Jump to content

Военная сексуальная травма

По определению Министерства по делам ветеранов США , военная сексуальная травма ( МСТ ) – это опыт сексуального насилия или повторяющихся сексуальных домогательств с угрозами , произошедших во время нахождения человека в вооруженных силах США .

Использование и определение

[ редактировать ]
Инвалиды, заявленные в связи с военной сексуальной травмой, с 2010 по 2013 финансовый год. [1]

Военная сексуальная травма используется Департаментом по делам ветеранов США (VA) и определяется в федеральном законе. [2] как « психологическая травма , которая, по мнению специалиста по психическому здоровью штата Вирджиния , возникла в результате физического нападения сексуального характера, избиения сексуального характера или сексуального домогательства, произошедшего во время прохождения Ветераном действительной военной службы, действительной военной службы в целях обучения». или неактивная военная подготовка». [3] MST также включает сексуальное насилие в военных целях (MSA) и сексуальные домогательства в военных целях (MSH). [4] MST не является клиническим диагнозом. Это идентификатор, обозначающий конкретные обстоятельства, с которыми столкнулся переживший сексуальное насилие или сексуальное домогательство.

Сексуальное домогательство «...означает повторяющиеся, нежелательные словесные или физические контакты сексуального характера, носящие угрожающий характер». [5] [3] Поведение может включать физическую силу, угрозы негативных последствий, подразумеваемое продвижение по службе, обещания благоприятствования или опьянение либо преступника, либо жертвы, либо того и другого.

Сексуальное насилие

[ редактировать ]

Сексуальное насилие в армии (MSA) — это разновидность MST, которая не включает сексуальные домогательства. [6] MSA отрицательно влияет на тысячи военнослужащих, находящихся на действительной военной службе. [7] Гросс и др. (2018) определяет MSA как «[намеренный сексуальный контакт, характеризующийся применением силы, угрозами, запугиванием или злоупотреблением властью, или когда жертва не дает или не может дать согласие, который произошел в любой момент во время прохождения военной службы». [8]

MSA часто вызывает у выживших (как мужчин, так и женщин) психические расстройства, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), тревожные расстройства и депрессивные расстройства. [8] [9] ПТСР — это диагноз психического здоровья, который может возникнуть после травмирующего события, включая боевые действия. Факторы, связанные с более высоким риском MSA: «молодой возраст, рядовой чин, незамужство и низкий уровень образования». [10] 15–49% женщин и 1,5–22,5% мужчин испытывают сексуальную травму перед военной службой, которая, как было показано, увеличивает риск сексуального насилия в дальнейшем. MSA чаще встречается у сексуальных и гендерных меньшинств. [6] MSA возникает внутри учреждения, что может закреплять симптомы травмы.

Институциональное предательство

[ редактировать ]

Выжившие в MSA часто работают вместе со своими преступниками, что объясняет институциональное предательство , с которым выжившие сталкиваются в армии. [9] [10] Институциональное предательство определяется как «действия (или бездействие) организации, способствующие травме человека, особенно когда травмированный человек зависит от учреждения». [9] [10] Институциональное предательство может произойти с каждым, кто доверяет организации или зависит от нее. Недоверие среди военнослужащих может возрасти, когда они узнают о MSA другого человека. [9] Исследования показывают, что женщины-ветераны с меньшей вероятностью будут доверять своему учреждению после MSA, чем ветераны-мужчины. [9] Было показано, что MSA чаще встречается во флоте и морской пехоте, чем в других видах вооруженных сил. [9]

Было обнаружено, что для выживших после MSA опыт институционального предательства отрицательно влияет на готовность использовать Управления здравоохранения ветеранов (VHA). медицинскую и психиатрическую помощь [11] Кроме того, было обнаружено, что институциональное предательство влияет на тип медицинской помощи, которую ищут пережившие MSA. [11] Несмотря на доступность бесплатной медицинской помощи через VHA, психиатрическая помощь без VHA оказалась более предпочтительной. [11] [12]

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и депрессия

[ редактировать ]

Исследования показали, что сексуальное насилие может способствовать посттравматическому стрессу, употреблению психоактивных веществ и депрессии. [7] Наличие MSA связано с развитием посттравматического стрессового расстройства и депрессии чаще, чем если бы человек не испытывал MSA. [9] Однако MSA связано с посттравматическим стрессовым расстройством у женщин и мужчин-ветеранов, а депрессия - только у женщин-ветеранов. [13] MSA в сочетании с другими факторами военного стресса может вызвать проблемы с психическим здоровьем. [10] MSA у ветеранов-трансгендеров приводил к посттравматическому стрессу, депрессии и расстройствам личности. [6]

Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ (SUD)

[ редактировать ]

Женщины-ветераны, перенесшие MST, подвергаются повышенному риску SUD. [14] Распространенность AUD удвоилась у женщин-ветеранов, страдающих MST (10,2% положительных результатов для MST против 4,7% отрицательных для MST). [14] Кроме того, СУД обычно возникает наряду с посттравматическим стрессом (ПТС) и посттравматическим стрессовым расстройством. [10] Исследования показывают, что женщины-ветераны, пережившие MSA, с высокой симптоматикой PTS, чаще сообщают о SUD. Увеличение числа случаев СУД и MST требует лечения с учетом травм. [14]

