Здоровье в Намибии
Состояние здоровья Намибии неуклонно улучшалось с момента обретения независимости , и правительство уделяет внимание здравоохранению в стране и стремится модернизировать систему здравоохранения. В качестве руководства для достижения этой цели Институт показателей и оценки здоровья (IHME) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) недавно [update] опубликовал доклад «Намибия: состояние здоровья нации: результаты глобального бремени болезней». В докладе подтверждается тот факт, что Намибия за последние десятилетия добилась устойчивого прогресса в области общего здравоохранения и инфекционных заболеваний, но, несмотря на этот прогресс, ВИЧ/СПИД по-прежнему является основной причиной низкой продолжительности жизни в стране. [ 1 ]
Намибия — страна с уровнем дохода выше среднего . [ 2 ] В стране действует двойная система: государственные (обслуживают 83% населения) и частные (17%) поставщики медицинских услуг. [ 3 ] страны В 2020 финансовом году государственные и частные расходы на здравоохранение в совокупности составили 8,9% валового внутреннего продукта . [ 4 ] по сравнению со средним мировым показателем в 10% ВВП в 2018 году. [ 5 ]
Инициатива по измерению прав человека [ 6 ] считает, что Намибия выполняет 74,8% того, что она должна выполнять в отношении права на здоровье, исходя из уровня ее дохода. [ 7 ] Если рассматривать право на здоровье детей, Намибия достигает 88,0% от ожидаемого уровня, исходя из ее текущего дохода. [ 7 ] Что касается права на здоровье среди взрослого населения, страна достигает лишь 66,2% того, что ожидается, исходя из уровня доходов страны. [ 7 ] Намибия попадает в «очень плохую» категорию при оценке права на репродуктивное здоровье, поскольку страна выполняет только 70,0% того, чего от нее ожидают, исходя из имеющихся у нее ресурсов (доходов). [ 7 ]
Удобства
[ редактировать ]В 2023 году в Намибии было 36 больниц, 56 медицинских центров, 2 реабилитационных центра и 322 клиники. [ 8 ] Есть еще 1150 небольших точек обслуживания. [ 9 ] Медицинские учреждения в стране сложны, но не всегда доступны беднейшей части населения. Некоторые услуги, такие как диализ и трансплантация органов , доступны только в частных медицинских центрах, что делает их недоступными для большинства граждан Намибии. Ситуация получила широкое освещение в 2010 году, когда Джексон Кауджеуа , намибийский певец и герой освобождения, умер от почечной недостаточности . [ 10 ] после того, как они не смогли позволить себе частную медицинскую помощь и, следовательно, не были помещены на диализ. [ 11 ]
В столице Виндхуке кардиозалы есть в двух разных больницах: Центральной государственной больнице Виндхука и Римско-католической больнице . Оба отделения были открыты в 2010 и 2011 годах соответственно и использовались для проведения операций на открытом сердце , частично с помощью иностранного персонала. [ 12 ]
Медицинский персонал
[ редактировать ]В 2004 году в стране было 598 врачей и врачей-специалистов - 0,3 на 1000 жителей, акушерок и медсестер - 6145 - 3 на 1000 жителей. Это число значительно больше, чем в остальной части Африки. [ 13 ] и немного превышает минимальную плотность, рекомендованную Всемирной организацией здравоохранения . В 2023 году количество врачей составляло 563. По нескольким медицинским специальностям, например ревматологии , эндокринологии и онкологии , в Намибии работает только один практикующий врач. [ 8 ] Общие цифры не отражают того, что частные медицинские учреждения укомплектованы роскошным персоналом, в то время как в государственном секторе наблюдается его нехватка. [ 14 ]
Интернет-базы данных поставщиков медицинских услуг
[ редактировать ]- Совет медицинских профессий Намибии ( HPCNA ): Официальный орган регистрации медицинских работников.
