Анн -Арбор Постановка

Постановка Ann Arbor -это постановки система лимфом , как при лимфоме Ходжкина (ранее обозначенная болезнь Ходжкина), так и неходжкинская лимфома (сокращенно НХЛ). Первоначально он был разработан для Ходжкина, но использует некоторое использование в НХЛ. Он имеет примерно такую же функцию, что и TNM постановка в солидных опухолях.

Стадия зависит как от места, где расположена злокачественная ткань (как расположенная с биопсией , компьютерной томографией , сканированием галлия и все более позитронной эмиссионной томографией ) и от системных симптомов из -за лимфомы (« Симптомы B »: ночные поты , потеря веса > 10% или лихорадка ).

Основные этапы

Основная стадия определяется местоположением опухоли: ^{[ Цитация необходима ]}

Стадия I указывает на то, что рак расположен в одной области, обычно в одном лимфатическом узле и окрестностях. У меня часто не будет внешних симптомов.
Стадия II указывает на то, что рак расположен в двух отдельных областях, пораженном лимфатическом узле или лимфатическом органе и второй пораженной области, и что обе затронутые области ограничены одной стороной диафрагмы, то есть оба находятся выше диафрагмы, или или Оба находятся ниже диафрагмы.
Стадия III указывает на то, что рак распространился на обе стороны диафрагмы, включая один орган или область вблизи лимфатических узлов или селезенку.
Стадия IV указывает на диффузное или диссеминированное участие одного или нескольких экстралимфатических органов, включая любое участие печени, костного мозга или узловое участие легких.

Модификаторы

Эти буквы могут быть добавлены на некоторые этапы: ^{[ Цитация необходима ]}

A или B: отсутствие конституционных ( B-тип ) симптомов обозначается путем добавления «A» на стадию; Присутствие обозначено путем добавления «B» на сцену.
S: используется, если болезнь распространилась на селезенку .
E: используется, если заболевание является «экстранодальной» (не в лимфатических узлах ) или распространяется от лимфатических узлов до соседней ткани.
X: используется, если наибольшее месторождение составляет> 10 см в крупных («громоздкая болезнь»), или средостение шире , чем ⅓ грудной клетки на рентген грудной клетки .

Тип постановки

Природа постановки (иногда) выражается с: ^{[ Цитация необходима ]}

CS : Клиническая стадия, полученная с помощью доктора, экзаменов и тестов.
PS : патологическая стадия, полученная с помощью исследовательской лапаротомии (операция, выполненная с помощью разрез в животе) со спленэктомией (хирургическое удаление селезенки). Примечание: исследовательская лапаротомия вышла из -за пользы для постановки лимфомы.

Ограничения

Постановка не учитывает степень (биологическое поведение) опухолевой ткани. Прогностическая значимость громоздких заболеваний и некоторых других модификаторов была введена с «модификацией Cotswolds». ^{[ 1 ]}

История

Классификация Энн -Арбор названа в честь Энн Арбор , штат Мичиган , где в 1971 году был выполнен Комитет по стадии болезни Ходжкина; ^{[ 2 ]} Он состоял из экспертов из Соединенных Штатов, Великобритании , Германии и Франции, и заменил старую классификацию Rye с встречи 1965 года. ^{[ 3 ]} Модификация Cotswolds последовала после встречи 1988 года в Великобритании Cotswolds . ^{[ 4 ]}

Ссылки

^ Листер Т.А., Кроутер Д., Сатклифф С.Б., Глатштейн Е., Канеллос Г.П., Янг Р.К. и др. (Ноябрь 1989). «Отчет комитета созрел для обсуждения оценки и постановки пациентов с болезнью Ходжкина: Котсуолдс собрание». Журнал клинической онкологии . 7 (11): 1630–1636. doi : 10.1200/jco.1989.7.11.1630 . PMID 2809679 .
^ Carbone PP, Kaplan HS, Musshoff K, Smithers DW, Tubiana M (ноябрь 1971 г.). «Отчет Комитета по классификации постановки болезни Ходжкина» . РАНКА . 31 (11): 1860–1861. PMID 5121694 .
^ Розенберг С.А. (июнь 1966 г.). «Отчет Комитета по постановке болезни Ходжкина» . РАНКА . 26 (6 Часть 1): 1310.
^ Маух П., Армитаж Дж., Диль В., Хоппе Р., Вайс Л. (1999). Болезнь Ходжкина . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . С. 223–228. ISBN 978-0-7817-1502-7 .

Дальнейшее чтение

«Содержимое текущего/клиническая практика 1983; 50: 22) - Prof. Пол П. Карбон комментирует влияние классификации Энн -Арбор» (PDF) . Цитирование классики . Институт научной информации (ISI). Декабрь 1983.

[pmid2809679-1] Листер Т.А., Кроутер Д., Сатклифф С.Б., Глатштейн Е., Канеллос Г.П., Янг Р.К. и др. (Ноябрь 1989). «Отчет комитета созрел для обсуждения оценки и постановки пациентов с болезнью Ходжкина: Котсуолдс собрание». Журнал клинической онкологии . 7 (11): 1630–1636. doi : 10.1200/jco.1989.7.11.1630 . PMID 2809679 .

[pmid5121694-2] Carbone PP, Kaplan HS, Musshoff K, Smithers DW, Tubiana M (ноябрь 1971 г.). «Отчет Комитета по классификации постановки болезни Ходжкина» . РАНКА . 31 (11): 1860–1861. PMID 5121694 .

[3] Розенберг С.А. (июнь 1966 г.). «Отчет Комитета по постановке болезни Ходжкина» . РАНКА . 26 (6 Часть 1): 1310.

[4] Маух П., Армитаж Дж., Диль В., Хоппе Р., Вайс Л. (1999). Болезнь Ходжкина . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . С. 223–228. ISBN 978-0-7817-1502-7 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]