Вспышки чумы на Мадагаскаре в XXI веке

Вспышка чумы на Мадагаскаре в 2017 г.
Дата	27 августа 2017 г. - начало 2018 г.
Расположение	Мадагаскар
Причина	Бубонная и легочная чума
Исход	2575 (подозреваемые, вероятные, подтвержденные случаи)
Летальные исходы	221 (летальность 8,6%)
	по состоянию на 15 декабря 2017 г.

Вспышка чумы на Мадагаскаре в 2014 г.
Дата	31 августа 2014 г. - 11 февраля 2015 г.
Расположение	Мадагаскар
Причина	Бубонная и легочная чума
Исход	263 подтвержденных случая
Летальные исходы	71 (27% летальности)
	по состоянию на 11 февраля 2015 г.

на Мадагаскаре произошло несколько вспышек бубонной и легочной чумы В 21 веке . Во время вспышки, начавшейся в 2014 году, умер 71 человек; ^{[ 1 ]} в 2017 году умерло 202 человека. ^{[ 2 ]} Меньшие вспышки произошли в январе 2008 г. (18 смертей), ^{[ 3 ]} и декабрь 2013 г. ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}

История

2014

Вспышка чумы на Мадагаскаре в 2014 году началась 31 августа. В тот день был выявлен первый случай заражения у мужчины из деревни Соамахаманина в Цироамандиди . ^{[ 7 ]} Пациент умер 3 сентября. ^{[ 7 ]} Вспышка имела форму бубонной и легочной чумы . К 16 ноября 2014 года было подтверждено в общей сложности 119 случаев заболевания, включая 40 случаев смерти. ^{[ 7 ]} Два процента зарегистрированных случаев имели легочную форму. К 21 ноября в столице Антананариву было подтверждено два случая заболевания, в том числе один смертельный. ^{[ 8 ]}

4 ноября 2014 года Министерство здравоохранения Мадагаскара сообщило о вспышке Всемирной организации здравоохранения . ^{[ 7 ]}

11 февраля 2015 г. ВОЗ и Министерство здравоохранения Мадагаскара опубликовали дополнительный отчет о ситуации со вспышкой. ^{[ 9 ]} В отчете говорится, что вспышка, начавшаяся в сентябре 2014 года, достигла пика с ноября по конец декабря и замедлилась по состоянию на февраль 2015 года. ^{[ 9 ]} В отчете ВОЗ указано 263 случая заболевания и 71 смерть с уровнем смертности 27%. ^{[ 9 ]} Эффективное выявление и лечение антибиотиками было отмечено как решающее значение для эффективности лечения, о чем свидетельствует уровень смертности в диапазоне от 15% до 60% в зависимости от раннего выявления и лечения. ^{[ 9 ]} В докладе поясняется, что «сезон» чумы на Мадагаскаре обычно длится до апреля, и официально не объявляется об окончании вспышки.

2017

Более поздняя вспышка чумы на Мадагаскаре началась в августе 2017 года и быстро распространялась: около двух третей случаев передавались от человека к человеку в виде легочной чумы, наиболее опасной формы заболевания. ^{[ 10 ]} Более половины случаев зафиксировано в столице Антананариву и главном порту Туамасина — крупнейших городах Мадагаскара. Девять близлежащих стран считались подверженными высокому риску подобной вспышки. ^{[ 11 ]} Пик вспышки пришелся на середину октября, при этом число новых случаев снизилось. ^{[ 12 ]} Обычно ежегодная вспышка чумы достигает пика в декабре и продолжается до апреля.

