✖


Jump to content

Связанный с лекарствами остеонекроз челюсти

Связанный с лекарствами остеонекроз челюсти
Другие имена Пн челюсти,
Связанный с лекарствами остеонекроз челюсти (MRONJ),
Индуцированный лекарствами остеонекроз челюсти (Mionj),
Связанный с бисфосфонатом остеонекроз челюсти (Bronj) (ранее)
Специальность Пероральная и челюстная хирургия
Симптомы Обнаженная кость после экстракции, боль
Осложнения Остеомиелит челюсти
Обычное начало После стоматологических извлечений
Продолжительность Переменная
Типы Стадия 1 стадия 3
Причины Лекарства, связанные с терапией рака, и остеопороз в сочетании с зубной хирургией
Факторы риска Продолжительность антирезорптивных или антиангиогенных препаратов, внутривенно против устья
Диагностический метод Открытая кость> 8 недель
Дифференциальный диагноз Остеомиелит , остеорадионекроз
Профилактика Нет окончательного. Праздник наркотиков для некоторых пациентов.
Уход антибактериальные полоскание, антибиотики, удаление открытой кости
Прогноз хороший
Частота 0,2% для тех, кто принимает лекарства типа бифосфоната> 4 года

Связанный с лекарствами остеонекроз челюсти ( Mon, Mronj ) представляет собой прогрессирующую смерть челюсти у человека, подвергшегося воздействию лекарства, который, как известно, увеличивает риск заболевания, в отсутствие предыдущего лучевого лечения. Это может привести к хирургическому осложнению в форме нарушения заживления ран после пероральной и челюстной хирургии , пародонтальной хирургии или эндодонтической терапии . [ 1 ]

Особые лекарства могут привести к MRONJ, серьезным, но необычным побочным эффектам у некоторых людей. Такие лекарства часто используются для лечения заболеваний, которые вызывают резорбцию костей, такие как остеопороз, или для лечения рака. Основными группами препаратов являются антирезорптивные препараты и антиангиогенные препараты.

Это состояние было ранее известно как бисфосфонатный остеонекроз челюсти ( BON или Bronj ), потому что часто встречался остеонекроз челюсти, коррелирующего с лечением бисфосфонатом, с его первым инцидентом, возникающим в 2003 году. [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] Остеонекротические осложнения, связанные с деносумабом , еще одно антирерптивное препарат из другой категории лекарств, вскоре были определены как связанные с этим состоянием. Новые препараты, такие как антингиогенные препараты , потенциально вызывают, вызывая очень сходное состояние, а консенсус сдвинулся для обозначения связанных условий как MRONJ; Однако это не было окончательно продемонстрировано. [ 4 ]

Не существует известной профилактики для остеонекроза, связанного с бисфосфонатом, челюсти. [ 6 ] Избегание использования бисфосфонатов не является жизнеспособной профилактической стратегией на основе общего населения, поскольку лекарства полезны при лечении и профилактике остеопороза (включая профилактику конических переломов) и лечение рака костей . Современные рекомендации предназначены для 2-месячного отпуска для лекарственных средств до стоматологической хирургии для тех, кто подвержен риску (внутривенная лекарственная терапия, более 4 лет летающей лекарственной терапии, другие факторы, которые увеличивают риск, такие как стероидная терапия). [ 7 ]

Обычно он развивается после лечения зубов, включающих воздействие кости или травмы, но может возникнуть спонтанно. Пациенты, у которых развивается MRONJ, могут испытывать длительное заживление, боль, отек, инфекцию и подвергнутую кости после стоматологических процедур, хотя у некоторых пациентов нет никаких признаков/симптомов. [ 8 ]

Определение

[ редактировать ]

Согласно обновленной статье AAOMS 2014 года (модифицированной с 2009 года), чтобы различить MRONJ, рабочее определение утверждает, что пациенты могут считаться MRONJ, если все следующие характеристики присутствуют:

1. Текущее или предыдущее лечение антиреорпционными или антиангиогенными агентами.
2. открытая кость или кость, которые можно исследовать через внутрирородистую или экстраральную свищ в лицевой области, которая сохранялась в течение более 8 недель.
3. Нет истории лучевой терапии для челюстей или явного метастатического заболевания для челюстей. [ 7 ]

Остеонекроз , или локализованная смерть костной ткани , челюстей пациентов с , является редким потенциальным осложнением у раком , получающих лечение, включая лучевую , химиотерапию или у пациентов с опухолями или инфекционными эмболическими событиями. В 2003 году, [ 9 ] [ 10 ] Отчеты всплыли в результате повышенного риска остеонекроза у пациентов, получающих эти методы лечения, одновременно с внутривенным бисфосфонатом . [ 11 ] Матриксная металлопротеиназа-2 может быть геном-кандидатом для бисфосфоната, ассоциированного с остеонекрозом челюстей, поскольку это единственный ген, который, как известно, связан как с аномалиями кости, так и с фибрилляцией предсердий , еще одним побочным эффектом бисфосфоната. [ 12 ]

В ответ на растущую базу литературы по этой ассоциации Соединенных Штатов Управление по контролю за продуктами и лекарствами выпустило широкое предупреждение об этом усложнении для всех бисфосфонатов в 2005 году. [ 13 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]
Два сайта извлечения в одном и том же человеке на деносумабе .
Клиническая фотография MRONJ
Открытый костный верхний правый моляр через 10 недель после удаления зуба.
Клиническая фотография хорошо исцеленной розетки
Хорошо заживший гнездо верхний левый моляр через 10 недель после удаления зуба.

