Дельтовидная мышца
| Дельтовидная мышца | |
|---|---|
 Дельтовидная мышца | |
 Мышцы, соединяющие верхнюю конечность с колонкой позвоночника
 | |
| Подробности | |
| Источник | поверхность боковой трети ключицы , акромион , позвоночник лопатки Передняя граница и верхняя |
| Вставка | Дельтоидная бугристость кости плечевой |
| Артерия | Торакоакромиальная артерия , передняя и задняя плечевая круговая артерия |
| Нерв | Подмышечный нерв |
| Действия | плеча Похищение , сгибание и расширение |
| Антагонист | Латиссимус Дорси |
| Идентификаторы | |
| латинский | Musculus deltoideus |
| Сетка | D057645 |
| TA98 | A04.6.02.002 |
| TA2 | 2452 |
| FMA | 32521 |
| Анатомические термины мышц | |
Дельтовидная мышца - это мышца, образующая округлый контур плеча человека . Он также известен как «обычная мышца плеча», особенно у других животных, таких как домашняя кошка . Анатомически дельтовидная мышца состоит из трех различных наборов мышечных волокон , а именно
- передняя или клавикулярная часть (pars clavicularis)
- задняя или лопатка (часть лопатки)
- промежуточная или акромиальная часть (pars acromialis)
Волокна Deltoid многолетнее. Тем не менее, электромиография предполагает, что она состоит по меньшей мере из семи групп, которые могут быть независимо координированы нервной системой . [ 1 ]
Ранее его называли Deltoideus (множественное число Deltoidei ), и название все еще используется некоторыми анатомистами. Это называется так, потому что он находится в форме греческой капитальной буквы Delta (Δ). Deltoid также дополнительно укорочен в сленге как « Delt ».
Исследование 30 плеч показало среднюю массу 191,9 грамма (6,77 унции) у людей в диапазоне от 84 граммов (3,0 унции) до 366 граммов (12,9 унции). [ 2 ]
Структура
[ редактировать ]Источник
[ редактировать ]- Передние или клавикулярные волокна возникают из большей части передней границы и верхней поверхности боковой трети ключицы. [ 3 ] Переднее происхождение лежит рядом с боковыми волокнами основной мышцы грудной клетки, как и конечные сухожилия обеих мышц. Эти мышечные волокна тесно связаны, и только небольшое хиазматическое пространство, через которое проходит головная вена , предотвращает образование двух мышц непрерывной мышечной массы. [ 4 ]
- верхней поверхности процесса акромиона лопатки Промежуточные или акромиальные волокна возникают из . [ 3 ]
- Задние или позвоночные волокна возникают из нижней губы задней границы позвоночника лопатки . [ 3 ]
Вставка
[ редактировать ]Из этого обширного происхождения волокна сходятся к своей вставке на дельтоидную бугриость в середине бокового аспекта вала плечевой кости ; Промежуточные волокна проходят вертикально, переднее косо в боковом и боковом, а заднее и боковое и боковое.
Хотя вставка традиционно описывается как одна вставка, вставка дельтовидной промышленности разделена на две или три заметные области, соответствующие трем областям происхождения мышцы. Вставка представляет собой арочную структуру с сильными передними и задними фасциальными соединениями, фланкирующими промежуточный тканевый мост. Это дополнительно испускает расширения до глубокой плечевой фасции . Кроме того, дельтовидная фасция вносит свой вклад в плечевую фасцию и связана с медиальной и боковой межмышечной перегородкой . [ 5 ]
Кровоснабжение
[ редактировать ]Дельтоид снабжается грудной артерией (акромиальными и дельтоидными ветвями), окружными плечевыми артериями и артерией Profunda Brachii (дельтовидная ветвь). [ 6 ]
Нервное снабжение
[ редактировать ]Дельтоид иннервируется подмышечным нервом . [ 7 ] Подмышечный нерв происходит от переднего рами из шейных нервов C5 и C6, через верхний ствол, заднее деление верхнего ствола и задний шнур плечевого сплетения . [ 8 ]
Исследования показали, что есть семь нервно -мышечных сегментов в дельтовидной мышце. Три из них лежат в анатомической передней головке дельтовидной, одной в анатомической средней головке, и три в анатомической задней головке дельтовидной. [ 9 ] Эти нервно -мышечные сегменты снабжены меньшими ветвями подмышечного нерва, и работа в координации с другими мышцами плечевого пояса включают Pectoralis Major и Supraspinatus. [ 9 ]