- Medpages: Поставщики медицинских услуг по категориям и регионам . Поиск позволяет найти поставщиков по названию или специальности.
Состояние здоровья
[ редактировать ]
В 2013 году Намибия провела третье демографическое и медицинское обследование (NDHS), которое можно использовать для сравнения показателей здоровья на национальном и международном уровне. Каждые 5 лет составляется карта общего состояния здоровья. В тот период в стране наблюдалось одно из самых асимметричных распределений доходов на душу населения в мире – результат многолетней колонизации и войны в прошлом, что привело к несбалансированному развитию всей страны. [ 15 ] Намибия по сравнению со средним мировым показателем в 2016 году почти аналогична, за исключением ожидаемой продолжительности жизни, где Намибия все еще отстает с 64,7 по сравнению со средним мировым показателем 71,7.
Ожидаемая продолжительность жизни
[ редактировать ]Ожидаемая продолжительность жизни (LEY) на территории Юго-Западной Африки увеличилась с 40,3 года в 1950 году до 65,7 года для женщин и 59,0 лет для мужчин в 1990 году. В основном из-за воздействия ВИЧ/СПИДа она снизилась до 53 лет для женщин, 50 лет для мужчин в 2004 году и с тех пор снова возрос до 65,4 года для женщин и 56,2 года для мужчин. [ 1 ] Это означает, что Намибия как страна улучшилась, но все еще сильно отстает от многих стран мира с самым длинным LEY, равным 83,3, и немного хуже, чем в период независимости в 1990 году. [ 16 ]
Младенческая смертность в возрасте до 5 лет
[ редактировать ]Уровень младенческой смертности детей в возрасте до 5 лет (U5IM) снизился в Намибии с 280/1000 живорождений в 1950 году до 46,7/1000 живорождений в 2015 году и занимает 52-е место в мире. [ 17 ] [ нужна страница ] В Намибии действительно низкий уровень U5IM по сравнению с другими странами к югу от Сахары, поскольку в 2015 году региональный уровень составлял 84/1000 живорождений. Однако этот показатель все еще слишком высок в соответствии с Целями устойчивого развития ( ЦУР 3 ), сформулированными Организацией Объединенных Наций (ООН), которые заявляют, что к 2030 году глобальное количество детей с Н5ИМ не должно превышать 25/1000 рождений. [ 18 ]
Коэффициент рождаемости
[ редактировать ]В 1950 году в Намибии коэффициент рождаемости составлял 5,96 детей. женщина. В 2015 году численность снизилась до 2,95 детей пр. женщина. Объединение LEY, U5IM и рождаемости (предыдущие главы) показывает, насколько хорошо Намибия как страна живет сама по себе с 1950 года, а также в глобальном масштабе. Судя по этим данным, Намибия выглядит лучше, чем большинство других стран к югу от Сахары, но ей все еще необходимо совершенствоваться, чтобы достичь ЦУР, поставленных на 2030 год. [ 18 ]
Конкретные заболевания
[ редактировать ]Альбинизм
[ редактировать ]По состоянию на 2018 год [update] по меньшей мере 1800 человек жили с альбинизмом , что является самым высоким показателем заболеваемости на душу населения в мире. [ 19 ] Им необходимо внести определенные изменения в образ жизни из-за экстремальных погодных условий, когда около 300 солнечных дней в году. Детей регулярно дразнят в школе, и, несмотря на информационно-пропагандистскую деятельность, некоторые родители скрывают своих пострадавших детей от общества. [ 20 ]
Заболевания, связанные со злоупотреблением алкоголем