2 ноября модератор почты ProMED выразил удивление по поводу значительных различий в количестве случаев заболевания и смертности, особенно с учетом относительно низкого уровня летальности, учитывая, что, по сообщениям, на легочную чуму приходится более 60 процентов смертей. ^{[ 13 ]} В статье Всемирной организации здравоохранения сообщалось о более чем 1800 случаях по состоянию на конец октября, тогда как неделей ранее было зарегистрировано почти на 500 меньше. ^{[ 14 ]}

В январе 2018 года эксперты заявили, что вспышка закончилась, поскольку с ноября 2017 года не было зарегистрировано ни одного нового случая, хотя Всемирная организация здравоохранения заявила, что существует «умеренная» вероятность повторного возникновения. Премьер-министр Малагасии Оливье Махафали Солонандрасана объявил кризис оконченным 23 ноября 2017 года. ^{[ 15 ]}

Август

Вспышка началась в августе 2017 года со смерти от легочной чумы 31-летнего мужчины, который ехал в переполненном микроавтобусе в сторону столицы Антананариву в центральном высокогорье. ^{[ 16 ]} Вспышка быстро распространялась, передавалась от человека к человеку в легочной форме заболевания, на долю которой пришлось более 60 процентов случаев. ^{[ 17 ]} В 2017 году ученые обнаружили три новых штамма Y. pestis на Мадагаскаре. Кроме того, один штамм Y. pestis оказался устойчивым к лечению антибиотиками. ^{[ 18 ]} Из-за перемещения чумы из сельской местности в городские районы существует повышенный риск ее передачи в другие страны. Городские районы, являющиеся крупными транспортными узлами для судоходства и отдыха, подвергаются высокому риску передачи чумы в близлежащие страны.

сентябрь – октябрь

Вспышка была первоначально признана 11 сентября местными властями и подтверждена Институтом Пастера Мадагаскара . Власти назвали вспышку «весьма тревожной», поскольку число случаев заболевания в день быстро росло, и многие случаи были в городских районах, где больше возможностей для контактов между людьми. ^{[ 19 ]} Сообщалось о панике в столице: главная больница была переполнена пациентами. ^{[ 20 ]} Число погибших в результате этой вспышки к середине октября превысило вспышку 2014 года . Большинство случаев имели легочную форму. Бубонная форма, передающаяся через укусы блох грызунов, более обычна при ежегодных вспышках на Мадагаскаре. Правительство объявило, что «временно приостановило собрания широкой публики в местах, где отслеживание участников затруднено, если не невозможно (стадионы, дворцы спорта, спортивные залы…)». ^{[ 21 ]}

ноябрь

К 8 ноября число смертей возросло до 165, а общее количество инфекций превысило 2000, однако скорость распространения замедлилась, что вселяет надежду на то, что вспышка начинает брать под контроль. По-прежнему высказывались опасения, что чума все еще может распространиться на соседние страны или мутировать в форму, которую будет труднее лечить. ^{[ 22 ]} К 15 ноября зарегистрирован 171 смертельный случай и 2119 случаев заболевания чумой, однако с 28 октября новых случаев заражения зарегистрировано не было. ^{[ 23 ]}

Фон

Чума вызывается бактерией Yersinia pestis и чаще всего передается через зараженных блох. ^{[ 24 ]} Различают три типа чумы: бубонную, легочную и септицемическую. Бубонная чума – самый известный тип. Этот тип чумы приводит к увеличению лимфатических узлов, которые называются бубонами. Этот тип чумы поддается лечению антибиотиками, но если не лечить эффективно, инфекция может распространиться на разные части тела. Легочная чума возникает, когда чума поражает легкие и передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Эта форма чумы очень смертельна. Септическая чума возникает при попадании чумы в кровь. Кожа и ткани чернеют и отмирают, часто возникают кровотечения в кожу и органы. Эта форма чумы также смертельна. Легочная чума и септическая чума часто возникают при отсутствии лечения бубонной чумы и их трудно диагностировать. ^{[ 25 ]}