Подмышечный нерв иногда повреждается во время хирургических процедур подмышечной , например, для рака молочной железы . Это также может быть повреждено путем передней дислокации головы плечевой кости. [ 10 ]
Структуры под дельтоидом [ 11 ]
- Плечевая кость
- Пекторалис несовершеннолетний
- Supraspinatus
- Infraspiratus
- Минор
- Subscapularis
- Pectoralis Major
- Терс майор
- Латиссимус Дорси Коракобреис
- Бицепс Брахии
- Трицепс брахии
- Передние обходы плечевые сосуды
- Задние обходы плечевые сосуды
- Подмышечный нерв
- Плечевой сустав
- Ротаторная манжета
- Коракоакромиальная связка
Функция
[ редактировать ]
Когда все его волокна сокращаются одновременно, дельтоид является главным двигателем похищения руки вдоль лобной плоскости. Рука должна быть медиально вращена, чтобы дельтовидная промышленность имела максимальный эффект. [ 12 ] Это делает дельтовидную мышцу антагонической мышцы грудного майора и латисимуса Дорси во время аддукции рук. Передние волокна помогают майору Pectoralis согнуть плечо. Передняя дельтовидная промышленность также работает в тандеме с подпапуляром , PECS и LATS для внутреннего (медиально) вращения плечевой кости. Промежуточные волокна выполняют базовое похищение плеча, когда плечо внутренне вращается, и выполняют поперечное поперечное похищение плеча, когда плечо вращается снаружи. Они не используются значительно во время строгого поперечного разгибания (плечо внутренне вращается), например, в гребных движениях, которые используют задние волокна. Задние волокна помогают Латиссимусу Дорси расширить плечо. Другие поперечные разгибатели, инфраспинатус и минор , также работают в тандеме с задним дельтоидом в качестве внешних (боковых) ротаторов, антагонистам сильных внутренних ротаторов, таких как PECS и LAT.
Важной функцией дельтоида у людей является предотвращение вывиха головы плечевой кости , когда человек несет тяжелые нагрузки. Функция похищения также означает, что это поможет сохранить несущие объекты на более безопасное расстояние от бедер, чтобы избежать их удара, как во время прогулки фермера . Это также гарантирует точное и быстрое движение гленоумерного сустава , необходимого для манипулирования рукой и руками. [ 2 ] Промежуточные волокна находятся в наиболее эффективном положении для выполнения этой роли, хотя и, как основные движения похищения (например, боковое повышение), им помогает одновременное совместное соблюдение передних/задних волокон. [ 13 ]
Дельтоид отвечает за повышение руки в лопаточной плоскости, и ее сокращение при этом также повышает головку плечевой кости. Чтобы остановить это сжатие против недостаточности акромиона головки плечевой кости и повреждения сухожилия Supraspinatus , существует одновременное сокращение некоторых мышц вращающей манжеты : Infraspinatus и Subcapularis, прежде всего, выполняют эту роль. Несмотря на это, может быть все еще на 1–3 мм вверх движения головы плечевой кости в течение первых 30 ° до 60 ° высоты руки. [ 2 ]
Клиническое значение
[ редактировать ]Наиболее распространенными нарушениями, затрагивающими дельтовидность, являются слезы, жирная атрофия и энтеропатия . Дельтовидные мышечные слезы необычны и часто связаны с травматическим вывихом плеча или массивными разрывами вращающей манжеты. Атрофия мышц может быть результатом различных причин, включая старение, неофициальное использование, денервацию , мышечную дистрофию , кахексию и ятрогенное повреждение . Дельтоидальная энтеропатия плеча является чрезвычайно редким состоянием, связанным с механическим напряжением. И наоборот, дельтоидеальная акромиальная энтеропатия, вероятно, является отличительной чертой серонегативных спондилартропатий, и ее обнаружение, вероятно, следует сопровождать соответствующие клинические и серологические исследования. [ 14 ]
Дельтовидная мышца проверяется, попросив пациента похитить руку от сопротивления, нанесенной одной рукой, и ощущения с другой рукой с другой стороны.
Место внутримышечной инъекции в дельтоиде: внутримышечные инъекции обычно приводятся в нижней половине дельтовидного, чтобы избежать повреждения подмышечного нерва, который [ 15 ] Ветры вокруг хирургической шеи плечевой кости.