Мужчины-ветераны

[ редактировать ]

Сексуальное насилие случается и с мужчинами в армии: 3–12% мужчин испытали MSA. [15] У мужчин, подвергшихся сексуальному насилию, могут возникнуть проблемы с сообщением о них на основании стигматизации. [7] Ветераны-мужчины, подвергшиеся сексуальному насилию, в два раза чаще пытались покончить жизнь самоубийством, чем ветераны-мужчины, не подвергавшиеся сексуальному насилию. [16] Исследования показали, что мужчины-ветераны времен Ирака и Афганистана, сообщившие о MSA, демонстрировали более негативные функциональные и психиатрические последствия. [16] Исследования также показали, что MSA у мужчин-ветеранов не приводил к серьезным проблемам с контролем агрессивного поведения, тюремным заключением или снижением социальной поддержки. [16]

Женщины-ветераны

[ редактировать ]

У женщин преследование в армии связано с более высоким уровнем посттравматического стрессового расстройства. [17] Исследования показывают, что женщины-ветераны испытывают MSA чаще, чем мужчины-ветераны. [8] в частности, 9–41% женщин-ветеранов испытали MSA. [15] Для женщин-ветеранов операций «Несокрушимая свобода» (OEF) и «Иракская свобода» MSA является важным предиктором большого депрессивного расстройства (MDD). Все эти женщины-ветераны участвовали в боевых действиях, и поэтому MSA не был значимым предиктором посттравматического стрессового расстройства, в отличие от боевого стресса. [17]

Гендер и сексуальные меньшинства

[ редактировать ]

Ветераны лесбиянок, геев и бисексуалов (ЛГБ)

[ редактировать ]

У ветеранов ЛГБ чаще возникают симптомы посттравматического стрессового расстройства, чем у гетеросексуальных людей, после того, как они подверглись боевому стрессу и другим факторам. [15] Симптоматика посттравматического стрессового расстройства у ветеранов ЛГБ связана с депрессией и употреблением психоактивных веществ. [10] [15] Ветераны ЛГБ чаще сообщают, что становятся жертвами дискриминации и стигматизации, чем лица, не принадлежащие к ЛГБ. [18] Из-за сложных факторов стресса, связанных с идентичностью, военнослужащие ЛГБ и ветераны также подвергаются более высокому риску попыток самоубийства по сравнению с гражданскими лицами. [19] Опыт MSA подвергает представителей ЛГБ в армии повышенному риску самоубийства, помимо гражданских лиц и тех, кто не испытал MSA. [19] У ветеранов ЛГБ более высокий уровень сексуального насилия в течение жизни, некоторые из которых могут произойти во время военной службы. Исследования показывают, что ветераны ЛГБ сталкиваются с MSA чаще, чем ветераны, не принадлежащие к ЛГБ. [15] Ветераны-геи и бисексуалы-мужчины чаще страдают MSA, чем ветераны-мужчины, не принадлежащие к ЛГБ. [15] У женщин-ветеранов ЛГБ значительно более высокий уровень посттравматического стрессового расстройства, чем у женщин-ветеранов, не принадлежащих к ЛГБ.

Что касается распространенности:

  • 15,5% ветеранов-геев и бисексуалов-мужчин по сравнению с 3,5% ветеранов-мужчин, не принадлежащих к ЛГБ, сообщают о MSA. [15]
  • Уровень посттравматического стрессового расстройства у женщин-ветеранов ЛГБ составляет 41,2% по сравнению с 29,8% женщин-ветеранов, не принадлежащих к ЛГБ. [15]

Трансгендеры-ветераны

[ редактировать ]

На данный момент очень мало исследований по MST и/или MSA с ветеранами-трансгендерами. [6] Модель стресса меньшинства использовалась для объяснения влияния MSA и других факторов стресса на психическое здоровье ветеранов-трансгендеров. Стресс меньшинства относится к хроническому стрессу, испытываемому людьми, входящими в стигматизированную группу. Дистальные стрессоры меньшинств определяются как; «внешние события предрассудков и дискриминации». [6] Принимая во внимание, что проксимальные стрессоры меньшинств определяются как; «внутренние процессы, такие как чувство стресса, тревоги и беспокойства, связанные с сокрытием истинной гендерной идентичности». [6] Исследования показали, что MSA связано со стрессом меньшинства и его следует рассматривать с ветеранами-трансгендерами наряду с травмой MSA. [6]

Что касается распространенности:

  • 17,2% ветеранов-трансгендеров сообщили о MSA. [6]
  • 30% трансгендерных мужчин, выступающих в роли женщин, сообщили о MSA. [6]
  • 15,2% трансгендерных женщин, работающих мужчинами, сообщили о MSA. [6]

Распространенность

[ редактировать ]

