✖


Jump to content

Никотинзаместительная терапия

Никотинзаместительная терапия
никотиновый пластырь . На левую руку наклеен
Клинические данные
Торговые названия Никодерма, Коммит, Никоретте и другие. [1]
Другие имена НЗТ
AHFS / Drugs.com Монография
Медлайн Плюс а601084
Данные лицензии
Маршруты
администрация 		Оральный, ингаляционный, трансдермальный,
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Метаболиты котинин
Экскреция почечный
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
Химические и физические данные
Формула С 10 Ч 14 Н 2
Молярная масса 162.236  g·mol −1

Никотинзаместительная терапия ( НЗТ ) – это одобренный с медицинской точки зрения способ лечения людей с расстройствами, связанными с употреблением табака, путем приема никотина другими способами, кроме табака . [6] Он используется, чтобы помочь бросить курить или прекратить жевать табак . [1] [7] Это увеличивает вероятность отказа от курения табака примерно на 55%. [8] Часто его используют наряду с другими поведенческими приемами. [1] НЗТ также используется для лечения язвенного колита . [1] Типы НЗТ включают пластырь , жевательную резинку , пастилки , спрей для носа и ингалятор . [1] Использование нескольких типов НЗТ одновременно может повысить эффективность. [9] [10]

Общие побочные эффекты зависят от состава никотина. [1] Общие побочные эффекты от жевательной резинки включают тошноту, икоту и раздражение полости рта. [1] Общие побочные эффекты пластыря включают раздражение кожи и сухость во рту, тогда как использование ингалятора обычно приводит к кашлю, насморку или головным болям. [1] Серьезные риски включают отравление никотином и продолжающуюся зависимость . [1] Они, по-видимому, не увеличивают риск сердечных приступов . [8] возможен вред для ребенка При использовании во время беременности . [1] [11] Никотинзаместительная терапия снижает тягу к никотину , вызванную никотиновой зависимостью . [1] [12]

Впервые они были одобрены к использованию в 1984 году в США. [1] Никотинзамещающие продукты включены в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [13] [14] [15] Они доступны в виде непатентованных лекарств . [1]

Медицинское использование

[ редактировать ]
Никотиновый спрей для перорального применения
Назальный спрей
Никоретте Ингалятор — ингалятор паров никотина с одноразовыми картриджами.

Никотинзаместительная терапия в виде жевательных резинок, пластырей, назальных спреев, ингаляторов и пастилок улучшает способность людей, пытающихся отказаться от табачных изделий. [8] Никотинзаместительная терапия так же эффективна, как и лекарства, такие как бупропион , помогая людям бросить курить как минимум на шесть месяцев. [16] Все формы никотинзаместительной терапии, включая никотиновую жевательную резинку, пластыри, назальный спрей, ингаляторы и пастилки, имеют одинаковые показатели успеха с точки зрения помощи людям в прекращении курения. Однако вероятность того, что кто-то будет придерживаться определенного лечения, варьируется: наибольшая приверженность наблюдается у никотиновых пластырей, за которыми следуют никотиновые жевательные резинки, ингаляторы и назальные спреи. [17] Использование нескольких различных методов замещения никотина в сочетании может повысить вероятность успеха в прекращении употребления табака. [16] [18] Кроме того, было доказано, что использование заместительной терапии никотином в сочетании с консультированием повышает уровень воздержания от табака. [19] [20] Эти другие стратегии включают в себя: создание плана по отказу от курения и использование программ по отказу от курения, телефонной линии для отказа от курения или приложения, которое дает советы и вдохновение, которые помогут бросить курить. [18]

Использование никотинзаместительной терапии для отказа от курения следует рассмотреть для людей, которые сильно зависят от никотина. [21] К людям с тяжелой зависимостью относятся те, кто курит: более одной пачки в день, в течение пяти минут после пробуждения, во время болезни, когда они просыпаются среди ночи, чтобы облегчить симптомы и симптомы абстиненции. [21]

Никотинзамещающие продукты наиболее полезны для заядлых курильщиков, выкуривающих более 15 сигарет в день. Недостаточно исследований, чтобы показать, помогает ли НЗТ тем, кто выкуривает менее 10 сигарет в день. [20]

Эффективность

[ редактировать ]

Оценка НЗТ в реальных исследованиях дает более скромные результаты, чем исследования эффективности, проводимые в рамках испытаний, финансируемых промышленностью. Национальная служба здравоохранения (NHS) в Англии имеет службу по прекращению курения, основанную на фармакотерапии в сочетании с консультативной поддержкой. В отчете « Действия по борьбе с курением и здоровьем» (Великобритания) (ASH) утверждается, что средние затраты на каждый год жизни, полученный для каждого курильщика, успешно пролеченного этими услугами, составляют менее 1000 фунтов стерлингов (ниже рекомендаций NICE в 20 000 фунтов стерлингов за QALY (с поправкой на качество). год жизни). Это составляет 6,20 фунтов стерлингов на каждого курильщика по сравнению с 1670 фунтами стерлингов на одного потребителя нелегальных наркотиков. [22]

Заявления о высокой эффективности и экономической эффективности НЗТ не были подтверждены реальными исследованиями эффективности. [23] [24] [25] Пирс и Гилпин (2002) сделали свой вывод следующим образом: «Поскольку НЗТ стала доступна без рецепта, она больше не эффективна для увеличения долгосрочного успешного прекращения курения» (стр. 1260). [25] Исследования эффективности, которые проводятся с использованием рандомизированных контролируемых исследований, не очень хорошо отражают реальную эффективность. Баулд, Белл, Маккалоу, Ричардсон и Гривз (2009) проанализировали 20 исследований эффективности интенсивного лечения Национальной службы здравоохранения для прекращения курения, опубликованных в период с 1990 по 2007 год. [26] Показатели отказа от курения резко снизились в период от 4 недель до одного года. Уровень отказа от курения с 53% за четыре недели упал до всего лишь 15% через год. У молодых курильщиков, женщин, беременных курильщиков и более обездоленных курильщиков показатели отказа от курения были ниже, чем у других групп. [ нужна ссылка ]

