Кооператив медицинского страхования
Кооператив медицинского страхования – это кооперативная организация, целью которой является предоставление медицинского страхования и которая также принадлежит людям, которых страховает организация. Это форма взаимного страхования .
Соединенные Штаты
[ редактировать ] | Этот раздел необходимо обновить . ( декабрь 2013 г. ) |
В дебатах по поводу реформы здравоохранения медицинские кооперативы позиционируются как альтернатива как государственному здравоохранению, так и здравоохранению с единым плательщиком .
Кооперативы были предложены в рамках дебатов о реформе здравоохранения в Соединенных Штатах администрацией Барака Обамы в качестве возможного компромисса с демократами «Голубой собаки» (а также с республиканцами ) в поисках всеобщего здравоохранения в Соединенных Штатах . [1] [2] [3] По предложению президента Обамы и других, будущий кооператив медицинского страхования не будет принадлежать и управляться государством, а вместо этого получит первоначальные государственные инвестиции и затем будет функционировать как некоммерческая организация . [4]
Хотя кооператив медицинского страхования не находится в строгом ведении правительства и, следовательно, не делает его публичной организацией, он был описан бывшим сенатором Максом Бокусом от Монтаны был председателем Комитета по финансам Сената США. , который до выхода на пенсию из Сената в 2014 году, как «достаточно жесткую, чтобы удержать страховые компании на плаву». [5] Он предложил законопроект, который включает в себя кооператив медицинского страхования вместо государственного варианта . [6]
создало множество сельских медицинских кооперативов Когда-то Управление безопасности ферм (FSA) . Большинство из них с течением времени закрылись или объединились, как правило, потому, что им не хватало достаточной экономии за счет масштаба (т. е. они были слишком малы, чтобы функционировать эффективно). Таким образом, кооперативы в настоящее время имеют настолько малую долю рынка , что являются «невидимыми». [7]
Законопроект, предложенный Максом Баукусом , «Акт о здоровом будущем Америки» , в котором используются кооперативы медицинского страхования, по оценкам Бюджетного управления Конгресса , обойдется в 829 миллиардов долларов в течение десяти лет, а из-за увеличения налогов на 210 миллиардов долларов в течение 10 лет. [8] по планам премиального страхования с высокими льготами, приведет к сокращению дефицита на 81 миллиард долларов. [9] Это расширит охват до 94 процентов всех имеющих на это право американцев. [10]
Поддерживать
[ редактировать ]В репортаже Джона Кинга из CNN за сентябрь 2009 года он заявил, что «сторонники знают, что здесь, в Миннесоте и других фермерских штатах, думают, что кооперативы могут решить, по крайней мере, большую часть проблемы доступа к здравоохранению и его доступности». Он взял интервью у Билла Оемихена, президента Кооперативной сети, который заметил, что «там, где есть кооперативы, они, как правило, очень, очень высокого качества, потому что ими владеет потребитель, который следит за тем, чтобы их поставщик медицинских услуг был поставщик качественных медицинских услуг». Омихен также заявил, что 65% из тех, кто перешел с обычной медицинской страховки, сообщили о лучшем покрытии и обслуживании. [11]
В июне 2009 года сенатор-республиканец Чак Грассли заявил репортерам: «Если все это делается исключительно в частном секторе, вы знаете, мне не кажется, что у этого есть те недостатки, которые есть у вас… раз уж правительство что-то ввело». [12] Стивен Хилл, программный директор Фонда «Новая Америка» , написал для Salon.com, что «кооперативы могут стать ключом к существенному компромиссу», сравнив предложения по реформе США с предложениями здравоохранения в Германии . Он утверждал, что они могут оказывать качественную помощь за меньшие деньги, поскольку у них не будет мотивации получения прибыли , они будут договариваться о плате за услуги и что они положат конец нынешним рыночным монополиям , которые страховые компании имеют в нескольких штатах. [13]
Критика
[ редактировать ]Говард Дин и другие демократы раскритиковали отказ от идеи федерального общественного выбора в масштабах штата в пользу кооперативов, задаваясь вопросом, будут ли кооперативы иметь достаточную переговорную силу, чтобы конкурировать с частными страховыми компаниями. [12] Группы активистов SEIU и MoveOn.org также заявили о своем несогласии. [12] Лауреат Нобелевской премии по экономике 2008 года Пол Кругман и политический обозреватель Роберт Райх также поставили под сомнение способность кооперативов стать достаточно большими, чтобы значительно сократить расходы на здравоохранение. Таким образом, они оба вместо этого поддерживают общественный вариант , который, по их словам, вызывает сильную оппозицию со стороны страховой отрасли. [14] [15]
Примеры
[ редактировать ]- Вечное здоровье
- Медицинский кооператив Кентукки (ликвидируется)
- Кооператив Evergreen Health (ликвидируется)
- Взаимное медицинское страхование потребителей штата Мичиган (Этот веб-сайт временно недоступен, повторите попытку позже.)
- Страхование Health Republic — Нью-Йорк, Нью-Джерси, Орегон
- Кооператив Nevada Health Co-OP - Невада (в стадии ликвидации)
- Альянс здоровья Итаки
- Медицинский кооператив Common Ground
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Белый дом, похоже, готов отказаться от «публичного выбора»» Проверено 17 августа 2009 г.
- ^ «Белый дом кажется открытым для страховых кооперативов», New York Times, получено 17 августа 2009 г.
- ^ «Шансы на общественный план малы», The Wall Street Journal, получено 18 августа 2009 г.
- ^ «Президент Обама рассматривает возможность сотрудничества в сфере страхования» KKTV.com. Архивировано 1 апреля 2019 г. на Wayback Machine, получено 17 августа 2009 г.
- ^ «Кооперативный план медицинского обслуживания становится вариантом Сената», New York Times, получено 17 августа 2009 г.
- ^ «Реформа здравоохранения дзен» - Slate.com, дата обращения 18 сентября 2009 г.
- ^ Майкл Р. Грей. Медицина «Нового курса» : программы здравоохранения в сельской местности Управления безопасности ферм . Балтимор: Издательство Университета Джонса Хопкинса . 1999.
- ^ The Atlantic, "Новая оценка CBO законопроекта о Баукусе", 7 октября 2009 г.
- ^ «Законопроект о Баукусе сокращает дефицит» , The Atlantic, получено 7 октября 2009 г.
- ^ «Счет за здравоохранение будет стоить 829 миллиардов долларов, что поможет покрыть 94 процента» - Seattle Times, дата обращения 7 августа 2014 г.
- ^ Джон Кинг (6 сентября 2009 г.). «Интервью с сенаторами Клобушаром Нельсоном; интервью с губернатором Павленти» . Состояние Союза с Джоном Кингом . Проверено 21 сентября 2009 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Вангснесс, Лиза (21 июня 2009 г.). «Дебаты о здоровье смещаются в сторону публичного и частного» . Бостон Глобус . Проверено 21 сентября 2009 г.
- ^ «Расслабьтесь. Вам понравятся медицинские кооперативы! Честно» . Салон . 12 октября 2009 г.
- ^ «Где меня найти» .
- ^ Пол Кругман (17 сентября 2009 г.). «Баукус и порог» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 21 сентября 2009 г.