Эндемическая чума

Чума эндемично обитает на Мадагаскаре с тех пор, как она впервые была завезена на остров из Индии в 1898 году, на центральном высокогорном плато Мадагаскара , и обычно возникает каждый год в виде сезонного подъема в сезон дождей. ^{[ 26 ]} Чума распространена на Мадагаскаре так же, как грипп распространен в Соединенных Штатах. «Сезон чумы» обычно длится с октября по март и в основном поражает сельские районы Мадагаскара. ^{[ 25 ]} Чума, хотя и была эндемической, до 1990 года на Мадагаскаре была относительно бездействующей. До этого ежегодно регистрировалось около 20-30 случаев заболевания. Однако в последнее время ежегодное число случаев возросло до 800–1500 в год. ^{[ 27 ]} Обо всех случаях чумы необходимо сообщать в Министерство здравоохранения; однако случаи заболевания часто занижаются из-за отсутствия качественных эпидемиологических ресурсов в сельской местности. Тесты на чуму, используемые в этих районах, часто имеют низкую чувствительность и ненадежны. ^{[ 28 ]} В прошлом случаи чумы на Мадагаскаре носили бубонный характер и не передавались от человека к человеку. Рост заболеваемости чумой за последние 20 лет во многом обусловлен ростом заболеваемости легочной чумой. ^{[ 27 ]} Легочная чума передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Часто бывает трудно диагностировать, и к моменту постановки диагноза случаи обычно заканчиваются летальным исходом. Летальность от легочной чумы на Мадагаскаре приближается к 75%. ^{[ 25 ]}

Смешивающие факторы

От деревни к городу

Когда эндемичная болезнь, такая как Эбола или чума, заносится в новую географическую зону, густонаселенную международными морскими путями, это увеличивает скорость передачи и приводит к серьезным вспышкам и потенциальным пандемиям. Хотя городские районы, такие как Антананариву и Махадзанга, более богаты, они все еще бедны в глобальном сравнении. Недостаточное управление отходами, нехватка чистой воды и плохая инфраструктура — все это проблемы, которые являются рассадниками крыс и блох и, следовательно, способствуют распространению чумы в городских районах. ^{[ 28 ]} Более того, цикл передачи вируса от крысы к блохе не изменился со времени первой пандемии чумы. Такая консистенция позволяет организму стать более заразным.

Крысы и блохи

Высокие темпы передачи чумы связаны с низкой численностью крыс и большим количеством блох-переносчиков. ^{[ 26 ]} Исторически сложилось так, что крысы, которые были хозяевами блох-переносчиков, впоследствии умирали после заражения чумой. Однако организм эволюционировал, и теперь ученые обнаружили, что крысы не умирают от чумы. Это означает, что чума дольше выживает в организме хозяина и позволяет бактериям жить дольше и потенциально заразить больше людей. Высота гор, где ведется большая часть сельского хозяйства, в дополнение к идеальному климату, который позволяет крысам и блохам процветать, ученые наблюдали процветание чумы в климате Мадагаскара по сравнению с климатом других стран, где чума эндемична.

Эволюция бактерий

В 2017 году ученые обнаружили три новых штамма Y. pestis на Мадагаскаре. Кроме того, один штамм Y. pestis оказался устойчивым к лечению антибиотиками. ^{[ 18 ]} Из-за перемещения чумы из сельской местности в города существует повышенный риск ее передачи в другие страны. Городские районы, являющиеся крупным транспортным узлом для судоходства и отдыха, подвергаются высокому риску передачи чумы в близлежащие страны.

Сельское хозяйство

Чума на Мадагаскаре — преимущественно сельская болезнь, связанная с сельскохозяйственной деятельностью. «Сезон» чумы (с октября по апрель) совпадает с жарким и дождливым сезоном в сельскохозяйственных высокогорьях. Крысы не чувствуют себя в холодном климате и поэтому более распространены в это время года. Рис является жизненно важной культурой на Мадагаскаре, и из-за высокой распространенности блох и крыс в сельскохозяйственных районах бактерии чумы часто заражают посевы и почву. Многие ученые обнаружили, что бактерии чумы Y. pestis могут жить в почве месяцами. ^{[ 29 ]}