Военная сексуальная травма является серьезной проблемой, с которой сталкиваются вооруженные силы Соединенных Штатов . В 2012 году 13 900 мужчин и 12 100 женщин, состоявших на действительной военной службе, сообщили о нежелательных сексуальных контактах. [20] в то время как в 2016 году 10 600 мужчин и 9 600 женщин сообщили о сексуальном насилии. [21] Кроме того, в 2016 году поступило 5240 официальных сообщений о сексуальном насилии с участием военнослужащих; однако, по оценкам, 77% сексуальных посягательств на военнослужащих остаются незарегистрированными. [21] В частности, распространенность MST среди ветеранов, вернувшихся из операции «Несокрушимая свобода » (OEF) в Афганистане и операции «Свобода Ирака» (OIF) в Ираке, как сообщается, достигает 15,1% среди женщин и 0,7% среди мужчин. [22] В исследовании, проведенном в 2014 году, были опрошены 196 женщин-ветеранов, направленных в OIF и/или OEF, и 41% из них сообщили, что испытывали MST. [23] В результате этих и подобных выводов в 2010 году 17 бывших военнослужащих подали иск, обвинив Министерство обороны в том, что оно допускает военную культуру, которая не способна предотвратить изнасилования и сексуальные посягательства. [20] По данным Целевой группы Министерства обороны по сексуальному насилию (2004 г.) [22] исполнителями сексуального насилия часто были мужчины, служившие в армии и хорошо знавшие жертву.

Отчетность

[ редактировать ]

В настоящее время военные США разрешают жертвам MST подавать ограниченные или неограниченные сообщения о сексуальном насилии. Эта двухуровневая система включает ограниченную (анонимную) и неограниченную отчетность. Отчет с ограниченным доступом позволяет жертвам получить доступ к консультациям и медицинским ресурсам, не раскрывая властям о нападении и не обращаясь в суд против преступника(ов). Это отличается от неограниченного сообщения, которое предполагает возбуждение уголовного дела против преступника, исключая анонимность. [24] Опция ограниченного сообщения предназначена для уменьшения негативных социальных последствий, от которых страдают люди, пережившие MST, увеличения количества сообщений о MST и, таким образом, повышения точности информации о распространенности MST. [22] Согласно ежегодному отчету Министерства обороны США о сексуальном насилии в армии (2016 г.) [21] в 2015 году было зарегистрировано 4584 неограниченных сообщения с участием военнослужащих в качестве жертв или субъектов и 1900 ограниченных сообщений с участием военнослужащих в качестве жертв или субъектов. Службы не расследуют сообщения с ограниченным доступом и не фиксируют личности предполагаемых преступников. [21] Военнослужащие, имеющие опыт MST, имеют право на медицинскую помощь, психиатрическую помощь, юридические услуги и духовную поддержку, связанную с MST, через VA. [24] [21]

Американские военнослужащие, похоже, опасаются последствий, возмездия и стигмы, связанной с сообщением о MST. Причины, по которым военнослужащие не сообщают о сексуальных посягательствах в армии, включают опасения по поводу конфиденциальности, желание «двигаться дальше», нежелание показаться «слабыми», страх перед карьерными последствиями, страх стигматизации и беспокойство по поводу возмездия со стороны начальства и сослуживцев. [24] [21] [25] Кроме того, пережившие MST могут полагать, что ничего не предпримут, если они сообщат о сексуальном насилии, они могут винить себя и/или опасаться за свою репутацию. [21] [25]

Влияние стигмы на уровень отчетности

[ редактировать ]

Стигма является серьезным препятствием для сообщения о MST. Многие военнослужащие не сообщают о сексуальном насилии из-за страха, что им не поверят, беспокойства о последствиях для карьеры, страха возмездия или потому, что их виктимизация будет сведена к минимуму с помощью таких комментариев, как «смирись с этим». [26] Кроме того, на отчетность влияет воспринимаемая стигма, связанная с обращением за психиатрической помощью после прохождения MST. [25] Военнослужащие часто не раскрывают информацию о каких-либо травмах (сексуальное насилие или боевая травма) до тех пор, пока их специально не спросит специалист по психическому здоровью из-за стигмы в области психического здоровья, беспокойства по поводу карьерных трудностей или потому, что они хотят сохранить свой мужской имидж. [27] [24]

Кроме того, сообщение о MST иногда приводит к тому, что у человека диагностируют расстройство личности, что приводит к увольнению, не являющемуся почетным, и ограничению доступа к льготам от VA или штата. [28] Диагноз расстройства личности также снижает или сводит к минимуму доверие к жертве и может привести к стигматизации со стороны гражданского сообщества. Многие выжившие после MST сообщают, что они сталкиваются с неприятием со стороны военных и чувствуют себя некомпетентными после неограниченного отчета. [29]

Последствия сообщения

[ редактировать ]