Эффективность каждого из препаратов по отдельности (таблетки, назальный спрей, жевательная резинка и трансдермальный пластырь) по оказанию помощи в прекращении курения одинакова. [27] Эффективность увеличивается на 15–36% при комбинировании таких препаратов, как жевательная резинка и пастилки. Более высокие дозы увеличивают шансы бросить курить на срок от шести месяцев и более. Для пластырей наиболее эффективными дозами были 25 мг в течение 16 часов или 21 мг в течение 24 часов. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что 4 мг никотиновой жевательной резинки приводят к более высоким показателям отказа от курения по сравнению с 2 мг у заядлых курильщиков. [28]

Токсичность

[ редактировать ]

N -Нитрозонорникотин , сильный канцероген, присутствующий в несгоревшем табаке и сигаретном дыме, был обнаружен в моче некоторых пользователей пероральных продуктов НЗТ. [29] никотиновые пластыри Альтернативой являются .

Побочные эффекты

[ редактировать ]
Возможные побочные эффекты никотина [30]

Некоторые побочные эффекты вызваны никотином и являются общими для продуктов НЗТ. [31] [32] Другие распространенные побочные эффекты зависят от состава никотина. [1] Общие побочные эффекты от жевательной резинки включают тошноту, икоту и раздражение полости рта. [1] Общие побочные эффекты пластыря включают раздражение кожи и сухость во рту, тогда как использование ингалятора обычно приводит к кашлю, насморку или головным болям. [1] Чтобы свести к минимуму местные кожные реакции на пластырь, место нанесения следует ежедневно перемещать. [33] Никотиновый пластырь также может вызывать странные сны, если его носить во время сна. [20] Назальные спреи обычно вызывают раздражение носа, слезотечение и кашель. [31]

Серьезные риски включают отравление никотином , которое включает в себя такие симптомы, как нарушения зрения, гиперсаливация, тошнота и рвота; и продолжающаяся зависимость от никотиновых продуктов. [1] Рекомендуется избегать курения и других продуктов, содержащих никотин, поскольку это может привести к передозировке никотина. [34] Хотя передозировка встречается редко, она может быть проблематичной, особенно у детей и домашних животных. [35] Симптомы передозировки никотина включают головную боль, бледность кожи и рта, боль в животе, слабость, диарею, тремор или судороги, возбуждение, спутанность сознания, беспокойство, высокое или низкое кровяное давление, учащенное или нерегулярное сердцебиение, учащенное дыхание и холодный пот. [21]

Имеются ограниченные доказательства относительно длительного использования НЗТ. [36]

Безопасность

[ редактировать ]

Беременность

[ редактировать ]

Никотин небезопасно употреблять в любом количестве во время беременности. [37] Никотин проникает через плаценту и обнаруживается в грудном молоке курящих матерей, а также матерей, вдыхающих пассивный дым . [38] может нанести вред ребенку Использование НЗТ во время беременности . [1] [11] Таким образом, беременные женщины и кормящие грудью также должны проконсультироваться с врачом перед началом НЗТ. [39] Жевательная резинка, пастилка и назальный спрей относятся к категории беременности C. Трансдермальный пластырь относится к категории беременности D. Трансдермальный пластырь считается менее безопасным для плода, поскольку он обеспечивает постоянное воздействие никотина, в отличие от жевательной резинки или пастилки, которые обеспечивают периодическое и периодическое воздействие никотина. таким образом, снижается воздействие никотина. [40] [41]

Убедительные данные свидетельствуют о том, что никотин нельзя считать безопасным веществом при курении сигарет. [40] Никотин сам по себе может быть, по крайней мере частично, ответственным за многие неблагоприятные последствия для здоровья после родов, связанные с употреблением сигарет во время беременности матери. [40] Имеются данные о том, что никотин отрицательно влияет на развитие мозга плода и исходы беременности. [42] Существует также риск мертворождения и преждевременных родов. [43] Употребление никотина, вероятно, нанесет вред неврологическому развитию плода . [44] Риски для ребенка в более позднем возрасте от воздействия никотина во время беременности включают диабет 2 типа , ожирение, гипертонию, нейроповеденческие дефекты, дыхательную дисфункцию и бесплодие. [32] Воздействие никотина во время беременности может привести к синдрому дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и неспособности к обучению у ребенка. [ нужна ссылка ] Это также подвергает ребенка повышенному риску развития никотиновой зависимости в будущем. [40]

Беременным женщинам следует рассмотреть возможность поведенческой терапии, прежде чем рассматривать НЗТ. [1]

Молодость

[ редактировать ]

Людям в возрасте до восемнадцати лет перед началом НЗТ часто проводится консультация врача. [39] Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что воздействие никотина в возрасте от 10 до 25 лет наносит длительный вред мозгу и когнитивным способностям. [45] Доказательства неясны, получают ли подростки пользу от когнитивно-поведенческой терапии или отказа от курения в долгосрочной перспективе по состоянию на 2017 год. [46] Большинству потребителей табака на момент начала курения еще не исполнилось восемнадцати лет, и почти никто не начинает употреблять табак старше 25 лет. [47]

Сердечно-сосудистые заболевания

[ редактировать ]

Хотя нет никаких доказательств того, что НЗТ может увеличить риск сердечных приступов, [8] Лица с ранее существовавшими сердечно-сосудистыми заболеваниями или недавними сердечными приступами должны проконсультироваться с врачом перед началом НЗТ. [39]