Классически, MRONJ вызовет язву или области некротической кости в течение недель, месяцев или даже лет после экстракции зуба. [ 14 ] В то время как выставленная, мертвая кость не вызывает симптомов, эти области часто испытывают легкую боль от воспаления окружающих тканей. [ 15 ] Клинические признаки и симптомы, связанные, но не ограничивались MRONJ, включают:

Причина

[ редактировать ]

Случаи MRONJ также были связаны с использованием следующих двух внутривенных и трех пероральных бисфосфонатов, соответственно: золедроновая кислота и памидронат и алендронат , риседронат и ибрандун . [ 20 ] [ 21 ] Несмотря на то, что он остается неопределенным относительно того, что является фактической причиной, ученые и врачи считают, что существует корреляция между некрозом челюсти и временем воздействия бисфосфонатов. [ 22 ] Считается, что причины также связаны с повреждением кости у пациентов, использующих бисфосфонаты, как указано Реми Хлан Бланчарт в статье по этому вопросу.

Факторы риска

[ редактировать ]
MRONJ: продолжительность использования перорального бифосфоната по сравнению с риском MRONJ [ 7 ]

Однако подавляющее большинство диагнозов MRONJ были связаны с внутривенным введением бисфосфонатов (94%). Только оставшиеся 6% случаев возникли у пациентов, принимающих бисфосфонаты перорально. [ 6 ]

Хотя общее количество рецептов Соединенных Штатов для пероральных бисфосфонатов превысило 30 миллионов в 2006 году, менее 10% случаев MRONJ были связаны с пациентами, принимающими пероральные бисфосфонатные препараты. [ 23 ] Исследования показали, что Bronj встречается примерно у 20% пациентов, принимающих внутривенную золедроновую кислоту для терапии рака, и в возрасте от 0 до 0,04% пациентов, принимающих перорально бисфосфонаты. [ 24 ]

Из -за длительного встраивания бисфосфонатных препаратов в костные ткани риск для MRONJ повышается даже после прекращения введения лекарства в течение нескольких лет. [ 25 ]

Пациенты, которые перестали принимать антиангиогенные препараты, подвергаются воздействию того же риска, что и пациенты, которые никогда не принимали лекарства, потому что антиангиогенные препараты обычно не проживают в организме в течение длительного периода времени. [ 8 ]

Факторы риска включают: [ 8 ]

  • Стоматологическое лечение (например, зубчатая хирургия/процедура, которая влияет на кость) - MRONJ может происходить самопроизвольно без какого -либо недавнего инвазивного лечения зубов.
  • Продолжительность бисфосфонатной лекарственной терапии - повышенный риск с повышенной кумулятивной дозой препарата
  • Другое одновременное лекарство-использование хронических системных глюкокортикоидов увеличивает риск, когда они принимаются в сочетании с антирезорптивными препаратами
  • Зубные имплантаты
  • Праздничные каникулы - нет никаких доказательств, подтверждающих снижение риска MRONJ, если пациенты перестанут временно/навсегда принимать бисфосфонаты, так как лекарства могут сохраняться в тканях скелета в течение многих лет
  • Лечение в прошлом антирезорптивными/антиангиогенными препаратами
  • Пациента лечится от рака - более высокий риск
  • Пациенты, получавшие лечение от остеопороза/незлокачественных заболеваний костей (например, болезнь Пейджета)-более низкий риск

Результаты исследований

[ редактировать ]

«Риск MRONJ после экстракции зубов был значительно выше у пациентов, получавших ARD (антирезорптивные препараты) по онкологическим причинам (3,2%), чем у пациентов, получавших ARD для OP (остеопороз) (0,15%) ( P <0,0001). Стоматологическая экстракция, выполненная с помощью скорректированных протоколов экстракции, значительно снизила развитие MRONJ. Были идентифицированы потенциальные показатели риска, такие как сопутствующие лекарства и ранее существовавший остеомиелит ». [ 26 ]

Категории риска пациента

[ редактировать ]

Низкий: [ 8 ]

  • Лечение остеопороза или незлокачественных заболеваний костей с помощью перорального бисфосфоната в течение <5 лет (не принимая системные глюкокортикоиды)
  • Лечение остеопороза или незлокачественных заболеваний костей с помощью ежеквартальных/ежегодных инфузий внутривенных бисфосфонатов в течение <5 лет (не принимая системные глюкокортикоиды)
  • Лечение остеопороза или незлокачественного заболевания костей с помощью деносумаба (не принимая системных глюкокортикоидов)

Высокий:

  • Пациенты, получавшие лечение от остеопороза или незлокачественного заболевания костей с пероральными бисфосфонатами/ежеквартальные или ежегодные инфузии внутривенных бисфосфонатов в течение> 5 лет
  • Пациенты, получавшие лечение от остеопороза или незлокачественного заболевания костей с бисфосфонатами/деносумабом в течение любого периода времени, а также лечатся системными глюкокортикоидами
  • Пациенты, получаемые антирезорптивными/антиангиогенными препаратами/оба как часть лечения рака
  • Предыдущий диагноз MRONJ

«Пациенты с NB, которые принимали бисфосфонатные препараты в любое время в прошлом, и те, кто принимал деносумаб за последние девять месяцев, выделяются в группу рисков, как если бы они все еще принимают препарат». [ 8 ]

Антирезорптивные препараты

[ редактировать ]

Антирептивные препараты ингибируют дифференцировку и функцию остеокластов, замедляя расщепление кости. [ 27 ] Они обычно назначаются для пациентов с остеопорозом или другими метастатическими заболеваниями костей [ нужно разъяснения ] , например, болезнь Педжета, несовершенство остеогенеза и волокнистая дисплазия. [ 28 ] [ 29 ]

Двумя основными типами антирезорптивных препаратов являются бисфосфонат и деносумаб. Эти препараты помогают снизить риск перелома костей и боли в костях.