Несмотря на расширение доступа к медицинским и психиатрическим ресурсам, неограниченные сообщения о MST также имеют важные недостатки. Выжившие после MST часто сообщают о потере профессиональной и личной идентичности. Они также подвергаются повышенному риску повторной травматизации и мести в процессе получения помощи. Военнослужащие могут пережить повторную травму из-за обвинений, неправильного диагноза и вопросов о достоверности их опыта. [21] [28] Возмездие за сообщение о сексуальной жалобе может иметь печальные последствия для жертвы и ослабляет культуру уважения в армии. Возмездие может относиться к репрессиям, остракизму, жестокому обращению или оскорбительному поведению со стороны коллег, исключению со стороны коллег или разрушению их карьеры. Целевая группа Министерства обороны по сексуальному насилию (2004 г.) [22] сообщил, что недобрые сплетни были самой распространенной проблемой, с которой участники сталкивались на работе в ответ на отчет MST. В 2015 году 68% выживших сообщили как минимум об одном негативном опыте, связанном с их сообщением о сексуальном насилии. [21] Годовой отчет Министерства обороны о сексуальном насилии в армии (2016 г.) [21] указывает на то, что примерно в 61% сообщений о репрессиях фигурировали мужчина или несколько мужчин в качестве предполагаемых ответчиков, тогда как почти в 27% сообщений в качестве ответчиков фигурировали несколько мужчин и женщин. Большинство (73%) ответчиков не были предполагаемыми виновниками соответствующего сексуального насилия или сексуальных домогательств. Более половины (58%) предполагаемых ответчиков находились в подчинении репортера, за ними следовали коллеги, коллеги, друзья или члены семьи репортера, а также начальник, не входящий в иерархию подчинения репортера. Нечасто (7%) предполагаемый сексуальный преступник одновременно являлся и предполагаемым мстителем. [21]

Из военнослужащих 85% являются действующими мужчинами. Хотя в армии больше мужчин, чем женщин, подвергаются сексуальному насилию, большая часть женщин-жертв сообщает о нападении военным властям. [21] В 2004 году среди военнослужащих, которые сообщили о своем опыте, 33% женщин и 28% мужчин были удовлетворены результатом жалобы, то есть примерно две трети женщин и мужчин были недовольны. Военнослужащие, которые были удовлетворены результатами своего отчета, указали, что ситуация была исправлена, им разъяснены результаты отчета и к правонарушителю были приняты определенные меры. Военнослужащие, которые были недовольны результатом, сообщили, что по их жалобе ничего не было сделано. [22] С тех пор, как в 2012 году были внесены изменения в стандарты отчетности, количество сообщений о сексуальном насилии в армии значительно возросло. [21] После этого изменения большинство военнослужащих сообщают о случаях MST своему непосредственному начальнику, другому лицу в их подчинении или начальнику нарушителя, а не в военное специальное управление или гражданский орган власти. [22]

Лица, которые сообщают и отрицают результаты обследования психического здоровья, могут быть уволены с позором за ложные обвинения. Таким образом, жертвам посылают сообщение «молчать и смириться с этим», а не сообщать о нападении и, возможно, потерять свою карьеру и военные льготы. Фактически, 23% женщин и 15% мужчин сообщили, что против них были приняты меры из-за их жалоб. [22] Кроме того, согласно расследованию Хьюман Райтс Вотч в 2016 году, [28] многие выжившие сообщили, что получали больше дисциплинарных предупреждений, считались «нарушителями спокойствия», им давали нежелательные сменные задания, их запугивали сержанты-инструкторы , им угрожали со стороны сверстников такими комментариями, как «вы получили то, что заслужили», и они были социально изолированы и подвергались дальнейшим нападениям. из-за опасений новых репрессий после первоначального сообщения.

Психологические/физиологические трудности

[ редактировать ]

Военнослужащие, испытывающие MST, могут испытывать повышенные эмоциональные и физические страдания, а также чувство стыда, безнадежности и предательства. Некоторые из психологических переживаний выживших как мужчин, так и женщин включают: депрессию , симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), расстройства настроения , диссоциативные реакции , изоляцию от других и членовредительство. Медицинские симптомы, которые испытали выжившие, включают сексуальные трудности, хроническую боль , увеличение веса, желудочно-кишечные проблемы и расстройства пищевого поведения. [29] [30] [26] [31] В 2017 году исследование показало, что MST увеличивает вероятность того, что пережившая насилие женщина станет жертвой насилия со стороны интимного партнера (IPV). [32]

Сексуальные меньшинства

[ редактировать ]

Согласно исследованиям, количество сообщений о MST выше среди ветеранов по сравнению с нынешним военнослужащим и оценками Министерства обороны. [33] В частности, среди ветеранов-лесбиянок, геев и бисексуалов (ЛГБ), которые значительно чаще подвергаются сексуальному насилию в армии (MSA) (32,7% всех ветеранов-женщин и мужчин), чем ветераны, не принадлежащие к ЛГБ (16,4%). [15] [34]

Лица, идентифицирующие себя как сексуальное меньшинство, подвергаются большему риску MSA, чем их гетеросексуальные коллеги (32% против 16,4%). [15] Страдание MSA вызывает у ветеранов психологические последствия, которые часто идентифицируются как посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, тревога и злоупотребление психоактивными веществами. [15] Неравенство между гетеросексуальными и негетеросексуальными людьми, подвергающимися воздействию MSA, создает разницу в вероятности психологических эффектов. Ветераны ЛГБ сообщили о большей вероятности развития посттравматического стрессового расстройства после ухода из армии (41,2% против 29,8% лиц, не принадлежащих к ЛГБ). [15] Ветераны, принадлежащие к сексуальным меньшинствам, сообщают, что страдают от депрессии чаще, чем их гетеросексуальные коллеги (49,7% против 36,0%). [15] После MSA многие жертвы испытывают чувство стыда и позора, в результате чего представители сексуальных меньшинств, перенесшие MSA, проецируют ненависть внутрь себя из-за норм, навязанных им гетеросексуальным обществом. [35] Военные уволили ЛГБ из родов войск из-за их сексуальной ориентации. Военные открыто запретили представителям ЛГБ служить в армии, используя принцип «Не спрашивай, не говори». [36] По мнению «Американского психолога», создание негативной сексуальной стигмы в отношении гомосексуализма в армии вызвало агрессию против сексуальных меньшинств. [36] Повышенный риск сексуального насилия, которому подвергаются военнослужащие ЛГБ, приводит к тому, что жертвы с большей вероятностью подвергаются физическим побочным эффектам после MSA, которые включают увеличение веса, потерю веса и ВИЧ. [35]

