✖


Jump to content

Исследование сердечно-сосудистых заболеваний Кайрфилли

Исследование сердечно-сосудистых заболеваний Кайрфилли представляет собой проспективную эпидемиологическую группу.

Исследование сердечно-сосудистых заболеваний Каерфилли , также известное как проспективное исследование Кайрфилли (CaPS), представляет собой эпидемиологическую проспективную группу , созданную в 1979 году на репрезентативной выборке населения, взятой из Кайрфилли , типичного небольшого городка в Южном Уэльсе , Великобритания. [1]

Первоначальная цель состояла в том, чтобы изучить взаимосвязь между широким спектром социальных факторов, образа жизни, питания и других факторов, связанных с возникновением сосудистых заболеваний . Также была использована возможность в сотрудничестве с рядом клинических и лабораторных коллег собрать данные о широком спектре факторов, которые могут иметь отношение к заболеваниям, отличным от сосудистых, и в то же время собрать клиническую информацию о случаях возникновения заболеваний.Исследование было инициировано профессором Питером Элвудом , директором эпидемиологического отдела Совета медицинских исследований (MRC) Южного Уэльса. На данный момент эта работа привела к более чем 400 публикациям в медицинской прессе .

История

[ редактировать ]

было создано эпидемиологическое подразделение MRC В 1948 году в Кардиффе , Южный Уэльс, под руководством профессора Арчи Кокрейна . Питер Элвуд присоединился к Кокрейну в 1963 году, и вместе они продвигали долгосрочные исследования репрезентативных выборок населения. Они также провели рандомизированные контролируемые исследования для проверки различных клинических гипотез. Несомненно, самым важным из их совместных исследований было рандомизированное контролируемое исследование аспирина, показавшее снижение сосудистой смертности. [2]

Профессор Питер Элвуд и его команда организовали исследование сердечно-сосудистых заболеваний в Кайрфилли в 1979 году.

Об этом сообщалось в Британском медицинском журнале в 1974 году. Это было первое исследование, продемонстрировавшее защитную роль аспирина в снижении смертности и повторных инфарктов . [3] Британский медицинский журнал признал эту статью одной из 50 наиболее часто цитируемых статей, опубликованных в период с 1945 по 1989 год. [4]

После этого испытания Элвуд и его исследовательская группа организовали исследование сердечно-сосудистых заболеваний в Кайрфилли. [1] с их основным акцентом на сосудистые заболевания и выявление предикторов активности тромбоцитов и тромбоза . Кайрфилли был выбран для работы, потому что население было довольно стабильным, его возрастная и социально-классовая структура была аналогична структуре всего населения Великобритании, а также там был высокий уровень заболеваемости ишемической болезнью сердца по сравнению с остальной частью Великобритании.

Дизайн исследования

[ редактировать ]

В 1979 году все мужчины в возрасте от 45 до 59 лет, которые были в списках избирателей и/или списках общей практики Кайрфилли и прилегающих деревень Абертридвр , Сенгенидд , Третомас , Бедвас и Мачен, были приглашены к сотрудничеству в рамках долгосрочного соглашения. срочное исследование здоровья. 2512 субъектов (89% от общей численности подходящей популяции) согласились участвовать и были обследованы на этапе 1 (исходный уровень) в период с июля 1979 г. по сентябрь 1983 г. [1]

С тех пор мужчин повторно обследовали семь раз (с пятилетним интервалом), причем примерно 95% выживших мужчин сотрудничали при каждом повторном обследовании. Многие вопросы и тесты были повторены, но была также использована возможность включения новых анкет и тестов. На ранних этапах исследования образцы крови натощак были собраны для тщательного тестирования и длительного хранения, а в некоторых случаях также брались моча и другие биологические образцы и сохранялись аликвоты. Таким образом, хотя первоначальные цели исследования были сосредоточены на сосудистых заболеваниях, богатство собранных данных позволило проверить большое количество гипотез, относящихся и к другим заболеваниям. [ нужна ссылка ]

Исследовательская группа Caerphilly Study, сфотографировано возле отделения MRC Южного Уэльса в Кардиффе в 1980-е годы.