Практика захоронения

В дополнение к сельскохозяйственным факторам, которые увеличивают распространенность чумы, практика захоронения на Мадагаскаре также способствует распространению болезни. Фамадихана — это погребальная практика на Мадагаскаре, практикуемая малагасийцами. Это широко известно как «поворот костей». Члены семьи эксгумируют своих умерших членов семьи из семейных склепов и заворачивают их в свежую ткань. Затем они танцуют вокруг склепа телом под живую музыку. Этот обычай основан на вере в то, что умершие не присоединяются к остальным своим предкам до тех пор, пока их тело не достигнет полного разложения с помощью соответствующих церемоний. Этот процесс может занять до нескольких лет и предполагает прямой контакт с трупами. Такая практика захоронения способствует распространению чумы среди других болезней. ^{[ 30 ]}

Бедность

Чума является симптомом бедности. Крысы и блохи процветают в сельских и городских районах Мадагаскара из-за обнищания страны. Отсутствие надлежащей инфраструктуры, отсутствие канализации и вывоза мусора, мало чистой воды и нехватка медицинских учреждений создают идеальную питательную среду для процветания крыс и блох. ^{[ 31 ]} Хотя чума широко распространена в других странах, на Мадагаскаре самый высокий уровень смертности, и на него приходится 30% всех случаев чумы, во многом из-за бедности и отсутствия ресурсов здравоохранения, таких как антибиотики и надлежащее тестирование. Кроме того, вспышки чумы становятся все более серьезными из-за того, что бубонная чума остается без лечения и перерастает в легочную чуму. Когда чума становится легочной, она становится значительно более заразной и передается от человека к человеку. ^{[ 27 ]}

Серьезность

В последнее время вспышки чумы становятся все более серьезными. Последняя вспышка чумы в августе 2017 года является самой сильной на сегодняшний день: было подтверждено более 1800 случаев чумы. Из этих подтвержденных случаев 1100 были случаями легочной чумы. Вспышка чумы затронула 114 районов Мадагаскара. Обычно эндемическая чума поражает лишь около 20 сельских округов. ^{[ 27 ]} Эта вспышка носила иной характер в связи с тем, что чума переместилась из сельской местности в городскую. Чума была обнаружена в крупных морских портах, таких как Махадзанга и в столице Антананариву. Только в столице проживает 2,7 миллиона человек. ^{[ 29 ]} Перемещение чумы в городские районы увеличило скорость передачи инфекции из-за большого количества людей, живущих в этих районах, и объема торговых перевозок, происходящих ежедневно.

Реакция на болезнь

Мадагаскар предложил Национальную программу борьбы с чумой, которая представляет собой программу надзора, проводимую правительством и Министерством здравоохранения и основанную на немедленном уведомлении о каждом подозреваемом случае чумы. Каждый случай, зарегистрированный в Национальной программе борьбы с чумой, лечится антибиотиками. Помимо этого курса обработки на дом или на работу приносят инсектицид для борьбы с блохами. Хотя идеи и намерения Национальной программы по борьбе с чумой хороши и теоретически могут быть очень полезны для лечения и предотвращения вспышек чумы, серьезные экономические ограничения делают реализацию этой программы далеко не идеальной. Кроме того, различия в сельской местности по сравнению с городской местностью затрудняют доступность и тестирование в сельской местности. ^{[ 28 ]} Экономические ресурсы необходимо укрепить, прежде чем эта программа сможет реализовать свой полный потенциал. После последней крупной вспышки ВОЗ создала Чрезвычайный кризисный комитет для мониторинга ситуации. Они привлекли эпидемиологов, врачей и координаторов по управлению рисками для координации эпиднадзора, облегчения отслеживания контактов, контроля за ведением случаев, соблюдения протокола изоляции и распределения материалов. Помимо нового комитета, Мадагаскар перераспределил средства на помощь с изоляцией, лечением и снабжением. ^{[ 27 ]} Эти меры по борьбе со вспышкой помогли, поскольку число случаев чумы сократилось, а количество госпитализированных пациентов уменьшилось.

