1998–1999 гг. Вспышка вируса Нипах в Малайзии.
1998–1999 гг. Вспышка вируса Нипах в Малайзии. | |
---|---|
![]() Первый очаг вируса в Ипохе в 1998 году, а затем появление и в других местах с распространением вируса в синий, пока вирус Хендра в красный , оба принадлежат к семейству Paramyxoviridae . | |
![]() Районы вспышки вируса Нипах в Западной Малайзии в 1998–1999 гг . синий — источник происхождения вируса, а красные — дальнейшие пораженные участки. | |
Болезнь | Заражение вирусом Нипах |
Штамм вируса | Вирус Нипах |
Первая вспышка | Ипох , Перак |
Индексный случай | сентябрь 1998 г. |
Подтвержденные случаи [заболевания | 265 |
Летальные исходы | 105 |
Вспышка вируса Малайзия Нипах в 1998–1999 годах произошла с сентября 1998 года по май 1999 года в штатах Перак , Негери-Сембилан и Селангор в Малайзии . За время вспышки в трех штатах было зарегистрировано в общей сложности 265 случаев острого энцефалита и 105 случаев смерти, вызванных вирусом. [ 1 ] Сначала органы здравоохранения Малайзии полагали, что японский энцефалит причиной инфекции стал (ЯЭ). Это недоразумение препятствовало принятию эффективных мер по предотвращению распространения до того, как местный вирусолог медицинского факультета Малайского университета идентифицировал болезнь как недавно обнаруженный агент . Он получил название вируса Нипах (NiV). Болезнь была столь же смертоносной, как и болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ), но поражала систему мозга , а не кровеносные сосуды . [ 1 ] [ 2 ] Малайи Университета Медицинский факультет и Медицинский центр Университета Малайи сыграли важную роль в качестве крупного справочного центра во время вспышки, лечив большинство пациентов с Нипахом, а также сыграли важную роль в выделении нового вируса и исследовании его особенностей.
Это возникающее заболевание привело к большим потерям как животных, так и людей, что отрицательно сказалось на торговле скотом . Это также нанесло значительный удар по свиноводческому сектору животноводства Малайзии. [ 3 ] Страна стала источником вируса, но с 1999 года в ней больше не было случаев заболевания. Дальнейшие вспышки продолжают возникать в Бангладеш и Индии . [ 4 ] [ 5 ]
Фон
[ редактировать ]Вирус впервые поразил свинофермы в пригороде Ипоха в Пераке, вызвав среди свиней респираторное заболевание и энцефалит, где первоначально предполагалось, что он был вызван японским энцефалитом (ЯЭ), из-за четырех образцов сыворотки от 28 инфицированных. люди в этом районе, у которых был обнаружен положительный результат на ЯЭ-специфический иммуноглобулин М (IgM), что также подтверждается данными Сотрудничающего центра Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по тропическим болезням при Университете Нагасаки. . [ 1 ] В общей сложности 15 инфицированных людей умерли во время последовавшей вспышки, прежде чем вирус начал распространяться в Сикамат , деревню реки Нипах и холм Пеландок в Негери-Сембилан, когда фермеры, пострадавшие от мер контроля, начали продавать своих зараженных свиней в эти районы. [ 1 ] В результате 180 пациентов заразились вирусом и 89 человек умерли. С дальнейшим перемещением инфицированных свиней появилось больше случаев заболевания в районе Сепанг и Сунгай-Булох в Селангоре, при этом 11 случаев и 1 смерть были зарегистрированы среди рабочих скотобойни в Сингапуре, которые имели дело с инфицированными свиньями, импортированными из Малайзии. [ 1 ]
Ответ и дальнейшее расследование
[ редактировать ]Поскольку первоначально причина была установлена неправильно, в пострадавшем районе были применены ранние меры борьбы, такие как противомоскитные туманы и вакцинация свиней против ЯЭ, которые оказались неэффективными, и, несмотря на эти ранние меры, возникло больше случаев. [ 1 ] Рост числа смертей в результате вспышки вызвал общенациональный страх среди общественности и почти крах местной свиноводческой отрасли. [ 1 ] Большинство медицинских работников, ухаживавших за инфицированными пациентами, были убеждены, что вспышка не была вызвана ЯЭ, поскольку болезнь затронула больше