Другие животные
[ редактировать ]Дельтоид также встречается у членов великой семьи обезьян , кроме людей. Дельтовидность человека имеет одинаковый пропорциональный размер, как мышцы вращательной манжеты в обезьянах, таких как орангутан , которые участвуют в плечо и обладают мышечной массой, необходимой для поддержки веса тела плечами. В других обезьянах, таких как общий шимпанзе , дельтовидность намного больше, чем у людей, весом 383,3 грамма по сравнению с 191,9 грамм у людей. Это отражает необходимость укрепления плеч, особенно вращающейся манжеты, в обезьянах с костяшками для поддержки всей массы тела. [ 2 ]
Дельтовидная мышца является основным компонентом мускулатуры крыла летучих мышей и птерозавра , [ 16 ] Но у птиц короны это сильно уменьшено, поскольку они предпочитают мышцы с грудиной. Однако некоторые мезозойские летающие тероподы имели более развитый Deltoideus. [ 17 ]
Ссылки
[ редактировать ]
- Standring, S. (2005). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (39 -е изд.). Elsevier Churchill Livingstone.
- ^ Браун, JM; Уикхем, JB; МакЭндрю, диджей; Huang, XF (2007). «Мышцы в мышцах: координация 19 сегментов мышц в трех мышцах плеча во время изометрических моторных задач». J Electromyogr Kinesiol . 17 (1): 57–73. doi : 10.1016/j.jelekin.2005.10.007 . PMID 16458022 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Горшок, JM; Бардина, х; Ciran, n; Camprubí, D. Shepherd JF; Мира, Ф. Бородатый М. (2009). Мышцы у людей и великие обезьяны. Int J Primatol 30 (5): 697–708. два 10.1007/s10764-009-9368-8: 634575S2CID
- ^ Jump up to: а беременный в «Дельтовидная мышца» . Учебник из ортопедии. Декабрь 2011 года. Получено в январе 2012 года.
- ^ Leijnse, Jnal; Хан, Ш; Квон, YH (декабрь 2008 г.). «Морфология дельтовидного происхождения и конечных сухожилий - общая модель» . J anat . 213 (6): 733–742. doi : 10.1111/j.1469-7580.2008.01000.x . PMC 2666142 . PMID 19094189 .
- ^ Rispoli, Damian M.; Athwal, George S.; Сперлинг, Джон У.; Кофилд, Роберт Х. (2009). «Анатомия дельтовидной вставки» (PDF) . J Плекол локоть Surg . 18 (3): 386–390. doi : 10.1016/j.jse.2008.10.012 . PMID 19186076 . Архивировано из оригинала (PDF) 2012-09-04.
- ^ Standring, S. (2005). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (39 -е изд.). Elsevier Churchill Livingstone.
- ^ Анатомия Фото: 03: 03-0103 в медицинском центре SUNY Downstate
- ^ «Дельтовидная мышца» . Кенхуб . Получено 2019-09-21 .
- ^ Jump up to: а беременный Браун, JMM; Уикхем, JB; МакЭндрю, диджей; Huang, XF (2007). «Мышцы в мышцах: координация 19 сегментов мышц в трех мышцах плеча во время изометрических моторных задач». Журнал электромиографии и кинезиологии . 17 (1): 57–73. doi : 10.1016/j.jelekin.2005.10.007 . PMID 16458022 .
- ^ Авис, Дункан; Power, Dominic (2018-03-26). «Повреждение подмышечного нерва, связанное с гленумимарным вывихом» . Эйфорт открытые обзоры . 3 (3): 70–77. doi : 10.1302/2058-5241.3.170003 . ISSN 2058-5241 . PMC 5890131 . PMID 29657847 .
- ^ Chaurasia, Bhagwan Din Bd (2023). Человеческая анатомия Чауразия (9 -е изд.). Нью -Дели: издатель CBS (опубликовано 1979–2023). Стр. 3–4. ISBN 9789354664762 .
- ^ Рентгенография верхних конечностей: 24 ARRT Категория A. CE4RT, 2014. 201. Печать.
- ^ «Боковой дельтоид повышать - упражнения и тренировки плеча | мг» . Архивировано из оригинала 2012-06-25 . Получено 2013-06-17 .
- ^ Arend cf. Ультразвук плеча. Master Medical Books, 2013 .
- ^ Раджпут, Вишрам Сингх (15 июля 2014 г.). Анатомия (2 -е изд.). Thomson Press India Ltd., Фаридабад, Харьяна: Reed Elsevier India Private Limited . п. 65. ISBN 978-81-312-3729-8 .
- ^ Виттон, Марк (2013). Птерозавры: естественная история, эволюция, анатомия. ПРИЗНАЯ УНИВЕРСИТЕТА ПРИСЕТА. ISBN 978-0691150611 .
- ^ Voeten, Dennis Fae; и др. (2018). " (13 марта 2018 года). «Геометрия крыла кости обнаруживает активное полете в Archeopteryx» . Природная связь . 9 (1): 923. doi : 10.1038/s41467-018-03296-8 . PMC 5849612 . PMID 29535376 .