Межличностные трудности

[ редактировать ]

MST является важным предиктором межличностных трудностей после развертывания. [37] Холланд и коллеги (2015) [38] обнаружили, что выжившие, которые осознавали более серьезные логистические барьеры для получения психиатрической помощи, сообщали о большем количестве симптомов депрессии и посттравматического стрессового расстройства. Особенно для женщин-ветеранов серьезной проблемой являются посттравматическое стрессовое расстройство и самоубийства. [24] Мужчины, испытывающие MST, связаны с большей тяжестью симптомов посттравматического стрессового расстройства, большей тяжестью симптомов депрессии, более высокой склонностью к суициду и более частым амбулаторным лечением психических заболеваний. [16] В целом, мужчины-ветераны, которые сообщают о том, что они испытали MST, моложе, с меньшей вероятностью состоят в браке, с большей вероятностью будут диагностированы расстройства настроения и с большей вероятностью подверглись сексуальному насилию, не связанному с MST, в детстве или во взрослом возрасте, чем военнослужащие, перенесшие MST. не стал жертвой. [24] [37] [30] Однако самым сильным предиктором любого из этих негативных последствий для психического здоровья для любого пола является ожидание общественной стигмы (т. е. опасение быть обвиненным в нападении). [38]

Лечебные услуги

[ редактировать ]

В 2004 году Министерство обороны (МО) создало рабочую группу, которая установила, что военнослужащие, столкнувшиеся с сексуальным насилием и домогательствами во время службы, нуждаются в специализированном медицинском лечении. [39] В результате этих выводов Министерство обороны США создало Службу по предотвращению сексуального насилия (вооруженные силы США). [39] и активизировали усилия по предотвращению, просвещению, обеспечению адекватной медицинской помощи выжившим и привлечению к ответственности виновных.

Управление здравоохранения ветеранов (VHA) предоставляет медицинские и психиатрические услуги зачисленным ветеранам, сообщившим о MST, и внедрило универсальный скрининг на MST среди всех ветеранов, получающих медицинскую помощь для ветеранов. бесплатные [40]

Движение за военные сексуальные травмы (MSTM) выступает за законодательные и социальные реформы, которые предоставят большую защиту и ресурсы ветеранам, имеющим опыт MST, например, распространение государственных льгот для ветеранов на ветеранов, которые получили увольнение с «плохими документами» вследствие сообщения о MST. [41] MSTM также позволяет военнослужащим сообщать о сексуальных домогательствах и насилии в Интернете. [42]

Пособия по инвалидности

[ редактировать ]

Администрация пособий для ветеранов (VBA), входящая в состав Министерства по делам ветеранов США (VA), занимается рассмотрением претензий и предоставлением пособий по инвалидности, включая необлагаемые налогом денежные компенсации, для ветеранов с травмами и расстройствами, связанными со службой. [43] [44]

Ветераны, перенесшие военную сексуальную травму, имеют право на пособие по инвалидности VA, если MST «по крайней мере с такой же вероятностью, как и нет» была причиной психического расстройства (или усугубляла ранее существовавшее психическое расстройство). [45] [46] [47] Специальное положение федеральных правил облегчает бремя доказывания для ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с MST. [48]