взрослых, чем детей, включая тех, кто ранее был вакцинирован против ЯЭ. [ 1 ] Результаты дальнейших вскрытий жертв оказались несовместимыми с более ранними результатами и позволили предположить, что это могло быть сделано другим агентом . [ 1 ] Это подтверждается несколькими выводами, в том числе тем, что все инфицированные люди имели прямой физический контакт со свиньями, и у всех инфицированных свиней перед смертью развились серьезные симптомы «лающего кашля». [ 1 ] Несмотря на доказательства, полученные по результатам вскрытия, и новые выводы местных исследователей, федеральное правительство, особенно органы здравоохранения, настаивали на том, что это было вызвано исключительно ЯЭ, что задержало дальнейшие соответствующие меры, принятые для борьбы со вспышкой. [ 1 ]
Выявление источника заражения
[ редактировать ]В начале марта 1999 года местный медицинский вирусолог из Университета Малайи наконец обнаружил первопричину инфекции. [ 2 ] Было обнаружено, что инфекция вызвана новым агентом, названным вирусом Нипах (NiV), взятым из района исследований, названия деревни Нипах Ривер ( малайский : Кампунг Сунгай Нипах ). [ 6 ] где в то время это было неизвестно в доступных научных записях. [ 1 ] [ 7 ] Было установлено, что вирус произошел от местного вида фруктовых летучих мышей . [ 8 ] Вместе с вирусом Хендра (HeV) новый вирус впоследствии был признан в новый род Henipavirus (Hendra + Nipah) семейства Paramyxoviridae . [ 1 ] NiV и HeV имели достаточно общих эпитопов для антигенов HeV , чтобы их можно было использовать в прототипе серологического теста на антитела к NiV, который помог в последующем скрининге и диагностике инфекции NiV. [ 1 ] После полученных результатов было проведено широкомасштабное наблюдение за популяциями свиней, а также забой более миллиона свиней, а последний смертельный случай среди людей произошел 27 мая 1999 года. [ 1 ] Вспышка в соседнем Сингапуре также завершилась немедленным запретом на ввоз свиней в страну и последующим закрытием скотобоен. [ 1 ] Открытие вируса привлекло внимание Американских центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Организации научных и промышленных исследований Содружества (CSIRO) и больницы общего профиля Сингапура (SGH), которые оказали оперативную помощь в описании вируса и развитии эпиднадзора. и меры контроля. [ 1 ]
Последствия
[ редактировать ]До 2010-х годов запрет на свиноводство на холме Пеландок все еще действовал, чтобы предотвратить повторение вспышки, несмотря на то, что некоторые фермеры незаметно возобновили свой бизнес после поддержки со стороны местных лидеров. [ 9 ] Большинство выживших свиноводов перешли на выращивание пальмового масла и артокарпуса (чемпедак). [ 10 ] Поскольку вирус был назван Нипах по образцу, взятому в деревне Нипах на реке Пеландок-Хилл, последняя область стала синонимом смертельного вируса. [ 11 ]
См. также
[ редактировать ]Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Йоб, Дж. М.; Филд, Х.; Рашди, AM; Моррисси, К.; ван дер Хайде, Б.; Рота, П.; бин Аджар А.; Уайт, Дж.; Дэниелс, П.; Джамалуддин, А.; Ксязек, Т. (2001). «Инфекция вирусом Нипах летучих мышей (отряд рукокрылых) на полуострове Малайзия» . Новые инфекционные заболевания . 7 (3): 439–441. дои : 10.3201/eid0703.010312 . ПМЦ 2631791 . ПМИД 11384522 .
- Лам, Сай Кит; Чуа, Кау Бинг (2002). «Вспышка вирусного энцефалита Нипах в Малайзии» . Клинические инфекционные болезни . 34 (2): С48–С51. дои : 10.1086/338818 . PMID 11938496 – через Oxford Academic .
- Лам, СК (2003). «Вирус Нипах – потенциальный агент биотерроризма?». Кафедра медицинской микробиологии медицинского факультета Малайского университета . 57 (1–2): 113–9. дои : 10.1016/s0166-3542(02)00204-8 . PMID 12615307 – через Национальный центр биотехнологической информации.
- Хьюз, Джеймс М.; Уилсон, Мэри Э.; Луби, Стивен П.; Герли, Эмили С.; Хоссейн, М. Джахангир (2009). «Передача инфекции человека вирусом Нипах» . Клинические инфекционные болезни . 49 (11): 1743–1748. дои : 10.1086/647951 . ПМЦ 2784122 . PMID 19886791 – через Oxford Academic.
