Дизурия
Дизурия | |
---|---|
Специальность | Урология , инфекционные болезни |
Дизурия означает болезненное или неприятное мочеиспускание . [ 1 ] [ 2 ]
Это один из целого ряда симптомов раздражения мочевого пузыря (также иногда называемых симптомами нижних мочевых путей), который включает никтурию и частое мочеиспускание .
Диагностика
[ редактировать ]Врачу следует также обратить внимание на физические признаки лихорадки, сыпи, прямой болезненности в области мочевого пузыря и боли в суставах. Физикальные данные в виде повышения температуры, учащенного пульса, пониженного артериального давления на фоне дизурии могут указывать на системную инфекцию. Урологическая обструкция из-за камня или опухоли может привести к гематурии, уменьшению мочеиспускания и спазмам мочевого пузыря. Все эти физические находки следует тщательно искать при сборе анамнеза. История недавней сексуальной активности имеет решающее значение. [ 3 ]
Анализ мочи — наиболее полезный тест для начала исследования у пациента с дизурией. Положительный результат анализа мочи на нитриты имеет высокую прогностическую ценность положительного результата посева мочи. Кроме того, индикатор мочи, показывающий лейкоциты, имеет такое же прогностическое значение, как и наличие нитритов. Когда присутствуют оба фактора, прогностическая ценность становится еще выше. Если у пациента в моче обнаруживается только лейкоцитарная эстераза или бактерии, то дизурия может указывать на то, что у пациента, вероятно, уретрит . [ 3 ]
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Обычно это описывается как ощущение жжения или покалывания. Чаще всего это является результатом инфекции мочевыводящих путей . Это также может быть связано с ЗППП , камнями в мочевом пузыре , опухолями мочевого пузыря и практически любым заболеванием простаты . Это также может возникнуть как побочный эффект антихолинергических препаратов, применяемых при болезни Паркинсона . [ нужна ссылка ]
Наркотики и раздражители
[ редактировать ]- Химические раздражители, например, мыло, тампоны, туалетная бумага.
- Наркотики, например, циклофосфамид , кетамин. [ 3 ]
- Употребление капсаицина, например, хабанеро перца
Генитальный
[ редактировать ]- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (мужчины)
- Эндометриоз (женский)
- Рак простаты (мужской)
- Простатит (плохо)
- Вагинит (женский)
Мочевыводящие пути
[ редактировать ]Одной из наиболее частых причин дизурии является инфекция мочевыводящих путей. Инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются у женщин, чем у мужчин из-за анатомических различий между ними. У женщин сравнительно более короткая и прямая уретра, тогда как у мужчин более длинная и изогнутая уретра. У женщин бактерии легче достигают мочевого пузыря, поскольку им приходится преодолевать меньшее расстояние. Большинство инфекций мочевыводящих путей протекают без осложнений. [ 3 ]
- Хламидии
- Цистит
- Геморрагический цистит
- Камни в почках
- Злокачественное новообразование, например, рак мочевого пузыря , рак предстательной железы или рак уретры.
- Увеличение предстательной железы, т. е. доброкачественная гиперплазия предстательной железы (мужчины), рак предстательной железы.
- Простатит (плохо)
- Пиелонефрит
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Трихомониаз
- Стриктура уретры
- Уретрит
- Мочевой шистосомоз
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП), вызванная бактериальной инфекцией
Другой
[ редактировать ]- Дивертикулит
- Гипотония
- Масса в животе
- Реактивный артрит
- Острая интермиттирующая порфирия
- Наследственная копропорфирия
- Пестрая порфирия
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Дизурия Национальной медицинской библиотеки США в медицинских предметных рубриках (MeSH).
- ^ Марк Б. Менгель; Л. Питер Швиберт (2005). Семейная медицина: амбулаторная помощь и профилактика . МакГроу-Хилл Профессионал. стр. 121–. ISBN 978-0-07-142322-9 . Проверено 23 июня 2011 г.
- ^ Jump up to: а б с д Мехта П., Реддивари А (2020). «Дизурия». Статперлс . ПМИД 31751108 . Текст был скопирован из этого источника, который доступен по международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 .