Закон, вступивший в силу в январе 2021 года [49] добавляет новый закон в Кодекс США [50] который требует от Департамента по делам ветеранов «создать специализированные группы для обработки требований о компенсации за покрываемое заболевание психического здоровья, вызванное военной сексуальной травмой», и конкретно определяет «покрываемое психическое заболевание» как «посттравматическое стрессовое расстройство, тревога, депрессия или другой диагноз психического здоровья, описанный в текущей версии «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам», опубликованного Американской психиатрической ассоциацией, который, по мнению Госсекретаря, связан с военной сексуальной травмой». [51]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Управление подотчетности правительства США, GAO-14-477, Военная сексуальная травма: улучшения сделаны, но VA может сделать больше для отслеживания и улучшения последовательности решений по заявлениям об инвалидности , стр. 6, 2014.
  2. ^ «Консультирование и лечение сексуальной травмы» . 38 Кодекса США § 1720D(a)(1) . определение «сексуальной травмы» .
  3. ^ Перейти обратно: а б Ричи ЕС, Наклерио А.Л. (2015). Женщины на войне . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0199344550 .
  4. ^ Лофгрин А.М., Кэрролл К.К., Дуган С.А., Карник Н.С. (октябрь 2017 г.). «Обзор сексуальных травм в армии США» . Фокус . 15 (4): 411–419. дои : 10.1176/appi.focus.20170024 . ПМК   6519533 . ПМИД   31975872 .
  5. ^ «38 USC § 1720D(f)» .
  6. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Бекман К., Шиперд Дж., Симпсон Т., Лехавот К. (апрель 2018 г.). «Военное сексуальное насилие над ветеранами-трансгендерами: результаты общенационального опроса» . Журнал травматического стресса . 31 (2): 181–190. дои : 10.1002/jts.22280 . ПМК   6709681 . ПМИД   29603392 .
  7. ^ Перейти обратно: а б с Кастро Калифорния, Кинцл С., Шайлер AC, Лукас CL, Уорнер CH (июль 2015 г.). «Сексуальное насилие в армии». Текущие отчеты психиатрии . 17 (7): 54. CiteSeerX   10.1.1.640.2867 . дои : 10.1007/s11920-015-0596-7 . ПМИД   25980511 . S2CID   9264004 .
  8. ^ Перейти обратно: а б с Гросс ГМ, Каннингем К.К., Мур Д.А., Нейлор Дж.К., Бранку М., Вагнер Х.Р. и др. (сентябрь 2018 г.). «Взаимодействует ли военное сексуальное насилие, связанное с развертыванием, с боевым воздействием, чтобы предсказать посттравматическое стрессовое расстройство у женщин-ветеранов?» . Травматология . Май 2018: 66–71. дои : 10.1037/trm0000165 . ПМК   6128291 . ПМИД   30202245 .
  9. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Рабело В.К., Холланд К.Дж., Кортина Л.М. (3 мая 2018 г.). «От недоверия к беде: ассоциации между сексуальным насилием в армии, организационным доверием и гигиеной труда». Психология насилия . 9 : 78–87. дои : 10.1037/vio0000166 . ISSN   2152-081X . S2CID   149687371 .
  10. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Ялч М.М., Хебенштрайт К.Л., Магуэн С. (май 2018 г.). «Влияние сексуального насилия в армии и других военных стрессоров на расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и симптоматологию ПТС у женщин-ветеранов». Аддиктивное поведение . 80 : 28–33. дои : 10.1016/j.addbeh.2017.12.026 . ПМИД   29310004 .
  11. ^ Перейти обратно: а б с Монтейт, Линдси Л.; Холлидей, Райан; Шнайдер, Александра Л.; Миллер, Кристин Н.; Бахрейни, Назанин Х.; Форстер, Джери Э. (25 марта 2021 г.). «Институциональное предательство и обращение за помощью среди женщин, переживших военную сексуальную травму». Психологическая травма: теория, исследования, практика и политика . 13 (7): 814–823. дои : 10.1037/tra0001027 . ISSN   1942-9681 . ПМИД   33764096 . S2CID   232354416 .
  12. ^ Холлидей, Райан; Монтейт, Линдси Л. (4 февраля 2019 г.). «В поисках помощи при последствиях военной сексуальной травмы для здоровья: теоретическая модель роли институционального предательства» . Журнал травм и диссоциации . 20 (3): 340–356. дои : 10.1080/15299732.2019.1571888 . ISSN   1529-9732 . ПМИД   30714879 . S2CID   73440956 .
  13. ^ Шайлер А.С., Кинцл С., Лукас С.Л., Мур Х., Кастро Калифорния (сентябрь 2017 г.). «Военное сексуальное насилие (MSA) среди ветеранов в Южной Калифорнии: связь с физическим здоровьем, психологическим здоровьем и рискованным поведением». Травматология . 23 (3): 223–234. дои : 10.1037/trm0000098 . ISSN   1085-9373 . S2CID   37251578 .
  14. ^ Перейти обратно: а б с Гольдберг С.Б., Ливингстон В.С., Блейс Р.К., Бриньон Е., Суо Ю., Лехавот К. и др. (август 2019 г.). «Положительный результат скрининга военной сексуальной травмы связан с повышенным риском расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, у женщин-ветеранов» . Психология аддиктивного поведения . 33 (5): 477–483. дои : 10.1037/adb0000486 . ПМК   6682420 . ПМИД   31246067 .