Известно, что курение вызывает сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, гипертония, сердечный приступ, инсульт и заболевания периферических артерий. Курение сигарет является причиной 20% всех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний в Соединенных Штатах, что является основной причиной смертности. [48]

Другие условия

[ редактировать ]

Никотинзаместительную терапию следует применять с осторожностью у лиц со следующими состояниями: тяжелые реактивные заболевания дыхательных путей (для назального спрея), хронические заболевания носа, такие как синусит, полипы, ринит или аллергия (для назального спрея), диабет (инсулинзависимый), желудочно-кишечные заболевания, такие как эзофагит, активная язвенная болезнь желудка или язвенная болезнь, проблемы с печенью, гипертиреоз, феохромоцитома, фенилкетонурия (для пастилок), проблемы с почками и кожные заболевания, такие как псориаз или дерматит (для трансдермального пластыря). [49]

Механизм действия

[ редактировать ]

Никотинзаместительная терапия снижает тягу к никотину , вызванную никотиновой зависимостью . [1] [12] Курение сигарет высвобождает высокие дозы никотина в мозг в течение нескольких секунд, в отличие от низких доз, высвобождаемых в течение периода от минут до часов при различных формах никотинзаместительной терапии. [33] Никотин при НЗТ не достигает такой высокой концентрации в крови, как никотин при вдыхании дыма, из-за различных методов абсорбции. НЗТ основана на системной венозной абсорбции, тогда как никотин из сигарет достигает артериальной системы. [33] Продукты, заменяющие никотин, различаются по времени, необходимому для поступления никотина в организм, и по общему времени пребывания никотина в организме. [19] Чем быстрее доставляется и усваивается доза никотина, тем выше риск зависимости. [50] Можно стать зависимым от некоторых НЗТ. [51]

Никотиновые пластыри накладываются на кожу и непрерывно медленно вводят стабильную дозу никотина в течение 16–24 часов. [19] [41] Никотиновая жевательная резинка , никотиновые спреи, никотиновые зубочистки, никотиновые сублингвальные таблетки и никотиновые пастилки применяют никотин перорально, что обеспечивает более быстрое всасывание никотина в организм, но на более короткий период времени. [52] Никотиновые ингаляторы – это дозированные ингаляторы. [ нужна ссылка ] которые вводят никотин через легкие и слизистые оболочки горла быстро и на короткое время. Например, уровень никотина в крови является самым высоким через 5–10 минут после использования никотинового назального спрея , через 20 минут после использования никотинового ингалятора или жевания никотиновой жвачки и через 2–4 часа после использования никотинового пластыря. [19] [53]

Общество и культура

[ редактировать ]

Продукты НЗТ были впервые одобрены для использования в США в 1984 году. [1] Никотинзамещающие продукты включены в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [13] Они доступны в качестве непатентованных лекарств . [1]

Составы

[ редактировать ]
Никотиновые пастилки
Тип НЗТ Устройство/пакет Доступность Как это работает [54] [55]
Пластырь Мешочек Без рецепта 16 или 24 часа. с пролонгированным высвобождением, действие которого составляет Трансдермальный пластырь
Леденцы Блистерная упаковка Без рецепта 20–30 минут, Таблетка с модифицированным высвобождением, содержащая никотин полякрилекс.
Сублингвальные таблетки Блистерная упаковка Без рецепта Быстро растворяется, выделяя никотин через леденцы.
Жвачка Блистерная упаковка Без рецепта При жевании жевательной резинки выделяется никотин в виде дозировки с модифицированным высвобождением.
Спрей для рта для рта Распылитель Без рецепта Распыление тумана в рот вводит никотин для буккального введения.
Паровой ингалятор Никоретте Ингалятор: с одноразовыми никотиновыми картриджами по 10 мг. Без рецепта Напоминает сигареты; Одноразовый картридж содержит около 10 мг никотина (высвобождается около 40%). При многократном вдыхании через мундштук вводится достаточное количество никотина.
под давлением Дозированный ингалятор (pMDI) Рецепт При вдыхании через мундштук вводится никотин.
Назальный спрей Назальный спрей Рецепт Распыление помпы в нос вводит никотин.
Зубочистки Без рецепта

Никотиновый пластырь представляет собой форму НЗТ длительного действия, принимаемую один раз в день. Преимуществом никотинового пластыря является его простота соблюдения; не требует активного использования в течение дня. [33] Жевательная резинка, пастилка, сублингвальная таблетка, пероральный ингалятор, пероральный спрей и назальный спрей представляют собой продукты для острого дозирования, предоставляющие пользователю преимущества и возможность самостоятельного подбора дозы в зависимости от тяги к еде. [33]

Торговые марки включают Commit Lozenge, Nicoderm, Nicogum, Nicorette , Nicotex, Nicotinell и Thrive. Продукты НЗТ содержат никотин фармацевтического качества, аналогичный тому, который используется в электронных сигаретах. [ нужна ссылка ]

Лекарства

[ редактировать ]

В 2015 году Служба общественного здравоохранения США перечислила семь средств для прекращения курения, включая пять никотинзамещающих препаратов (никотиновые пластыри, жевательная резинка, пастилки, ингаляторы и назальные спреи) и два пероральных препарата ( бупропион и варениклин ). Доступны и другие варианты НЗТ, включая никотиновые спреи для рта и сублингвальные таблетки. [56]

Дозирование

[ редактировать ]

Доза продуктов никотинзаместительной терапии обычно зависит от того, считается ли пользователь заядлым, средним или легким курильщиком. [21]

Общие рекомендации [21]
Тип пользователя Доза НЗТ Количество сигарет Количество бездымного табака
Свет Ниже <10 сигарет в день <2 табакерки или кисета с табаком еженедельно
Средний Умеренный 10–20 сигарет в день 2–3 табакерки или кисета еженедельно.
Тяжелый Выше 1 или более пачек сигарет в день >3 табакерки или кисета с табаком еженедельно

Сигарета содержит в среднем от 1 до 3 мг никотина, содержащегося в ней. Продукты НЗТ обычно направлены на то же самое, но количество никотина, поглощаемого пользователем, меньше исходной дозы.