[ редактировать ]Из-за высокой распространенности злоупотребления алкоголем 8% взрослых намибийцев страдают сопутствующими заболеваниями. Потребление алкоголя растет [update] особенно на севере страны (четыре региона Оханвена , Омусати , Ошана и Осикото ). [ 21 ]
Рак
[ редактировать ]Из-за воздействия солнечного света и распространенности альбинизма наиболее распространенным раком в Намибии является рак кожи : в 2010 году был зарегистрирован 581 случай, а в 2011 году - 417 случаев. Вторым по распространенности видом рака является саркома Капоши , заболевание, связанное с ВИЧ/СПИДом , с В 2011 году зарегистрирован 251 случай. [ 22 ]
Холера
[ редактировать ]время от времени случаются вспышки холеры . На севере страны, особенно в регионе Кунене , [ 23 ]
Coronavirus
[ редактировать ]Во время пандемии COVID-19 в стране были зарегистрированы первые подтвержденные случаи заболевания 14 марта 2020 года. В тот же день правительство прекратило авиасообщение с Катаром, Эфиопией и Германией и обратно, закрыло все государственные и частные школы и запретило большие собрания. Сюда входит празднование 30-летия независимости Намибии , которое состоится 21 марта. [ 24 ] Библиотеки, музеи и художественные галереи также были закрыты. [ 25 ]
ВИЧ/СПИД
[ редактировать ]Пандемия ВИЧ/СПИДа оказала огромное влияние на продолжительность жизни в странах Африки к югу от Сахары в целом и в Намибии в частности. В 2003 году Намибия была одной из стран мира с самым высоким уровнем заболеваемости ВИЧ. 15 000 новых случаев ВИЧ каждый год и 10 000 ежегодных смертей из-за СПИДа – и более 30% детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, были инфицированы. Среди множества других инициатив правительство Намибии начало сотрудничество с Чрезвычайным планом президента США по борьбе со СПИДом. (PEPFAR), которые продемонстрировали значительные улучшения в районах с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ/СПИДом. ПЕПФАР предоставил правительству Намибии различные виды помощи; такие как экономическая помощь в борьбе с ВИЧ, создание мобильных клиник АРТ и найм большего количества медицинского персонала в городские и сельские районы с большим количеством случаев ВИЧ. [ 26 ]
В целом, с 1990 по 2004 год только на ВИЧ/СПИД приходилось больше потерянных лет жизни , чем было получено за счет всех других улучшений в области здравоохранения, вместе взятых. Хотя количество новых случаев заражения, а также смертей сократилось вдвое в период с 2004 по 2013 год, ожидаемая продолжительность жизни все еще не достигла уровня, существовавшего до обретения независимости. [ 1 ]
ЮНЭЙДС выбрала Намибию местом проведения отчета о Всемирном дне борьбы со СПИДом в 2016 году, который стал первой национальной конференцией по СПИДу в Намибии. За последнее десятилетие правительство Намибии взяло на себя лидерство и продемонстрировало приверженность национальной борьбе с ВИЧ/СПИДом, и, вероятно, именно поэтому Намибия остается одной из немногих стран Африки к югу от Сахары, имеющих реальный шанс достичь целей ЮНЭЙДС по борьбе с ВИЧ/ СПИДом. Борьба с эпидемией ВИЧ к 2020 году. [ 27 ] В 2016 году более 70% намибийцев прошли тестирование на ВИЧ, и теперь их лечение от ВИЧ широко доступно по всей стране. Благодаря этому 67% взрослых и 90% детей получают лечение от ВИЧ. Поскольку среди населения Намибии существует большое неравенство, важно отметить, что правительство Намибии финансирует 65% национальных мер по борьбе с ВИЧ.
