Долориметр
Долориметр | |
---|---|
Цель | измерить болевой порог человека |
Долориметр болевого — прибор, используемый для измерения порога и толерантности к боли . Долориметрия определяется как «измерение болевой чувствительности или интенсивности боли». [1] Долориметры применяют постоянное давление, тепло или электрическую стимуляцию к определенной области или перемещают сустав или другую часть тела и определяют, какой уровень тепла, давления, электрического тока или количества движений вызывает ощущение боли . Иногда давление оказывают тупым предметом.
История
[ редактировать ]В 1940 году Джеймс Д. Харди, Гарольд Г. Вольф и Хелен Гуделл из Корнелльского университета представили первый долориметр как метод оценки эффективности обезболивающих препаратов. [2] Они делали свою работу в больнице Нью-Йорка . Они сфокусировали свет 100-ваттной проекционной лампы с линзой на зачерненном участке кожи, чтобы минимизировать отражение. Они обнаружили, что большинство людей испытывают болевые ощущения, когда температура кожи достигает 113 °F (45 °C). Они также обнаружили, что после того, как температура кожи достигла 152 °F (67 °C), болевые ощущения не усиливались, даже если увеличить температуру. Они разработали шкалу боли, названную «шкала Харди-Вольфа-Гуделла», с 10 градациями или 10 уровнями. Этим уровням они присвоили название «долы». [3] [4] Другие исследователи не смогли воспроизвести результаты Харди, Вольфа и Гуделла, и от устройства и подхода отказались. [5] Профессор Гарвардской медицинской школы и Массачусетской больницы общего профиля анестезиолог Генри К. Бичер (1957) выразил скептицизм по поводу этого метода измерения боли. [6] В 1945 году журнал Time сообщил, что Лоранд Джулиус Бела Глузек из Кливленда разработал долориметр, измеряющий боль в граммах. [7] Глузек заявил, что точность его долориметра составила 97%. [8]
Пальпометр
[ редактировать ]Долориметр, известный как звуковой пальпометр, был разработан в Университете Виктории в Британской Колумбии , Канада . Патенты поданы по всему миру. [9] врача Звуковой пальпометр использует ультразвук и компьютерные технологии для автоматизации техники пальпации для определения чувствительности той или иной части тела пациента.
Соответствующий пальпометр с контролем давления (PCP) использует чувствительный к давлению кусок пластиковой пленки для определения силы давления при пальпации. Этот метод представляется более надежным, чем пальпация без посторонней помощи. [10]
Алгориметр и другие методы
[ редактировать ]Техники с использованием лазеров
[ редактировать ]Свенссон и др. (1997) описывают использование CO 2 -лазера или контактного термода для нагрева кожи и вызывания болевой реакции. [11]
Лазерный долориметр, называемый измерителем анальгезии Dolorimeter, продается компанией IITC Life Sciences.
Техники с использованием тепловых ламп
[ редактировать ]Другое устройство для измерения боли использует тепло от накаливания лампы мощностью 500 Вт , которое подается на небольшой участок кожи .
Другие долориметры
[ редактировать ]- Альгезиметр Бьёрнстрема измеряет чувствительность кожи к боли.
- Альгезиметр Боаса измеряет чувствительность в эпигастрии .
- AlgiScan, используемый для измерения уровня анальгезии у пациентов во время анестезии, в течение нескольких секунд определяет количественно рефлекторное расширение сосочков. [ нужны разъяснения ] через интегрированный ноцицептивный стимулятор. [ нужны разъяснения ] [12]
Другие термины для подобных инструментов включают альгезиометр , альгезихронометр (который также учитывает время), измеритель анальгезии , альгометр , альгонометр , укол-альгезиметр , альгометр давления . [ нужна ссылка ]
Долориметрия для животных
[ редактировать ]Долориметрия у животных предполагает приложение боли к различным частям тела. Иногда его используют в качестве диагностического инструмента, а также регулярно используют в фундаментальных исследованиях боли и при тестировании анальгетиков .
Хвост
[ редактировать ]- Тесты на отдергивание хвоста
- Тесты на защемление хвоста
- Тест отдергивания хвоста
лапа
[ редактировать ]- Тест Рэндалла-Селитто (тест давления лапы)
- Тест на горячей пластине
См. также
[ редактировать ]Примечания
[ редактировать ]- ^ Медицинский словарь Стедмана, 2004 г., компания Houghton Mifflin.
- ^ Болевые ощущения и реакции , Дж. Д. Харди, Х. Г. Вольф, Х. Гуделл, Уильямс и Уилкинс, Балтимор, 1952.
- ^ Проблема боли , журнал Time , 30 июля 1956 г.
- ^ Термически индуцированная боль, шкала Дола и закон психофизической силы , Элеонора Р. Адэр, Джозеф К. Стивенс, Лоуренс Э. Маркс, Американский журнал психологии, Vol. 81, № 2 (июнь 1968 г.), стр. 147–164. дои : 10.2307/1421259
- ^ Замена долориметра: судьба прибора для измерения боли в эпоху терапевтической реформы, США, 1940–50-е годы. Архивировано 16 октября 2006 г. в Wayback Machine , Ноэми Тузиньян, Университет Алабамы в Бирмингеме, кафедра анестезиологии.
- ^ Измерение боли: прототип количественного исследования субъективных реакций , Генри К. Бичер , Фармакологические обзоры . 9:59–209
- ^ Глузек, LJB «Долориметрия в медицинской практике: количественная мера глубокой чувствительности и боли». Мед. запись., Нью-Йорк, 1944, 157, 292–294.
- ^ "Ой!" . Время . 1 января 1945 года.
- ^ «Сайт пальпометра Университета Виктории» . Архивировано из оригинала 20 марта 2007 г. Проверено 24 января 2007 г.
- ^ Л. Бендтсен, Р. Йенсен, Н. К. Йенсен, Дж. Олесен (1995), Пальпация с контролем давления: новая техника, повышающая надежность ручной пальпации , Цефалгия 15 (3), 205–210. дои : 10.1046/j.1468-2982.1995.015003205.x
- ^ Сравнительные психофизические характеристики кожного CO2-лазера и контактной тепловой стимуляции , Питер Свенссон, Барри Розенберг, Ахмад Бейдун, Томас Дж. Морроу и Кеннет Л. Кейси, Соматосенсорные и моторные исследования , Тейлор и Фрэнсис, Том 14, номер 2 / 1 апреля, 1997, стр. 113–118, дои : 10.1080/08990229771114
- ^ «Equip Medikey | Ключ к медицинским инновациям – Медицинское оборудование для анестезии и эффективного лечения боли» .
Ссылки
[ редактировать ]- Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда У. Б. Сондерс, Harcourt Health Sciences
- Введение в научную альгономию. Архивировано 13 мая 2007 г. в Wayback Machine.
- Официальный сайт пальпометра