Никотиновые назальные спреи выпускаются в дозах наименьшей концентрации, доступных в дозировках 0,5 мг и 1 мг.

Никотиновые пастилки доставляют дозы от 1 до 4 мг. Его не жуют, как жевательную резинку, и он растворяется примерно за 30 минут. [33] Эту композицию могут предпочесть те люди, которые не считают жевание резинки приемлемым.

Никотиновая жевательная резинка доступна в дозах 2 мг и 4 мг. Использование жевательной резинки с 4 мг никотина по сравнению с жевательной резинкой с 2 ​​мг увеличивает вероятность успешного отказа от курения. [28] При использовании жевательной резинки следует избегать употребления кислых напитков, таких как газированные напитки, кофе или пиво, за пятнадцать минут до и во время использования, поскольку они могут препятствовать правильному усвоению никотина. [33]

Никотиновые ингаляторы выпускаются с картриджами по 10 и 15 мг и обычно доставляют около 4 мг за одну дозу. [57] Ингалятор может быть предпочтительнее для людей, которые хотят удовлетворить ритуал «рука в рот», который обеспечивает курение. [33]

Трансдермальные пластыри доставляют от 5 до 52,5 мг никотина, что приводит к его уровню в плазме, аналогичному уровню у заядлых курильщиков. Сочетание лечения никотиновыми пластырями с более быстрыми средствами доставки никотина, такими как никотиновая жевательная резинка или спрей, повышает вероятность успешного лечения. [28] [8]

Не одобрены в качестве НЗТ

[ редактировать ]

Некоторые доступные бездымные потребительские товары могут функционировать как альтернативные системы доставки никотина (ANDS). [58] но они не получили одобрения FDA в качестве безопасных и эффективных средств терапии для прекращения курения.

Снюс и назальный нюхательный табак также позволяют использовать никотин помимо курения табака. [59] Никотиновые пакетики описываются как аналог снюса или его безтабачный вариант. Они предварительно порционируются и удерживаются в губе или щеке пользователя, что позволяет сублингвально или буккально доставлять ароматизаторы и высокие дозы никотина. Маленькие пакетики не похожи на жевательный табак , поскольку пользователю не нужно сплевывать, поскольку содержимое пакетиков остается внутри во время использования. Шведские пакеты доступны на американском потребительском рынке как минимум с 2016 года. [60] но их популярность и противоречия резко возросли в 2019 и 2020 годах. В США и Великобритании были высказаны опасения, что никотиновые пакетики, по-видимому, слишком похожи на запрещенные продукты снюса, предназначены для подростков, что еще больше усложняет молодежную тенденцию к вейпингу. [61] легко попадают в руки подростков и достаточно незаметны, чтобы легко сойти за обычные жевательные резинки или пастилки. [62] [63]

Зубочистки, наполненные никотином, — это еще один продукт, который доступен в Соединенных Штатах по крайней мере с 2013 года. Они могут обеспечивать общую доставку никотина, сравнимую с доставкой никотиновой жевательной резинки. [52] Никотиновые зубочистки обычно содержат пищевые ароматизаторы и 1–3 мг никотина, что аналогично содержанию никотина в других продуктах для перорального введения и некоторых сигаретах. [64] Несмотря на это сходство, по состоянию на 2018 год они стали предметом споров. Интернет-магазины находятся под пристальным вниманием из-за того, что молодежь слишком легко покупает их продукцию. [65] [66] [67] Различные новостные агентства и школьные округа выразили обеспокоенность тем, что эти продукты очень привлекательны для несовершеннолетних, желающих поэкспериментировать с никотином, из-за; множество предлагаемых сладких вкусов, простота и скорость использования, кажущаяся безобидность и сдержанный характер. [68] [69] [70] В 2015 году продажи НЗТ упали впервые с 2008 года, в то время как продажи электронных сигарет и электронных систем доставки никотина (ЭСДН) продолжали расти существенными темпами. Факты свидетельствуют о том, что курильщики в Великобритании пытаются бросить курить с помощью электронных сигарет, а не методов НЗТ. [71]

Электронные сигареты часто, хотя и не всегда, внешне и по ощущениям напоминают сигареты. Они позиционируются как менее вредные альтернативы сигаретам. [72] но очень немногие из них пока одобрены в качестве НЗТ в любой юрисдикции . Некоторые электронные сигареты имеют грубую регулировку уровня никотина. Некоторые группы здравоохранения не решаются рекомендовать электронные сигареты для отказа от курения из-за ограниченных доказательств эффективности и безопасности. [73] Однако более поздний обзор показывает обратное, возможно, потому, что новые типы электронных сигарет обеспечивают лучшую доставку никотина, чем старые. [73]

США У Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) есть список дополнительных табачных изделий, которые они стремятся регулировать, включая электронные сигареты. [74] Большинство одобренных продуктов НЗТ одобрены более 20 лет назад. [75] однако FDA также одобрило никотиновые ингаляторы как форму НЗТ. [76] [77]