С самого начала исследования к названию обычно добавлялся термин « Совместное », отдавая дань уважения многочисленным врачам, лаборантам и другим коллегам, экспертам в широком спектре клинических и метаболических дисциплин, которые активно участвовали в работе. . [ нужна ссылка ]

сердечно-сосудистых заболеваний Распространенность среди мужчин гораздо выше, чем среди женщин, поэтому женщины не были включены в исследование. Если бы в центре внимания исследования были женщины, потребовался бы гораздо больший размер выборки, но, к сожалению, имеющихся ресурсов для этого было недостаточно. [ нужна ссылка ]

Работу в Кайрфилли часто связывали с исследованием Спидвелл, аналогичным исследованием, проводившимся в соседнем Бристоле , в 60 км от него. Методы опроса были схожими, в обоих исследованиях использовался ряд анкет и биологических тестов. Это позволило создать ряд совместных отчетов о сосудистых заболеваниях, и в частности о значимости липидов крови , на основе пяти тысяч участников в двух группах вместе.

Финансирование

[ редактировать ]

Первоначально исследование финансировалось Советом медицинских исследований и возглавлялось Питером Элвудом. После выхода Элвуда на пенсию в 1995 году исследование продолжилось под руководством доктора Джона Галлахера ( Кардиффский университет ) и профессора Йоава Бен-Шломо ( Бристольский университет ), а также доктора Джона Ярнелла ( Королевский университет ) и профессора Тони Байера (Кардиффский университет). Финансовая поддержка была получена от Британского кардиологического фонда и Общества Альцгеймера . [ нужна ссылка ]

Цели

[ редактировать ]

Стратегия исследования Caerphilly Study заключалась в выявлении факторов, демонстрирующих связь с сосудистыми заболеваниями (и другими заболеваниями), а затем в проверке этих связей в рандомизированных контролируемых исследованиях и статистическом анализе.

Исследование Framingham Heart Study , гораздо более раннее когортное исследование в США, уже показало, что холестерин является важным прогностическим фактором сердечно-сосудистых заболеваний. [5] а исследования ветеранов США показали, что повышенное кровяное давление является основным фактором возникновения инсульта. [6] В исследовании Caerphilly эти предикторы были повторно проверены вместе с фракциями липидов высокой плотности и липопротеинами (общее количество ЛПВП , ЛПВП2 и ЛПВП3). [7] Совсем недавно артериальное сопротивление и его вклад в артериальное давление . в этой когорте также изучалось [8]

Мобильное исследовательское подразделение исследования Кайрфилли, припаркованное на территории горняцкой больницы округа Кайрфилли.

Рандомизированное контролируемое исследование аспирина показало, что тромбоциты играют ключевую роль в сосудистых заболеваниях. [2] Исследование Caerphilly сосредоточилось на этом, создав большой банк данных тестирования тромбоцитов на ранних этапах исследования. Сбор и анализ тромбоцитов проводился в тесном сотрудничестве с доктором Джоном О'Брайеном, консультантом-гематологом в больнице Святой Марии в Портсмуте, профессором Сержем Рено, директором по исследованиям Французского национального института здравоохранения и медицинских исследований в Лионе , и профессором Родом Флауэром. ФРС, затем в Университете Бата . Работа проводилась в специально оборудованной мобильной лаборатории тромбоцитов, предоставленной команде Caerphilly Сержем Рено и перевезенной им из INSERM в Лионе, Франция, в Больницу горняков . [9]

Детальная работа по тромбозу и гемостатическим факторам также была завершена при активном участии Джона О'Брайена и в сотрудничестве с профессором Гордоном Лоу в Институте сердечно-сосудистых и медицинских наук . [10] [11] [12] [13] [14]

На исходном уровне выборка 1:3 (668 мужчин) завершила 7-дневный взвешенный учет потребления пищи. Данные о пищевом рационе каждого субъекта в когорте собирались на каждом этапе исследования.