Другие страны

Еще двенадцать случаев подозрения на чуму появились на Сейшельских островах через несколько дней после смерти 34-летнего мужчины, который недавно ездил на Мадагаскар и у которого 10 октября 2017 года было подтверждено заболевание легочной чумой. ^{[ 32 ]} Air Seychelles приостановила все полеты на Мадагаскар. ^{[ 33 ]} Позже более сложные тесты показали, что инфекция не была чумой. ^{[ 12 ]}

Южноафриканский баскетболист, заразившийся чумой во время участия в турнире на Мадагаскаре, успешно вылечился и вернулся домой. ^{[ 34 ]} О типе чумы, которой болел игрок, не сообщалось, но предполагалось, что один из больных на Сейшельских островах умер от легочной чумы на том же турнире. ^{[ 35 ]}

Всемирная организация здравоохранения предупредила, что существует высокий риск распространения болезни на девять других стран Африки и Индийского океана (Эфиопию, Кению, Танзанию, Мозамбик, Южную Африку, Сейшельские острова, Коморские Острова, Реюньон и Маврикий) из-за частой торговли. и путешествуйте с Мадагаскаром. ^{[ 11 ]}

См. также

Ссылки

^ «ВОЗ | Чума на Мадагаскаре» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 14 февраля 2015 года . Проверено 19 апреля 2020 г.
^ «ВОЗ | Чума – Мадагаскар» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 28 ноября 2017 года . Проверено 7 августа 2020 г.
^ «Мадагаскар: восемнадцать погибших от бубонной чумы, пятеро находятся в больнице с 1 января 2008 года» . Архивировано из оригинала 9 мая 2009 года.
^ Источники новостей австралийского агентства AFP
^ «Вспышка бубонной чумы на Мадагаскаре унесла жизни 32 человек» . Theguardian.com . Ассошиэйтед Пресс. 20 декабря 2013 года . Проверено 10 октября 2017 г.
^ «Еженедельный бюллетень о вспышках заболеваний и других чрезвычайных ситуациях» (PDF) . ВОЗ Африка . Проверено 23 января 2018 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д «ВОЗ | Чума – Мадагаскар» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 23 ноября 2014 года.
^ «Вспышка чумы на Мадагаскаре унесла жизни 40 человек, - сообщает ВОЗ» . Новости Би-би-си . 21 ноября 2014 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д «ВОЗ | Чума на Мадагаскаре» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 14 февраля 2015 года.
^ «Вспышка чумы на Мадагаскаре: Отчет о внешней ситуации № 5 – 20 октября 2017 г.» . РельефВеб . 21 октября 2017 г. Проверено 22 октября 2017 г.
^ Jump up to: ^а ^б «Отголоски Эболы, когда чума поражает Мадагаскар. Журнал Science – 27 октября 2017 г. – 14» . www.sciencemagazinedigital.org . Проверено 27 октября 2017 г.
^ Jump up to: ^а ^б Макнил, Дональд Г. младший (2 ноября 2017 г.). «Смертельная вспышка чумы на Мадагаскаре, похоже, пошла на убыль» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 25 ноября 2017 г.
^ «Чума – Мадагаскар (28): смертельный исход, ВОЗ 2017-11-02 15:20:33» . www.promedmail.org . Международное общество инфекционных болезней . Проверено 3 ноября 2017 г.
^ «Мадагаскарская чума: снижение риска регионального распространения» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 3 ноября 2017 г.
^ Ирландия, Бен (3 января 2018 г.). «Мадагаскар объявляет об окончании эпидемии чумы» . Путешествие еженедельно . Проверено 26 марта 2018 г.
^ «Как вспышка чумы на Мадагаскаре стала такой сильной и быстрой» . Живая наука . 18 октября 2017 г. Проверено 21 октября 2017 г.
^ Всемирная организация здравоохранения. Региональное бюро для Африки, Программа по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения (2017 г.). Вспышка чумы на Мадагаскаре. Отчет о внешней ситуации 07 . Всемирная организация здравоохранения (Отчет). hdl : 10665/259385 . Проверено 3 ноября 2017 г.