Будущие подходы НЗТ могут включать предварительную загрузку никотина, настоящий легочный ингалятор и никотиновые вакцины . [8] Предварительная загрузка никотина, также известная как НЗТ перед прекращением или перед отказом от курения, показала, что использование пластыря в течение нескольких недель до даты отказа от курения приводит к значительно более высоким показателям отказа от курения, чем если бы он был начат в день отказа от курения. [8] Настоящий легочный ингалятор будет доставлять никотин в легкие способом, который больше напоминает курение сигарет, что обеспечит лучшее облегчение фоновой тяги, а также острой тяги. [8] Никотиновые вакцины исследуются как метод лечения табачной зависимости путем подготовки организма к выработке иммунного ответа против никотина. [8]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v «Никотин» . Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 18 декабря 2015 года.
  2. ^ «Никодерм CQ- никотиновый пластырь расширенного выпуска» . ДейлиМед . Проверено 26 января 2022 г.
  3. ^ «Коммит – никотиновая пастилка» . ДейлиМед . Проверено 26 января 2022 г.
  4. ^ «Никоретте-никотинполакрилекс пастилки» . ДейлиМед . Проверено 26 января 2022 г.
  5. ^ "Nicorette White Ice Mint - никотиновая жевательная резинка полакрилекс, жевательная Nicorette Original - никотиновая жвачка полакрилексная, жевательная Nicorette Cinnamon Surge - никотиновая жвачка полакрилексная, жевательная Nicorette Fresh Mint - никотиновая жвачка полакрилексная, жевательная Nicorette Mint - никотиновая жвачка полакрилексная, жевательная Nicorette Spearmint Burst - никотин Полакрилексная резинка, жевательная» . ДейлиМед . Проверено 26 января 2022 г.
  6. ^ Джайн Р., Маджумдер П., Гупта Т. (2013). «Фармакологическое вмешательство при никотиновой зависимости» . БиоМед Исследования Интернэшнл . 2013 : 278392. doi : 10.1155/2013/278392 . ПМЦ   3891736 . ПМИД   24490153 .
  7. ^ Смит К.Д., Скотт М.А., Кеттерман Э., Смит П.О. (апрель 2005 г.). «Клинические исследования. Какие меры могут помочь пациентам прекратить употребление жевательного табака?». Журнал семейной практики . 54 (4): 368–9. ПМИД   15833231 .
  8. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Хартманн-Бойс Дж., Чепкин С.С., Й.В., Буллен С., Ланкастер Т. и др. (Кокрейновская группа по борьбе с табачной зависимостью) (май 2018 г.). «Никотинзаместительная терапия против контроля над прекращением курения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (5): CD000146. дои : 10.1002/14651858.CD000146.pub5 . ПМК   6353172 . ПМИД   29852054 .
  9. ^ Макдонаф М. (август 2015 г.). «Обновленная информация о лекарствах для прекращения курения» . Австралийский врач . 38 (4): 106–11. дои : 10.18773/austprescr.2015.038 . ПМЦ   4653977 . ПМИД   26648633 . Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что комбинации никотинзаместительной терапии могут быть более эффективными, чем использование одного препарата.
  10. ^ Кэхилл К., Стивенс С., Перера Р., Ланкастер Т. (май 2013 г.). «Фармакологические меры по прекращению курения: обзор и сетевой метаанализ» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (5): CD009329. дои : 10.1002/14651858.CD009329.pub2 . ПМЦ   8406789 . ПМИД   23728690 . S2CID   205199430 . Комбинированная НЗТ также превзошла по эффективности отдельные препараты.
  11. ^ Перейти обратно: а б Де Лонг Н.Э., Барра Н.Г., Харди Д.Б., Холлоуэй AC (декабрь 2014 г.). «Безопасно ли использовать средства для прекращения курения во время беременности?». Экспертное заключение о безопасности лекарственных средств . 13 (12): 1721–31. дои : 10.1517/14740338.2014.973846 . ПМИД   25330815 . S2CID   207488115 .
  12. ^ Перейти обратно: а б Никотиновая заместительная терапия для прекращения или сокращения курения: обзор клинических данных (отчет). Канадское агентство по лекарствам и технологиям в здравоохранении. 16 января 2014 г. PMID   24741730 .
  13. ^ Перейти обратно: а б Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  14. ^ Всемирная организация здравоохранения (2021 г.). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 22-й список (2021 г.) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/345533 . ВОЗ/MHP/HPS/EML/2021.02.
  15. ^ «Никотинзаместительная терапия (НЗТ) (включение)» . Всемирная организация здравоохранения . 11 декабря 2010 года. Архивировано из оригинала 13 февраля 2010 года . Проверено 28 мая 2020 г.
  16. ^ Перейти обратно: а б Кэхилл К., Стивенс С., Перера Р., Ланкастер Т. (май 2013 г.). «Фармакологические меры по прекращению курения: обзор и сетевой метаанализ» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (5): CD009329. дои : 10.1002/14651858.CD009329.pub2 . ПМЦ   8406789 . ПМИД   23728690 . S2CID   205199430 .
  17. ^ Хаек П., Уэст Р., Фулдс Дж., Нильссон Ф., Берроуз С., Медоу А. (сентябрь 1999 г.). «Рандомизированное сравнительное исследование никотинового полякрилекса, трансдермального пластыря, назального спрея и ингалятора» . Архив внутренней медицины . 159 (17): 2033–8. дои : 10.1001/archinte.159.17.2033 . ПМИД   10510989 .