подробный пакет тестов когнитивных функций Через десять лет после начала исследования каждый испытуемый выполнил . Эти тесты повторялись несколько раз. [15] и позже позволило оценить факторы, которые могут иметь отношение к снижению когнитивных функций и деменции .

Основные выводы

[ редактировать ]

Здоровый образ жизни

[ редактировать ]

Исследование Caerphilly дало возможность изучить взаимосвязь между выбором образа жизни и здоровьем на репрезентативной выборке населения, взятой из типичного небольшого города в Великобритании. [16] Участникам задавались подробные вопросы на начальном этапе и при последующих обследованиях об образе жизни, что позволило классифицировать мужчин по пяти видам здорового поведения:

  • Для некурящих
  • Низкая масса тела ( ИМТ 18–25).
  • Регулярные физические упражнения (30 минут ходьбы или эквивалент, пять дней в неделю)
  • Диета с низким содержанием жиров в сочетании с ежедневным употреблением пяти порций фруктов и овощей.
  • Употребление алкоголя в пределах общепринятых норм (21 или менее порций алкоголя в неделю).

Такое здоровое поведение продемонстрировало значительную отрицательную связь с когнитивными нарушениями и деменцией, при этом исходы заболеваний у участников падали по мере увеличения количества последовавших за ним здоровых моделей поведения. У мужчин, которые следовали четырем или пяти здоровым моделям поведения в течение 30 лет наблюдения, наблюдалось в среднем снижение заболеваемости диабетом на 73%, снижение заболеваемости сосудистыми заболеваниями на 67%, снижение заболеваемости раком на 35% (относится только к отказу от курения) и снижение когнитивных нарушений и деменции на 64%. [16]

Здоровое поведение – это ответственность каждого человека, [17] и <1% мужчин в исследовании Caerphilly следовали всем пяти, и только 5% последовательно следовали четырем. [16] Сравнение с данными, собранными в ходе обследования здоровья в Уэльсе в 2009 году, показывает, что, хотя модель поведения изменилась, доля субъектов, придерживающихся четырех или пяти здоровых моделей поведения, практически не изменилась за последние 30 лет. [18]

Исследование Кайрфилли оценило вероятный эффект от более здорового образа жизни в обществе, предположив, что каждому мужчине в когорте Кайрфилли в начале исследования в 1979 году было предложено принять только одно дополнительное здоровое поведение. Если бы только половина из них выполнила требования, то в течение следующих 30 лет диабет заболел бы на 12% меньше; На 6% меньше людей имели бы сосудистые заболевания; У 13% ​​меньше людей развилась бы деменция; и смертей было бы на 5% меньше. [16] Видео с подведением итогов этой работы доступно на YouTube. [19]

Когнитивная функция

[ редактировать ]

Участников попросили получить от близкой родственницы подробную информацию о своем весе при рождении и о том, как их кормили в младенчестве. Более половины мужчин получили эту информацию, и результаты показали, что грудное вскармливание обеспечивает некоторую защиту от потери когнитивных функций в более позднем возрасте, особенно у тех, чей вес при рождении был низким. [20]

Курение, употребление алкоголя и досуг являются факторами образа жизни, которые, как было установлено, являются предикторами когнитивных функций. [21] Значительные ассоциации были также между когнитивной функцией и реологией крови и отрицательные ассоциации как с гематокритом , так и с вязкостью плазмы, но не с тромботическим потенциалом крови, на что указывает уровень фибриногена . [22] Эти связи кажутся прямыми, а не лежащими в основе долгосрочных процессов заболевания. Характер сна, особенно сильная дневная сонливость, также был предиктором сосудистой деменции. [23]

У пациентов с диабетом было обнаружено, что плохой контроль уровня сахара в крови был связан с более низкими когнитивными функциями и диабетом как таковым, но ни один из компонентов метаболического синдрома , кроме высокого кровяного давления, не был предиктором ухудшения когнитивных функций. [24] Было также обнаружено, что потеря слуха является предиктором последующих когнитивных нарушений и возникновения деменции. [25]

