Хирург
В медицине хирург , – это врач проводящий операцию . Несмотря на то, что в разные времена и в разных местах существуют разные традиции, современный хирург является лицензированным врачом и получил ту же медицинскую подготовку, что и врачи, прежде чем специализироваться на хирургии.
В некоторых странах и юрисдикциях звание «хирург» ограничено для поддержания целостности профессиональной группы в медицинской профессии. К специалистам, считающимся юридически признанными хирургами, относятся ортопедия , стоматология и ветеринарная медицина . По оценкам, ежегодно хирурги во всем мире выполняют более 300 миллионов хирургических процедур. [ 1 ] [ 2 ]
История
[ редактировать ]
Первым человеком, задокументировавшим операцию, был индийский врач-хирург Сушрута , живший в VI веке до нашей эры . Он специализировался на косметической пластической хирургии и даже задокументировал процедуру открытой ринопластики . [ 3 ] Его выдающееся произведение «Сушрута-самхита» является одним из наиболее важных сохранившихся древних трактатов по медицине и считается основополагающим текстом как Аюрведы , так и хирургии. В трактате рассматриваются все аспекты общей медицины, но переводчик Г. Д. Сингхал назвал Сушруту «отцом хирургического вмешательства» из-за чрезвычайно точных и подробных описаний хирургии, которые можно найти в этом труде. [ 4 ]
После окончательного упадка медицинской школы Сушрута в Индии хирургия в значительной степени игнорировалась до тех пор, пока Золотого века ислама хирург Аль-Захрави (936–1013) не восстановил хирургию как эффективную медицинскую практику. Его считают величайшим средневековым хирургом исламского мира, а также отцом хирургии . [ 5 ] Его величайший вклад в медицину — « Китаб ат-Тасриф» , тридцатитомная энциклопедия медицинской практики. [ 6 ] Он был первым врачом, описавшим внематочную беременность , и первым врачом, определившим наследственную природу гемофилии . [ 7 ]
Его новаторский вклад в область хирургических процедур и инструментов оказал огромное влияние на хирургию, но только в 18 веке хирургия стала отдельной медицинской дисциплиной в Англии. [ 7 ]
В Европе хирургия в основном ассоциировалась с парикмахерами-хирургами, которые также использовали свои инструменты для стрижки волос для проведения хирургических процедур, часто на поле боя, а также для своих работодателей. [ 8 ] С развитием медицины и физиологии профессии парикмахеров и хирургов разошлись; к XIX веку хирурги-парикмахеры практически исчезли, и хирурги почти всегда были квалифицированными врачами, специализирующимися на хирургии. Однако звание «Хирург» продолжало использоваться в качестве титула для офицеров военной медицины до конца XIX века, а звание « Главный хирург» продолжает существовать как для старших офицеров военной медицины, так и для старших офицеров государственного здравоохранения.
Титулы в Содружестве
[ редактировать ]В 1950 году Королевский колледж хирургов Англии (RCS) в Лондоне начал предлагать хирургам официальный статус через членство в RCS. Звание «Мистер» стало почетным знаком, и сегодня во многих странах Содружества квалифицированный врач, получивший после как минимум четырехлетнего обучения хирургическую квалификацию (ранее член Королевского колледжа хирургов , а теперь также член Королевский колледж хирургов или ряд других дипломов) удостоены чести разрешить снова называть себя мистером , мисс , миссис или мисс в ходе своей профессиональной практики, но на этот раз смысл другой. Иногда предполагается, что смена названия подразумевает статус консультанта (а некоторые ошибочно полагают, что нехирургические консультанты тоже являются мистером), но продолжительность последипломного медицинского обучения за пределами Северной Америки такова, что квалифицированному хирургу могут потребоваться годы, чтобы получить такой статус. должность: многие врачи ранее получали эту квалификацию в звании старшего офицерского состава и оставались в этом звании, когда начали переподготовку по специальности. Различие Mr (и т. д.) также используется хирургами в Республика Ирландия , некоторые штаты Австралии , Барбадос , Новая Зеландия , Южная Африка , Зимбабве и некоторые другие страны Содружества. [ 9 ] В августе 2021 года Королевский Австралазийский колледж хирургов объявил, что выступает за поэтапный отказ от этой практики, и начал поощрять использование гендерно-нейтрального звания «доктор» или соответствующих академических званий, таких как профессор. [ 10 ]
Военные звания
[ редактировать ]Во многих англоязычных странах военное звание хирурга применяется к любому практикующему врачу в связи с исторической эволюцией этого термина. сохраняет Медицинский корпус армии США различные коды военных профессий хирургов США в рядах офицерских должностей для военнослужащих, предназначенных для проведения операций на раненых солдатах.