проказа
[ редактировать ]проживает небольшая группа из примерно 60 больных проказой В регионах Каванго и Каприви , большинство из которых сконцентрированы в Машаре , к востоку от Рунду . До начала 1980-х годов в этом поселении находился лепрозорий значительных размеров для тысяч больных из Юго-Западной Африки и ее соседей Анголы и Ботсваны . [ 28 ]
Малярия
[ редактировать ]Проблема малярии , похоже, усугубляется эпидемией СПИДа. Исследования показали, что в Намибии риск заражения малярией на 14,5% выше, если человек также инфицирован ВИЧ. Риск смерти от малярии также повышается примерно на 50% при одновременной ВИЧ- инфекции. [ 29 ]
Неинфекционные заболевания
[ редактировать ]Намибия сталкивается с бременем неинфекционных заболеваний. Демографическое и медицинское обследование (2013 г.) обобщает данные о повышенном кровяном давлении, гипертонии, диабете и ожирении: [ 30 ]
- Среди отвечающих критериям респондентов в возрасте 35–64 лет более 4 из 10 женщин (44 процента) и мужчин (45 процентов) имеют повышенное кровяное давление или в настоящее время принимают лекарства для снижения кровяного давления.
- Сорок девять процентов женщин и 61 процент мужчин не знают, что у них повышенное кровяное давление.
- Сорок три процента женщин и 34 процента мужчин с гипертонией принимают лекарства от своего заболевания.
- Только 29 процентов женщин и 20 процентов мужчин с гипертонией принимают лекарства и контролируют свое кровяное давление.
- Шесть процентов женщин и 7 процентов мужчин страдают диабетом. Еще 7 процентов женщин и 6 процентов мужчин страдают предиабетом.
- Шестьдесят семь процентов женщин и 74 процента мужчин с диабетом принимают лекарства для снижения уровня глюкозы в крови.
Болезни, связанные с неправильным питанием
[ редактировать ]Подавляющее большинство (87%) намибийских детей не получают минимально приемлемого рациона питания , определенного Всемирной организацией здравоохранения . Около четверти [ 31 ] на треть [ 32 ] всех детей имеют задержку роста , что влияет на их общее развитие и здоровье. Кроме того, 7% страдают истощением , а 4% имеют избыточный вес. [ 31 ]
Туберкулез
[ редактировать ]В Намибии высокий уровень больных туберкулезом ; В целом на 1000 жителей регистрируется примерно 0,7 случаев. В 2018 году произошло 8000 случаев заражения и почти 700 человек умерли. Очагом распространения заболевания является прибрежный город Уолфиш-Бей , где холодная погода способствует развитию туберкулеза. [ 33 ] Особую озабоченность вызывают штаммы бактерий с множественной и широкой лекарственной устойчивостью . [ 14 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с «Намибия: состояние здоровья нации» . www.healthdata.org . Институт показателей и оценки здоровья . Проверено 6 ноября 2019 г.
- ^ «Намибия: страна-партнер с общей историей» . Федеральное министерство экономического сотрудничества и развития Германии . Проверено 16 сентября 2023 г.
- ^ Нгиноменва, Эрастус (19 мая 2020 г.). «Медицинскими средствами охвачены только 17% намибийцев» . Намибийский . п. 11.
- ^ «Профиль расходов на здравоохранение в Намибии» . Глобальная база данных о расходах на здравоохранение . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 16 сентября 2023 г.
- ^ «Глобальные расходы на здравоохранение: пережить шторм» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 16 сентября 2023 г.
- ^ «Инициатива по измерению прав человека – первая глобальная инициатива по отслеживанию соблюдения прав человека в странах» . Humanrightsmeasurement.org . Проверено 26 марта 2022 г.
- ^ Jump up to: а б с д «Намибия — Система отслеживания прав HRMI» . www.righttracker.org . Проверено 26 марта 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Петерсен, Шеллиган (15 июня 2023 г.). «Один врач на 1000 пациентов». Намибийский . стр. 1–2.
- ^ «phcpi Намибия: Организация услуг» . Инициатива по повышению эффективности первичной медико-санитарной помощи . Проверено 16 сентября 2023 г.
- ^ Эконго, Джон (31 мая 2010 г.). «Хамба Кале, Джексон Кауджеа» . Новая Эра . Архивировано из оригинала 16 июля 2011 г.
- ^ Айзекс, Денвер (16 февраля 2010 г.). «Ложные слухи о Каухеуа» . Намибийский .