Поскольку нижняя челюсть имеет более быструю скорость ремоделирования по сравнению с другими костями в организме, на нее больше влияет эффекты этих препаратов. [ 30 ]

  1. Бисфосфонат
    • Бисфосфонаты либо вводятся перорально, либо внутривенно. Они уменьшают резорбцию кости. [ 31 ]
    • Механизм действия: бисфосфонат связывается с минеральным компонентом кости и ингибирует ферменты (то есть фарнезило-пирофосфат-синтаза), ответственные за образование кости, рекрутирование остеокластов и функция остеокластов. [ 29 ] [ 31 ]
    • Этот тип препарата имеет высокое сродство к гидроксиапатиту [ 28 ] и остается в костной ткани в течение длительного периода времени, [ 29 ] С Alendronate он имеет период полураспада примерно десяти лет. [ 30 ]
    • Риск того, что пациент, имеющий MRONJ после прекращения этого лекарства, неизвестен. [ 30 ]
    • Существуют предположения, что бисфосфонат может ингибировать пролиферацию клеток мягких тканей и увеличивать апоптоз. Это может привести к задержке заживления мягких тканей. [ 30 ]
    • Примеры бисфосфонатов: Zoledronic Acide (Reclast, Zometa), риседронат (акнел), алендронат (fosamax), этидронат (дидронел), ибандронат (boniva), памидронат (aredia), тилудронат (скелид). [ 32 ]
  2. Деносумаб
    • Деносумаб является моноклональным антителом [ 33 ] [ 34 ] который администрирует подкожно. Он ингибирует дифференцировку и активацию остеокластов, уменьшает резорбцию кости, улучшает плотность кости и уменьшает связанные с скелетными событиями, связанные с метастазированием. [ 31 ]
    • Механизм действия: препарат связывается с ядерным фактором активатора рецептора κB (RANKL), предотвращая взаимодействие с рангом . [ 33 ] [ 31 ] [ 34 ]
    • Он не связывается с костью, и ее влияние на кость уменьшается через 9 месяцев. [ 30 ]

Антиангиогенные препараты

[ редактировать ]

Остеонекроз челюсти был идентифицирован как одно из возможных осложнений принятия антиангиогенных препаратов; Ассоциация заболевания с лекарством известна как MRONJ. Это было указано в обновлениях безопасности лекарств MHRA . [ 8 ]

Ингибиторы ангиогенеза мешают образованию кровеносных сосудов, мешая сигнальному каскаду ангиогенеза. Они используются в основном для лечения рака. Эти борьбы с раком, как правило, препятствуют росту кровеносных сосудов, которые поставляют опухоль, а не напрямую убивают опухолевые клетки. [ 35 ] Они предотвращают растущую опухоль. Например, бевацизумаб / афлиберцепт представляет собой моноклональное антитело, которое специфически связывается с фактором роста эндотелиального эндотелиального эндотелия сосудов, предотвращая связывание VEGF с рецепторами на поверхности нормальных эндотелиальных клеток. [ 36 ] Сунитиниб является другим примером антиангиогенного препарата; Он ингибирует клеточную передачу сигналов путем нацеливания множественных рецепторных тирозинкиназ . Это уменьшает кровоснабжение в опухоль, ингибируя образование новых кровеносных сосудов в опухоли. [ 37 ] Опухоль может перестать расти или даже сокращаться. [ 38 ]

Патогенез

[ редактировать ]

Хотя методы действия еще не полностью поняты, предполагается, что остеонекроз челюсти, связанный с лекарством, связан с дефектом заживления и ремоделирования челюсти.

Ингибирование и функции остеокластов дифференцировки , ускоренное лекарственной терапией, приводит к снижению резорбции кости и ремоделированию. [ 31 ] [ 39 ] Данные также свидетельствуют о том, что бисфосфонаты вызывают апоптоз остеокластов. [ 40 ] Другим предполагаемым фактором является ингибирование ангиогенеза из -за бисфосфонатов; Этот эффект остается неопределенным. [ 41 ] [ 42 ] [ 43 ] Несколько исследований предположили, что бисфосфонаты вызывают чрезмерное снижение оборота костей, что приводит к более высокому риску некроза кости, когда необходимо восстановление. [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ]

Также считается, что бисфосфонаты связываются с остеокластами и мешают механизму ремоделирования в кости. Чтобы быть более специфичным, препарат мешает пути биосинтеза холестерина через ингибирование фарнезилфосфат -синтазы. Со временем цитоскелет остеокластов теряет свою функцию и основную границу [ нужно разъяснения ] необходимо для резорбции кости не образуется. [ 7 ] Как и аминобисфосфонаты, бисфосфонаты показали антиангиогенные свойства. Следовательно, эффекты включают общее снижение утилизации/оборота утилизации костей, а также повышенное ингибирование способностей поглощающих костей [ нужно разъяснения ] .