Специальности
[ редактировать ]
- кардиоторакальная хирургия
- Колоректальная хирургия
- Черепно-лицевая хирургия
- Стоматологическая хирургия
- Эндокринная хирургия
- Общая хирургия
- Неврологическая хирургия
- Акушерство и гинекология
- Офтальмология
- Челюстно-лицевая хирургия
- Ортопедическая хирургия
- Оториноларингология
- Детская хирургия
- Пластическая хирургия
- Подиатрическая хирургия
- Хирургическая онкология
- Торакальная хирургия (в США считается частью кардиоторакальной хирургии )
- Трансплантационная хирургия
- Травматологическая хирургия
- Хирургия верхних отделов желудочно-кишечного тракта
- Урология
- Сосудистая хирургия
Некоторые врачи, являющиеся врачами общей практики или специалистами в области семейной медицины или неотложной медицины, могут выполнять ограниченный спектр малых, обычных или неотложных операций. Анестезия часто сопровождает операцию, и анестезиологи и медсестры-анестезиологи могут контролировать этот аспект операции. Ассистент хирурга , хирургические медсестры , хирургические технологи — это обученные специалисты, оказывающие поддержку хирургам.
В Соединенных Штатах определение хирурга Министерства труда — это «врач, который лечит заболевания, травмы и деформации с помощью инвазивных, минимально-инвазивных или неинвазивных хирургических методов, таких как использование инструментов, приспособлений или ручных манипуляций». ". [ 11 ]
Во всем мире множество «хирургических» патологий, с которыми справляется хирург, не всегда требует хирургических методов. Например, хирурги лечат дивертикулит консервативно, используя антибиотики и поддерживая кишечник. В некоторых случаях тонкокишечной непроходимости, особенно если пациент ранее перенес абдоминальную операцию, хирург лечит пациента инфузионной реанимацией, назогастральной декомпрессией желудка, что приводит к разрешению кишечной непроходимости в случаях, когда причиной возникновения спаек являются спайки. препятствие. То же самое справедливо и для других групп хирургии.
Хирурги-пионеры
[ редактировать ]
- Кристиан Барнард (кардиохирургия, первая трансплантация сердца )
- Альфред Блэлок (первая современная успешная операция на открытом сердце в 1944 году)
- Нина Старр Браунвальд (первая женщина -кардиохирург )
- Дороти-Лавиания Браун (первая женщина-афроамериканский хирург)
- Виктор Чанг Австралийский пионер трансплантации сердца
- Харви Кушинг (пионер и часто считающийся отцом современной нейрохирургии )
- Элеонора Дэвис-Колли (хирург и основательница больницы для женщин и детей Южного Лондона)
- Майкл Дебейки (педагог и новатор в области кардиохирургии )
- Рене Фавалоро (первый хирург, выполнивший операцию шунтирования )
- Svyatoslav Fyodorov (creator of radial keratotomy )
- Гарольд Гиллис (пионер пластической хирургии)
- Джесси Грей (первая женщина-руководитель хирургического отделения больницы Хопкинза)
- Уильям Стюарт Холстед (инициатор хирургической ординатуры в США, пионер во многих областях)
- Майкл Р. Харрисон (пионер хирургии плода )
- Сэр Виктор Хорсли ( нейрохирургия )
- Джон Хантер (шотландец, которого считают отцом современной хирургии, выполнил сотни вскрытий, послужил образцом для доктора Джекила .)
- Гавриил Илизаров , изобретатель аппарата Илизарова для удлинения костей конечностей и метода операции, названного его именем, операция Илизарова.
- Чарльз Кельман (Изобрел факоэмульсификацию , технику современной хирургии катаракты)
- Ларс Лекселл (нейрохирургия, изобретатель радиохирургии )
- К. Уолтон Лиллехей (с надписью «Отец современной хирургии на открытом сердце »)
- Джозеф Листер (открыватель хирургического сепсиса , [ 12 ] Листерин назван в его честь [ 12 ] )
- Б.К. Мисра – первый нейрохирург в мире, выполнивший под визуальным контролем операцию по поводу аневризм , первый в Южной Азии, выполнивший стереотаксическую радиохирургию , первый в Индии, выполнивший краниотомию в сознании и лапароскопическую операцию на позвоночнике. [ 13 ]
- Иоаннис Палликарис (греческий хирург. Выполнил первую процедуру LASIK на человеческом глазу . [ 14 ] Разработан Эпи-ЛАСИК . [ 15 ] )
- Фидель Пажес (пионер эпидуральной анестезии )
- Уайлдер Пенфилд (нейрохирургия)
- Голам А. Пейман (изобретатель LASIK , [ 16 ] )
- Nikolay Pirogov (the founder of field surgery )
- Дженни Симайл Робертсон (первая женщина-хирург в Канаде)
- Валерий Шумаков (пионер имплантации искусственных органов)
- Мария Семенов (пионер хирургии почти полной трансплантации лица)
- Томас Э. Старзл (пионер разработки трансплантации печени) [ 17 ] )
- Сушрута (первый, кто задокументировал операцию открытой ринопластики) . [ 3 ] )
- Поль Тессье (французский хирург черепно-лицевой хирургии )
- Мэри Эдвардс Уокер (первая женщина-хирург в США)
- Гази Ясаргиль (турецкий нейрохирург , основоположник микронейрохирургии )
- аль-Захрави , считавшийся одним из величайших хирургов средневековья и отцом хирургии. [ 18 ]
Организации и стипендии
[ редактировать ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Вайзер, Томас Г.; Хейнс, Алекс Б.; Молина, Джордж; Липсиц, Стюарт Р.; Эскивель, Микаэла М.; Урибе-Лейтц, Тарсичо; Фу, Руи; Азад, Тедж; Чао, Тиффани Э.; Берри, Уильям Р.; Гаванде, Атул А. (2015). «Оценка глобального объема хирургии в 2012 году: оценка, способствующая улучшению результатов в отношении здоровья» . Ланцет . 385 : С11. дои : 10.1016/S0140-6736(15)60806-6 . ПМИД 26313057 . S2CID 24856780 .