- ^ Смит, Яна-Мари (5 апреля 2011 г.). «Больница RC творит историю» . Намибийский . Архивировано из оригинала 27 мая 2012 года.
- ^ «Информационный бюллетень о системе здравоохранения страны» . Всемирная организация здравоохранения . 2006.
- ^ Jump up to: а б «Намибия. Информация о стране» . Всемирная организация здравоохранения . 2020.
- ^ «Демографическое и медицинское обследование Намибии, 2013 г.» (PDF) . Правительство Намибии . 2014 . Проверено 27 августа 2017 г.
- ^ «Продолжительность жизни, лет: Намибия» . www.gapminder.org . Проверено 27 августа 2017 г.
- ^ «Положение детей в мире, 2016 год» . ЮНИСЕФ . Проверено 27 августа 2017 г.
- ^ Jump up to: а б «Прогресс по цели 3 в 2017 году» . Объединенные Нации . 2017 . Проверено 27 августа 2017 г.
- ^ Капитан Элвин (13 июня 2018 г.). «Рак, а не дискриминация, угрожает намибийским альбиносам» . Новая Эра .
- ^ «Ева Ндатипо чувствует себя комфортно в своей собственной шкуре» . Новая Эра . 30 октября 2015 г.
- ^ Хоагуб, Фрэнсис (4 августа 2011 г.). «Злоупотребление алкоголем прекратилось» . Новая Эра . Архивировано из оригинала 9 мая 2012 года.
- ^ Капитан Элвин (7 февраля 2013 г.). «Рак кожи распространен в Намибии» . Новая Эра . Архивировано из оригинала 13 апреля 2013 года.
- ^ Тихенуна, Терезия (10 января 2014 г.). «Число погибших от холеры возросло до восьми» . Намибийский .
- ^ Шиконго, Арлана (16 марта 2020 г.). «Намибия борется с коронавирусом» . Намибийский . п. 1. Архивировано из оригинала 3 апреля 2020 года . Проверено 16 марта 2020 г.
- ^ Накале, Альбертина (16 марта 2020 г.). «Коронавирусный хаос» . Новая Эра . п. 1.
- ^ «Национальная конференция по СПИДу в Свакопмунде» . Посольство США в Намибии . Посольство США в Намибии. 28 ноября 2016 года . Проверено 8 сентября 2017 г.
- ^ «Знай свой ответ» . www.unaids.org . ЮНЭЙДС . Проверено 8 сентября 2017 г.
- ^ Смит, Яна-Мари (1 апреля 2011 г.). «Проказа: реальность в Намибии» . Намибийский . Архивировано из оригинала 27 мая 2012 года . Проверено 1 апреля 2011 г.
- ^ Коренромп, EL; Уильямс, Б.Г.; де Влас, С.Дж.; Гаус, Э.; Гилкс, CF; Гис, доктор медицинских наук; Нален, Б.Л. (2005). «Малярия, вызванная эпидемией ВИЧ-1, страны Африки к югу от Сахары» . Новые инфекционные заболевания . 11 (9): 1410–1419. дои : 10.3201/eid1109.050337 . ПМЦ 3310631 . ПМИД 16229771 .
- ^ Министерство здравоохранения и социального обеспечения (2013 г.); ICF Macro (2013) Демографическое и медицинское обследование Намибии, 2013 г.
В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
- ^ Jump up to: а б Шиконго, Арлана (17 октября 2019 г.). «280 000 намибийских детей недоедают» . Намибийский .
- ^ Тихенуна, Терезия (2 апреля 2014 г.). «Более 1 миллиона намибийцев испражняются открыто» . Намибийский . Архивировано из оригинала 7 апреля 2014 года . Проверено 2 апреля 2014 г.
- ^ Кахюрика, Нданки (28 августа 2019 г.). «Рассказ старейшины о победе в битве с туберкулезом» . Намибийский . п. 8.