  18. ^ Перейти обратно: а б «Использование никотинзаместительной терапии | Без курения» . сайт Smokefree.gov . Архивировано из оригинала 23 октября 2019 г. Проверено 23 октября 2019 г.
  19. ^ Перейти обратно: а б с д Риготти Н.А. (февраль 2002 г.). «Клиническая практика. Лечение табакокурения и табачной зависимости». Медицинский журнал Новой Англии . 346 (7): 506–12. дои : 10.1056/nejmcp012279 . ПМИД   11844853 .
  20. ^ Перейти обратно: а б с «Никотинзаместительная терапия» . МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека США. Архивировано из оригинала 9 января 2015 года . Проверено 28 октября 2014 г.
  21. ^ Перейти обратно: а б с д и «Никотинзаместительная терапия для отказа от табакокурения» . www.cancer.org . Архивировано из оригинала 23 октября 2019 г. Проверено 28 октября 2019 г.
  22. ^ «Действия по борьбе с курением и здоровьем, 2008 г.» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 24 сентября 2015 года . Проверено 27 августа 2015 г.
  23. ^ Доран К.М., Валенти Л., Робинсон М., Бритт Х., Мэттик Р.П. (май 2006 г.). «Статус курения австралийских пациентов общей практики и их попытки бросить курить». Аддиктивное поведение . 31 (5): 758–66. дои : 10.1016/j.addbeh.2005.05.054 . ПМИД   16137834 .
  24. ^ Баулд Л., Бойд К.А., Бриггс А.Х., Честерман Дж., Фергюсон Дж., Судья К., Хискок Р. (февраль 2011 г.). «Результаты за один год и анализ экономической эффективности для курильщиков, получающих групповые и аптечные услуги по прекращению курения». Исследования никотина и табака . 13 (2): 135–45. дои : 10.1093/ntr/ntq222 . ПМИД   21196451 .
  25. ^ Перейти обратно: а б Пирс Дж.П., Гилпин Э.А. (сентябрь 2002 г.). «Влияние безрецептурных продаж на эффективность фармацевтических средств для прекращения курения» . ДЖАМА . 288 (10): 1260–4. дои : 10.1001/jama.288.10.1260 . ПМИД   12215133 .
  26. ^ Баулд Л., Белл К., Маккалоу Л., Ричардсон Л., Гривз Л. (март 2010 г.). «Эффективность услуг Национальной службы здравоохранения по прекращению курения: систематический обзор» . Журнал общественного здравоохранения . 32 (1): 71–82. doi : 10.1093/pubmed/fdp074 . ПМИД   19638397 .
  27. ^ «Каковы методы лечения табачной зависимости?» . Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками . Медицинская библиотека США. Архивировано из оригинала 19 ноября 2019 г. Проверено 20 ноября 2019 г.
  28. ^ Перейти обратно: а б с Теодулу А., Чепкин С.С., Й.В., Фэншоу Т.Р., Буллен С., Хартманн-Бойс Дж. и др. (июнь 2023 г.). «Различные дозы, продолжительность и способы проведения никотинзаместительной терапии для прекращения курения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2023 (6): CD013308. дои : 10.1002/14651858.CD013308.pub2 . ПМЦ   10278922 . ПМИД   37335995 .
  29. ^ Степанов И., Кармелла С.Г., Бриггс А., Хертсгаард Л., Линдгрен Б., Хацуками Д., Хехт С.С. (ноябрь 2009 г.). «Наличие канцерогена N'-нитрозонорникотина в моче некоторых пользователей пероральных продуктов никотинзаместительной терапии» . Исследования рака . 69 (21): 8236–8240. дои : 10.1158/0008-5472.CAN-09-1084 . ПМЦ   2783463 . ПМИД   19843845 .
  30. ^ Подробный список ссылок расположен на отдельной странице с изображением.
  31. ^ Перейти обратно: а б «Побочные эффекты никотина» . Наркотики.com . 21 января 2019 года. Архивировано из оригинала 13 августа 2021 года . Проверено 19 ноября 2018 г.
  32. ^ Перейти обратно: а б Шрауфнагель Д.Э., Блази Ф., Драммонд М.Б., Лам Д.К., Латиф Э., Розен М.Дж. и др. (сентябрь 2014 г.). «Электронные сигареты. Заявление о позиции форума международных респираторных обществ» . Американский журнал респираторной медицины и интенсивной терапии . 190 (6): 611–8. doi : 10.1164/rccm.201407-1198PP . ПМИД   25006874 . S2CID   43763340 .
  33. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Вадгаве У., Нагеш Л. (июль 2016 г.). «Никотинзаместительная терапия: обзор» . Международный журнал медицинских наук . 10 (3): 425–35. дои : 10.12816/0048737 . ПМЦ   5003586 . ПМИД   27610066 .
  34. ^ «Никотинзаместительная терапия для отказа от табакокурения» . www.cancer.org . Архивировано из оригинала 23 октября 2019 года . Проверено 20 ноября 2019 г.
  35. ^ «Никотинзаместительная терапия для отказа от табакокурения» . Архивировано из оригинала 23 октября 2019 г. Проверено 28 октября 2019 г.
  36. ^ Уайлдер Н., Дейли С., Шугарман Дж., Партридж Дж. (апрель 2016 г.). «Никотин без дыма: снижение вреда от табака» . Великобритания: Королевский колледж врачей. п. 58. Архивировано из оригинала 5 мая 2016 г.
  37. ^ Алавси Ф., Нур Р., Прабху С. (август 2015 г.). «Являются ли электронные сигареты воротами к курению или способом бросить курить?». Британский стоматологический журнал . 219 (3): 111–5. дои : 10.1038/sj.bdj.2015.591 . ПМИД   26271862 . S2CID   24120636 .
  38. ^ «Отчет государственного санитарного врача об электронных сигаретах: угроза здоровью общества» (PDF) . Департамент общественного здравоохранения Калифорнии. Январь 2015 г. Архивировано (PDF) из оригинала 9 января 2019 г. Проверено 25 декабря 2018 г.