Тромбоциты и тромбоз

[ редактировать ]

Основная цель работы с тромбоцитами заключалась в выявлении аспекта морфологии или активности тромбоцитов, обладающего прогностической способностью в отношении возникновения сосудистых заболеваний, который можно было бы разработать в качестве скринингового теста для выявления субъектов с высоким риском сосудистых событий. Помимо количества и размера тромбоцитов, были проведены три теста агрегации тромбоцитов, некоторые из которых были повторены через пять лет. Каждому мужчине также был проведен стрессовый шаблонный тест на время кровотечения. [ нужна ссылка ]

Ни по каким аспектам морфологии тромбоцитов, ни по тесту тромбоцитов, ни по тесту времени кровотечения не было получено никакого прогноза сердечно-сосудистых заболеваний. Неожиданным открытием стало то, что мужчины, у которых были наиболее активные тромбоциты в двух тестах, основанных на богатой тромбоцитами плазме и цельной крови, имели самый низкий последующий риск возникновения ишемического инсульта. [26]

Диета и диетические продукты

[ редактировать ]

Детальный анализ данных о питании выявил ряд продуктов питания, связанных с риском сосудистых заболеваний. Потребление жирной рыбы было связано с более низким уровнем липидов в крови . [27] а снижение смертности от сосудистых заболеваний было подтверждено в рандомизированном исследовании. [28]

Было обнаружено, что потребление молока связано с небольшим снижением метаболического синдрома. [29] и снижение заболеваемости ишемической болезнью сердца, ишемическим инсультом и диабетом, [30] и эти результаты были подтверждены в более поздних обзорах и метаанализах. [31] Снижение артериального давления, связанное с потреблением молока, хорошо известно, но новая работа в Кайрфилли также выявила снижение жесткости артерий, связанное с потреблением молока. [8]

Было показано, что потребление фруктов и овощей положительно связано с уровнем антиоксидантов в крови. [32] Детальная работа с Сержем Рено по активности тромбоцитов показала положительную взаимосвязь между низким потреблением алкоголя и агрегацией тромбоцитов, но усиленную реакцию на тромбин при запое, что подтверждает предыдущие исследования на животных. [33]

Спать

[ редактировать ]

Подробный опросник режима сна был включен в одно из повторных обследований мужчин. В дополнение к уже упомянутой связи с когнитивной функцией, [23] были получены данные об увеличении случаев ишемического инсульта у мужчин, у которых сон часто нарушается, а также о связи между сонливостью в дневное время и значительным увеличением случаев ишемической болезни сердца. [34]

Другие исследования

[ редактировать ]

Было проведено множество анализов пищевых продуктов и диетических факторов, а также изучение Helicobacter pylori и других инфекций, а также риска сосудистых заболеваний. [35] [36] [37] Снижение смертности от сосудистых заболеваний было обнаружено у наиболее сексуально активных субъектов. [38] Связь между сосудистыми заболеваниями и психическими симптомами. [39] [40] шумовое воздействие, [41] [42] и потеря слуха [25] также были идентифицированы.