  15. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м Лукас К.Л., Гольдбах Дж.Т., Мейми М.Р., Кинцле С., Кастро Калифорния (август 2018 г.). «Военное сексуальное насилие как посредник между посттравматическим стрессовым расстройством и депрессией среди ветеранов-лесбиянок, геев и бисексуалов». Журнал травматического стресса . 31 (4): 613–619. дои : 10.1002/jts.22308 . ПМИД   30088291 . S2CID   51935791 .
  16. ^ Перейти обратно: а б с д Шри А.Р., Хибберд Р., Вагнер Х.Р., Турчик Дж.А., Кимбрел Н.А., Вонг М. и др. (Рабочая группа Среднеатлантического исследовательского, образовательного и клинического центра по делам ветеранов в области психических заболеваний) (ноябрь 2015 г.). «Функциональные корреляты военного сексуального насилия у мужчин-ветеранов» . Психологические услуги . 12 (4): 384–93. дои : 10.1037/ser0000053 . ПМИД   26524280 . S2CID   7836320 .
  17. ^ Перейти обратно: а б Кернс Дж.К., Горман К.Р., Бовин М.Дж., Грин Дж.Д., Розен Р.К., Кин Т.М., Маркс Б.П. (декабрь 2016 г.). «Влияние военного сексуального насилия, боевого воздействия, послебоевого опыта и общего преследования на развитие посттравматического стрессового расстройства и MDD у женщин-ветеранов OEF / OIF» . Проблемы перевода в психологической науке . 2 (4): 418–428. дои : 10.1037/tps0000098 . ISSN   2332-2179 .
  18. ^ Блоснич, младший; Гордон, Эй Джей; Хорошо, MJ (2015). «Связь статуса сексуальных и гендерных меньшинств с показателями здоровья, факторами риска для здоровья и социальными стрессорами в национальной выборке молодых людей с военным опытом» . Анналы эпидемиологии . 25 (9): 661–667. doi : 10.1016/j.annepidem.2015.06.001 . ПМИД   26184439 .
  19. ^ Перейти обратно: а б Кимерлинг, Р.; Макин-Бёрд, К.; Лузон, С.; Игнасио, Р.В.; Маккарти, Дж. Ф. (2016). «Военная сексуальная травма и смертность от самоубийств» . Американский журнал профилактической медицины . 50 (6): 684–691. дои : 10.1016/j.amepre.2015.10.019 . ПМИД   26699249 .
  20. ^ Перейти обратно: а б «Сотрудники действительной службы, сообщающие о нежелательном сексуальном контакте» (PDF) . Министерство обороны . 2012.
  21. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м «Годовой отчет Министерства обороны о сексуальном насилии за 2015 военный финансовый год» (PDF) . 2016.
  22. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Целевая группа Министерства обороны по борьбе с сексуальным насилием. (2004). «Опрос членов резервного компонента по вопросам сексуальных домогательств» (PDF) .
  23. ^ «Демография. Профиль военного сообщества» (PDF) . Министерство обороны . 2014.
  24. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Конард П.Л., Янг С., Хоган Л., Армстронг М.Л. (октябрь 2014 г.). «Встреча с женщинами-ветеранами с военной сексуальной травмой» . Перспективы психиатрической помощи . 50 (4): 280–6. дои : 10.1111/ppc.12055 . ПМИД   24405124 .
  25. ^ Перейти обратно: а б с Грин-Шортридж ТМ, Бритт Т.В., Кастро, Калифорния (февраль 2007 г.). «Стигма проблем психического здоровья в армии» . Военная медицина . 172 (2): 157–61. дои : 10.7205/milmed.172.2.157 . ПМИД   17357770 .
  26. ^ Перейти обратно: а б Валенте С., Уайт С. (март 2007 г.). «Военная сексуальная травма: насилие и сексуальное насилие» . Военная медицина . 172 (3): 259–65. дои : 10.7205/milmed.172.3.259 . ПМИД   17436769 .
  27. ^ Браун Н.Б., Брюс С.Е. (май 2016 г.). «Стигма, беспокойство о карьере и симптоматика психических заболеваний: факторы, влияющие на обращение за лечением солдат и ветеранов операций «Несокрушимая свобода» и «Операция по свободе Ирака». Психологическая травма: теория, исследования, практика и политика . 8 (3): 276–83. дои : 10.1037/tra0000082 . ПМИД   26390109 .
  28. ^ Перейти обратно: а б с «Загружено. Отсутствие возможности обратиться за помощью к жертвам изнасилования в армии США, неправомерно уволенным» (PDF) . Хьюман Райтс Вотч . 2016.
  29. ^ Перейти обратно: а б Northcut TB, Кинов А (сентябрь 2014 г.). «Тройная травма военной сексуальной травмы: тематическое исследование, иллюстрирующее интеграцию разума и тела в клинической работе с людьми, пережившими MST». Журнал клинической социальной работы . 42 (3): 247–59. дои : 10.1007/s10615-014-0479-0 . S2CID   144255750 .
  30. ^ Перейти обратно: а б «Военная сексуальная травма» . Национальный центр посттравматического стрессового расстройства Министерства по делам ветеранов США . 2015.
  31. ^ Бреланд Дж. Я., Доналсон Р., Ли Ю., Хебенстрейт К. Л., Гольдштейн Л. А., Магуэн С. (май 2018 г.). «Военная сексуальная травма связана с расстройствами пищевого поведения, а боевое воздействие — нет» . Психологическая травма . 10 (3): 276–281. дои : 10.1037/tra0000276 . ПМК   6200455 . ПМИД   28493727 .
  32. ^ Портной Г.А., Релья М.Р., Стрит А.Е., Хаскелл С.Г., Айверсон К.М. (май 2020 г.). «Продольный анализ насилия со стороны партнера-женщины-ветерана: роль межличностной травмы и симптомов посттравматического стресса». Журнал семейного насилия . 35 (4): 361–372. дои : 10.1007/s10896-019-00061-3 . ISSN   0885-7482 . S2CID   163164420 .