Световой микрофотография остеокласта, демонстрирующего типичные отличительные характеристики: большая ячейка с множественными ядрами и «пенистым» цитозолем.

Одна теория заключается в том, что, поскольку бисфосфонаты преимущественно осаждаются в кости с высоким оборотом , возможно, что уровни бисфосфоната в челюсти выборочно повышены. На сегодняшний день не сообщалось о случаях осложнений, связанных с бисфосфонатом в костях за пределами черепно-лицевого скелета. [ 13 ]

Диагноз

[ редактировать ]

Диагноз : бисфосфоната остеонекроза челюсти полагается на три критерия [ 6 ]

  1. Пациент обладает областью обнаженной кости в челюсти, сохраняющейся в течение более 8 недель,
  2. Пациент не должен присутствовать без анализа лучевой терапии в голову и шею
  3. Пациент должен принимать или принимать бисфосфонатные лекарства.

Согласно обновленной статье Bronj 2009 года, опубликованной Американской ассоциацией пероральных и челюстно-лицевых хирургов, как потенциал , так и продолжительность воздействия бисфосфонатов связаны с риском развития бисфосфонатного остеонекроза челюсти. [ 47 ]

В AAOMS 2014 года обновлении [ 7 ] На MRONJ была создана таблица стратегий постановки и лечения:

Стратегии постановки и лечения [ 7 ] [ 48 ] *Воздействий или вероятная кость в челюстно -лицевой области без разрешения в течение более 8 недель у пациентов, получавших антиреорптивное и/или антиангиогенный агент, которые не получали лучевую терапию в челюсти.
** Независимо от стадии заболевания, подвижные сегменты костной секвестра должны быть удалены без воздействия не взволнованной кости. Извлечение симптоматических зубов внутри, некротической кости следует учитывать, поскольку маловероятно, что экстракция усугубит установленное некротическое процесс.
MRONJ постановка Критерии* (> 8 недель) Стратегии лечения ** Картина
В риске Нет видимой некротической кости у пациентов, которые получали лечение пероральным или внутривенным бисфосфонатом Никакое лечение не указано, образование пациентов N/a
Этап 0 Нет клинических доказательств некротической кости, но неспецифические клинические данные, рентгенографические изменения и симптомы Системное лечение, включая использование обезболивающих препаратов и антибиотиков N/a
Этап 1 Подвергнутая воздействию и некротической кости, или фистул, которые исследуют кость, у пациентов, которые бессимптомно и не имеют признаков инфекции Антибактериальное полоскание рта, клиническое наблюдение на ежеквартально, обучение пациентов и обзор показаний для продолжающейся бисфосфонатной терапии
Этап 2 Обнаженная и некротическая кость, или фистулы, которые исследуют кость, связанные с инфекцией, о чем свидетельствует боль и эритема в области обнаженной кости с гнойным дренажем или без него Симптоматическое лечение пероральными антибиотиками, полоскание антибактериального рта перорального антибактериального полоскания, боли, борьба для облегчения раздражения мягких тканей и контроля инфекции
Этап 3 Подверженная и некротической кости или фистула, которая исследует кость у пациентов с болью, инфекцией и одним или несколькими из следующих: обнаженная и некротическая кость, простирающаяся за пределы области альвеолярной кости (то есть, нижняя граница и Рамус в нижней челюсти, верхнечелюстной Синус и зигома в верхней челюсти), приводящие к патологическому перелому, внеорологическому свищаю, пероральному антральному/оральному носовому общению или остеолизам, распространяющему Антибактериальное полоскание рта, антибиотикотерапия и контроль боли, хирургическая переоборудование/резекция для долгосрочной паллиации инфекции и боли

Профилактика

[ редактировать ]

Извлечение зубов является основным фактором риска развития MRONJ. Профилактика, включая поддержание хорошей гигиены полости рта, комплексного зубного обследования и лечения зубов, включая экстракцию зубов плохого прогноза и дтероалвеолярную хирургию, должно быть завершено до начала любых лекарств, которые, вероятно, вызывают остеонекроз (ONJ). Пациенты со съемными протезами должны быть изучены на наличие областей раздражения слизистой оболочки. Процедуры, которые, вероятно, вызывают прямую костную травму, например, экстракцию зубов, зубные имплантаты, сложное восстановление, глубокое планирование корней, следует избегать в предпочтениях других зубных процедур. Существуют ограниченные данные, чтобы поддержать или опровергнуть преимущества отпуска от наркотиков для пациентов с остеопоротиками, получающих антирезорбционную терапию. Тем не менее, теоретическое преимущество все еще может применяться для тех пациентов с расширенной историей воздействия (> 4 года), и текущие рекомендации для 2 -месячного отпуска для тех, кто подвержен риску. [ 7 ] Были низкокачественные доказательства, свидетельствующие о принятии антибиотиков до экстракции зубов, а также использование после оперативных методов закрытия ран. Полем Было предложено после оперативного закрытия раны, чтобы предотвратить загрязнение базовой кости. Необходимы дополнительные доказательства для оценки использования антибиотиков до лечения и использования закрытия раны для предотвращения загрязнения кости, поскольку качество оцениваемых доказательств было низким. [ 49 ]

Пациентам может быть рекомендовано ограничивать потребление алкоголя, прекратить курить и практиковать хорошую гигиену зубов. Для людей, которые берут бисфосфонаты, рекомендуется никогда не позволять таблетке растворяться во рту, поскольку это наносит повреждение слизистой оболочки полости рта.

