Хирургический уход

Дополнительная информация об операционной/периоперационном уходе: Периоперационный уход.

, Хирургическая медсестра также называемая театральной медсестрой или операционной медсестрой , специализируется на периоперационном уходе, оказывая помощь пациентам до, во время и после операции. Чтобы стать театральной медсестрой, дипломированные медсестры или дипломированные медсестры должны пройти дополнительное обучение. Театральные медсестры могут сосредоточиться на разных областях специализации, в зависимости от того, чем они интересуются.

Во время операции существует множество различных этапов, на которых необходима операционная медсестра для поддержки и помощи пациенту, хирурги, хирургические техники, медсестры-анестезиологи и практикующие медсестры. Перед операцией медсестра должна помочь подготовить пациента и операционную комнату к операции. Во время операции они помогают анестезиологу и хирургам, когда это необходимо. Последний этап — послеоперационный, обеспечивающий пациентам соответствующий уход и лечение.

Люди, которые хотят стать хирургическими медсестрами, посещают школу медсестер и специализируются на хирургическом уходе. От них часто требуется сдать экзамены, проводимые правительством или советами по сертификации медсестер, прежде чем им будет разрешено работать медсестрами, а также можно ожидать, что они будут периодически посещать курсы повышения квалификации, чтобы быть в курсе событий в области сестринского дела.

В Великобритании и Австралии хирургические пациенты (те, кто перенес малую или серьезную хирургическую процедуру ) находятся в разных палатах, чем обычные пациенты. Сестринская практика в хирургических отделениях отличается от практики в медицинских отделениях.

Хирургические медсестры могут практиковать различные виды операций:

• Общая хирургия (например, аппендэктомия , удаление желчного пузыря)
• Сосудистая хирургия (например, хирургия варикозного расширения вен, восстановление аневризмы аорты)
• Колоректальная хирургия (например, формирование стомы )
• Хирургическая онкология (например, хирургия молочной железы, резекция опухолей)
• Ортопедическая хирургия (например, замена коленного или тазобедренного сустава, заживление переломов)
• Урологическая хирургия (например, хирургия простаты)
• Дневная хирургия (или амбулаторная хирургия, при которой пациента выписывают в течение 24 часов)

Хирургические медсестры обслуживают примерно шесть пациентов, в зависимости от характера хирургического отделения. В отделениях интенсивной терапии и отделениях интенсивной терапии на каждого пациента обычно приходится от одной до двух медсестер.

Обязанности

Медсестры театра входят в состав периоперационной хирургической бригады; они работают вместе с хирургами, хирургическими техниками, медсестрами-анестезиологами и практикующими медсестрами.

В хирургии выделяют три основных этапа: предоперационный, интраоперационный и послеоперационный. Эти фазы вместе известны как периоперационный период. Каждый этап связан с конкретными выполняемыми действиями и навыками, необходимыми для различных этапов ухода.

Предоперационный этап

Этот этап проводится, когда пациент решает сделать операцию. Это может включать обсуждение с пациентами всех преимуществ процедуры, а также возможных опасностей. Это возможность для пациента обсудить любые беспокоящие его вопросы. Кроме того, медсестры театра должны убедиться, что пациенты в хорошем состоянии, прежде чем приступить к операции. Хотя очень важно подготовить пациента физически, также важно подготовить его морально перед операцией. Хирургическая медсестра поможет подготовить пациента, используя различные методы, часто включая членов семьи, в зависимости от ситуации. Пациент обычно выражает медсестре любые опасения по поводу операции; эта информация будет передана другому персоналу больницы, включая хирурга. В зависимости от ситуации будут приняты соответствующие меры.

Интраоперационный этап

Этот этап начинается, когда палатная медсестра, подготовившая пациента к операции, доставляет пациента и его записи в операционную и/или медсестру-анестезиолога. На этом этапе проводится множество проверок, чтобы обеспечить безопасную среду для пациента и персонала театра. Медсестра в операционной заботится о том, чтобы поддерживать стерильную среду и следить за тем, чтобы хирургическое оборудование работало хорошо. Медсестра также организует все хирургические инструменты и обеспечивает наличие всех расходных материалов, необходимых во время операции.

Послеоперационный этап

Этот этап начинается, когда операционная/анестезиологическая медсестра передает записи пациента медсестрам и персоналу отделения послеанестезиологического ухода (PACU). Это также можно назвать комнатой восстановления. Здесь немедленное внимание медсестры уделяется проверке дыхательных путей и дыхания пациента. На этом этапе медсестры также занимаются облегчением боли и устранением любых других осложнений после операции. Эти медсестры, часто в дневных хирургических отделениях, оказывают пациентам и лицам, осуществляющим уход за ними, поддержку, инструкции и требования, необходимые для ухода на дому.

Первые двадцать четыре часа после операции имеют решающее значение, и для наблюдения за пациентом требуется множество процедур. Наблюдения за больным необходимо вести и записывать каждые пятнадцать минут. Общие наблюдения включают частоту сердечных сокращений, артериальное давление, температуру, частоту дыхания и насыщение кислородом. Дальнейшие послеоперационные задачи хирургической медсестры включают: диурез, оценку мест ран, замену внутривенных капель и сообщение о любых отклонениях. Чтобы помочь выздоровлению, медсестре может потребоваться освободиться от мира.

