Лондонский грипп
Во время сезона гриппа 1972–1973 годов в Северном полушарии новый вариант гриппа « лондонский грипп , получивший в прессе США название » , стал причиной эпидемий во многих странах. «Лондонский грипп» был вызван вариантом гриппа A/H3N2 , который был впервые выделен в Индии в середине 1971 года, но идентифицирован как отдельный штамм в Англии только в январе 1972 года. [1]
История
[ редактировать ]Фон
[ редактировать ]В июле 1968 года новый подтип гриппа А , H3N2 , вызвал массовую эпидемию в Гонконге и впоследствии распространился на другие страны, что привело к глобальной пандемии гонконгского гриппа , которая продолжалась до 1970 года. К апрелю 1972 года антигенные отличия от исходного были незначительными. Вирус Гонконга в целом отмечен среди циркулирующих штаммов. [2] , произошла «довольно обширная вспышка» В июле 1971 года в Кунуре, Индия , хотя она не сразу распространилась на другие страны. Хотя вирус был первоначально выделен в Индии, Всемирная организация здравоохранения не идентифицировала его как « дрейфовый » вариант до января 1972 года, когда один штамм, в конечном итоге классифицированный как A/England/42/72, был изолирован среди более чем 700 других штаммов. собранные во время эпидемии в Англии . [1] Однако только в мае 1972 года, когда в Южном полушарии начался зимний сезон гриппа , он привел к вспышкам в Малайзии , Сингапуре и Австралии . [3]
В сезоне гриппа 1971–1972 годов активность гриппа в США была зарегистрирована в 49 из 50 штатов и получила широкое распространение в 21 штате. Повышенная смертность от пневмонии и гриппа оставалась выше эпидемического порога в течение семи недель подряд. [4] и в конечном итоге оказался самым высоким с момента первоначального заноса пандемического вируса в страну в сезоне 1968–1969 годов. [5] Несмотря на обнаружение нового варианта в январе, Центр по контролю и профилактике заболеваний (сегодня Центры по контролю и профилактике заболеваний ) в июне объявил, что штамм гриппа А, который будет использоваться в вакцинах сезона 1972–1973 годов, останется прежним. хотя его эффективность увеличилась. [6] Хотя было признано, что этот вариант может распространяться по всему миру, как и оригинальный вирус, [7] Эксперты не ожидали серьезной эпидемии после широко распространенной вспышки годом ранее. [8] (Английский вариант также был не единственным, который появился и вызвал вспышки в прошлом году, и только в середине 1972 года он действительно стал популярным.) [1] В октябре CDC предупредил о вероятном появлении «новых штаммов» гриппа А в предстоящем сезоне гриппа. [9]
Лондонский грипп получил свое название после того, как лаборатории Центра гриппа Всемирной организации здравоохранения впервые идентифицировали его как отдельный штамм в Великобритании в начале 1972 года. [10]
Прогресс в Соединенных Штатах
[ редактировать ]Подобно заносу оригинального пандемического вируса в страну в 1968 году, первые случаи нового варианта появились среди военнослужащих. 21 октября, всего через пару недель после предупреждения CDC, в Академии ВВС в Колорадо-Спрингс началась вспышка , которая продолжалась до начала ноября. Всего заболели 870 человек. [11] В течение первой недели ноября еще одна вспышка возникла на базе ВВС Лоури , к востоку от Денвера . Врачи сообщили о 35 новых случаях заболевания в день в течение как минимум 10 дней. [12] Министерство здравоохранения Колорадо определило этот вариант как причину вспышки. [12] и какое-то время это считалось первым случаем, произошедшим в континентальной части США. [13] хотя вскоре выяснилось, что штаммы, возникшие в результате вспышки в Академии, во многом связаны со штаммами, возникшими на Базе. [14] В конце ноября и начале декабря вспышки были зарегистрированы на двух других военных объектах: одном в Аризоне и другом недалеко от Колорадо-Спрингс. [15]