Управление

[ редактировать ]

Обработка обычно включает в себя антимикробные промывки рта и пероральные антибиотики, чтобы помочь иммунной системе бороться с сопутствующей инфекцией, и это также часто включает в себя локальную резекцию некротического поражения костей. Многие пациенты с MRONJ имеют успешные результаты после лечения, что означает, что локальный остеонекроз останавливается, инфекция очищается, а слизистая оболочка заживает и снова охватывает кость.

Лечение, которое получает лицо, зависит от тяжести остеонекроза челюсти.

Консервативный

[ редактировать ]

Указано у пациентов, имеющих признаки обнаженной кости, но нет признаков инфекции. Это не обязательно устраняет все поражения, но может предоставить пациентам долгосрочное облегчение. Этот подход включает в себя комбинацию антисептических жидкостей и анальгетиков и использования терипаратида . [ 50 ] Шизины могут быть использованы для защиты мест открытой некротической кости.

Нехирургический

[ редактировать ]

Указано для людей с обнаженной костью с симптомами инфекции. Этот метод лечения также может использоваться для пациентов с другими сопутствующими заболеваниями, которые исключают инвазивные хирургические методы. Этот подход требует антимикробных жидкостей для рта, системных антибиотиков и противогрибковых лекарств и анальгетиков. [ 51 ]

Операция

[ редактировать ]

Хирургическое вмешательство указывается у пациентов с симптоматической подверженной костью с образованием свища и одной или несколькими из следующих: подвергаемой и некротической кости, выходящей за пределы альвеолярной кости, приводящей к патологическому перелому; экстраоральный свищ; Оральное антральное общение или остеолиз, простирающийся от нижней границы нижней челюсти или пола пазухи. Хирургическое лечение включает в себя некротическую резекцию кости, удаление свободного секвестра некротической кости и реконструктивной хирургии. Целью хирургического лечения является устранение областей обнаженной кости для предотвращения риска дальнейшего воспаления и инфекции. Количество требуемой хирургической разбирательства остается спорным.

Другой

[ редактировать ]

Антибиотики

[ редактировать ]

Антибиотики используются для лечения случаев, связанных с инфекциями. Пенициллин является первой линией выбора, хотя, если это противопоказано часто используемые антимикробные препараты: клиндамицин , фторхинолоны и/или метронидазол .

Внутривенные антибиотики могут использоваться, если инфекция сопротивляется лечению полости рта. Тем не менее, существует мало доказательств того, что внутривенные антибиотики более эффективны, чем другие методы лечения. [ 54 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Вероятность развития этого состояния значительно варьируется от менее 1/10000 до 1/100, так как необходимо учитывать многие другие факторы, такие как тип, доза и частота потребления лекарственного средства, как долго это было взято, и и Почему это было взято. [ 55 ]

У пациентов, принимающих лекарства от рака, вероятность развития MRONJ варьируется от 0 до 12%. Это опять же, варьируется в зависимости от типа рака, хотя рак предстательной железы и множественной миеломы, как сообщается, подвергаются более высоким риску. [ 8 ]

У пациентов, принимающих пероральные препараты для остеопороза, вероятность развития MRONJ варьируется от 0 до 0,2%. [ 7 ]

