Ядросодержащие эритроциты
( Ядросодержащие эритроциты NRBC ) , также известные под несколькими другими названиями , представляют собой эритроциты , содержащие клеточное ядро . Почти все позвоночные организмы имеют в крови клетки, содержащие гемоглобин , и, за исключением млекопитающих , все эти эритроциты имеют ядро. [1] У млекопитающих NRBC встречаются при нормальном развитии как предшественники зрелых эритроцитов в эритропоэзе — процессе, посредством которого организм производит эритроциты.
NRBC обычно обнаруживаются в костном мозге людей всех возрастов и в крови плодов и новорожденных . [2] [3] После младенчества эритроциты обычно содержат ядро только на самых ранних стадиях жизни клетки, и ядро выбрасывается как нормальная часть клеточной дифференцировки до того, как клетка попадает в кровоток. Присутствие циркулирующих NRBC у взрослых происходит в ситуациях гемопоэтического стресса, таких как тяжелая инфекция, массивное кровотечение, инфильтрация костного мозга или экстрамедуллярный гемопоэз. [4] взрослого То есть, если NRBC выявляются в общем анализе крови или мазке периферической крови , это говорит о том, что существует очень высокая потребность костного мозга в выработке эритроцитов, и незрелые эритроциты высвобождаются в кровообращение. Возможные патологические причины включают анемию , миелофиброз , талассемию , милиарный туберкулез , рак с поражением костного мозга ( миеломы , лейкозы , лимфомы ) и хроническую гипоксемию . [5]
Номенклатура
[ редактировать ]Для ядросодержащих эритроцитов используется несколько названий — эритробласт , нормобласт и мегалобласт — с одним небольшим изменением в смысле слова . [6] [7] [8] [9] Название нормобласт всегда относится к нормальным, здоровым клеткам, которые являются непосредственными предшественниками нормальных, здоровых, зрелых (безъядерных) эритроцитов. Название мегалобласт всегда относится к аномально развитым предшественникам. Часто название эритробласт используется как синоним нормобласта , но в других случаях его считают гиперонимом . В последнем смысле существует два типа эритробластов: нормобласты как клетки, которые развиваются ожидаемым образом, и мегалобласты как необычно большие эритробласты, связанные с болезнями.
Здоровое развитие
[ редактировать ]В нормальном развитии нормобласта выделяют четыре стадии:
Иллюстрация | Описание | Изображение |
Пронормобласт | ||
Базофильный нормобласт | ||
Полихроматический нормобласт (также полихроматофильный ) | ||
Ортохроматический нормобласт (также ортохроматофильный ) |
Патогенез
[ редактировать ]Мегалобласт — это необычно крупный эритробласт, который может быть связан с дефицитом витамина B12 ( вызванным пернициозной анемией или диетической недостаточностью ), дефицитом фолиевой кислоты или тем и другим (такие анемии в совокупности называются мегалобластными анемиями ). Этот вид анемии приводит к образованию макроцитов (аномально крупных красных клеток) и состоянию, называемому макроцитозом . Причиной этого клеточного гигантизма является нарушение репликации ДНК , которое задерживает созревание ядра и деление клеток . Поскольку РНК и цитоплазматические элементы синтезируются с постоянной скоростью, несмотря на нарушение синтеза ДНК в клетках, в клетках наблюдается ядерно-цитоплазматическая асинхронность.
Дополнительные изображения
[ редактировать ]- Линия клеток крови
- Кроветворение
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Хартенштейн, В. (2006). «Клетки крови и развитие клеток крови в животном мире» (PDF) . Annu Rev Cell Dev Biol . 22 : 677–712. doi : 10.1146/annurev.cellbio.22.010605.093317 . ПМИД 16824014 . Проверено 28 октября 2016 г.
- ^ Грир, JP; Арбер, Д.А.; Глэйдер, Британская Колумбия; Список, А.Ф.; Значит, Р.М.; Роджерс, генеральный менеджер (19 ноября 2018 г.). «Глава 1: Исследование крови и костного мозга, раздел «Подсчет ядерных эритроцитов» ». Клиническая гематология Винтроба (14-е изд.). Уолтерс Клювер Здоровье. ISBN 978-1-4963-6713-6 .
- ^ Коттке-Марчант, К; Дэвис, Б. (6 июня 2012 г.). Лабораторная гематологическая практика . Джон Уайли и сыновья. п. 294. ИСБН 978-1-4443-9857-1 .
- ^ Шехата, Амира МФ (30 сентября 2020 г.). «Клиническое значение количества ядросодержащих эритроцитов у педиатрических пациентов с трансфузионно-зависимой бета-талассемией» . Медицинский журнал Менуфия . 33 (3): 949–955.
- ^ Мазок крови: Подробная информация о эритроцитах, лейкоцитах.
- ^ «Эритробласт» в Медицинском словаре Дорланда.
- ^ «Нормобласт» в Медицинском словаре Дорланда.
- ^ «Мегалобласт» в Медицинском словаре Дорланда.
- ^ Нормобласты Национальной медицинской библиотеки США в медицинских предметных рубриках (MeSH)
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Пронормобласты, представленные Университетом Вирджинии
- Базофильные нормобласты, представленные Университетом Вирджинии
- Полихроматофильные нормобласты, представленные Университетом Вирджинии
- Ортохроматические нормобласты, представленные Университетом Вирджинии.
- Гистологическое изображение: 01804loa - Система обучения гистологии в Бостонском университете - «Костный мозг и кроветворение, мазок костного мозга, серия эритробластов с проэритробластом»
- Гистология на uiowa.edu