Первая крупная гражданская вспышка произошла в Балтиморе в последнюю неделю ноября. Отдельные случаи и вспышки были зарегистрированы примерно в одно и то же время и в течение нескольких недель декабря. [11] 12 декабря CDC сообщил о случаях заболевания в пяти городах: Мемфис ; Канзас-Сити, Канзас ; Балтимор; Анкоридж ; и Сиэтл . [16] К 23 декабря грипп был зарегистрирован в 14 штатах, а значительные вспышки произошли в Нью-Йорке , Балтиморе и районе залива Сан-Франциско . [11]
К 13 января 1973 года в 18 штатах были зарегистрированы случаи гриппа, причем в других местах наблюдались лишь спорадические случаи. Пик активности пришелся на среднеатлантический и тихоокеанский регионы в начале января, с последующим ростом избыточной смертности выше эпидемического порога в течение двух или более недель в середине января. [11] К этому моменту Калифорния, очевидно, была наиболее пострадавшим штатом: смертность приближалась к эпидемическому порогу в 11 крупнейших городах северной Калифорнии. [4]
Сообщается, что эпидемия усугубила продолжающуюся в то время нехватку крови в таких местах, как Балтимор и Нью-Йорк. [17] [18]
Поскольку активность на северо-востоке США снизилась во второй половине января, случаи заболевания начали расти на юго-востоке и Среднем Западе США , достигнув пика в середине февраля. [11] 2 февраля CDC сообщил, что в стране число смертей от гриппа и пневмонии превысило 1000 человек; [19] к 9 февраля эта цифра возросла до более чем 4300 смертей с начала года. [20]
Эпидемия начала идти на убыль к первой неделе марта, при этом избыточная смертность снижалась в течение всего февраля и впервые к 9 марта упала ниже эпидемического порога. В целом избыточная смертность от пневмонии и гриппа была самой высокой со времени сезона гриппа 1968–1969 годов и первоначального заноса пандемического вируса в США. [11] Только в Калифорнии зарегистрировано как минимум 1083 случая смерти в крупных городах. [21] Национальный центр статистики здравоохранения объяснил этот сезон гриппа 18 300 избыточными смертями от всех причин, хотя последующие исследования выявили от 21 400 до 29 200 избыточных смертей от всех причин. [22]
Международные отчеты
[ редактировать ]Всемирная организация здравоохранения сообщила о вспышках также в Советском Союзе , Нидерландах , Швейцарии , Марокко и Ливане , а также о локализованных вспышках в четырех других странах. [19]
Анализ
[ редактировать ]Последующий статистический анализ показал, что к следующему сезону (1973–1974 гг.) вирус гриппа типа В преобладал над штаммами типа А в соотношении, приближающемся к 4:1. [23]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Кокберн, WC (2 июня 1973 г.). «Грипп — мировая проблема» . Медицинский журнал Австралии . 1 (SP1): 8. doi : 10.5694/j.1326-5377.1973.tb111167.x . ПМИД 4717620 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (1972). «ГРИПП В МИРЕ: ОКТЯБРЬ 1971 — СЕНТЯБРЬ 1972*» . Еженедельный эпидемиологический журнал . 47 : 430. hdl : 10665/219147 – через IRIS.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (1972). «АНТИГЕННАЯ ВАРИАЦИЯ ВИРУСОВ ГРИППА А» . Еженедельный эпидемиологический журнал . 47 : 381. hdl : 10665/219102 – через IRIS.
- ^ Jump up to: а б ГРИПП СЕЙЧАС ПРЕВЫШАЕТ УРОВЕНЬ ЭПИДЕМИИ 13 января 1973 г., www.nytimes.com , по состоянию на 13 февраля 2020 г.
- ^ Центр по контролю заболеваний (январь 1973 г.). «Отчет о надзоре за гриппом и респираторными заболеваниями № 88, январь 1973 г.» . Отчеты о надзоре за гриппом : 5 – через CDC.