- Банерджи, Саянтан; Гупта, Нитин; Кодан, Парул; Миттал, Анкит; Рэй, Йогирадж; Нишал, Нирадж; Сонеха, Маниш; Бисвас, Ашутош; Парик, Навит (2019). «Болезнь, вызванная вирусом Нипах: редкое и трудноизлечимое заболевание» . Исследования трудноизлечимых и редких заболеваний . 8 (1): 1–8. дои : 10.5582/irdr.2018.01130 . ПМК 6409114 . PMID 30881850 – через Национальный центр биотехнологической информации.
- Маццола, Лаура Т.; Келли-Чирино, Кассандра (2019). «Диагностика вируса Нипах: зоонозного возбудителя, эндемичного для Юго-Восточной Азии» . БМЖ . 4 (2): e001118. дои : 10.1136/bmjgh-2018-001118 . ПМК 6361328 . ПМИД 30815286 .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д Лоои, Лай-Мэн; Чуа, Кау-Бинг (2007). «Уроки вспышки вируса Нипах в Малайзии» (PDF) . Малазийский журнал патологии . 29 (2). Кафедра патологии Малайского университета и Национальная лаборатория общественного здравоохранения Министерства здравоохранения Малайзии: 63–67. ПМИД 19108397 . Архивировано (PDF) из оригинала 30 августа 2019 г.
- ^ Jump up to: а б Дуклефф, Микалин; Гринхал, Джейн (25 февраля 2017 г.). «Вкус свинины помог смертельному вирусу попасть к людям» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР . Проверено 30 августа 2019 г.
Болезнь была такой же смертоносной, как Эбола, но вместо того, чтобы поражать кровеносные сосуды, она поражала мозг. Сегодня молодые люди будут здоровы, а на следующий день их мозги опухнут. Они не могли ходить и говорить. Они впали в кому, а некоторых из них парализовало. Тем не менее, правительство Малайзии посоветовало людям не беспокоиться, заявив, что болезнь исходит от комаров, и оно держит ее под контролем, поскольку оно распыляет средства от комаров. И Ч. Т. Тан, и Кау Бинг Чуа считали, что правительство ошибается, и была одна важная подсказка: ни один мусульманин не болел, комарам все равно, какую религию вы исповедуете, поэтому, если бы болезнь исходила от комаров, у вас были бы мусульмане, индуисты и Христиане болеют. Но этой болезнью заразились только китайские малазийцы, а точнее, только китайские фермеры, разводящие свиней. Как вы знаете, мусульмане не обращаются со свиньями.
- ^ «Руководство по диагностике вирусной инфекции Нипах у животных» (PDF) . Издание РЭП . Продовольственная и сельскохозяйственная организация: v [11/90]. 2002. Архивировано (PDF) из оригинала 30 августа 2019 года.
- ^ Анг, Бренда СП; Лим, Чойосон CC; Ван, Линфа (2018). «Вирусная инфекция Нипах» . Журнал клинической микробиологии . 56 (6): e01875-17. дои : 10.1128/JCM.01875-17 . ПМЦ 5971524 . PMID 29643201 – через Американское общество микробиологии.
- ^ «Вирус Нипах» . Всемирная организация здравоохранения. 30 мая 2018 года . Проверено 30 августа 2019 г.
- ^ «Вирусная инфекция Нипах» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала (PDF) 30 августа 2019 года.
Вирус назван в честь малазийской деревни, где он был впервые обнаружен. Этот вирус вместе с вирусом Хендра включает новый род Henipavirus подсемейства Paramyxovirinae.
- ^ «Вирус Нипах (НиВ)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 20 марта 2014 года . Проверено 30 августа 2019 г.
- ^ Энсеринк, Мартин (2000). «Малазийские исследователи связали вспышку вируса Нипах с летучими мышами». Наука . 289 (5479): 518–9. дои : 10.1126/science.289.5479.518 . ПМИД 10939954 . S2CID 3166643 – через Американскую ассоциацию содействия развитию науки.
- ^ Сингх, Сарбан (3 июля 2014 г.). «Запрет 1998 года на свиноводство в Букит-Пеландуке все еще в силе» . Звезда . Проверено 31 августа 2019 г.
- ^ Ён, Йими (14 апреля 2018 г.). «Вспышка вируса Нипах увековечена в музее» . Звезда . Проверено 31 августа 2019 г.
- ^ Йи, Чанг (27 мая 2018 г.). «Букит Пеландок снова в гостях» . Почта Борнео . Проверено 31 августа 2019 г.