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б с «Совместные исследования заболеваний сердца Caerphilly и Speedwell. Совместная группа Caerphilly и Speedwell» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 38 (3): 259–62. Сентябрь 1984 г. doi : 10.1136/jech.38.3.259 . ПМЦ   1052363 . ПМИД   6332166 .
  2. ^ Перейти обратно: а б Элвуд П. (ноябрь 2006 г.). «Первое рандомизированное исследование аспирина при сердечном приступе и появление систематических обзоров исследований» . Журнал Королевского медицинского общества . 99 (11): 586–8. дои : 10.1177/014107680609901121 . ПМК   1633560 . ПМИД   17082305 .
  3. ^ Элвуд П.С., Кокрейн А.Л., Берр М.Л. и др. (март 1974 г.). «Рандомизированное контролируемое исследование ацетилсалициловой кислоты во вторичной профилактике смертности от инфаркта миокарда» . Британский медицинский журнал . 1 (5905): 436–40. дои : 10.1136/bmj.1.5905.436 . ПМЦ   1633246 . ПМИД   4593555 .
  4. ^ Диксон Б. (октябрь 1990 г.). «Топ-50: взгляд на BMJ на основе Индекса научного цитирования» . БМЖ . 301 (6754): 747–51. дои : 10.1136/bmj.301.6754.747 . ПМК   1664071 . ПМИД   2224253 .
  5. ^ Махмуд С.С., Леви Д., Васан Р.С., Ван Т.Дж. (март 2014 г.). «Фрамингемское исследование сердца и эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний: историческая перспектива» . Ланцет . 383 (9921): 999–1008. дои : 10.1016/S0140-6736(13)61752-3 . ПМК   4159698 . ПМИД   24084292 .
  6. ^ Фрейс ЭД (1974). «Совместное исследование Управления по делам ветеранов антигипертензивных препаратов. Значение для профилактики инсульта» . Гладить . 5 (1): 76–7. дои : 10.1161/01.STR.5.1.76 . ПМИД   4811316 .
  7. ^ Свитнэм П.М., Болтон С.Х., Ярнелл Дж.В. и др. (август 1994 г.). «Связь субфракций холестерина ЛПВП2 и ЛПВП3 с развитием ишемической болезни сердца у британских мужчин. Совместные исследования заболеваний сердца Caerphilly и Speedwell» . Тираж . 90 (2): 769–74. дои : 10.1161/01.CIR.90.2.769 . ПМИД   8044946 .
  8. ^ Перейти обратно: а б Ливингстон К.М., Лавгроув Дж.А., Кокрофт-младший, Элвуд ПК, Пикеринг Дж.Э., Гивенс Д.И. (январь 2013 г.). «Предсказывает ли потребление молочной пищи жесткость артерий и артериальное давление у мужчин?: Данные проспективного исследования Caerphilly» . Гипертония . 61 (1): 42–7. doi : 10.1161/ГИПЕРТЕНЗИЯХА.111.00026 . hdl : 10536/DRO/DU:30083001 . ПМИД   23150503 .
  9. ^ Элвуд ПК, Рено С., Шарп Д.С., Бесвик А.Д., О'Брайен-младший, Ярнелл Дж.В. (январь 1991 г.). «Ишемическая болезнь сердца и агрегация тромбоцитов. Совместное исследование заболеваний сердца Caerphilly» . Тираж . 83 (1): 38–44. дои : 10.1161/01.CIR.83.1.38 . ПМИД   1984896 .
  10. ^ Элвуд ПК, Рено С., Бесвик А.Д., О'Брайен-младший, Свитнэм П.М. (декабрь 1998 г.). «Агрегация тромбоцитов и возникновение ишемической болезни сердца в когорте Caerphilly» . Сердце . 80 (6): 578–82. дои : 10.1136/hrt.80.6.578 . ПМЦ   1728885 . ПМИД   10065026 .
  11. ^ Лоу Г.Д., Ярнелл Дж.В., Свитнэм П.М., Рамли А., Томас Х.Ф., Элвуд ПК (январь 1998 г.). «Фибрин D-димер, тканевой активатор плазминогена, ингибитор активатора плазминогена и риск серьезной ишемической болезни сердца в исследовании Caerphilly» . Тромбоз и гемостаз . 79 (1): 129–33. дои : 10.1055/s-0037-1614231 . ПМИД   9459337 . S2CID   21465449 . Архивировано из оригинала 1 сентября 2014 года.
