Диентамёба ломкая
| Диентамёба ломкая | |
|---|---|
| |
| Научная классификация | |
| Домен: | |
| (без рейтинга): | |
| Тип: | |
| Сорт: | |
| Заказ: | |
| Семья: | |
| Род: | Диентамёба
|
| Разновидность: | Д. ломкая
|
| Биномиальное имя | |
| Диентамёба ломкая Джипы и Добелл, 1918 год.
| |
Dientamoeba fragilis — это вид одноклеточных находок, обнаруженных в желудочно-кишечном тракте некоторых людей, свиней и горилл. У некоторых людей это вызывает желудочно-кишечные расстройства, но не у других. [ 1 ] Это важная причина диареи путешественников, хронической диареи, усталости и, у детей, замедления роста . Несмотря на это, его роль как «комменсала, патобионта или патогена» до сих пор обсуждается. [ 2 ] D. fragilis — один из самых мелких паразитов, способных жить в кишечнике человека. Клетки Dientamoeba fragilis способны выживать и перемещаться в свежих фекалиях, но чувствительны к аэробной среде. Они диссоциируют при контакте или помещении в физиологический раствор, водопроводную или дистиллированную воду. [ 3 ]
Этимология
[ редактировать ]- Di относится к двум ядрам трофозоитов ( стадия питания организма).
- Энт относится к кишечной среде, в которой находится организм.
- Видовое название fragilis указывает на то, что стадии трофозоита хрупкие ; они не выживают долго в стуле после выхода из тела человека-хозяина.
Впервые он был описан в 1918 году. [ 4 ]
Диентамебиаз
[ редактировать ]Продолжаются споры о том, следует ли считать D. fragilis безвредным организмом или патогенным паразитом. [ 5 ] Инфекция D. fragilis , называемая диентамебиазом , по-разному связана с такими симптомами, как боль в животе, диарея, потеря веса, тошнота, усталость и лихорадка. В одном исследовании D. fragilis была выявлена у 0,9% наблюдаемых пациентов. его совпадении с энтеробиозом , вызываемым острицами ( Enterobius vermcularis ). Сообщалось о [ 6 ] В другом исследовании эозинофилия присутствовала у половины инфицированных детей, участвовавших в этом случае. [ 5 ] D. fragilis не проникает непосредственно в ткани хозяина; следовательно, некоторые из этих симптомов могут быть вызваны раздражением, которое затем приводит к перистальтике толстой кишки. [ 5 ] Заражение может произойти в любом возрасте; однако наиболее распространенным возрастом, о котором сообщается, являются дети 5–10 лет. [ 3 ]
Диагностика
[ редактировать ]Для диагностики паразита пациенты должны предоставить (несколько) свежих образцов стула, которые были сохранены для исследования на паразитов. Требуется несколько образцов, поскольку обнаружение паразитов затруднено, поэтому образец можно брать каждый день, чтобы повысить чувствительность. [ 5 ] Пациентов также можно проверить на наличие E. vermcularis, поскольку известно, что эти два паразита совпадают. [ 7 ]
Уход
[ редактировать ]После постановки диагноза E. vermcularis также выявляют по всему телу. Возраст и клинический статус пациента будут определять проводимое лечение. Если пациент — ребенок, будет предложено временное лечение, чтобы проверить, можно ли облегчить симптомы, в противном случае потребуется еще один диагноз и лечение. Если ребенок протекает бессимптомно, то лечение не требуется. [ 5 ] Йодохинол является основным препаратом для лечения диентамебиаза, но, к сожалению, у него есть побочные эффекты, такие как спазмы в животе, тошнота и сыпь. Существуют и другие препараты для лечения диентамебиаза, в том числе паромомицин и метронидазол. [ 8 ] Тетрациклин и доксициклин также использовались в качестве лечения. [ 5 ] Также использовались такие препараты, как секнидазол и орнидазол, но они недоступны в США. [ 8 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]По оценкам, Dientamoeba fragilis распространена на всей территории Соединенных Штатов. В отличие от большинства паразитарных инфекций, D. fragilis более распространена в хорошо развитых странах, а не в неблагополучных и бедных ресурсами странах. [ 9 ] Паразит также является эндемичным для густонаселенных сообществ (т.е. учреждений), групп населения с неудовлетворительными санитарными условиями и людей, которые путешествуют в неблагополучные страны. [ 3 ] Во всем мире распространенность D. fragilis колеблется от 0,3% до 90% и встречается во многих странах, включая многие урбанизированные города, такие как Лос-Анджелес, Калифорния и Сидней, Австралия. Недавно D. fragilis считалось, что более распространен, чем Giardia , что привело к улучшению диагностики. [ 9 ]
Филогенетика
[ редактировать ]Dientamoeba fragilis — разновидность трихомонады . Трихомонады являются организмами со жгутиками, но у D. fragilis жгутиков нет. [ 10 ] вторично потеряв их в ходе эволюции. Таким образом, это амеба жгутикового происхождения. С точки зрения ультраструктуры и антигенности Dientamoeba переклассифицируется как жгутиконосец.