Полномочия

Чтобы стать хирургической медсестрой, CCTC, необходимо пройти соответствующее обучение и быть зарегистрированным в совете по медсестринскому делу штата ( Совет по сестринскому делу и акушерству , Великобритания; An Bord Altranais , Республика Ирландия). В Австралии как дипломированные , так и дипломированные медсестры в хирургических отделениях работают . Зарегистрированные медсестры прошли обучение в течение более длительного периода времени, поскольку они получают университетскую степень. Чтобы стать дипломированной медсестрой, вы должны получить степень бакалавра сестринского дела, которая занимает до 3 лет. Зачисленные медсестры получают диплом сестринского дела, который представляет собой очный курс продолжительностью 12–16 месяцев в рамках технического и дополнительного образования (TAFE).

В Австралии стандарты образования являются общенациональными и требуют наличия степени бакалавра медсестры и диплома об окончании периоперационного ухода. Степень бакалавра предполагает трехлетнее очное обучение в Университете Нотр-Дам. Диплом последипломного образования в области предоперационного ухода имеет некоторые предпосылки, в том числе; степень бакалавра медсестры, быть штатным сотрудником Службы здравоохранения Фримантла, иметь действующую лицензию на практику в качестве дипломированной медсестры первого уровня и иметь не менее одного года опыта работы в аспирантуре. Имея эту квалификацию, можно стать хирургической медсестрой в Австралии.

Диплом о высшем образовании в области периоперационного сестринского дела выдается сроком на 1 год при полной занятости или эквивалентной неполной занятости и разработан для квалификации дипломированной медсестры для расширения знаний и объединения навыков для работы в качестве специалиста в периоперационной области.

Типы

В операционной есть два основных типа медсестер: операционная медсестра и операционная медсестра. Операционная медсестра должна убедиться, что она знакома и хорошо осведомлена о каждом элементе рабочего оборудования; поскольку по запросу они обязаны предоставить хирургам необходимое оборудование. Операционная медсестра также несет ответственность за обеспечение учета всего рабочего оборудования до и после операции.

Операционная медсестра отвечает за множество важных технических обязанностей. Сюда может входить обеспечение правильной подготовки хирургических инструментов и тележек, а также стерилизация всех операционных принадлежностей. Нетехнические навыки также важны для роли операционной медсестры. Они могут включать когнитивные навыки, такие как формулирование соответствующих решений. Еще одним необходимым нетехническим навыком является умение хорошо работать в команде, например, умение хорошо общаться с хирургической бригадой во время процедуры.

Хирургические инструменты на тележке при подготовке к операции.

У циркуляционной медсестры много подобных обязанностей; они должны убедиться, что операционная комната чистая и не загрязнена предыдущими операциями или другими инфекциями. Они также собирают, открывают, очищают и стерилизуют пакеты с хирургическим оборудованием.

медсестры с

Хирургическим медсестрам важно иметь четкое представление о своей роли и взаимодействии с пациентами и их ближайшими родственниками в условиях хирургической помощи. Одной из жизненно важных функций хирургической медсестры является обеспечение поддержки и уверенности пациента во время его пребывания в больнице. Медсестры также должны обладать хорошими коммуникативными навыками и поддерживать профессиональные отношения со своим пациентом. Медсестре важно построить доверительные отношения со своим пациентом, но это может оказаться затруднительным в течение ограниченного времени. Из-за быстро меняющейся хирургической среды у хирургических медсестер мало времени, чтобы предоставить информацию и успокоить пациентов до и после операции. Многие пациенты чувствуют себя уязвимыми и тревожными перед хирургической процедурой, поэтому хирургической медсестре важно осознавать потребность пациента в психологической поддержке. Поэтому хирургической медсестре важно понимать свою роль по отношению к пациенту. Понимая эмоциональные потребности своих пациентов, взгляды хирургических медсестер и их поведение по отношению к пациенту будут влиять на опыт пациента.

обучение

Предоперационное обучение, если оно проводится компетентно, является важным аспектом ухода за пациентом. Положительные эффекты предоперационного обучения включают снижение уровня беспокойства пациентов, сокращение времени заживления, осложнений после операции, использование обезболивающих средств и увеличение числа удовлетворенных и готовых к сотрудничеству пациентов в отношении процедуры и лечения. Предоперационное обучение имеет важное значение для понимания пациентом хирургической процедуры и помогает ему подготовиться к послеоперационному заживлению.

Предоперационное обучение обычно проводится до дня операции. Это может быть дано устными и/или письменными инструкциями. Пациентам также может быть назначена встреча с периоперационной медсестрой, чтобы обсудить любые проблемы, связанные с процедурой. Дальнейшее обучение обсуждается в день операции, а также перед выпиской пациента из больницы.

карьера

Медсестры, работающие в операционной, становятся специалистами в этой области или конкретной узкой специальности. Как только вы найдете специальную область или конкретную специальность, в которой вам нравится работать, медсестра начнет работать с должности младшей медсестры. После получения большого количества знаний и навыков, накопленных с опытом, если медсестра решит стать более экспертом в этой области, театральная медсестра может получить сертификат или диплом последипломного образования, чтобы стать клинической медсестрой по этой специальности. Зарплата хирургической медсестры в Австралии может варьироваться от $47 721 до $80 160, при этом в среднем $57 103 эти данные были зафиксированы в марте 2016 года.

медсестер

Роль профессиональных ассоциаций заключается в защите, расширении и продвижении общих интересов своих членов. Они предоставляют такие возможности, как создание сетей, клиническое образование и исследовательские гранты. В каждом австралийском штате есть своя группа, которая образует подразделение ACORN (Австралийский колледж периоперационных медсестер). Группа Западной Австралии — это Ассоциация операционных медсестер Западной Австралии (ORNA). И ACORN, и ORNA имеют веб-сайт, на котором представлена ​​информация об их организации. Эти веб-сайты: www.acorn.org.au и ornawa.org.