__1716295260
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/55/24/552c7874bc8f66044888a5d6ee6d9724.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Uveal melanoma - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)