Смотрите также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ NASE JB, Suzuki JB (август 2006 г.). «Остеонекроз челюсти и перорального бисфосфоната» . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 137 (8): 1115–9, викторина 1169–70. doi : 10.14219/jada.archive.2006.0350 . PMID   16873327 . Архивировано из оригинала 2008-10-12 . Получено 2008-09-11 .
  2. ^ Маркс Re (сентябрь 2003 г.). «Памидронат (aredia) и Zoledronate (Zometa) индуцировали сосудистый некроз челюстей: растущая эпидемия» . Журнал пероральной и челюстной хирургии . 61 (9): 1115–7. doi : 10.1016/s0278-2391 (03) 00720-1 . PMID   12966493 .
  3. ^ Migliorati CA (ноябрь 2003 г.). «Бисфосфанаты и некроз оваскулярной кости полости рта» . Журнал клинической онкологии . 21 (22): 4253–4. doi : 10.1200/jco.2003.99.132 . PMID   14615459 .
  4. ^ Jump up to: а беременный Ruggiero SL, Dodson TB, Fantasia J, Goodday R, Aghaloo T, Mehrotra B, O'Ryan F (октябрь 2014 г.). «Американская ассоциация пероральных и челюстно-лицевых хирургов Позиционная статья о остеонекрозе, связанном с лекарствами,-обновление челюсти-2014». Журнал пероральной и челюстной хирургии . 72 (10): 1938–56. doi : 10.1016/j.joms.2014.04.031 . PMID   25234529 .
  5. ^ Sigua-Rodriguez EA, Da Costa Ribeiro R, De Brito AC, Alvarez-Pinzon N, De Albergaria-Barbosa Jr (2014). «Связанный с бисфосфонатом остеонекроз челюсти: обзор литературы » Международный журнал стоматологии 2014 : 192320. DOI : 10.1155/ 2014/1 PMC   4020455 PMID   24868206
  6. ^ Jump up to: а беременный в Лекарства по остеопорозу и ваша брошюра для здоровья зубов #W418, Американская стоматологическая ассоциация / Национальный фонд остеопороза , 2008
  7. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час Ruggiero SL, Dodson TB, Fantasia J, Goodday R, Aghaloo T, Mehrotra B, O'Ryan F (октябрь 2014 г.). «Американская ассоциация пероральных и челюстно-лицевых хирургов Позиционная статья о остеонекрозе, связанном с лекарствами,-обновление челюсти-2014». Журнал пероральной и челюстной хирургии . 72 (10): 1938–56. doi : 10.1016/j.joms.2014.04.031 . PMID   25234529 .
  8. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин «Управление здоровьем полости рта пациентов с риском остеонекроза, связанного с лекарствами,» (PDF) . Шотландская стоматологическая клиническая программа эффективности . Март 2017 года.
  9. ^ Маркс Re (сентябрь 2003 г.). «Памидронат (aredia) и Zoledronate (Zometa) индуцировали сосудистый некроз челюстей: растущая эпидемия» . Журнал пероральной и челюстной хирургии . 61 (9): 1115–7. doi : 10.1016/s0278-2391 (03) 00720-1 . PMID   12966493 .
  10. ^ Migliorati CA (ноябрь 2003 г.). «Бисфосфанаты и некроз оваскулярной кости полости рта» . Журнал клинической онкологии . 21 (22): 4253–4. doi : 10.1200/jco.2003.99.132 . PMID   14615459 .
  11. ^ ПРИЛОЖЕНИЕ 11: РЕКОМЕНДАЦИЯ ГАНСКИЙ ПЕРЕДАЧИ ЭКСПЕРТИРОВАНИЯ для профилактики, диагностики и лечения остеонекроза челюсти
  12. ^ Lehrer S, Montazem A, Ramanathan L, Pessin-Minsley M, Pfail J, Stock RG, Kogan R (январь 2009 г.). «Бисфосфонат-индуцированный остеонекроз челюстей, костных маркеров и гипотетического гена-кандидата». Журнал пероральной и челюстной хирургии . 67 (1): 159–61. doi : 10.1016/j.joms.2008.09.015 . PMID   19070762 .
  13. ^ Jump up to: а беременный Ruggiero SL (март 2008 г.). «Связанный с бисфосфонатом остеонекроз челюстей». Сборник непрерывного образования в стоматологии . 29 (2): 97–105. PMID   18429424 .
  14. ^ Аллен М.Р., Руджеро С.Л. (июль 2009 г.). «Более высокая плотность костной матрицы существует только у подмножества пациентов с бисфосфонатом, связанным с остеонекрозом челюсти». Журнал пероральной и челюстной хирургии . 67 (7): 1373–7. doi : 10.1016/j.joms.2009.03.048 . PMID   19531405 .
  15. ^ Jump up to: а беременный Хан А.А., Моррисон А., Хэнли Д.А., Фелсенберг Д., МакКоли Л.К., О'Рян Ф. и др. (Январь 2015). «Диагностика и лечение остеонекроза челюсти: систематический обзор и международный консенсус» . Журнал исследований костей и минералов . 30 (1): 3–23. doi : 10.1002/jbmr.2405 . PMID   25414052 .
  16. ^ Zadik Y, Benoliel R, Fleissig Y, Casap N (февраль 2012 г.). «Болезненная невропатия тройничной, вызванную пероральным бисфосфонатом остеонекрозом челюсти: новая этиология для синдрома онменных чинов» . Quintessence International . 43 (2): 97–104. PMID   22257870 .
  17. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон Шарма Д., Ивановский С., Слевин М., Гамлет С., Поп Т.С., Бринзаниук К. и др. (Январь 2013). «Связанный с бисфосфонатом остеонекроз челюсти (брондж): диагностические критерии и возможные патогенные механизмы неожиданного антиангиогенного побочного эффекта» . Сосудистая клетка . 5 (1): 1. DOI : 10.1186/2045-824X-5-1 . PMC   3606312 . PMID   23316704 .
  18. ^ Goodell GG (осень 2012). «Эндодонтика: коллеги за совершенство» (PDF) . Американская ассоциация эндодонтов . 211 E. Chicago Ave., Suite 1100 Chicago, IL 60611-2691. {{cite web}}: CS1 Maint: местоположение ( ссылка )