  12. ^ Рамли А., Лоу Г.Д., Свитнэм П.М., Ярнелл Дж.В., Форд Р.П. (апрель 1999 г.). «Фактор VIII, фактор фон Виллебранда и риск тяжелой ишемической болезни сердца в исследовании сердца Caerphilly» . Британский журнал гематологии . 105 (1): 110–6. дои : 10.1111/j.1365-2141.1999.01317.x . ПМИД   10233372 .
  13. ^ Ярнелл Дж.В., Свитнэм П.М., Рамли А., Лоу Г.Д. (2001). «Факторы образа жизни и маркеры активации свертывания крови: исследование Caerphilly». Свертывание крови и фибринолиз . 12 (8): 721–8. дои : 10.1097/00001721-200112000-00015 . ПМИД   11734674 . S2CID   25136428 .
  14. ^ Лоу Г.Д., Рамли А., Свитнэм П.М., Ярнелл Дж.В., Рамли Дж. (сентябрь 2001 г.). «Фибрин D-димер, маркеры активации коагуляции и риск развития тяжелой ишемической болезни сердца в исследовании церфиллии» . Тромбоз и гемостаз . 86 (3): 822–7. дои : 10.1055/s-0037-1616138 . ПМИД   11583314 . S2CID   18933540 . Архивировано из оригинала 1 сентября 2014 года.
  15. ^ Фиш М., Байер А.Дж., Галлахер Дж.Э. и др. (2008). «Распространенность и характер когнитивных нарушений в группе мужчин в Южном Уэльсе: методология и результаты проспективного исследования Кайрфилли». Нейроэпидемиология . 30 (1): 25–33. дои : 10.1159/000115439 . ПМИД   18259098 . S2CID   6431973 .
  16. ^ Перейти обратно: а б с д Элвуд П., Галанте Дж., Пикеринг Дж. и др. (2013). «Здоровый образ жизни снижает заболеваемость хроническими заболеваниями и деменцией: данные когортного исследования церфилли» . ПЛОС ОДИН . 8 (12): е81877. Бибкод : 2013PLoSO...881877E . дои : 10.1371/journal.pone.0081877 . ПМЦ   3857242 . ПМИД   24349147 .
  17. ^ Элвуд П., Лонгли М. (сентябрь 2010 г.). «Мое здоровье: чья ответственность? Решает жюри». Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 64 (9): 761–4. дои : 10.1136/jech.2009.087767 . ПМИД   19897471 . S2CID   21137383 .
  18. ^ Исследование состояния здоровья Уэльса, 2009 г., Правительство Уэльса (2010 г.) [ нужна страница ]
  19. ^ https://www.youtube.com/watch?v=U6Uj6K9MFKg [ нужна полная цитата ] [ ненадежный медицинский источник? ]
  20. ^ Элвуд П.С., Пикеринг Дж., Галлахер Дж.Э., Хьюз Дж., Дэвис Д. (февраль 2005 г.). «Долгосрочный эффект грудного вскармливания: когнитивные функции в когорте Кайрфилли» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 59 (2): 130–3. дои : 10.1136/jech.2004.022913 . ПМК   1732991 . ПМИД   15650144 .
  21. ^ Элвуд П.С., Галлахер Дж.Э., Хопкинсон Калифорния и др. (январь 1999 г.). «Курение, употребление алкоголя и другие факторы образа жизни и когнитивные функции у мужчин в когорте Кайрфилли» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 53 (1): 9–14. дои : 10.1136/jech.53.1.9 . ПМК   1756770 . ПМИД   10326046 .
  22. ^ Элвуд ПК, Пикеринг Дж., Галлахер Дж.Э. (март 2001 г.). «Когнитивная функция и реология крови: результаты исследования когорты пожилых мужчин Кайрфилли» . Возраст и старение . 30 (2): 135–9. дои : 10.1093/старение/30.2.135 . ПМИД   11395343 .
