Никотиновый пластырь
Никотиновый пластырь — это трансдермальный пластырь , который высвобождает никотин в организм через кожу. Он используется в никотинзаместительной терапии (НЗТ), процессе прекращения курения . Одобренный и одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), он считается одним из наиболее безопасных НЗТ, доступных для лечения расстройств, связанных с употреблением табака .
Продукты, заменяющие никотин, включая жевательные резинки и трансдермальные пластыри, включены в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [1]
Медицинское использование
[ редактировать ]Эффективность
[ редактировать ]Метаанализ показал, что менее 20% людей, получающих никотинзаместительную терапию, воздерживаются от курения в течение одного года. [2]
История
[ редактировать ]Первое исследование фармакокинетики трансдермального никотинового пластыря на людях было опубликовано в 1984 году. [3] Джед Роуз , Мюррей Джарвик и Дэниел Роуз, а затем последовала публикация Роуза и др. (1985) результатов исследования курильщиков, показавшего, что трансдермальный никотиновый пластырь снижает тягу к сигаретам. [4] Фрэнк Этскорн подал заявку на патент в США 23 января 1985 года и получил патент 1 июля 1986 года. [5] Калифорнийский университет подал конкурирующую заявку на патент почти через три года после подачи заявки Etscorn 19 февраля 1988 г., которая была удовлетворена 1 мая 1990 г. [6] Впоследствии Патентное ведомство США объявило о вмешательстве и, после тщательного рассмотрения концепции, сокращения практики и дат подачи патентных заявок, вынесло 29 сентября 1993 г. приоритетное решение в пользу Rose et al. патент. [7]
Исследовать
[ редактировать ]Исследования показали, что НЗТ в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ) может улучшить показатели отказа от курения у беременных женщин. [2] КПТ-консультирование включает мотивационное интервью, [8] Транстеоретическая модель изменения поведения, [9] и социальная когнитивная теория. [10]
Никотиновые пластыри изучаются, чтобы облегчить симптомы послеоперационной боли. [11] и для лечения раннего слабоумия . [12]
Проводятся исследования по использованию трансдермальных никотиновых пластырей для лечения тревоги, депрессии и невнимательности у пациентов с СДВГ. [13] [ нужна проверка ] и для лечения депрессии в позднем возрасте. [14]
Два небольших исследования показали, что трансдермальные никотиновые пластыри улучшают некоторые симптомы язвенного колита . [15] Однако это не относится к болезни Крона , аналогичному состоянию здоровья, при котором курение и употребление никотина в целом ухудшают последствия заболевания.
Приложение
[ редактировать ]Пластырь обычно носят от 16 до 24 часов. [16] Пластыри можно снимать вечером перед сном, если яркие сны нежелательны. [17]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Исследование, опубликованное в медицинском журнале JAMA Internal Medicine в 2015 году, показало, что наиболее распространенные побочные эффекты, возникающие при использовании никотинового пластыря, включают: кашель, головную боль, тошноту, головокружение, бессонницу, тревожные сны, потливость, слезотечение, одышку. и раздражение кожи в месте нанесения. В том же исследовании было обнаружено, что пользователи пластырей реже сообщали о следующих побочных эффектах: диарея, головокружение, похолодание конечностей, рвота и учащенное или сильное сердцебиение. [18]
Доступность
[ редактировать ]Никотиновые пластыри можно приобрести без рецепта у различных производителей и без рецепта. [19]
| Сила пластыря NicoDerm CQ | Для человека, который выкуривает 10 или менее сигарет в день | Для человека, выкуривающего более 10 сигарет в день |
|---|---|---|
| 21 мг | Не используйте эту силу патча. | Шаг 1: Применяйте 1 пластырь в день в течение 6 недель. |
| 14 мг | Шаг 1: Применяйте 1 пластырь в день в течение 6 недель. | Шаг 2: Применяйте 1 пластырь в день в течение 2 недель. |
| 7 мг | Шаг 2: Применяйте 1 пластырь в день в течение 2 недель. | Шаг 3: Применяйте 1 пластырь в день в течение 2 недель. |
| Общий период лечения патчей: 8 недель. | Общий период лечения патчей: 10 недель. |
См. также
[ редактировать ]- Отказ от курения
- Никотинзаместительная терапия
- Никотиновая пастилка
- Никотиновая жвачка
- Трансдермальный пластырь
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Перейти обратно: а б Розен Л.Дж., Галили Т., Котт Дж., Гудман М., Фридман Л.С. (2018). «Уменьшение пользы от лекарств для прекращения курения в течение первого года: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Зависимость . 113 (5): 805–816. дои : 10.1111/доп.14134 . ПМК 5947828 . ПМИД 29377409 .