^ Jump up to: ^а ^б Рим, Джулия М.; Проян, Микаэла; Фоглер, Эми Дж.; Раджерисон, Миноаэрисоа; Андерсен, Женевьева; Холл, Карина М.; Циммерманн, Томас; Соанандрасана, Рахелинирина; Андрианайвоариманана, Воаанги; Штраубингер, Райнхард К.; Ноттингем, Роксана; Кейм, Пол; Вагнер, Дэвид М.; Шольц, Хольгер К. (12 июня 2015 г.). «Разнообразные генотипы Yersinia pestis вызвали чуму на Мадагаскаре в 2007 году» . PLOS Забытые тропические болезни . 9 (6): e0003844. дои : 10.1371/journal.pntd.0003844 . ПМЦ 4466568 . ПМИД 26069964 .
^ «ЧУМА – МАДАГАСКАР (21): СМЕРТЕЛЬНОСТЬ, ЧИСЛО РАСТЕТ, ВОЗ, МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» . www.promedmail.org . Проверено 21 октября 2017 г.
^ «Черная смерть убивает людей: почему на Мадагаскаре наблюдается самая страшная за последние годы вспышка чумы?» . Лос-Анджелес Таймс . 13 октября 2017 г. Проверено 21 октября 2017 г.
^ «Число вспышек чумы на Мадагаскаре достигло 500 – Outbreak News Today» . Новости о вспышках сегодня . 11 октября 2017 года . Проверено 21 октября 2017 г.
^ «Частота чумы снижается, но 9 стран находятся в состоянии тревоги» . CNN . 13 ноября 2017 г.
^ «ВОЗ | Чума – Мадагаскар» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 17 ноября 2017 года.
^ Рауль Д., Муффок Н., Битам И., Пиарру Р. и Дранкур М. (2013). Чума: история и современный анализ. Журнал инфекции , 66 (1), 18–26.
^ Jump up to: ^а ^б ^с Центры по контролю и профилактике заболеваний (2018). Чума. 2018.
^ Jump up to: ^а ^б Андрианайвоариманана В., Креппель К., Элисса Н., Дюплантье Ж.М., Карниэль Э., Раджерисон М. и Джамбу Р. (2013). Понимание устойчивости очагов чумы на Мадагаскаре. PLoS Забытые тропические болезни , 7 (11), e2382.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Всемирная организация здравоохранения (2018). Чума – Мадагаскар. 2018.
^ Jump up to: ^а ^б ^с Миаринджара А. и Бойер С. (2016). Текущие перспективы борьбы с переносчиками чумы на Мадагаскаре: статус чувствительности Xenopsylla cheopis к 12 инсектицидам. PLoS Забытые тропические болезни , 10 (2), e0004414.
^ Jump up to: ^а ^б Шанто, С., Рацифасоаманана, Л., Расоаманана, Б., Рахалисон, Л., Рандриамбелосоа, Дж., Ру, Дж. Рабезон, Д. (1998). Чума, вновь возникающая болезнь на Мадагаскаре. Новые инфекционные заболевания , 4 (1), 101-104. два : 10.3201/eid0401.980114 .
^ Рамасиндразана, Б., Андрианайвоариманана, В., Ракотондраманга, Дж. М., Бердселл, Д. Н., Рациторахина, М., и Раджерисон, М. (2017). Передача легочной чумы, Мораманга, Мадагаскар, 2015 г. Новые инфекционные заболевания , 23 (3), 521.
^ Мильяни Р., Шанто С., Рахалисон Л., Рациторахина М., Бутин Дж. П., Рацифасоаманана Л. и Ру Дж. (2006). Эпидемиологические тенденции чумы человека на Мадагаскаре во второй половине 20-го века: исследование 20 900 зарегистрированных случаев. Тропическая медицина и международное здравоохранение , 11 (8), 1228–1237.
^ Макнил, Дональд Г. младший (11 октября 2017 г.). «Сейшельские острова сообщают о случае чумы» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 21 октября 2017 г.
^ «Air Seychelles приостанавливает полеты на Мадагаскар после вспышки чумы» . Информационное агентство Сейшельских островов. 6 октября 2017 г. Проверено 24 октября 2017 г.
^ «Южноафриканцы успешно вылечились после заражения чумой» . ТаймсЛайв . Проверено 21 октября 2017 г.
^ «Дата публикации: 12.10.2017, 12:46:43 Тема: <PRO/AH/EDR> Чума — Мадагаскар (17): Южная Африка (бывший Мадагаскар) RFI» . www.promedmail.org . Проверено 21 октября 2017 г.