  23. ^ Перейти обратно: а б Элвуд ПК, Байер А.Дж., Фиш М., Пикеринг Дж., Митчелл С., Галлахер Дж.Э. (сентябрь 2011 г.). «Нарушение сна и дневная сонливость предсказывают сосудистую деменцию». Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 65 (9): 820–4. дои : 10.1136/jech.2009.100503 . ПМИД   20675705 . S2CID   23995007 .
  24. ^ Галлахер Дж.Э., Пикеринг Дж., Элвуд ПК, Байер А.Дж., Ярнелл Дж.В., Бен-Шломо Ю. (2005). «Глюкорегуляция оказывает большее влияние на когнитивные функции, чем макрососудистые заболевания у мужчин с диабетом 2 типа: данные исследования Caerphilly». Европейский журнал эпидемиологии . 20 (9): 761–8. дои : 10.1007/s10654-005-2146-9 . ПМИД   16170659 . S2CID   20914461 .
  25. ^ Перейти обратно: а б Галлахер Дж., Илубаера В., Бен-Шломо Ю. и др. (октябрь 2012 г.). «Слуховой порог, фонологическая потребность и деменция». Неврология . 79 (15): 1583–90. дои : 10.1212/WNL.0b013e31826e263d . ПМИД   23019269 . S2CID   207121920 .
  26. ^ Элвуд П.С., Бесвик А., Пикеринг Дж. и др. (май 2001 г.). «Тромбоцитарные тесты в прогнозировании инфаркта миокарда и ишемического инсульта: данные проспективного исследования Caerphilly» . Британский журнал гематологии . 113 (2): 514–20. дои : 10.1046/j.1365-2141.2001.02728.x . ПМИД   11380425 . S2CID   11906359 .
  27. ^ Фехили А.М., Берр М.Л., Филлипс К.М., Дедман Н.М. (сентябрь 1983 г.). «Влияние жирной рыбы на концентрацию липидов и липопротеинов в плазме» . Американский журнал клинического питания . 38 (3): 349–51. дои : 10.1093/ajcn/38.3.349 . ПМИД   6613908 .
  28. ^ Берр М.Л., Фехили А.М., Гилберт Дж.Ф. и др. (сентябрь 1989 г.). «Влияние изменений в потреблении жиров, рыбы и клетчатки на смерть и повторный инфаркт миокарда: исследование диеты и повторного инфаркта (DART)». Ланцет . 2 (8666): 757–61. дои : 10.1016/S0140-6736(89)90828-3 . ПМИД   2571009 . S2CID   36397342 .
  29. ^ Элвуд ПК, Пикеринг Дж. Э., Фехили А. М. (август 2007 г.). «Потребление молока и молочных продуктов, диабет и метаболический синдром: проспективное исследование Caerphilly» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 61 (8): 695–8. дои : 10.1136/jech.2006.053157 . ПМК   2652996 . ПМИД   17630368 .
  30. ^ Элвуд ПК, Пикеринг Дж. Э., Фехили А. М., Хьюз Дж., Несс А. Р. (май 2004 г.). «Употребление молока, ишемическая болезнь сердца и ишемический инсульт I. Данные когорты Кайрфилли». Европейский журнал клинического питания . 58 (5): 711–7. дои : 10.1038/sj.ejcn.1601868 . ПМИД   15116073 . S2CID   20028649 .
  31. ^ Элвуд ПК, Пикеринг Дж. Э., Гивенс Д. И., Галлахер Дж. Э. (октябрь 2010 г.). «Потребление молока и молочных продуктов и заболеваемость сосудистыми заболеваниями и диабетом: обзор фактических данных» . Липиды . 45 (10): 925–39. дои : 10.1007/s11745-010-3412-5 . ПМЦ   2950929 . ПМИД   20397059 .
  32. ^ Штамм Дж.Дж., Элвуд П.С., Дэвис А. и др. (ноябрь 2000 г.). «Частота потребления фруктов и овощей и антиоксиданты в крови в когорте пожилых мужчин Кайрфилли». Европейский журнал клинического питания . 54 (11): 828–33. дои : 10.1038/sj.ejcn.1601101 . ПМИД   11114676 . S2CID   23333509 .
  33. ^ Рено СК, Руф СК (март 1996 г.). «Влияние алкоголя на функции тромбоцитов». Клиника Химика Акта . 246 (1–2): 77–89. дои : 10.1016/0009-8981(96)06228-6 . ПМИД   8814972 .