- ^ Роуз Дж. Э., Джарвик М. Е., Роуз К. Д. (май 1984 г.). «Трансдермальное введение никотина». Наркотическая и алкогольная зависимость . 13 (3): 209–13. дои : 10.1016/0376-8716(84)90061-9 . ПМИД 6734425 .
- ^ Роуз Дж. Э., Херскович Дж. Э., Триллинг Ю., Ярвик М. Е. (октябрь 1985 г.). «Трансдермальный никотин снижает тягу к сигарете и предпочтение никотина». Клиническая фармакология и терапия . 38 (4): 450–6. дои : 10.1038/clpt.1985.203 . ПМИД 4042528 . S2CID 19915646 .
- ^ США 4597961 , Этскорн, FT
- ^ США 4920989
- ^ ОЛИВИЯ М. ДЮВАЛЬ (21 февраля 1995 г.). «Неблагоприятные решения во вмешательстве» . Совет по патентным апелляциям и вмешательствам . Проверено 25 ноября 2013 г.
- ^ Миллер В., Ролник С. (май 2003 г.). «Мотивационное интервью: подготовка людей к переменам, 2-е изд.». Журнал качества здравоохранения . 25 (3): 46. дои : 10.1097/01445442-200305000-00013 . ISSN 1062-2551 .
- ^ Прочаска Д.О., ДиКлементе CC (июнь 1983 г.). «Этапы и процессы самоизменения курения: к интегративной модели изменений». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 51 (3): 390–5. дои : 10.1037/0022-006x.51.3.390 . ПМИД 6863699 .
- ^ Уэбб MC (1993). «Нейробиология обучения, эмоций и аффектов. Джон Мэдден, изд. Raven Press, Ltd., Нью-Йорк, Нью-Йорк, 1991. 354 стр. 126 долларов США». Депрессия . 1 (2): 116–117. дои : 10.1002/депр.3050010211 . ISSN 1062-6417 .
- ^ «Никотиновый пластырь уменьшает послеоперационную боль» . MediLexicon International Ltd, Бексхилл-он-Си, Великобритания. 15 октября 2007 года . Проверено 25 ноября 2013 г.
- ^ «Никотин устраняет раннюю потерю памяти в исследовании» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . 9 января 2013 года . Проверено 3 февраля 2014 г.
- ^ Кокорес Дж.А. (2008). «Трансдермальный никотин у взрослых с СДВГ с депрессией и тревогой» . Сопутствующий журнал первичной медико-санитарной помощи журнала клинической психиатрии . 10 (3): 253–4. дои : 10.4088/pcc.v10n0312f . ПМЦ 2446482 . ПМИД 18615164 .
- ^ «Никотиновый пластырь может помочь при депрессии в позднем возрасте» . Медскейп. 21 марта 2018 года . Проверено 24 марта 2018 г.
- ^ Чеа М., Ханна Р. (2019). «Современные методы лечения язвенного колита». Пучит и расстройства подвздошного мешка . Академическая пресса. стр. 1–15.
- ^ «Никотинзаместительная терапия для отказа от табакокурения» . www.cancer.org . Проверено 23 октября 2019 г.
- ^ «Никотинзаместительная терапия: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 23 октября 2019 г.
- ^ Шнолль Р.А., Гельц П.М., Велуз-Уилкинс А., Блазекович С., Пауэрс Л., Леоне Ф.Т. и др. (апрель 2015 г.). «Долгосрочная никотинзаместительная терапия: рандомизированное клиническое исследование» . JAMA Внутренняя медицина . 175 (4): 504–11. doi : 10.1001/jamainternmed.2014.8313 . ПМЦ 4410859 . ПМИД 25705872 .
- ^ Офис комиссара (22 марта 2019 г.). «Хотите бросить курить? Продукты, одобренные FDA, могут помочь» . FDA .
- ^ «Drugs@FDA: Лекарственные препараты, одобренные FDA» . www.accessdata.fda.gov . Проверено 23 октября 2019 г.