- ^ Центр по контролю заболеваний (17 июня 1972 г.). «Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, том 21, № 24, за неделю, закончившуюся 17 июня 1972 года» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 21 :207 – через CDC.
- ^ Соуза, штат Вирджиния; Грейвс, Иллинойс; Пьякурал, С. (1974). «Распространение вирусов гриппа А/Англия/42/72 и А/Гонконг/1/68» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 50 (6): 477. hdl : 10665/263788 . ПМК 2481177 . ПМИД 4549196 .
- ^ Вспышка гриппа в «критический» период для воздействия на США , 22 декабря 1972 г., www.nytimes.com , по состоянию на 13 февраля 2020 г.
- ^ «ЗИМОЙ ОЖИДАЮТСЯ НОВЫЕ ШТАММЫ ГРИППА» . Нью-Йорк Таймс . 7 октября 1972 г. с. 40 . Проверено 9 мая 2022 г.
- ^ Нью-Йорк Таймс (1972). «Нюхает? Вирус гриппа приносит свои плоды» . Нью-Йорк Таймс .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Центр по контролю заболеваний (февраль 1974 г.). «Отчет о надзоре за гриппом и респираторными заболеваниями № 89, 1972-1973 гг.» . Отчет о надзоре за гриппом : 6 – через CDC.
- ^ Jump up to: а б «Новый штамм гриппа обнаружен на авиабазе в Колорадо» . Нью-Йорк Таймс . 18 ноября 1972 г. с. 19 . Проверено 10 мая 2022 г.
- ^ «Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, том 21, № 45, за неделю, закончившуюся 11 ноября 1972 года» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 21 : 387. 11 ноября 1972 г. - через CDC.
- ^ «Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, том 21, № 48, за неделю, закончившуюся 2 декабря 1972 года» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 21 : 410. 2 декабря 1972 г. - через CDC.
- ^ Центр по контролю заболеваний (февраль 1974 г.). «Отчет о надзоре за гриппом и респираторными заболеваниями № 89, 1972-1973 гг.» . Отчет о надзоре за гриппом : 6 – через CDC.
- ^ «СЛУЧАИ ГРИППА ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ В 5 БОЛЬШИХ ГОРОДАХ США» . Нью-Йорк Таймс . 13 декабря 1972 г. с. 45 . Проверено 10 мая 2022 г.
- ^ Альтман, Лоуренс К. (1 января 1973 г.). «НЕДОСТАТОК КРОВИ ЗАДЕРЖИВАЕТ ОПЕРАЦИЮ В КРУПНЫХ ГОРОДАХ» . Нью-Йорк Таймс . п. 1 . Проверено 10 мая 2022 г.
- ^ «Метрополитенские сводки» . Нью-Йорк Таймс . 3 января 1973 г. с. 43 . Проверено 10 мая 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Число смертей от лондонского гриппа превысило 1000 марок, 3 февраля 1973 г. Desert Sun через cdnc.ucr.edu , по состоянию на 13 февраля 2020 г.
- ^ «Смертность от гриппа и пневмонии в стране продолжает расти» . Нью-Йорк Таймс . 10 февраля 1973 г. с. 37 . Проверено 10 мая 2022 г.
- ^ «Эпидемия гриппа закончилась» . Солнце пустыни . 16 марта 1973 г. стр. А2 . Проверено 10 мая 2022 г.
- ^ Симонсен, Л.; Кларк, MJ; Уильямсон, Джорджия; Строуп, Д.Ф.; Арден, Нью-Хэмпшир; Шенбергер, Л.Б. (декабрь 1997 г.). «Влияние эпидемий гриппа на смертность: введение индекса тяжести» . Американский журнал общественного здравоохранения . 87 (12): 1947. doi : 10.2105/ajph.87.12.1944 . ПМЦ 1381234 . ПМИД 9431281 .
- ^ Отчет о надзоре за гриппом №. 90, 1973–1974 и 1974–1975 гг ., февраль 1976 г. stacks.cdc.gov/view/cdc/286 , по состоянию на 13 февраля 2020 г.