  39. ^ Перейти обратно: а б с «FDA 101: Продукты для прекращения курения» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Архивировано из оригинала 3 ноября 2014 года . Проверено 28 октября 2014 г.
  40. ^ Перейти обратно: а б с д Брюин Дж.Э., Герштейн ХК, Холлоуэй AC (август 2010 г.). «Долгосрочные последствия воздействия никотина на плод и новорожденного: критический обзор» . Токсикологические науки . 116 (2): 364–74. дои : 10.1093/toxsci/kfq103 . ПМК   2905398 . ПМИД   20363831 .
  41. ^ Перейти обратно: а б Онкен С., Дорнелас Э., Грин Дж., Сэнки Х., Гласманн А., Фейнн Р., Кранцлер Х.Р. (октябрь 2008 г.). «Никотиновая жвачка для беременных курильщиков: рандомизированное контролируемое исследование» . Акушерство и гинекология . 112 (4): 859–67. дои : 10.1097/AOG.0b013e318187e1ec . ПМК   2630492 . ПМИД   18827129 .
  42. ^ Лушниак Б.Д., Самет Дж.М., Печачек Т.Ф., Норман Л.А., Тейлор П.А. (2014). «Глава 5 – Никотин». Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: доклад главного хирурга . Главный хирург США , Управление по охране здоровья от курения Национального центра профилактики хронических заболеваний (США). стр. 107–138. ПМИД   24455788 . Архивировано (PDF) из оригинала 15 сентября 2015 г. Проверено 26 июля 2019 г.
  43. ^ Лушниак Б.Д., Самет Дж.М., Пехачек Т.Ф., Норман Л.А., Тейлор П.А. (2014). «Глава 9 – Репродуктивные результаты». Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга (PDF) . Главный хирург США . стр. 107–138. ПМИД   24455788 . Архивировано из оригинала (PDF) 15 марта 2019 г. Проверено 19 ноября 2018 г.
  44. ^ Англия Л.Дж., Ким С.Ю., Томар С.Л., Рэй К.С., Гупта ПК, Айсенберг Т. и др. (31 декабря 2010 г.). «Употребление несигаретного табака среди женщин и неблагоприятные исходы беременности» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 89 (4): 454–64. дои : 10.3109/00016341003605719 . ПМК   5881107 . ПМИД   20225987 . Использование любых продуктов, содержащих никотин, вероятно, будет иметь неблагоприятные последствия для неврологического развития плода.
  45. ^ Употребление электронных сигарет среди молодежи и молодых людей (PDF) . Доклад главного хирурга (Отчет). Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью. 2016 . Проверено 15 ноября 2018 г. Доказательства для этого отчета были собраны в результате научных исследований, в которых участвовала одна или несколько из трех возрастных групп. Эти возрастные группы включали молодых подростков (11–13 лет), подростков (14–17 лет) и молодых людей (18–24 лет). В некоторых исследованиях более молодые группы в более общем смысле называются молодежью ... Вызывает обеспокоенность в отношении текущих тенденций в использовании электронных сигарет среди молодежи и молодых людей, данные свидетельствуют о том, что воздействие никотина в этот период жизни может иметь долгосрочные пагубные последствия для развитие мозга, включая пагубное воздействие на познание
  46. ^ Фэншоу Т.Р., Холливелл В., Линдсон Н., Авеярд П., Ливингстон-Бэнкс Дж., Хартманн-Бойс Дж. (ноябрь 2017 г.). «Вмешательства по отказу от табакокурения среди молодежи» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (11): CD003289. дои : 10.1002/14651858.cd003289.pub6 . ПМК   6486118 . ПМИД   29148565 .
  47. ^ Употребление электронных сигарет среди молодежи и молодых людей: отчет главного хирурга (отчет). Роквилл, доктор медицинских наук: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление главного хирурга Службы общественного здравоохранения. 2016 . Проверено 15 ноября 2018 г. Большинство потребителей табака начинают курить до того, как им исполнится 18 лет, и почти никто не начинает курить после 25 лет.
  48. ^ «Как курение влияет на здоровье сердца» . FDA . 18 апреля 2019 г. Архивировано из оригинала 12 декабря 2019 г. Проверено 6 ноября 2019 г.
  49. ^ «Никотиновая монография для профессионалов» . Наркотики.com . Архивировано из оригинала 18 декабря 2015 года . Проверено 20 ноября 2019 г.
  50. ^ Пэрротт AC (июль 2015 г.). «Почему все стимуляторы вредны для рекреационных потребителей: эмпирический обзор и психобиологическое объяснение» (PDF) . Психофармакология человека . 30 (4): 213–24. дои : 10.1002/hup.2468 . ПМИД   26216554 . S2CID   7408200 . Архивировано (PDF) из оригинала 19 ноября 2018 г. Проверено 19 ноября 2018 г.
  51. ^ Хьюз-младший (1989). «Потенциал зависимости и ответственность за злоупотребление никотинзаместительной терапией». Биомедицина и фармакотерапия . 43 (1): 11–7. дои : 10.1016/0753-3322(89)90185-6 . ПМИД   2659095 .
  52. ^ Перейти обратно: а б Хазенфрац М., Беттиг К. (октябрь 1991 г.). «Абсорбция никотина и субъективные и физиологические эффекты никотиновых зубочисток». Клиническая фармакология и терапия . 50 (4): 456–61. дои : 10.1038/clpt.1991.164 . ПМИД   1914382 . S2CID   23299185 .
  53. ^ Монография-вкладыш в упаковку с ингалятором Никоретте.
  54. ^ CDCTobaccoFree (04.06.2019). «Узнайте о никотинзаместительной терапии» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 15 июня 2019 г. Проверено 28 октября 2019 г.