  19. ^ Отто С., Хафнер С., Грёц Ка (март 2009 г.). «Роль нижнего вовлечения альвеолярных нервов у бисфосфоната остеонекроза челюсти». Журнал пероральной и челюстной хирургии . 67 (3): 589–92. doi : 10.1016/j.joms.2008.09.028 . PMID   19231785 .
  20. ^ Американская стоматологическая ассоциация челюсти Остеонекроз аархивированного 2009-08-03 на машине Wayback
  21. ^ «Остеонекроз челюсти (ONJ) ​​и лекарственного средства для остеопороза» (PDF) . nos.org.uk. ​Национальное общество остеопороза.
  22. ^ Бамиас А., Кастрит Е., Бамия С., Мулопулос Л.А., Мелакопулос И., Бозас Г. и др. (Декабрь 2005 г.). «Остеонекроз челюсти при раке после лечения бисфосфонатами: заболеваемость и факторы риска» . Журнал клинической онкологии . 23 (34): 8580–7. doi : 10.1200/jco.2005.02.8670 . PMID   16314620 .
  23. ^ GRBIC JT, Landesberg R, Lin SQ, Mesenbrink P, Reid IR, Leung PC, et al. (Январь 2008 г.). «Частота остеонекроза челюсти у женщин с постменопаузальным остеопорозом в результатах здоровья и снижением заболеваемости с помощью золедроновой кислоты, когда -то ежегодного испытания опережающего перелома» . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 139 (1): 32–40. doi : 10.14219/jada.archive.2008.0017 . PMID   18167382 . Архивировано из оригинала 2012-07-11.
  24. ^ Cartsos VM, Zhu S, Zavras AI (январь 2008 г.). «Использование бисфосфоната и риск неблагоприятных результатов челюсти: исследование медицинских претензий 714 217 человек» . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 139 (1): 23–30. doi : 10.14219/jada.archive.2008.0016 . PMID   18167381 . Архивировано с оригинала 2012-07-09.
  25. ^ Zadik Y, Abu-Tair J, Yarom N, Zaharia B, Elad S (сентябрь 2012 г.). «Важность тщательной медицинской и фармакологической истории перед размещением зубных имплантатов» . Австралийский стоматологический журнал . 57 (3): 388–92. doi : 10.1111/j.1834-7819.2012.01717.x . PMID   22924366 .
  26. ^ Гаудин Е., Зайдель Л., Басевич М., Ромпен Е., Ламберт Ф. (октябрь 2015). «Появление и показатели риска остеонекроза, связанного с лекарствами, после экстракции зубов: систематический обзор и метаанализ». Журнал клинической пародонтологии . 42 (10): 922–32. doi : 10.1111/jcpe.12455 . PMID   26362756 .
  27. ^ «Анти-резорптивное медицинское определение» . Получено 19 февраля 2018 года .
  28. ^ Jump up to: а беременный Дрейк М.Т., Кларк Б.Л., Хосла С. (сентябрь 2008 г.). «Бисфосфонаты: механизм действия и роли в клинической практике» . Майо -клиника . 83 (9): 1032–45. doi : 10.4065/83.9.1032 . PMC   2667901 . PMID   18775204 .
  29. ^ Jump up to: а беременный в Мартин Т.Дж. (2000-06-01). «Экспериментальная и клиническая фармакология: бисфосфонаты - механизмы действия». Австралийский назначение . 23 (6): 130–132. doi : 10.18773/austprescr.2000.144 .
  30. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Macluskey M, Sammut S (март 2017 г.). Управление здоровьем полости рта пациентов, подверженных риску остеонекроза, связанного с лекарствами, лежащего в клиническом руководстве . Sdcep С. 4, 5.
  31. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Барон Р., Феррари С., Рассел Р.Г. (апрель 2011 г.). «Деносумаб и бисфосфонаты: различные механизмы действия и эффектов». Кость . 48 (4): 677–92. doi : 10.1016/j.bone.2010.11.020 . PMID   21145999 .
  32. ^ Дарем С., Миллер Р., Дэвис С., Шеплер Б.М. (20 мая 2010 г.). «Бисфосфонат нефротоксичности и использование у пациентов с ХБП». США, фармацевт . 35 (5).
  33. ^ Jump up to: а беременный Dahiya N, Khadka A, Sharma AK, Gupta AK, Singh N, Brasher DB (январь 2015 г.). «Деносумаб: костный антирерптивный препарат» . Медицинский журнал, Вооруженные силы Индия . 71 (1): 71–5. doi : 10.1016/j.mjafi.2014.02.001 . PMC   4297848 . PMID   25609868 .
  34. ^ Jump up to: а беременный McClung MR (март 2017 г.). «Деносумаб для лечения остеопороза» . Остеопороз и саркопения . 3 (1): 8–17. doi : 10.1016/j.afos.2017.01.002 . PMC   6372782 . PMID   30775498 .
  35. ^ «Ингибиторы ангиогенеза» . Национальный институт рака . Май 2018 года . Получено 2018-02-19 .
  36. ^ Rosella D, Papi P, Giardino R, Cicalini E, Piccoli L, Pompa G (2016). «Связанный с лекарствами остеонекроз челюсти: клинические и практические руководящие принципы» . Журнал Международного общества профилактической и общественной стоматологии . 6 (2): 97–104. doi : 10.4103/2231-0762.178742 . PMC   4820581 . PMID   27114946 .
  37. ^ Al-Husein B, Abdalla M, Trepte M, Derremer DL, Somanath PR (декабрь 2012 г.). «Антиангиогенная терапия при раке: обновление» . Фармакотерапия . 32 (12): 1095–111. doi : 10.1002/phar.1147 . PMC   3555403 . PMID   23208836 .
  38. ^ Hao Z, Sadek I (2016-09-08). «Сунитиниб: антиангиогенные эффекты и за его пределами» . Онкотарги и терапия . 9 : 5495–505. doi : 10.2147/Ott.S112242 . PMC   5021055 . PMID   27660467 .
  39. ^ Рассел Р.Г., Уоттс Н.Б., Эбетино Ф.Х., Роджерс М.Дж. (июнь 2008 г.). «Механизмы действия бисфосфонатов: сходства и различия и их потенциальное влияние на клиническую эффективность». Остеопороз International . 19 (6): 733–59. doi : 10.1007/s00198-007-0540-8 . PMID   18214569 . S2CID   24975272 .