- ^ Лю, Лян Цинь; Мехиган, Шинейд (2021). «Систематический обзор мер, используемых для улучшения внедрения и соблюдения контрольного списка хирургической безопасности Всемирной организации здравоохранения в хирургии у взрослых» (PDF) . Журнал АОРН . 114 (2): 159–170. дои : 10.1002/aorn.13469 . ПМИД 34314014 . S2CID 236452617 . Архивировано (PDF) из оригинала 28 февраля 2023 г. Проверено 28 февраля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б Папель, Ира Д. и Фродель, Джон (2008) Пластическая и реконструктивная хирургия лица . Медицинский паб Тиме. ISBN 1588905152
- ^ Сингхал, Джорджия (1972). Диагностические соображения в древнеиндийской хирургии: (на основе Нидана-Стханы Сушрута Самхиты) . Варанаси: Публикации Сингхала.
- ^ Ахмад, З. ( Больница Святого Фомы ) (2007), «Аль-Захрави – отец хирургии», ANZ Journal of Surgery , 77 (Приложение 1): A83, doi : 10.1111/j.1445-2197.2007.04130_8 .x , S2CID 57308997
- ^ аз-Захрави, Абу аль-Касим Халаф ибн Аббас; Исследования, Ближневосточный центр Гюстава Э. фон Грюнебаума (1973). Альбукасис по хирургии и инструментам . Издательство Калифорнийского университета. ISBN 978-0-520-01532-6 . Проверено 16 мая 2011 г.
- ^ Jump up to: а б Косман, Мадлен Пелнер; Джонс, Линда Гейл (2008). Справочник по жизни в средневековом мире . Серия «Справочник по жизни». Том. 2. Публикация информационных баз . стр. 528–530. ISBN 978-0-8160-4887-8 .
- ^ «Хирурги и хирургические помещения #Парикмахерская» . sciencemuseum.org.uk . Архивировано из оригинала 07 августа 2020 г. Проверено 5 мая 2020 г.
- ^ «Пациенты: Хирургическая бригада: Квалификация хирурга» . Королевский колледж хирургов Англии . Архивировано из оригинала 2 июля 2015 года . Проверено 13 июня 2015 г.
- ^ «RACS постепенно отменяет гендерные звания для хирургов» . Королевский Австралазийский колледж хирургов . Архивировано из оригинала 31 августа 2021 года . Проверено 31 августа 2021 г.
- ^ «Статистика профессиональной занятости: профессиональная занятость и заработная плата, май 2015 г.: 29–1067 хирургов» . bls.gov . Архивировано из оригинала 6 мая 2016 г. Проверено 26 апреля 2016 г.
- ^ Jump up to: а б «Система антисептики Джозефа Листера | Музей науки» . www.sciencemuseum.org.uk . Проверено 28 апреля 2024 г.
- ↑ Басант Кумар Мисра, президент NSI, 2008 г. Архивировано 27 февраля 2021 г. в Wayback Machine . Неврологическое общество Индии
- ^ Стюарт, Энни (1 июня 2009 г.). «Взгляд на прошлое, настоящее и будущее LASIK» . Американская академия офтальмологии. Архивировано из оригинала 10 июля 2016 года . Проверено 2 июля 2016 г.
- ^ «Когда трансплантация роговицы не удалась. Что дальше?» Гарвардский университет. Архивировано 9 сентября 2006 г. в Wayback Machine.
- ^ Пейман, Голам А. (1989) Патент США 4,840,175 «Способ изменения кривизны роговицы».
- ^ «Пересаженные органы: печень» . www.starzl.pitt.edu .
- ^ Мартин-Арагуз, А.; Бустаманте-Мартинес, К.; Фернандес-Армайор Ахо, В.; Морено-Мартинес, Х.М. (2002). «Нейронаука в Аль-Андалусе и ее влияние на средневековую схоластическую медицину». Журнал неврологии . 34 (9): 877–892. дои : 10.33588/rn.3409.2001382 . ПМИД 12134355 .