  55. ^ Консультативный комитет по безрецептурным лекарствам (18 сентября 2019 г.). «Никотиновый спрей для рта, 1 мг» (PDF) . www.fda.gov .
  56. ^ Fiore MC, Jaen CR, Baker TB и др. «Лечение употребления табака и табачной зависимости: обновленная информация за 2008 год» (PDF) . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала (PDF) 23 августа 2015 г. Проверено 28 августа 2015 г.
  57. ^ «Справочник по фармакологическим продуктам: одобренные FDA лекарства для прекращения курения» (PDF) . Американская академия семейных врачей . 17 января 2019 г. Архивировано (PDF) из оригинала 30 июля 2019 г. . Проверено 29 июля 2019 г.
  58. ^ Пирсон Дж.Л., Смайли С.Л., Рубин Л.Ф., Анесетти-Ротермель А., Элмасри Х., Дэвис М. и др. (апрель 2016 г.). «Исследование момента: протокол смешанного методического наблюдательного когортного исследования процесса инициации альтернативных систем доставки никотина (ANDS) среди взрослых курильщиков сигарет» . БМЖ Опен . 6 (4): e011717. doi : 10.1136/bmjopen-2016-011717 . ПМК   4854005 . ПМИД   27105716 .
  59. ^ Phillips CV, Heavner KK (июль 2009 г.). «Бездымный табак: эпидемиология и политика вреда». Биомаркеры . 14 (Приложение 1): 79–84. дои : 10.1080/13547500902965476 . ПМИД   19604065 . S2CID   9883931 .
  60. ^ Хаммонд Х (16 октября 2020 г.). «Быстрорастущая подкатегория никотиновых пакетиков» .
  61. ^ Бюлер Х (16 октября 2019 г.). «Обеспокоенность по поводу никотиновых пакетиков, предназначенных для подростков» . ВКБВ Буффало . Скриппс Медиа, Инк.
  62. ^ Смит С. (8 декабря 2020 г.). «Помешательство на никотиновых пакетиках, смахивание флейфов на игровых площадках» . Курьер .
  63. ^ Митчелл Дж. (11 декабря 2020 г.). «Предупреждение о том, что дети употребляют никотиновые пакетики» .
  64. ^ Митчелл Дж. (11 декабря 2020 г.). «Приспособление к меняющимся тенденциям в отношении табака» . Новости круглосуточного магазина . Архивировано из оригинала 30 июля 2019 г. Проверено 30 июля 2019 г.
  65. ^ «Власти предупреждают об использовании никотиновых зубочисток подростками» . timesfreepress.com . 13 января 2019 г. Архивировано из оригинала 30 июля 2019 г. Проверено 30 июля 2019 г.
  66. ^ Фэй А. (9 мая 2019 г.). «Студенты берут в руки никотиновые зубочистки» . Втол11 .
  67. ^ «В результате усиленного контроля со стороны регулирующих органов в отношении продуктов для вейпинга, никотинсодержащие зубочистки окажутся под огнем FDA» . Обзор национального законодательства . Проверено 12 ноября 2020 г.
  68. ^ Спенс Р. (26 марта 2018 г.). «Никотиновые зубочистки вызывают проблемы в некоторых школах среднего Мичигана» . ВЕЙИ . Архивировано из оригинала 30 июля 2019 г. Проверено 30 июля 2019 г.
  69. ^ «В табачных лавках появляются зубочистки, наполненные никотином» . NBC 5 Даллас-Форт-Уэрт . Архивировано из оригинала 30 июля 2019 г. Проверено 30 июля 2019 г.
  70. ^ Морган Т (25 февраля 2019 г.). «Школы ищут зубочистки, наполненные никотином, поскольку они также борются с вейпингом среди подростков» . ВСИКС . Архивировано из оригинала 30 июля 2019 г. Проверено 30 июля 2019 г.
  71. ^ «Документы СТС — Курение в Англии» . www.smokinginengland.info . Архивировано из оригинала 01 февраля 2021 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
  72. ^ «Электронные сигареты (также известные как испарители)» (PDF) . Действия по курению и здоровью . Архивировано из оригинала (PDF) 21 ноября 2015 года . Проверено 10 ноября 2014 г.
  73. ^ Перейти обратно: а б МакРобби Х., Буллен С., Хартманн-Бойс Дж., Хайек П. (2014). МакРобби Х (ред.). «Электронные сигареты для отказа и снижения курения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 12 (12): CD010216. дои : 10.1002/14651858.CD010216.pub2 . hdl : 2292/27824 . ПМИД   25515689 . S2CID   20520379 . Архивировано из оригинала 28 августа 2021 г. Проверено 21 ноября 2019 г.
  74. ^ «Электронные сигареты (е-сигареты)» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Архивировано из оригинала 17 ноября 2014 г. Проверено 6 ноября 2014 г.
  75. ^ Офис комиссара (14 ноября 2018 г.). «4 совета, как бросить курить» . FDA . Архивировано из оригинала 13 декабря 2019 г. Проверено 16 декабря 2019 г.
  76. ^ Драммонд М.Б., Апсон Д. (февраль 2014 г.). «Электронные сигареты. Потенциальный вред и польза» . Анналы Американского торакального общества . 11 (2): 236–42. doi : 10.1513/annalsats.201311-391fr . ПМЦ   5469426 . ПМИД   24575993 .
  77. ^ ДеНун диджей. «Новый никотиновый ингалятор может помочь курильщикам бросить курить» . ВебМД . Архивировано из оригинала 30 июля 2019 г. Проверено 30 июля 2019 г.
[ редактировать ]
На Wikimedia Commons есть средства массовой информации, связанные с никотинзаместительной терапией .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Nicotine_replacement_therapy&oldid=1235663569"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: ba221348f4b6eab546f3de63dd62683d__1721473920
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/ba/3d/ba221348f4b6eab546f3de63dd62683d.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Nicotine replacement therapy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)