  33. ^ Сурис А., Линд Л. (октябрь 2008 г.). «Военная сексуальная травма: обзор распространенности и связанных с ней последствий для здоровья ветеранов». Травма, насилие и жестокое обращение . 9 (4): 250–69. дои : 10.1177/1524838008324419 . ПМИД   18936282 . S2CID   31772000 .
  34. ^ Ван Дж (2017). «Психическое здоровье и военная служба по сексуальной ориентации среди молодых швейцарских мужчин» . Европейский журнал общественного здравоохранения . 27 (приложение_3). дои : 10.1093/eurpub/ckx187.047 . ISSN   1101-1262 .
  35. ^ Перейти обратно: а б Белл М.Е., Турчик Ю.А., Карпенко Ю.А. (февраль 2014 г.). «Влияние пола на реакцию на сексуальное насилие и домогательства в вооруженных силах». Здравоохранение и социальная работа . 39 (1): 25–33. дои : 10.1093/hsw/hlu004 . ПМИД   24693601 . S2CID   15158083 .
  36. ^ Перейти обратно: а б Беркс DJ (октябрь 2011 г.). «Преследование лесбиянок, геев и бисексуалов в армии: непреднамеренное последствие принципа «Не спрашивай, не говори»?». Американский психолог . 66 (7): 604–13. дои : 10.1037/a0024609 . ПМИД   21842972 .
  37. ^ Перейти обратно: а б Мондрагон С.А., Ван Д., Притчетт Л., Грэм Д.П., Пласенсиа М.Л., Тенг Э.Дж. (ноябрь 2015 г.). «Влияние военной сексуальной травмы на вернувшихся мужчин-ветеранов OEF / OIF». Психологические услуги . 12 (4): 402–11. дои : 10.1037/ser0000050 . ПМИД   26524282 .
  38. ^ Перейти обратно: а б Холланд К.Дж., Рабело В.К., Кортина Л.М. (апрель 2016 г.). «Сопутствующий ущерб: военная сексуальная травма и препятствия при обращении за помощью». Психология насилия . 6 (2): 253–261. дои : 10.1037/a0039467 .
  39. ^ Перейти обратно: а б «Отчеты ЦРС» . Исследовательская служба Конгресса США (CRS) . Проверено 22 марта 2021 г.
  40. ^ Управление здравоохранения ветеранов, Отдел по делам ветеранов, 10 главных вещей, которые все работники здравоохранения и сферы услуг должны знать об услугах VA для лиц, переживших военную сексуальную травму .
  41. ^ «Этот ветеран ВМФ, подвергшийся сексуальным домогательствам и названный «лжецом», пытается исцелиться» . Соединение ветеринаров . 02.10.2019 . Проверено 01 января 2020 г.
  42. ^ «Морской пехотинец наказан за то, что призывал людей, выступавших против танков на мероприятии Трампа 4 июля, покончить с собой» . Задача и цель . 2019-08-29. Архивировано из оригинала 24 декабря 2019 г. Проверено 01 января 2020 г.
  43. ^ «Об Управлении пособий ветеранам ВБА» . va.gov . Проверено 29 января 2020 г.
  44. ^ Принципы, касающиеся служебного подключения, 38 CFR § 3.303 («Служебное соединение подразумевает множество факторов, но в основном это означает, что факты, подтвержденные доказательствами, устанавливают, что конкретная травма или заболевание, приведшее к инвалидности, было получено одновременно со службой в Вооруженных силах, или если ранее существовавшая такая услуга была усугублена».)
  45. ^ Преимущество сомнения, 38 USC § 5107 (b) («... Когда существует приблизительный баланс положительных и отрицательных доказательств относительно любого вопроса, существенного для решения вопроса, Секретарь должен дать преимущество в пользу сомнения истец»).
  46. ^ Гилберт против Дервински, 1 Вет. Приложение. 49, 54 (1990) («...когда ветеран добивается льгот и доказательства находятся в относительном равновесии, закон требует, чтобы ветеран имел преимущественную силу»).
  47. ^ Администрация по льготам для ветеранов, Отдел по делам ветеранов, Руководство по процедурам вынесения решений M21-1 , pt. III, подп. IV, гл. 5, сек. А, нет. 1, гл. j., Правило разумного сомнения («Правило разумного сомнения» означает, что доказательства, предоставленные истцом/бенефициаром [или полученные от его/ее имени], должны только убедить лицо, принимающее решение, в том, что каждый фактический вопрос по крайней мере столь же вероятен, как и нет. ".").
  48. ^ Посттравматическое стрессовое расстройство, 38 CFR § 3.304(f)(5) .
  49. ^ Джонни Исаксон и Дэвид П. Роу, доктор медицинских наук, Закон об улучшении здравоохранения и льгот для ветеранов от 2020 года , Pub. Л. № 116-315, 134 Стат. 4932.
  50. ^ 38 USC 1166.
  51. ^ Оценка подключения к услугам психических состояний, связанных с военной сексуальной травмой , Джонни Исаксон и Дэвид П. Роу, доктор медицинских наук, Закон об улучшении здравоохранения и льгот для ветеранов от 2020 года, Pub. L. № 116-315, § 5501(a) (5 января 2021 г.).
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 9efc940d0669b99e1880fef317a9938d__1717684560
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/9e/8d/9efc940d0669b99e1880fef317a9938d.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Military sexual trauma - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)