[1] «ВОЗ | Чума на Мадагаскаре» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 14 февраля 2015 года . Проверено 19 апреля 2020 г.

[2] «ВОЗ | Чума – Мадагаскар» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 28 ноября 2017 года . Проверено 7 августа 2020 г.

[3] «Мадагаскар: восемнадцать погибших от бубонной чумы, пятеро находятся в больнице с 1 января 2008 года» . Архивировано из оригинала 9 мая 2009 года.

[4] Источники новостей австралийского агентства AFP

[5] «Вспышка бубонной чумы на Мадагаскаре унесла жизни 32 человек» . Theguardian.com . Ассошиэйтед Пресс. 20 декабря 2013 года . Проверено 10 октября 2017 г.

[6] «Еженедельный бюллетень о вспышках заболеваний и других чрезвычайных ситуациях» (PDF) . ВОЗ Африка . Проверено 23 января 2018 г.

[:4-7] Jump up to: ^а ^б ^с ^д «ВОЗ | Чума – Мадагаскар» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 23 ноября 2014 года.

[8] «Вспышка чумы на Мадагаскаре унесла жизни 40 человек, - сообщает ВОЗ» . Новости Би-би-си . 21 ноября 2014 г.

[auto-9] Jump up to: ^а ^б ^с ^д «ВОЗ | Чума на Мадагаскаре» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 14 февраля 2015 года.

[10] «Вспышка чумы на Мадагаскаре: Отчет о внешней ситуации № 5 – 20 октября 2017 г.» . РельефВеб . 21 октября 2017 г. Проверено 22 октября 2017 г.

[sciencemag-11] Jump up to: ^а ^б «Отголоски Эболы, когда чума поражает Мадагаскар. Журнал Science – 27 октября 2017 г. – 14» . www.sciencemagazinedigital.org . Проверено 27 октября 2017 г.

[McNeil2017-12] Jump up to: ^а ^б Макнил, Дональд Г. младший (2 ноября 2017 г.). «Смертельная вспышка чумы на Мадагаскаре, похоже, пошла на убыль» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 25 ноября 2017 г.

[13] «Чума – Мадагаскар (28): смертельный исход, ВОЗ 2017-11-02 15:20:33» . www.promedmail.org . Международное общество инфекционных болезней . Проверено 3 ноября 2017 г.

[14] «Мадагаскарская чума: снижение риска регионального распространения» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 3 ноября 2017 г.

[15] Ирландия, Бен (3 января 2018 г.). «Мадагаскар объявляет об окончании эпидемии чумы» . Путешествие еженедельно . Проверено 26 марта 2018 г.

[16] «Как вспышка чумы на Мадагаскаре стала такой сильной и быстрой» . Живая наука . 18 октября 2017 г. Проверено 21 октября 2017 г.

[17] Всемирная организация здравоохранения. Региональное бюро для Африки, Программа по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения (2017 г.). Вспышка чумы на Мадагаскаре. Отчет о внешней ситуации 07 . Всемирная организация здравоохранения (Отчет). hdl : 10665/259385 . Проверено 3 ноября 2017 г.

[:6-18] Jump up to: ^а ^б Рим, Джулия М.; Проян, Микаэла; Фоглер, Эми Дж.; Раджерисон, Миноаэрисоа; Андерсен, Женевьева; Холл, Карина М.; Циммерманн, Томас; Соанандрасана, Рахелинирина; Андрианайвоариманана, Воаанги; Штраубингер, Райнхард К.; Ноттингем, Роксана; Кейм, Пол; Вагнер, Дэвид М.; Шольц, Хольгер К. (12 июня 2015 г.). «Разнообразные генотипы Yersinia pestis вызвали чуму на Мадагаскаре в 2007 году» . PLOS Забытые тропические болезни . 9 (6): e0003844. дои : 10.1371/journal.pntd.0003844 . ПМЦ 4466568 . ПМИД 26069964 .

