Рефлекс трицепса
Трехглавый рефлекс , глубокий сухожильный рефлекс , представляет собой рефлекс, который вызывает непроизвольное сокращение трехглавой мышцы плеча . Он воспринимается и передается лучевым нервом . [1] Рефлекс проверяется в рамках неврологического обследования для оценки сенсорных и двигательных С7 и С8 путей спинномозговых нервов . [2]
Тестирование
[ редактировать ]Тест можно выполнить, постукивая по сухожилию трехглавой мышцы. [3] [примечание 1] острым концом рефлекторного молоточка , в то время как предплечье свободно свисает под прямым углом к руке. Внезапное сокращение трехглавой мышцы вызывает ее разгибание. [примечание 2] и указывает на нормальный рефлекс. [4] [5]
Рефлекторная дуга
[ редактировать ]Дуга задействует рецепторы растяжения в сухожилии трехглавой мышцы, откуда информация передается по лучевому нерву через нервный корешок С7/С8 в спинной мозг, а моторный сигнал о сокращении возвращается через лучевой нерв . [примечание 3]
Тестовые индикаторы
[ редактировать ]- Отсутствие рефлекса (арефлексия): если рефлекс не возникает, необходимо повторить попытку с подкреплением , при этом пациент сжимает зубы в момент удара рефлекторного молоточка. Если это правда, это может указывать на поражение нижнего мотонейрона или проблему нервно-мышечного соединения.
- Гиперрефлексия (реакция намного сильнее, чем считается нормальной): указывает на потенциальное поражение верхних мотонейронов .
Отсутствие рефлекса
[ редактировать ]Отсутствие рефлекса может быть индикатором нескольких заболеваний: миопатии , невропатии , спондилеза , заболевания сенсорных нервов, неврита , потенциального нижних мотонейронов поражения или полиомиелита . [6]
Другие медицинские проблемы, которые могут вызвать нерегулярные рефлексы, включают гипертиреоз .
Примечания
[ редактировать ]- ^ Сухожилие — это полоска или лист соединительной ткани , который передает силу, возникающую при сокращении мышцы, к кости, прикрепляясь к ней. Таким образом, говоря простыми словами, сухожилие прикрепляет мышцу к кости.
- ^ Выпрямление в локтевом суставе ) предплечья.
- ^ Рефлекторная дуга — это путь в нервной системе, по которому сенсорная информация (в данном случае стимуляция — внезапное растяжение сухожилия трехглавой мышцы) попадает в спинной мозг в виде потенциала действия через сенсорный нейрон и вступает в контакт с двигательный нейрон в синапсе , который также переносит потенциал действия обратно к мышце, откуда она возникла, и приводит к ее (трицепсу) сокращению. Обратите внимание, что контакт между сенсорными и моторными нейронами не требует немедленного участия мозга, что делает его непроизвольным, хотя ощущение растяжения (когда молоток ударяется о кожу и сухожилие под ним) и сокращение мышц посылаются в мозг, создавая субъект осведомлен обо всей процедуре тестирования.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Тетрадь общей практики – Великобритания. «Трицепс (анатомия)» . Тетрадь общей практики – Великобритания . Проверено 18 сентября 2007 г.
- ^ Уокер, Х. Кеннет (1 января 1990 г.). Уокер, Х. Кеннет; Холл, В. Даллас; Херст, Дж. Уиллис (ред.). Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования (3-е изд.). Бостон: Баттервортс. ISBN 040990077X . ПМИД 21250237 .
- ^ Джейн М. Ориент (2009). Искусство и наука прикроватной диагностики Сапиры . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 570–. ISBN 978-1-60547-411-3 . Проверено 4 июля 2011 г.
- ^ Х.К. Уокер; ВД Холл; Дж. У. Херст (1990). «Клинические методы: анамнез, физические и лабораторные исследования - Рефлекс трехглавой мышцы» . 3-е издание . Издательство Баттерворта . Проверено 18 сентября 2007 г.
- ^ Тетрадь общей практики – Великобритания. «Рефлекс трицепса» . Тетрадь общей практики – Великобритания . Проверено 18 сентября 2007 г.
- ^ Тетрадь общей практики – Великобритания. «Отсутствие рефлексов» . Тетрадь общей практики – Великобритания . Проверено 18 сентября 2007 г.