Жизненный цикл этого паразита еще полностью не определен, но на основе клинических данных сделаны некоторые предположения. стадии кисты . Сообщается о [ 11 ] хотя это еще предстоит независимо подтвердить (по состоянию на 2013 г. [update]). Если это правда, то D. fragilis , вероятно, передается фекально-оральным путем . До сообщения об этой стадии кисты в жизненном цикле Dientamoeba предполагалось, что передача происходит через яйца гельминтов (например, Ascaris , Enterobius spp.). Обоснованием этого предположения было то, что D. fragilis тесно связан с паразитом индейки Histomonas , который, как известно, передается через яйца гельминта Heterakis . Поскольку D. fragilis известно, что часто коинфицируется с E. vermcularis , это позволяет предположить, что E. vermcularis является возможным вектором и способом передачи. [ 9 ]
Находясь внутри хозяина, паразит поражает крипты слизистой оболочки толстого кишечника. В первую очередь они поражают слепую кишку и проксимальный отдел ободочной кишки. Предполагается, что D. fragilis , находясь внутри толстой кишки, размножается бесполым путем бинарным делением. Оттуда трофозоиты попадают в просвет толстой кишки и выводятся из организма в виде отходов. [ 12 ] D. fragilis не считается инвазивным и не вызывает повреждения клеток или тканей. [ 3 ]
Строить
[ редактировать ]D. fragilis размножается бинарным делением, перемещается псевдоподиями и питается фагоцитозом. Цитоплазма обычно содержит многочисленные пищевые вакуоли , содержащие остатки проглоченного вещества, включая бактерии. Отходы выводятся из клетки через пищеварительные вакуоли путем экзоцитоза. D. fragilis обладает некоторыми характеристиками жгутиковых. В двуядерной форме – это веретенообразная структура, расположенная между ядрами, обусловленная определенными полярными конфигурациями, прилегающими к ядру; эти конфигурации кажутся гомологичными атрактофорам гипермастигот. Виден сложный аппарат Гольджи; ядерная структура D. fragilis больше похожа на структуру ядра жгутиковых трихомонад, чем на структуру ядра Entamoeba . Также примечательно наличие гидрогеносом, которые также характерны для других трихомонад. [ 13 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Виндзор Дж. Дж., Макфарлейн Л. (май 2005 г.). «Синдром раздраженного кишечника: необходимость исключения Dientamoeba fragilis » . Являюсь. Ж. Троп. Мед. Хиг . 72 (5): 501, ответ автора 501–2. дои : 10.4269/ajtmh.2005.72.5.0720501 . ПМИД 15891119 .
- ^ Чудновский, Алексей (август 2016 г.). «Взаимодействия между хозяином и простейшими защищают от инфекций слизистых оболочек посредством активации воспалительной сомы» . Клетка . 167 (2): 444–456.e14. дои : 10.1016/j.cell.2016.08.076 . ПМК 5129837 . ПМИД 27716507 .
- ^ Jump up to: а б с д Хрупкая инфекция диентамёбы в электронной медицине
- ^ Джонсон Э.Х., Виндзор Дж.Дж., Кларк К.Г. (июль 2004 г.). «Выход из безвестности: биологические, клинические и диагностические аспекты Dientamoeba fragilis » . Клин. Микробиол. Преподобный . 17 (3): 553–70, оглавление. doi : 10.1128/CMR.17.3.553-570.2004 . ПМЦ 452553 . ПМИД 15258093 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж « Dientamoeba fragilis : безвредный комменсал или легкий патоген?» . Педиатр по здоровью детей . 3 (2): 81–2. 1998. дои : 10.1093/pch/3.2.81 . ПМЦ 2851273 . ПМИД 20401204 .
- ^ Старк Д., Биб Н., Марриотт Д., Эллис Дж., Харкнесс Дж. (июнь 2005 г.). «Проспективное исследование распространенности, генотипирования и клинической значимости инфекций Dientamoeba fragilis среди населения Австралии» . Дж. Клин. Микробиол . 43 (6): 2718–23. doi : 10.1128/JCM.43.6.2718-2723.2005 . ПМК 1151954 . ПМИД 15956388 .
- ^ « Часто задаваемые вопросы о хрупкой Dientamoeba » . Центр по контролю и профилактике заболеваний 17 сентября 2020 г.
- ^ Jump up to: а б «Паразиты — Dientamoeba fragilis — Лечение» . CDC . Проверено 9 декабря 2016 г.
- ^ Jump up to: а б с Эльбакри, Али; Аль-Кахтани, Ахмед; Сами, Амиду (2015). «4. Достижения в области инфекций Dientamoeba fragilis » . В Сами, Амиду (ред.). Обзор тропических болезней . ИнтехОпен. стр. 61–82. ISBN 9789535122241 .
- ^ Лагасе-Виенс П.Р., ВанКаезеле П.Г., Кошик С. (август 2006 г.). « Dientamoeba fragilis : новая роль в кишечных заболеваниях» . CMAJ . 175 (5): 468–9. дои : 10.1503/cmaj.060265 . ПМК 1550747 . ПМИД 16940260 .
- ^ Мунасингхе, В.С.; Велла, штат Нью-Йорк; Эллис, Джей Ти; Виндзор, Пенсильвания; Старк, Д. (2013). «Формирование кисты и фекально-оральная передача Dientamoeba fragilis — недостающее звено в жизненном цикле нового патогена». Международный журнал паразитологии . 43 (11): 879–83. дои : 10.1016/j.ijpara.2013.06.003 . ПМИД 23872523 .
- ^ « Dientamoeba fragilis: Биология» . Паразиты . Центры по контролю и профилактике заболеваний США . Проверено 10 декабря 2016 г.
- ^ Тачези, Январь (2010). Гидрогеносомы и митосомы: митохондрии анаэробных эукариот . Спрингер. ISBN 978-3-642-09542-9 .