  40. ^ Линдси Р., Косман Ф. Остеопороз. В: Браунвальд Е., Фауци А.С., Каспер Д.Л., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Джеймсон Дж. Л., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2001: 2226-37.
  41. ^ Вуд Дж., Бонджан К., Руц С., Беллахен А., Деви Л., Фоидарт Дж.М. и др. (Сентябрь 2002 г.). «Новые антиангиогенные эффекты бисфосфонатного соединения золедроновой кислоты». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии . 302 (3): 1055–61. doi : 10.1124/jpet.102.035295 . PMID   12183663 . S2CID   10313598 .
  42. ^ Победа B, Santini D, Discon G, Baptister F, Havace M, The King A, et al. (Марк 2005). «Челрокрогенный защитник и выживший в вынуждении, страдающих от рака». Журнал интерферонов и цитокиновых исследований . 25 (3): 144–51. doi : 10,1089/jir.2005.25,144 . PMID   1576788 .
  43. ^ Santini D, Vincenzi B, Dicuonzo G, Avvisati G, Massacesi C, Battistoni F, et al. (Август 2003 г.). «Зередроновая кислота вызывает значительные и длительные модификации циркулирующих ангиогенных факторов у больных раком». Клиническое исследование рака . 9 (8): 2893–7. PMID   12912933 .
  44. ^ Chapurlat RD, Arlot M, Burt-Pichat B, Chavassieux P, Roux JP, Portero-Muzy N, Delmas PD (октябрь 2007 г.). «Частота микротрещин и ремоделирование костей у постменопаузальных остеопоротических женщин на долгосрочных бисфосфонатах: исследование биопсии кости» . Журнал исследований костей и минералов . 22 (10): 1502–9. doi : 10.1359/jbmr.070609 . PMID   17824840 . S2CID   33483793 .
  45. ^ Степан Дж.Дж., Бурр Д.Б., Паво И., Сипос А., Михальска Д., Ли Дж. И др. (Сентябрь 2007 г.). «Низкая плотность минералов в кости связана с накоплением костного микродама у женщин в постменопаузе с остеопорозом». Кость . 41 (3): 378–85. doi : 10.1016/j.bone.2007.04.198 . PMID   17597017 .
  46. ^ Woo SB, Hellstein JW, Kalmar Jr (май 2006 г.). «Повествование [исправлен] обзор: бисфосфонаты и остеонекроз челюстей». Анналы внутренней медицины . 144 (10): 753–61. Citeseerx   10.1.1.501.6469 . doi : 10.7326/0003-4819-144-10-200605160-00009 . PMID   16702591 . S2CID   53091343 .
  47. ^ Медицинские новости сегодня AAOMS обновляется Bronj Position Paper , 23 января 2009 г.
  48. ^ «Таблица 6. Onj Petging System» . www.ncbi.nlm.nih.gov . Редакционная статья по поддержке и паллиативной помощи PDQ, Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицина США. 16 декабря 2016 года. Общественный достояние Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном доступе .
  49. ^ Бет-Тасдоган, Натали Х.; Майер, Бенджамин; Хуссейн, Хеба; Зольк, Оливер; Питер, Дженс-Уве (2022-07-12). «Вмешательства по лечению остеонекроза челюсти, связанного с лекарством» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (7): CD012432. doi : 10.1002/14651858.cd012432.pub3 . ISSN   1469-493X . PMC   9309005 . PMID   35866376 .
  50. ^ Хан А.А., Моррисон А., Хэнли Д.А., Фелсенберг Д., МакКоли Л.К., О'Рян Ф. и др. (Январь 2015). «Диагностика и лечение остеонекроза челюсти: систематический обзор и международный консенсус» . Журнал исследований костей и минералов . 30 (1): 3–23. doi : 10.1002/jbmr.2405 . PMID   25414052 .
  51. ^ Svejda B, Muschitz C, Gruber R, Brandtner C, Svejda C, Gasser RW, et al. (Февраль 2016 г.). «[Бумага о лечении, связанный с лекарством, остеонекроз челюсти (MRONJ)]». Вена Медицинский еженедельный еженедельник . 166 (1–2): 68–74. Doi : 10.1007/s10354-016-0437-2 . PMID   26847441 .
  52. ^ Fliefel R, Tröltzsch M, Kühnisch J, Ehrenfeld M, Otto S (май 2015). «Стратегии лечения и результаты бисфосфоната остеонекроза челюсти (Bronj) с характеристикой пациентов: систематический обзор». Международный журнал пероральной и челюстной хирургии . 44 (5): 568–85. doi : 10.1016/j.ijom.2015.01.026 . PMID   25726090 .
  53. ^ Blus C, Szmukler-Moncler S, Джаннелли Г., Денотти Г., Орр Г. (23 августа 2013 г.). «Использование ультразвуковой хирургии костной ткани (пьезосурургия) для хирургического лечения бисфосфоната, связанного с остеонекрозом челюстей (брондж). Отчет серии случаев с не менее 1 года наблюдения» . Открытая стоматологическая журнал . 7 (1): 94–101. doi : 10.2174/1874210601307010094 . PMC   3772575 . PMID   24044030 .
  54. ^ Управление лекарством, связанным с остеонекрозом челюсти, проблема пероральных и челюстных клиник Северной Америки 27-4. 7 января 2016. Сальваторе Л. Руджеро
  55. ^ Додсон Т.Б. (ноябрь 2015). «Частота связанного с лекарством остеонекроза челюсти и связанных с ним факторов риска». Клиники пероральной и челюстной хирургии Северной Америки . 27 (4): 509–16. doi : 10.1016/j.coms.2015.06.003 . PMID   26362367 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Medication-related_osteonecrosis_of_the_jaw&oldid=1189101063"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 7e84726aac92e4a2c86b97c0cfb718a0__1702135440
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/7e/a0/7e84726aac92e4a2c86b97c0cfb718a0.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Medication-related osteonecrosis of the jaw - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)