[19] «ЧУМА – МАДАГАСКАР (21): СМЕРТЕЛЬНОСТЬ, ЧИСЛО РАСТЕТ, ВОЗ, МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» . www.promedmail.org . Проверено 21 октября 2017 г.

[20] «Черная смерть убивает людей: почему на Мадагаскаре наблюдается самая страшная за последние годы вспышка чумы?» . Лос-Анджелес Таймс . 13 октября 2017 г. Проверено 21 октября 2017 г.

[21] «Число вспышек чумы на Мадагаскаре достигло 500 – Outbreak News Today» . Новости о вспышках сегодня . 11 октября 2017 года . Проверено 21 октября 2017 г.

[22] «Частота чумы снижается, но 9 стран находятся в состоянии тревоги» . CNN . 13 ноября 2017 г.

[23] «ВОЗ | Чума – Мадагаскар» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 17 ноября 2017 года.

[24] Рауль Д., Муффок Н., Битам И., Пиарру Р. и Дранкур М. (2013). Чума: история и современный анализ. Журнал инфекции , 66 (1), 18–26.

[:0-25] Jump up to: ^а ^б ^с Центры по контролю и профилактике заболеваний (2018). Чума. 2018.

[:2-26] Jump up to: ^а ^б Андрианайвоариманана В., Креппель К., Элисса Н., Дюплантье Ж.М., Карниэль Э., Раджерисон М. и Джамбу Р. (2013). Понимание устойчивости очагов чумы на Мадагаскаре. PLoS Забытые тропические болезни , 7 (11), e2382.

[:1-27] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Всемирная организация здравоохранения (2018). Чума – Мадагаскар. 2018.

[:5-28] Jump up to: ^а ^б ^с Миаринджара А. и Бойер С. (2016). Текущие перспективы борьбы с переносчиками чумы на Мадагаскаре: статус чувствительности Xenopsylla cheopis к 12 инсектицидам. PLoS Забытые тропические болезни , 10 (2), e0004414.

[:3-29] Jump up to: ^а ^б Шанто, С., Рацифасоаманана, Л., Расоаманана, Б., Рахалисон, Л., Рандриамбелосоа, Дж., Ру, Дж. Рабезон, Д. (1998). Чума, вновь возникающая болезнь на Мадагаскаре. Новые инфекционные заболевания , 4 (1), 101-104. два : 10.3201/eid0401.980114 .

[30] Рамасиндразана, Б., Андрианайвоариманана, В., Ракотондраманга, Дж. М., Бердселл, Д. Н., Рациторахина, М., и Раджерисон, М. (2017). Передача легочной чумы, Мораманга, Мадагаскар, 2015 г. Новые инфекционные заболевания , 23 (3), 521.

[31] Мильяни Р., Шанто С., Рахалисон Л., Рациторахина М., Бутин Дж. П., Рацифасоаманана Л. и Ру Дж. (2006). Эпидемиологические тенденции чумы человека на Мадагаскаре во второй половине 20-го века: исследование 20 900 зарегистрированных случаев. Тропическая медицина и международное здравоохранение , 11 (8), 1228–1237.

[32] Макнил, Дональд Г. младший (11 октября 2017 г.). «Сейшельские острова сообщают о случае чумы» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 21 октября 2017 г.

[33] «Air Seychelles приостанавливает полеты на Мадагаскар после вспышки чумы» . Информационное агентство Сейшельских островов. 6 октября 2017 г. Проверено 24 октября 2017 г.

[34] «Южноафриканцы успешно вылечились после заражения чумой» . ТаймсЛайв . Проверено 21 октября 2017 г.

[35] «Дата публикации: 12.10.2017, 12:46:43 Тема: <PRO/AH/EDR> Чума — Мадагаскар (17): Южная Африка (бывший Мадагаскар) RFI» . www.promedmail.org . Проверено 21 октября 2017 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]