  34. ^ Элвуд П., Хак М., Пикеринг Дж., Хьюз Дж., Галлахер Дж. (январь 2006 г.). «Нарушение сна, инсульт и сердечные заболевания: данные когорты Кайрфилли» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 60 (1): 69–73. дои : 10.1136/jech.2005.039057 . ПМЦ   2465538 . ПМИД   16361457 .
  35. ^ Страчан Д.П., Мендалл М.А., Кэррингтон Д. и др. (сентябрь 1998 г.). «Связь инфекции Helicobacter pylori с 13-летней смертностью и возникновением ишемической болезни сердца в проспективном исследовании сердечно-сосудистых заболеваний церфиллии» . Тираж . 98 (13): 1286–90. дои : 10.1161/01.CIR.98.13.1286 . ПМИД   9751676 .
  36. ^ Страчан Д.П., Кэррингтон Д., Мендалл М., Батленд Б.К., Ярнелл Дж.В., Элвуд П. (февраль 2000 г.). «Серология Chlamydia pneumoniae, снижение функции легких и лечение респираторных заболеваний». Американский журнал респираторной медицины и интенсивной терапии . 161 (2 Ч. 1): 493–7. дои : 10.1164/ajrccm.161.2.9904055 . ПМИД   10673191 .
  37. ^ Страчан Д.П., Кэррингтон Д., Мендалл М.А., Батленд Б.К., Свитнэм П.М., Элвуд ПК (март 1999 г.). «Серопозитивность цитомегаловируса и возникновение ишемической болезни сердца в проспективном исследовании сердечно-сосудистых заболеваний Caerphilly» . Сердце . 81 (3): 248–51. дои : 10.1136/hrt.81.3.248 . ПМК   1728973 . ПМИД   10026345 .
  38. ^ Эбрахим С., Мэй М., Бен Шломо Ю. и др. (февраль 2002 г.). «Половой акт и риск ишемического инсульта и ишемической болезни сердца: исследование Caerphilly» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 56 (2): 99–102. дои : 10.1136/jech.56.2.99 . ПМК   1732071 . ПМИД   11812807 .
  39. ^ Стэнсфельд С.А., Шарп Д.С., Галлахер Дж.Э., Ярнелл Дж.В. (ноябрь 1992 г.). «Популяционное обследование ишемической болезни сердца и легких психических расстройств у мужчин». Психологическая медицина . 22 (4): 939–49. дои : 10.1017/s0033291700038514 . ПМИД   1488489 . S2CID   13284336 .
  40. ^ Мэй М., Маккаррон П., Стэнсфельд С. и др. (январь 2002 г.). «Предсказывает ли психологический дистресс риск ишемического инсульта и транзиторной ишемической атаки? Исследование Кайрфилли» . Инсульт: журнал мозгового кровообращения . 33 (1): 7–12. дои : 10.1161/hs0102.100529 . ПМИД   11779881 .
  41. ^ Стэнсфельд С., Галлахер Дж., Бабиш В., Шипли М. (август 1996 г.). «Шум дорожного движения и психические расстройства: проспективные результаты исследования Кайрфилли» . БМЖ . 313 (7052): 266–7. дои : 10.1136/bmj.313.7052.266 . ПМК   2351704 . ПМИД   8704537 .
  42. ^ Бабиш В., Изинг Х., Элвуд ПК, Шарп Д.С., Бейнтон Д. (1993). «Дорожный шум и сердечно-сосудистый риск: исследования Caerphilly и Speedwell, вторая фаза. Оценка риска, распространенность и заболеваемость ишемической болезнью сердца». Архивы гигиены окружающей среды . 48 (6): 406–13. дои : 10.1080/00039896.1993.10545962 . ПМИД   8250592 .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Caerphilly_Heart_Disease_Study&oldid=1217681467"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 5603ffe0d9f38fbb1e41c897a275b823__1712463300
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/56/23/5603ffe0d9f38fbb1e41c897a275b823.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Caerphilly Heart Disease Study - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)